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Cardionévrose

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.06.2024
 
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La cardio-l'atteinte, également connue sous le nom de «névrose cardiaque» ou de «névrose cardiaque somatique», est un terme médical autrefois utilisé pour décrire des symptômes somatiques (physiques) tels que la douleur cardiaque, le lancinage, l'essoufflement et d'autres manifestations qui semblent être liés au cœur mais ne sont pas de nature organique. Ces symptômes peuvent être causés par le stress, l'anxiété, les crises de panique ou les facteurs psychosomatiques.

Le terme est rarement utilisé aujourd'hui car la science médicale est devenue plus précise pour distinguer les problèmes cardiaques physiques et les troubles psychiatriques, qui peuvent se manifester comme des symptômes similaires aux problèmes cardiaques. Ces symptômes psychosomatiques peuvent être diagnostiqués et traités par des psychiatres ou des psychothérapeutes.

Si vous avez des inquiétudes concernant votre état cardiaque ou si vous ressentez des symptômes qui semblent être liés au cœur, il est important de consulter votre médecin pour un examen et un diagnostic. Il ou elle sera en mesure de faire les tests et recommandations nécessaires pour traiter ou gérer vos symptômes.

Causes névrose cardiaque

La cardio-l'atteinte est une condition dans laquelle une personne présente des symptômes qui ressemblent à des problèmes cardiaques, mais il n'y a en fait pas d'anomalies physiques ou de troubles organiques du cœur. Les causes de la névrose cardiaque sont généralement liées aux facteurs psychologiques et émotionnels. Voici quelques-uns d'entre eux:

  1. Stress et anxiété: une augmentation du stress et de l'anxiété peut avoir un impact négatif sur le système cardiaque. Les personnes sujettes à l'anxiété peuvent éprouver des réactions physiques plus intenses au stress, comme un rythme cardiaque rapide, une tension artérielle accrue et une transpiration, ce qui peut créer une sensation de névrose cardiaque.
  2. Attaques de panique: les crises de panique sont des épisodes intenses d'anxiété qui peuvent être accompagnés de symptômes qui ressemblent à des problèmes cardiaques, tels que les palpitations, l'essoufflement et les douleurs thoraciques.
  3. Hyperventilation: La respiration rapide et profonde, caractéristique de l'hyperventilation, peut modifier les niveaux de dioxyde de carbone dans le corps et provoquer des symptômes similaires à la névrose cardiaque.
  4. Facteurs psychosomatiques: les problèmes émotionnels et les conflits peuvent se manifester dans les symptômes physiques, y compris les symptômes liés au cœur.
  5. Épreuve de traumatisme: un traumatisme psychologique et émotionnel peut provoquer des symptômes de névrose cardiaque chez certaines personnes.
  6. Environnement social: l'environnement, y compris le travail, les relations et les problèmes financiers, peut affecter l'état émotionnel d'une personne et contribuer au développement de la névrose cardiaque.

Il est important de noter que la cardio-l'origine n'est pas une maladie cardiaque grave, et avec un diagnostic approprié et un traitement approprié, la plupart des symptômes peuvent être gérés ou améliorés avec succès.

Pathogénèse

La pathogenèse de la cardio-l'origine n'est pas entièrement comprise et peut varier d'une personne à l'autre. Cependant, on pense que la condition est généralement causée par une interaction des facteurs psychologiques et physiologiques. Voici quelques-uns des facteurs et mécanismes possibles qui peuvent jouer un rôle dans la pathogenèse de la névrose cardiaque:

