Sactosalpinx

Le système reproducteur féminin est un mécanisme complexe. Malheureusement, il y a parfois des «pannes» assez graves de maladies qui empêchent le système de fonctionner normalement. L'une des pathologies spécifiques est le sacctosalpinx : une telle violation se produit dans l'une des trompes de Fallope. Dans celui-ci, le liquide séreux s'accumule, bloquant la perméabilité.

Le sactosalpinx est une maladie complexe qui provoque de nombreux troubles dans le corps d'une femme, affectant négativement sa capacité à tomber enceinte et à donner naissance à un enfant. Cependant, cette maladie peut et doit être combattue en commençant le traitement le plus tôt possible. [1]

Épidémiologie

Selon les informations fournies par l'Organisation mondiale de la santé, environ 15 % des couples dans le monde rencontrent des difficultés pour tenter de concevoir un bébé. Dans un cas sur deux, le problème est causé par des problèmes dans le corps féminin.

Environ 2 % des femmes en âge de procréer reçoivent un diagnostic d'« infertilité primaire ». Dans ce cas, la cause la plus fréquente de ce diagnostic est une violation de la perméabilité des trompes. Et, à son tour, l'une des causes d'une telle violation est souvent le sactosalpinx.

L'Association des obstétriciens et gynécologues estime la prévalence du sactosalpinx chez les patientes infertiles entre 7 et 28 %. Souvent, le problème est découvert accidentellement - par exemple, lors de diagnostics complexes en cas d'incapacité à concevoir. Le sactosalpinx unilatéral ou bilatéral est plus souvent diagnostiqué chez les patients de moins de trente ans.

Le sactosalpinx est très rarement une pathologie primaire. En règle générale, cette maladie devient une conséquence d'autres problèmes gynécologiques, par exemple des infections inflammatoires spécifiques ou non spécifiques.

Causes sacrosalpinx

Les médecins appellent la cause la plus fréquente de l'infertilité les troubles liés à la perméabilité des trompes de Fallope. Dans de tels cas, un diagnostic d’infertilité dite « mécanique » est posé. Que sont les trompes de l'utérus ? Ce sont des formations tubulaires creuses appariées qui relient chacun des ovaires à l'utérus. C'est-à-dire qu'une extrémité du tube est reliée à l'utérus et l'autre extrémité du segment étendu en forme d'entonnoir pénètre dans la cavité abdominale dans la zone de localisation des ovaires.

L'ovule mûrit dans l'ovaire et, lorsqu'il est libéré du follicule, il pénètre dans la trompe et se dirige vers l'utérus. Les spermatozoïdes se déplacent vers lui - du vagin au col utérin et dans la cavité utérine, puis dans la trompe. De plus, tout dépend de la fonctionnalité du tube, qui devrait faciliter la rencontre des spermatozoïdes avec l'ovule. Avec un résultat positif vient la fécondation, le zygote commence à se déplacer vers la cavité utérine : il l'aide dans cet épithélium cilié présent à l'intérieur des trompes. Une fois arrivé à l’utérus, l’embryon est ancré dans la paroi de l’organe : à partir de ce moment, commence le processus direct de gestation.

Que peut-on comprendre du mécanisme ci-dessus ? S'il y a une obstruction dans le trajet de l'ovule ou du sperme, si les cils à l'intérieur du tube sont endommagés, la grossesse est compromise ou une grossesse extra-utérine se développe.

Dans quelles circonstances un sactosalpinx, une tumeur qui interfère avec le fonctionnement normal des trompes, peut-il survenir ? Cela peut être dû à :

• Infections génito-urinaires, y compris les maladies sexuellement transmissibles ;
• maladies inflammatoires affectant l'utérus, les trompes, les ovaires ;
• formation d'adhérences après des processus inflammatoires, des interventions chirurgicales, des avortements provoqués, etc. ;
• congestion pelvienne;
• hypothermie régulière ou sévère ;
• processus allergiques;
• maladies purulentes impliquant les organes abdominaux;
• endométriose.

