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Chlorures dans l'urine
Dernière revue: 23.04.2024
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La quantité de chlore dans l'urine dépend de son contenu dans la nourriture. Chez les nourrissons avec urine, très peu de chlore est excrété, car sa teneur en lait maternel est faible. La transition vers la nutrition mixte conduit à une augmentation significative de la teneur en chlore dans l'urine. La quantité de chlore dans l'urine augmente en fonction de l'utilisation croissante du sel de table. Environ 90% des chlorures alimentaires sont excrétés dans l'urine et seulement 6% - avec de la sueur.
Valeurs de référence (norme) du chlore urinaire excrété
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Âge |
La quantité de chlore, meq / jour (mmol / jour) |
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Enfants de moins de 1 an Enfants Par la suite |
2-10 15-40 110-250 |
La détermination de la teneur en chlore dans l'urine a une grande valeur diagnostique chez les patients en réanimation dans des conditions sévères. Cette étude a une importance particulière pour établir les causes de l'alcalose métabolique et la possibilité de sa correction par l'introduction du chlore. Il y a les types suivants d'alcalose métabolique.
- le chlorure de alcalose chlorure sensible à une concentration dans l'urine inférieure à 10 mmol / L - la forme la plus courante d'une alcalose métabolique, généralement accompagnée d'une diminution du volume de liquide extracellulaire. Peut se produire lors de la perte de chlore à travers la gastro-intestinal (vomissements, aspiration du contenu gastrique, adénome villeux et hloridoreya congénitale) ou en utilisant un diurétique (à cause de la réduction concomitante du volume de fluide extracellulaire et hypokaliémie). Il faut toujours considérer que l'introduction d'une forte dose de diurétiques peut même augmenter le taux de chlore dans l'urine; Cela doit être pris en compte lors de l'évaluation de l'alcalose métabolique et les résultats de la détermination du chlore dans l'urine. Conditions de Postgiperkapnicheskie causées bicarbonate de rétention rénale soutenue, du bicarbonate en excès ou de l'administration répétée de transfusions sanguines (citrate de surcharge) peut également provoquer le capteur à une alcalose métabolique de chlore.
- Une alcalose résistante aux chlorures avec une teneur en chlore dans l'urine supérieure à 20 mmol / l est observée beaucoup moins souvent. A l'exception des cas de syndrome de Bartter et de carence en magnésium dans le corps, avec une hypertension arthritique, une alcalose de ce type est habituellement observée, et le volume de liquide extracellulaire n'est pas réduit. Les autres causes d'alcalose de ce type sont l'aldostéronisme primaire, le syndrome de Cushing, la sténose de l'artère rénale, le syndrome de Liddle, l'hypercalcémie et l'hypokaliémie sévère.
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