  1. Stress psychologique et anxiété: les facteurs psychologiques tels que le stress, l'anxiété, la dépression et les émotions négatives peuvent provoquer des changements dans le système nerveux autonome et la libération d'hormones de stress telles que l'adrénaline et le cortisol. Cela peut affecter l'activité cardiaque, provoquant une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, ce qui peut entraîner des symptômes similaires à la névrose cardiaque.
  2. Dysrégulation autonome: les personnes atteintes de névrose cardiaque peuvent souffrir de déréglementation du système nerveux autonome qui contrôle la fonction cardiaque. Cela peut inclure des périodes d'activité accrue du système nerveux sympathique (sympathicotonie) et une diminution de l'activité du système nerveux parasympathique (parasympathicotonie).
  3. Effets sur le rythme cardiaque: le stress psychologique et l'anxiété peuvent provoquer des arythmies cardiaques telles que l'extrasystole (battements cardiaques supplémentaires) ou la tachycardie supraventriculaire (rythme cardiaque rapide).
  4. Hyperventilation: le stress et l'anxiété peuvent entraîner une hyperventilation excessive (respiration rapide et profonde), ce qui peut modifier les taux de dioxyde de carbone sanguin et provoquer des symptômes similaires à la névrose cardiaque, comme les étourdissements et l'essoufflement.
  5. Mécanismes psychosomatiques: certaines personnes sont considérées comme plus sensibles aux mécanismes psychosomatiques, où le bien-être émotionnel et la santé physique sont interdépendants, et les émotions peuvent affecter le cœur et la fonction vasculaire.
  6. Facteurs spécifiques: Dans certains cas, la névrose cardiaque peut être associée à certaines situations ou événements psychosociaux tels que les traumatismes, les conflits ou les expériences.

La pathogenèse est complexe et peut impliquer une combinaison de facteurs physiologiques et psychologiques.

Symptômes névrose cardiaque

Les symptômes de la cardio-peine peuvent inclure une variété de symptômes physiques qui sont souvent gênants et peuvent ressembler à des problèmes cardiaques, mais qui ne sont pas liés à des problèmes cardiaques organiques. Voici quelques-uns des symptômes typiques:

  1. Douleur thoracique ou inconfort: c'est l'un des symptômes les plus courants de la névrose cardiaque. Les patients peuvent décrire la douleur, la brûlure, la pression ou l'inconfort dans la poitrine, qui peut être mal interprétée comme une douleur cardiaque (poitrine).
  2. Palpitations (tachycardie): Les patients peuvent sentir que leur rythme cardiaque est rapide, parfois au point où il devient inconfortable et provoque de l'anxiété.
  3. Un essoufflement: un essoufflement ou un essoufflement peut être l'un des symptômes de la névrose cardiaque. Les patients peuvent penser qu'ils ont du mal à respirer ou qu'ils sont à couper le souffle.
  4. Étourdissements: les étourdissements ou les sentiments de l'instabilité peuvent accompagner la névrose cardiaque, en particulier en période de détresse émotionnelle intense.
  5. Sentiments de pulsation: Certaines personnes peuvent ressentir une pulsation ou un rythme cardiaque dans différentes parties du corps, ce qui peut provoquer de l'anxiété.
  6. Palpitations cardiaques: la névrose cardiaque peut être accompagnée d'arythmies, ou une sensation d'interruptions dans le rythme cardiaque.
  7. Transpiration: la transpiration et une sensation de chaleur peuvent se produire dans la névrose cardiaque.
  8. Maux de tête: certaines personnes atteintes de névrose cardiaque peuvent connaître des maux de tête ou des migraines.
  9. Nausées et douleur gastrique non spécifique: ces symptômes peuvent également survenir chez les patients atteints de névrose cardiaque.

Il est important de noter que les symptômes de la névrose cardiaque augmentent généralement pendant les situations stressantes ou les explosions émotionnelles et peuvent diminuer au repos.