Une cause particulièrement fréquente du sacrosalpinx est une inflammation non traitée des organes reproducteurs, en particulier la salpingo-ophorite.

Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent la prédisposition du corps à développer un sacctosalpinx sont les suivants :

• maladie inflammatoire pelvienne ;
• hypothermie fréquente ou grave;
• rapports sexuels promiscuités, rapports sexuels non protégés ;
• travail physique pénible;
• obésité.

Les processus infectieux inflammatoires des organes reproducteurs (en particulier de nature chronique) contribuent au développement du sactosalpinx - il peut s'agir d'annexites, de salpingites, d'endométrite. "Les coupables" sont souvent l'endométriose, les interventions chirurgicales (voire l'ablation de l'appendicite). Presque toutes les interventions chirurgicales abdominales peuvent être compliquées par la formation d’adhérences et une détérioration de la circulation tissulaire.

En raison du processus inflammatoire, le canal utérin devient « collé », ce qui se produit souvent lorsque l'infection se propage de l'utérus aux ovaires. Dans la salpingite - inflammation des trompes isolée - des adhérences se forment, qui conduisent également à une obstruction. Les adhérences sont des sortes de fils de tissu conjonctif qui serrent les canaux utérins et perturbent leur perméabilité. Un impact négatif supplémentaire est causé par l'endométriose - une prolifération pathologique de tissus de structure similaire au tissu muqueux de la cavité utérine.

En fait, tout facteur contribuant à la compression des trompes et à la formation de cavités dans ceux-ci peut servir de « déclencheur » au développement du sactosalpinx.

Pathogénèse

Le sactosalpinx est une tumeur ronde creuse située dans la trompe de Fallope. Dans cette formation, il y a une accumulation progressive de liquide exsudatif - plus souvent séreux, moins souvent - purulent. Lorsque le pus s’accumule, on parle du développement du pyosalpinx.

Le sactosalpinx, dont la taille augmente progressivement, commence à bloquer la lumière de la trompe de Fallope, ce qui rend difficile, voire impossible, le déplacement de l'ovocyte vers l'utérus.

Dans certains cas, la pression de l'exsudat accumulé devient telle que le néoplasme « éclate » et que du liquide pénètre dans la cavité utérine. Ce résultat ne garantit pas que le néoplasme ne réapparaîtra pas après rupture.

Lorsque du liquide pénètre dans la cavité abdominale, le tableau clinique d'une péritonite aiguë se développe rapidement. Cette condition constitue une urgence et menace la vie du patient. Il est nécessaire de procéder de toute urgence à une intervention chirurgicale.

Le sactosalpinx peut être unilatéral (dans un tube) ou bilatéral (dans deux tubes). Il peut avoir une évolution lente, aiguë ou chronique. On parle de sactosalpinx simple s'il n'y a qu'une seule formation avec du liquide. De multiples néoplasmes permettent de parler de sacctosalpinx folliculaire.

Symptômes sacrosalpinx

Les premiers stades du sacctosalpinx se déroulent sans symptomatologie spécifique. Le tableau clinique ultérieur dépend du type et de l'intensité du processus pathologique, de l'âge et des caractéristiques individuelles du patient. D’autres maladies de fond jouent également un rôle important.

Les premiers signes d'un dysfonctionnement peuvent être les suivants :

• syndrome douloureux sévère au début du cycle mensuel (même des troubles de la conscience sont possibles);
• irrégularités du cycle mensuel;
• alternance de tiraillements et de douleurs aiguës au niveau de l'aine et du pubis ;
• pertes vaginales anormales ;
• Inconfort général, apathie, irritabilité, troubles du sommeil, sensation constante de fatigue ;
• température corporelle élevée;
• arythmies.

Ces symptômes peuvent apparaître ensemble ou séparément. Cependant, le principal symptôme que l’on retrouve chez toutes les patientes est une tentative de grossesse vaine ou une grossesse tubaire.

La maladie évolue rarement de manière aiguë. Le plus souvent, les symptômes augmentent lentement, progressivement. La température dans le sacrosalpinx « se comporte » également différemment :

• dans le contexte d'un processus inflammatoire séreux, la température est maintenue dans les paramètres subfébriles;
• dans le processus inflammatoire purulent-séreux, les valeurs montent jusqu'à 38°C ;
• dans le processus purulent (pyosalpinx), il y a une augmentation de la température jusqu'à 39° et même plus.

La douleur se situe principalement au niveau de l’aine, à gauche, à droite ou sur toute l’aine. La douleur peut être pressante, serrante, pulsée. Parmi les symptômes généraux, on peut prêter attention à la faiblesse générale, à la fatigue, à la transpiration accrue, aux signes d'intoxication (maux de tête, apathie, teint gris, tachycardie, etc.).

La forme chronique du sacctosalpinx est le plus souvent asymptomatique ou asymptomatique. Chez de nombreuses patientes, la seule manifestation du dysfonctionnement est l’incapacité de tomber enceinte. Avec une taille importante de néoplasme, une femme peut se plaindre d'une sensation de pression, de lourdeur dans le bas de l'abdomen. Si le sacctosalpinx existe sur fond d'adhérences, le symptôme caractéristique est ce qu'on appelle le syndrome de douleur pelvienne chronique : les sensations désagréables augmentent avec l'activité physique, l'hypothermie, pendant les rapports sexuels. L'augmentation de la température n'est notée que pendant la période d'exacerbation et se manifeste par des indicateurs subfébriles. Si le processus pathologique se propage aux ovaires, les patientes se plaignent alors d'un trouble du cycle mensuel, d'une irrégularité des menstruations. Un symptôme caractéristique indiquant un sacctosalpinx ventral est un écoulement vaginal liquide intense qui survient de temps en temps.

Sactosalpinx et grossesse

Si la perméabilité des trompes de Fallope est altérée, la fécondation devient effectivement impossible : les médecins diagnostiquent chez une femme une infertilité mécanique. Des problèmes peuvent également survenir en cas de lésion de la couche tubaire musculaire ou de l'épithélium mésentérique. Dans de telles situations, le mouvement du zygote vers la cavité utérine sera difficile. En conséquence, il existe des risques importants de grossesse extra-utérine (tubaire).

En règle générale, le sactosalpinx affecte fortement et négativement la fonctionnalité de la trompe de Fallope. Des effets indésirables supplémentaires ont lieu : prolifération du tissu conjonctif, modifications cicatricielles et adhérences. Tous ces signes sont plus ou moins présents chez la plupart des patients ayant subi des processus inflammatoires dans les organes pelviens.

Comment se produit la formation du sacrosalpinx ? Les villosités perdent leur capacité à fonctionner correctement, les fibres musculaires lisses cessent de se contracter correctement, la lumière du tube se remplit d'adhérences et de « colles ». Si un "collage" se produit aux deux extrémités du tube, la sécrétion muqueuse produite par les cellules s'accumule au fil du temps dans le vide formé, ce qui conduit à une expansion progressive du tube et à la formation d'une formation en forme de sac. Chez certains patients, il se forme ce qu'on appelle le sactosalpinx valvulaire, qui est une formation périodiquement rompue avec une vidange régulière du tube.

Une grossesse est-elle possible dans ces conditions ? Le sactosalpinx réduit non seulement considérablement les chances de fécondation, mais augmente également le risque de grossesse extra-utérine. Le plus souvent, les médecins se tournent vers les chirurgiens et les reproductologues pour obtenir de l'aide : la femme se fait retirer la trompe affectée puis commence les préparatifs pour la fécondation in vitro (FIV).

Sactosalpinx et FIV

Il y a quelques décennies, l'opération de reconstruction et de restauration de la perméabilité tubaire était toujours prescrite en cas de sactosalpinx. Cependant, de nombreuses années de pratique ont montré que la probabilité de tomber enceinte augmente considérablement lors de l'utilisation de méthodes de fécondation assistée, en particulier la FIV. Cette procédure n'implique pas la trompe affectée, car les gamètes ne sont pas joints dans celle-ci, mais à l'intérieur de la trompe, ce qui élimine le risque de grossesse tubaire.