Étapes

La cardio-ourose n'a généralement pas de stades stricts comme de nombreuses autres maladies. Cependant, ses manifestations et symptômes peuvent varier en fonction des caractéristiques individuelles et de la durée des symptômes. La névrose cardiaque peut avoir différentes formes et manifestations. Voici quelques formulaires ou étapes typiques:

  1. Phase aiguë: Dans cette phase, le patient peut ressentir un stress ou une anxiété soudaine et sévère, ce qui peut entraîner un rythme cardiaque rapide, des douleurs thoraciques, un essoufflement et d'autres symptômes qui ressemblent à des problèmes cardiaques. Au cours de cette période, les symptômes peuvent être très intenses et induisant la panique.
  2. Phases subaiguës et chroniques: Après la phase aiguë, les symptômes peuvent évoluer vers une phase plus subaiguë ou chronique. Au cours de cette période, les symptômes peuvent persister mais deviennent souvent moins intenses et moins attaqués. Le patient peut subir des exacerbations périodiques, en particulier en réponse à des situations stressantes.
  3. Rechutes et exacerbations: la névrose cardiaque peut être sujette aux rechutes, c'est-à-dire des exacerbations périodiques des symptômes, en particulier avec des événements stressants ou de l'anxiété. Ces exacerbations peuvent être à court terme ou durables.
  4. Forme persistante: chez certaines personnes, la névrose cardiaque peut prendre une forme plus persistante lorsque les symptômes deviennent persistants ou durables. Dans de tels cas, les symptômes peuvent être moins intenses, mais l'anxiété et l'inconfort persistent.

Formes

Voici quelques-unes des formes ou manifestations typiques de la névrose cardiaque:

  1. Poitrine (angine): Dans cette forme de névrose cardiaque, le patient peut ressentir une sensation de douleur ou de pression dans la poitrine qui est similaire à l'angine de poitrine (douleur cardiaque). Cette douleur peut se produire avec une activité physique ou un stress, mais contrairement à la véritable angine d'angine, elle n'est pas associée à une obstruction de l'artère coronaire et n'est pas améliorée par les nitrates.
  2. Forme arythmique: Dans cette forme de névrose cardiaque, le patient peut ressentir la sensation de rythmes cardiaques irréguliers, des interruptions de l'activité cardiaque ou un rythme cardiaque trop rapide (tachycardie). Cela peut provoquer de l'anxiété et de l'inconfort.
  3. Sensations cardiaques insatisfaisantes: les patients atteints de cette forme de névrose cardiaque peuvent se plaindre de sensations non spécifiques telles que le lanceur, l'inconfort ou une sensation de "battre" dans différentes parties du corps.
  4. Un essoufflement et une respiration rapide: certaines personnes atteintes de névrose cardiaque peuvent éprouver un essoufflement, une respiration rapide ou une sensation d'essoufflement qui peut être associée à tort aux problèmes cardiaques.
  5. Hyperventilation: l'hyperventilation, ou une respiration rapide et profonde excessive, peut faire partie de la névrose cardiaque et peut entraîner des symptômes tels que les étourdissements, l'engourdissement et les picotements dans les bras et les jambes et l'essoufflement.
  6. Tachycardie et forme pulsatile: les patients peuvent ressentir des palpitations, des battements palpitants et des pulsations dans diverses parties du corps.

Complications et conséquences

La cardio-l'origine, bien que non associée à des changements organiques du cœur, peut provoquer un certain nombre de complications physiques et psychologiques qui peuvent avoir un impact négatif sur le bien-être général du patient. Voici quelques-unes des complications possibles:

  1. Détérioration de la qualité de vie: les symptômes de la névrose cardiaque, tels que la douleur thoracique, l'essoufflement et l'anxiété, peuvent nuire de manière significative à la qualité de vie d'un patient. Cela peut entraîner une activité physique limitée et une inconfort accru dans la vie quotidienne.
  2. Problèmes psychologiques: la névrose cardiaque peut exacerber l'anxiété et la dépression chez les patients. La peur des problèmes cardiaques et l'inquiétude des symptômes peuvent provoquer une détresse psychologique.
  3. Coût des soins de santé: les personnes atteintes de névrose cardiaque peuvent voir les médecins et subir des tests supplémentaires pour exclure les problèmes cardiaques organiques. Cela peut augmenter les coûts des soins de santé.
  4. Peur du syndrome cardiaque (cardiophobie): chez certains patients atteints de névrose cardiaque, les symptômes peuvent devenir une source de pensées obsessionnelles et évitantes concernant leur état cardiaque. Cela peut entraîner une cardiophobie, où une personne craint les maladies cardiaques et évite l'activité physique ou d'autres situations qui provoquent de l'anxiété.
  5. Symptômes physiques non spécifiques: les patients atteints de névrose cardiaque peuvent parfois ressentir des symptômes physiques qui peuvent être une source de préoccupation, tels que les étourdissements, les maux de tête, les douleurs abdominales et d'autres plaintes non spécifiques.
  6. Isolement social: En raison des symptômes et de l'anxiété associés à la névrose cardiaque, les patients peuvent devenir moins actifs socialement et éviter les activités sociales.