Néanmoins, la FIV dans le contexte du sacctosalpinx peut également mal se terminer, car la possibilité que des exsudats toxiques provenant d'une formation en forme de sac pénètrent dans la cavité utérine n'est pas exclue. Les toxines peuvent nuire au renforcement de l'embryon, créant un environnement inapproprié pour le développement qualitatif du fœtus. C’est ce fait qui explique l’incapacité de tomber enceinte ou d’avoir un enfant chez les patientes présentant un problème tubaire unilatéral. Même si rien n’empêche le passage de l’ovule par l’autre trompe, la fixation et le développement de l’embryon dans l’utérus deviennent impossibles.

Sur cette base, les experts recommandent de retirer d'abord le tube affecté par le sactosalpinx, puis de commencer à préparer la procédure de FIV. En règle générale, une femme subit au préalable un certain nombre d'examens diagnostiques - échographie, examen aux rayons X. Si une femme a déjà subi une FIV dans le contexte du saktosalpinx et que la procédure a échoué, un traitement chirurgical lui est obligatoirement prescrit. La chirurgie – salpingectomie – est réalisée par laparoscopie.

Étapes

Le sactosalpinx est classé non seulement par type, mais aussi par stade : ceci est nécessaire pour déterminer la nécessité d'un traitement chirurgical et pour évaluer les chances d'une femme de restaurer la fonction tubaire.

En règle générale, on distingue quatre étapes du processus pathologique :

1. Le premier stade est caractérisé par des adhérences minimes, une perméabilité tubaire satisfaisante avec un plissement tubaire préservé.
2. Stade II : la présence d'adhérences est estimée à 50 %, il existe une occlusion du segment tubaire distal avec repliement conservé.
3. Stade 3 : présence d'adhérences - plus de 50 %, il y a occlusion du segment tubaire distal avec repliement perturbé.
4. Quatrième stade : il n'y a pas de visibilité de la surface ovarienne, il y a un sactosalpinx formé sur fond de plissement détruit.

Le quatrième stade est considéré comme le plus grave, dans lequel toute la surface de l'ovaire est recouverte d'adhérences denses et il existe un sactosalpinx. Dans ce cas, une grossesse spontanée est peu probable (environ 8 %), il est donc recommandé à la patiente de recourir à des technologies de procréation assistée.

Formes

La classification du sactosalpinx est assez étendue, car elle comprend tous les critères nécessaires à une description précise du diagnostic. Ainsi, le médecin décrit nécessairement le type de liquide présent à l'intérieur de la formation, son emplacement exact à l'intérieur de la trompe de Fallope, les caractéristiques structurelles, le type de parcours, la probabilité de sortie indépendante du liquide sécrétoire.

Distinguer ces types de pathologies :

• Le sacrosalpinx séreux (également appelé hydrosalpinx) se caractérise par une accumulation de sécrétion séreuse avec un écoulement altéré. Le processus inflammatoire peut être absent ou commencer tout juste à se développer.
• Sacrosalpinx purulent (pyosalpinx) - caractérisé par une accumulation de sécrétion purulente dans le contexte du développement d'un processus inflammatoire spécifique ou non spécifique.
• Processus unilatéral ou bilatéral - représente l'accumulation de liquide exsudatif soit dans une seule trompe de Fallope - par exemple, le sactosalpinx à droite, à gauche ou dans deux trompes en même temps. Le sacctosalpinx bilatéral est beaucoup moins fréquent (seulement 15 % des cas), est souvent folliculaire (multiple) et s'accompagne de symptômes prononcés.
• Sactosalpinx simple - se manifeste par la présence d'une seule cavité contenant du liquide.
• Sacctosalpinx folliculaire - se manifeste par la présence de plusieurs cavités avec fusions entre elles.
• Le sacrosalpinx aigu est une forme active de la maladie, caractérisée par une apparition brutale et un tableau clinique violent. La cavité avec écoulement se forme rapidement, ce qui nécessite des soins médicaux immédiats.
• Le processus chronique, ou lent, se caractérise par une évolution lente et progressive, un développement progressif et des manifestations cliniques inexprimées. Parfois, le patient ne se plaint pas du tout et le seul signe de pathologie est l'infertilité.
• Le sactosalpinx permanent est un processus douloureux dans lequel le liquide exsudatif ne sort pas tout seul.
• Le sactosalpinx ventilé, alias ventilé, peut s'accompagner d'un écoulement périodique de sécrétion exsudative dans la cavité utérine, et de là à travers le vagin vers l'extérieur.

De plus, lors du diagnostic, il est important de prendre en compte le type de structure structurelle de la formation de la cavité. Ceci est nécessaire pour le diagnostic différentiel avec des éléments kystiques et malins.

Complications et conséquences

Le sactosalpinx, compliquant, provoque dans presque tous les cas une stérilité tubaire. Souvent, le tube est retiré chirurgicalement. Son mauvais fonctionnement, le processus inflammatoire peut provoquer les conséquences défavorables suivantes :

• grossesse extra-utérine;
• accumulation d'exsudat purulent (pyosalpinx);
• processus inflammatoire aigu - pelvio-péritonite;
• infiltrats, abcès dans n'importe quelle partie de la cavité abdominale et du rétropéritoine ;
• la formation d'adhérences pelviennes;
• processus inflammatoires dans les organes voisins (salpingite, endométrite, etc.).

Le premier danger du sacrosalpinx est le développement d’une stérilité tubaire. Puisque le liquide s'accumule dans le tube, sa perméabilité est complètement bloquée. En conséquence, l'ovule perd la capacité de pénétrer dans le segment ampullaire de la trompe de Fallope et dans la cavité utérine. En conséquence, une grossesse ne peut pas avoir lieu ou les chances de fécondation sont réduites à 6 %.

Il existe un risque de développer une complication potentiellement mortelle - nous parlons de rupture des trompes, avec pénétration de l'exsudat accumulé dans la cavité abdominale. En conséquence, un processus inflammatoire aigu se développe - péritonite ou pelvio-péritonite. Lorsque le pyosalpinx se développe, un écoulement purulent peut « percer » non seulement dans le péritoine, mais également à l'intérieur du vagin, de la cavité recto-vaginale, de la vessie ou prendre la forme d'un abcès limité de la cavité rectovaginale-utérine.

Diagnostics sacrosalpinx

Il est pratiquement impossible de diagnostiquer le sacrosalpinx uniquement sur la base des plaintes du patient. Par conséquent, le diagnostic doit être complet, avec des tests spécifiques permettant de détecter l’accumulation de liquide dans la lumière de la trompe de Fallope. Le plus souvent, les médecins utilisent les méthodes de diagnostic suivantes :

• L'examen bimanuel, l'examen gynécologique permet de détecter un élément palpable, lisse, volumineux, dense-élastique et non douloureux.
• Échographie - aide à détecter la formation de liquide volumineux, l'absence ou le lissage du plissement des trompes.
• Hystérosalpingographie échographique - indique une accumulation de liquide et une hypertrophie de la cavité utérine.
• Hystérosalpingographie de contraste - aide à détecter l'obstruction d'un ou deux trompes, et en cas de sacctosalpinx ventral - dilatation bulbeuse du tube affecté.
• L'endoscopie sous forme de laparoscopie ou de fertiloscopie permet de visualiser le tube présentant une dilatation pathologique, de détecter les adhérences et les zones touchées par l'endométriose.

Les tests de laboratoire sont des méthodes de diagnostic auxiliaires. Les résultats de la PCR sont considérés comme indicatifs : l'étude permet d'identifier les agents responsables les plus probables du processus infectieux associé au sacrospinx.