Diagnostics névrose cardiaque

Le diagnostic est un processus complexe et peut inclure les étapes suivantes:

  1. Examen médical: Le médecin examinera le patient, notamment en prenant des antécédents médicaux et psychologiques. Cela déterminera quels symptômes et préoccupations du patient éprouvent, ainsi que de déterminer la présence de facteurs de risque et d'autres conditions médicales.
  2. Examen physique: Votre médecin peut effectuer un examen physique, notamment en prenant votre tension artérielle, votre pouls et en écoutant votre cœur et vos poumons pour exclure le cœur organique et les problèmes pulmonaires.
  3. Tests de laboratoire et instrumentaux: des tests de laboratoire tels qu'une numération sanguine générale et une chimie sanguine peuvent être effectués pour exclure les maladies cardiaques organiques. De plus, votre médecin peut commander des tests instrumentaux supplémentaires tels que l'ECG (électrocardiographie), l'échographie cardiaque et Holter ECG (Holter ECG Survering) pour évaluer la fonction cardiaque et exclure de graves problèmes cardiaques.
  4. Consultation avec un psychiatre ou un psychologue: Après avoir exclu les causes organiques des symptômes, le médecin peut renvoyer le patient à un psychiatre ou un psychologue pour une évaluation mentale pour voir s'il existe des signes d'anxiété ou de dépression qui pourraient être liés à la névrose cardiaque.
  5. Évaluation des symptômes et des antécédents: Une partie importante du diagnostic de la névrose cardiaque est une discussion détaillée des symptômes et des antécédents avec le patient. Le médecin posera des questions sur la nature des symptômes, leur fréquence et leur durée et les circonstances dans lesquelles ils se produisent.
  6. Évaluation psychologique: L'évaluation psychologique peut inclure l'utilisation de questionnaires et de techniques standardisés pour évaluer les niveaux d'anxiété, de dépression et d'autres facteurs psychologiques qui peuvent être associés à la névrose cardiaque.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la cardio-l'origine est important pour exclure les problèmes cardiaques organiques et autres conditions médicales qui peuvent présenter des symptômes similaires. Voici quelques-unes des conditions à considérer dans le diagnostic différentiel de la névrose cardiaque:

  1. Maladie coronarienne (CHD): la maladie coronarienne, également connue sous le nom de maladie coronarienne, peut provoquer des douleurs thoraciques, un essoufflement et des palpitations, qui peuvent être similaires aux symptômes de la névrose cardiaque. Un ECG, ainsi que d'autres tests instrumentaux tels qu'un test d'exercice ou une angiographie coronarienne, doivent être effectués pour différencier les deux.
  2. Arythmies: Diverses arythmies telles que la fibrillation auriculaire, la fibrillation ventriculaire et d'autres peuvent provoquer des rythmes cardiaques irréguliers et des palpitations. L'ECG et le Colt peuvent être utiles pour identifier les arythmies.
  3. Hypertension (hypertension): l'hypertension artérielle peut provoquer des douleurs thoraciques, des étourdissements et un essoufflement, qui peuvent être associés à tort à la névrose cardiaque. La mesure de la pression artérielle et l'évaluation des niveaux de la pression artérielle aideront à exclure l'hypertension.
  4. Certaines conditions médicales, telles que les douleurs musculaires de la poitrine et l'angine de poitrine, peuvent imiter des douleurs thoraciques similaires à l'angine de poitrine. L'examen clinique et les tests instrumentaux peuvent aider au diagnostic différentiel.
  5. Troubles psychosomatiques: Certains troubles psychosomatiques peuvent entraîner des symptômes physiques, notamment des douleurs thoraciques et un essoufflement, ce qui peut être confondu avec la névrose cardiaque. L'évaluation psychologique et l'amélioration symptomatique avec réduction du stress peuvent aider au diagnostic différentiel.