Le diagnostic instrumental repose principalement sur la vérification de la perméabilité des trompes de Fallope. Cela peut être fait à l'aide d'ultrasons, d'une méthode radiologique ou d'une intervention chirurgicale. Un certain agent (gazeux ou liquide) est introduit dans la cavité utérine, après quoi le médecin détermine la qualité de pénétration de cet agent à travers la lumière des trompes dans la cavité abdominale. La libre circulation de l'agent indique une bonne perméabilité des trompes, tandis que son retard indique une obstruction.

La procédure de vérification peut être invasive (laparoscopie) ou non invasive (hystérosalpingographie, échographie, pertrubation). La laparoscopie est toujours préférable : au cours de l'intervention, le médecin peut non seulement vérifier avec précision la présence du problème, mais en même temps l'éliminer chirurgicalement.

L'hystérosalpingographie est un type de diagnostic radiologique. Avant l'intervention, le spécialiste injecte dans la cavité utérine un produit de contraste, qui est une substance hydrosoluble ou liposoluble, comprenant souvent du baryum ou de l'iode. L'hystérosalpingographie démontre un résultat assez précis - environ 75 %. Il est recommandé d'effectuer la procédure du 5ème au 9ème jour du cycle mensuel. La réalisation de l'étude a ses propres particularités :

• Le GSG n'est pas prescrit lors d'un processus inflammatoire aigu ou d'une exacerbation d'une maladie chronique de l'un des organes pelviens ;
• Après l'intervention, le patient doit utiliser une protection pendant un cycle mensuel ;
• La GSG n'est pas réalisée chez les femmes enceintes et celles qui sont allergiques à la composition du produit de contraste ;
• quelques jours avant l'intervention, une femme ne doit pas avoir de rapports sexuels, ni utiliser de produits vaginaux.

Le diagnostic échographique (échohystérosalpingographie) est réalisé à l'aide d'un appareil à ultrasons et d'un gel spécial. Au préalable, une solution stérile isotonique de chlorure de sodium est injectée par le col de l'utérus à l'aide d'un cathéter dont l'évolution est enregistrée sur un ordinateur. La procédure est effectuée après la fin des règles et avant la période d'ovulation. Il n’est pas nécessaire d’utiliser une protection après l’examen.

Les trompes saines ne sont pas visualisées par échographie. Ils ne peuvent être vus que s'il y a une accumulation de liquide dans leur lumière - par exemple dans le processus inflammatoire ou le sactosalpinx. Le sactosalpinx à l'échographie peut être représenté comme pyosalpinx et hématosalpinx, car il n'existe pas de critères échographiques totalement fiables caractérisant la sécrétion accumulée. C'est pourquoi le diagnostic doit être complet, afin de donner une évaluation complète du processus pathologique en cours.

Diagnostic différentiel

Un diagnostic différentiel doit être effectué pour les maladies inflammatoires de l'appareil génital féminin, les adhérences, les tumeurs (bénignes et malignes), les abcès, l'endométriose, etc.

Le plus souvent, le sacctosalpinx doit être différencié par les processus pathologiques suivants :

• La sérozocèle est une formation creuse remplie de protéines et de liquide, localisée dans la région pelvienne. Sinon, la pathologie est appelée kyste d'inclusion et son développement est associé à des adhérences. Le tableau clinique des sérozoèles et du sactosalpinx est similaire à bien des égards, c'est pourquoi la méthode d'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour différencier les maladies.
• Adénomyose est un processus de prolifération de l'endomètre utérin qui, dans la forme nodulaire de la maladie, rappelle particulièrement le sacrosalpinx. Pour clarifier le diagnostic, une échographie, une hystéroscopie et une IRM sont nécessaires.
• Kyste paraovarien est une formation de cavité à une chambre ressemblant à une tumeur, qui est une capsule lisse avec une fine coque. Un tel kyste n'est pas formé à partir de la trompe ou de l'ovaire, mais à partir de l'appareil ligamentaire reliant l'utérus aux ovaires. Le diagnostic est posé sur la base des résultats de l'échoscopie, de la laparoscopie et de l'échographie transvaginale.
• Salpingite - processus inflammatoire aigu ou chronique des trompes de Fallope, qui peut être déterminé sur la base des résultats du diagnostic : une échographie transvaginale et abdominale, une hystérosalpingographie sont réalisées.
• Annexite (salpingoophorite) est une réaction inflammatoire affectant à la fois les trompes de Fallope et les ovaires. C'est un processus si douloureux qui devient le plus souvent le « coupable » de l'apparition d'adhérences, de cicatrices, qui peuvent par la suite provoquer le développement du sacctosalpinx. Le diagnostic instrumental vous permet d'identifier facilement la maladie et de la distinguer d'autres pathologies symptomatiques similaires.
• Endométriose sont des processus de prolifération de tissus endométrioïdes en dehors de la muqueuse utérine. Pour identifier cette maladie, non seulement un examen vaginal et une colposcopie sont réalisés, mais également une échographie, une hystérosalpingographie et une IRM.

Traitement sacrosalpinx

Dans la grande majorité des cas, pour se débarrasser du sactosalpinx, une intervention chirurgicale est prescrite, impliquant l'ablation de la trompe de Fallope affectée. Aujourd'hui, une telle opération est réalisée par des méthodes mini-invasives, ce qui vous permet d'effectuer la procédure rapidement et efficacement, en minimisant la période de récupération postopératoire.

Certaines patientes parviennent à obtenir un résultat positif grâce à un traitement conservateur, mais de tels cas sont rares et il existe toujours des risques de nouvelles grossesses extra-utérines. Si une femme envisage d’avoir des enfants à l’avenir, il lui est nécessaire de préserver sa fertilité. Par conséquent, pour éviter les risques de grossesse tubaire, les médecins recommandent une intervention mini-invasive : la chirurgie laparoscopique. Voici ce qu’apporte une telle opération :

• raccourcit le temps de guérison des plaies postopératoires ;
• corrige rapidement le problème du sacrosalpinx;
• vous permet de suivre et d’ajuster le déroulement de l’intervention.

Médicaments

En cas d'évolution non sévère du sacctosalpinx, prescrire une antibiothérapie avec des médicaments oraux pendant 6 à 7 jours :

• association de pénicillines avec des inhibiteurs de bêta-lactamase (médicaments à large spectre d'activité antibactérienne) - Amoxicilline avec acide clavulanique 0,625 g trois fois par jour ;
• Médicaments du groupe des tétracyclines - Doxycycline 0,1 g deux fois par jour ;
• Antibiotiques macrolides - Azithromycine 0,5 g deux fois par jour, Roxithromycine 150 mg deux fois par jour, Clarithromycine 0,25 g deux fois par jour ;
• Médicaments à base de fluoroquinolone - Ciprofloxacine 0,5 g deux fois par jour, Ofloxacine 0,8 g une fois par jour pendant deux semaines.

Effets secondaires possibles de l'antibiothérapie : réactions allergiques, dyspepsie, maux de tête, modifications des sensations gustatives.

Les préparations à base de nitroimidazole sont administrées par voie orale :

• Métronidazole 0,5 g trois fois par jour ;
• Ornidazole 0,5 g trois fois par jour.

Effets secondaires possibles : troubles digestifs, neuropathie optique, allergies, douleurs articulaires, baisse de libido.

Traitement antifongique oral :

• Nystatine 500 000 unités 4 fois par jour ;
• Natamycine 0,1 g 4 fois par jour ;
• Fluconazole 150 mg en dose unique.

Effets secondaires : douleurs abdominales, dyspepsie, augmentation de la température corporelle.

Traitement antihistaminique oral (pour prévenir le développement de processus allergiques) :

• Fexofénadine 180 mg par jour, une fois par jour ;
• Chloropyramine à raison de 25 mg deux fois par jour.

Symptômes secondaires possibles : somnolence, sensation de faiblesse, tremblements, vertiges, irritabilité.