Le diagnostic différentiel de la névrose cardiaque nécessite un examen approfondi et les efforts combinés d'un médecin et d'un psychologue ou d'un psychiatre. Un diagnostic correct permettra la sélection du traitement et de la gestion les plus appropriés de l'état du patient.

Qui contacter?

Traitement névrose cardiaque

Le traitement de la cardio-l'origine implique généralement la psychothérapie, la gestion du stress et, dans certains cas, la pharmacothérapie. Il est important de se rappeler que la névrose cardiaque est le plus souvent associée à des facteurs psychologiques et émotionnels, donc l'accent est mis sur la psychothérapie et la gestion du stress. Voici les principaux traitements de la névrose cardiaque:

  1. Psychothérapie:

    • Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): CPT aide le patient à changer les croyances et les pensées négatives qui peuvent contribuer à l'anxiété et aux symptômes de la névrose cardiaque. Le thérapeute peut aider à développer des stratégies pour faire face au stress et à l'anxiété.
    • Psychanalyse: La thérapie psychanalytique peut aider un patient à explorer les facteurs psychologiques sous-jacents affectant son état et ses symptômes. Cela peut aider à identifier et à comprendre les sources d'anxiété.
    • Thérapie de réduction du stress: Cette forme de psychothérapie se concentre sur les techniques de réduction du stress, de relaxation et de gestion des émotions qui peuvent aider à réduire les symptômes de la névrose cardiaque.
  2. Gestion du stress:

    • Exercices de relaxation et de respiration: les techniques de relaxation profonde et la respiration appropriée peuvent aider à soulager le stress et à améliorer le bien-être.
    • Activité physique régulière: l'activité physique modérée, comme la marche ou le yoga, peut aider à gérer le stress et à améliorer la santé globale.
    • Gestion du temps: la gestion du temps, la planification et l'organisation des tâches peuvent réduire les niveaux de stress.
  3. Thérapie médicamenteuse:

    • Dans certains cas, votre médecin peut envisager de prescrire des médicaments tels que l'anxiolytique (médicaments anti-anxiété) ou les antidépresseurs pour réduire l'anxiété et les symptômes de la névrose cardiaque. Cependant, les médicaments sont généralement utilisés en combinaison avec la psychothérapie.
  4. Soutien et style de vie:

    • Soutien social: parler à des êtres chers, des amis et à votre famille de vos états émotionnels et de vos préoccupations peut être utile.
    • Mode de vie sain: maintenir un mode de vie sain, y compris une alimentation saine, une activité physique régulière et un sommeil adéquat, peut aider à réduire l'anxiété et à réduire les symptômes de la névrose cardiaque.

Le traitement doit être individualisé et adapté aux besoins de chaque patient. Il est important de voir un médecin ou un psychothérapeute pour obtenir un diagnostic précis et développer un plan de traitement. Avec la bonne approche et le bon soutien, la plupart des patients atteints de névrose cardiaque peuvent améliorer leur état et leur qualité de vie.

La prévention

La prévention de la cardioneurose comprend des mesures pour gérer le stress et maintenir le bien-être émotionnel. Voici quelques recommandations pour la prévention:

  1. Gestion du stress:

    • Identifier et faire face aux sources de stress: essayez d'identifier ce qui vous cause du stress et de développer des stratégies pour y faire face. Cela peut inclure la gestion de votre charge de travail, l'organisation de votre temps et la définition des priorités.
    • Techniques de relaxation: essayez des techniques de relaxation telles que la méditation, le yoga, la respiration profonde et la marche à l'extérieur pour réduire les niveaux de stress.
    • Activité physique: l'exercice régulier peut aider à gérer le stress et à améliorer votre humeur.
  2. Maintenir la santé émotionnelle:

    • Développer des compétences en gestion des émotions: apprenez-vous à reconnaître et à gérer vos émotions, y compris le stress et l'anxiété. La psychothérapie peut être utile pour développer ces compétences.
    • Communication: Maintenez des relations étroites avec les amis et la famille. Parler de vos sentiments et expériences peut aider à réduire le stress émotionnel.
  3. Mode de vie sain:

    • Bonne nutrition: manger une alimentation équilibrée peut avoir un effet positif sur votre santé physique et émotionnelle. Évitez les quantités excessives d'alcool et le tabagisme.
    • Un sommeil adéquat: un sommeil régulier et de qualité est important pour gérer le stress et les émotions.
    • Évitez le surmenage: essayez d'éviter de vous surcharger avec du travail et des tâches, ce qui peut provoquer un stress.
  4. Consommation modérée d'informations:

    • Limitez le temps consacré aux médias sociaux et aux sites d'information pour éviter la surcharge d'informations et l'impact négatif des nouvelles.
    • Choisissez soigneusement vos sources d'informations et évitez la visualisation excessive des événements qui peuvent provoquer de l'anxiété.
  5. Soutien professionnel:

    • Si vous sentez que vous ne faites pas face au stress ou à l'anxiété, consultez un psychologue ou un psychiatre pour les conseils et, si nécessaire, un traitement.

Après un mode de vie sain, gérer efficacement le stress et maintenir le bien-être émotionnel peut réduire le risque de développer une névrose cardiaque et de favoriser la santé globale.

Prévoir

Le pronostic de la cardione-l'origine dépend de nombreux facteurs, notamment la gravité des symptômes, la rapidité du diagnostic et du traitement initié et la capacité du patient à faire face au stress et à l'anxiété. Il est important de noter que la névrose cardiaque n'est généralement pas associée à de graves changements organiques dans le cœur et, par conséquent, est rarement mortel.

Avec un traitement approprié et une gestion du stress, de nombreux patients atteints de névrose cardiaque atteignent une récupération complète ou une amélioration significative. Voici quelques aspects clés qui affectent le pronostic:

  1. Accès au traitement: Plus le patient cherche à une aide médicale et psychologique plus tôt, meilleur est le pronostic. L'initiation en temps opportun du traitement peut empêcher la situation d'aggraver.
  2. Efficacité du traitement: une psychothérapie efficace et une gestion du stress peuvent améliorer considérablement l'état d'un patient. Cependant, le choix de la bonne méthode de traitement et de la coopération du patient avec le médecin et le psychothérapeute jouent un rôle dans la réussite.
  3. Soutien familial et environnemental: le soutien de la famille et des proches peut avoir un impact positif sur le pronostic en fournissant un soutien émotionnel et en aidant à faire face au stress.
  4. La capacité du patient à s'auto-entretenir: les patients qui développent des stratégies efficaces pour gérer le stress et l'anxiété ont un pronostic plus favorable.
  5. Adhésion aux recommandations: Il est important que le patient suit les recommandations du médecin et suit les procédures et le traitement prescrits.
  6. Facteurs de risque secondaires: Si un patient a des facteurs de risque supplémentaires, tels que la présence d'autres troubles psychologiques ou des maladies chroniques, il peut affecter le pronostic.

La cardio-l'origine peut être traitée avec succès et la plupart des patients voient une amélioration de leur état. Cependant, chaque cas est différent et le pronostic peut varier. Il est important de discuter des attentes et du pronostic avec votre médecin ou votre thérapeute pour développer le meilleur plan de traitement et de soutien pour votre cas particulier.

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