Un traitement supplémentaire peut être représenté par les médicaments suivants :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens aux propriétés anti-inflammatoires et analgésiques (Paracétamol avec comprimé d'ibuprofène trois fois par jour, suppositoires rectaux Indométacine ou Diclofénac deux fois par jour pendant 10 à 14 jours, Naproxène 0,5 g deux fois par jour par voie orale).
• Moyens à base d'interférons recombinants, procurant une activité immunomodulatrice et antivirale (interféron alpha ou interféron alpha-2-bêta 500 000 unités deux fois par jour sous forme de suppositoires, pendant dix jours).
• Complexes de vitamines et de minéraux (Vitrum, Quadevit, Supradin, etc., pendant 4 semaines).

En cas de sacrospinx sévère, des antibiotiques sont prescrits avec évaluation de leur efficacité dans les trois premiers jours. Si nécessaire, les médicaments sont remplacés entre le cinquième et le septième jour. L'antibiothérapie est la suivante :

• Médicaments céphalosporines de génération III ou IV - Céfotaxime ou Ceftriaxone administrés à raison de 0,5 à 1 g deux fois par jour par voie intraveineuse ;
• combinaison de médicaments à base de pénicilline et d'inhibiteurs de bêta-lactamase - Amoxicilline avec acide clavulanique 1,2 g trois fois par jour par voie intraveineuse ;
• médicaments du groupe des fluoroquinolones (Ciprofloxacine une fois par jour à raison de 1 g, Ofloxacine deux fois par jour par voie intraveineuse à raison de 0,2 mg) ;
• agents aminosides - Gentamicine une fois par jour par voie intraveineuse 0,24 g, Amikacine 0,5 g par voie intraveineuse 0,24 g deux fois par jour ;
• lincosamides - Lincomycine 0,6 g p/v trois fois par jour ;
• Carbapanema - Imipénème ou Méropénème par voie intraveineuse jusqu'à trois fois par jour, 0,5 à 1 g.

De plus, de la physiothérapie, de la phytothérapie, de l'acupuncture et de la physiothérapie sont prescrites. Il est recommandé de prendre des contraceptifs oraux (monophasiques, à dose moyenne et faible) du cinquième au 25ème jour du cycle mensuel pendant trois mois à six mois.

Longidaza dans le traitement du sacrosalpinx

Étant donné que le sactosalpinx est souvent une conséquence de la formation d'adhérences dans les trompes de Fallope, afin de les ramollir et d'éliminer la formation creuse, des résorbants sont souvent prescrits - en particulier le médicament Longidaza. Il s'agit d'un médicament relativement nouveau qui permet d'éliminer avec succès les adhérences.

Les organes reproducteurs, l’intestin et la vessie sont recouverts d’un tissu conjonctif lisse appelé péritoine. C’est la douceur de ce tissu qui permet aux organes de bouger librement, de se détendre, de se contracter et de changer de position pendant les règles, la grossesse et les rapports sexuels. Avec un péritoine sain et inchangé, les organes internes « fonctionnent » facilement et en douceur. Si le tissu est endommagé par une infection, un traumatisme ou d'autres facteurs irritants, la fibrine s'accumule à sa surface - une substance protéique qui "masque" les dommages et limite la propagation du problème. En termes simples, des adhérences se forment qui, avec le temps, deviennent de plus en plus épaisses et denses, se transformant en fibres grossières qui limitent le fonctionnement normal des organes.

Les adhérences sont la première étape vers la formation du sactosalpinx. C'est entre eux qu'une sorte de « sac » se forme avec succès, dans lequel la sécrétion liquide commence à s'accumuler.

Les suppositoires Longidaza peuvent empêcher le développement d'adhérences et adoucir les adhérences existantes. Ils sont basés sur un conjugué de hyaluronidase, une enzyme capable de ramollir les proliférations pathologiques du tissu conjonctif.

L'effet de Longidaza sur le sacrospinx est multiforme. Ce médicament neutralise non seulement les adhérences, mais arrête également le développement de l'inflammation, optimise le flux sanguin dans les tissus et prévient la formation de nouvelles proliférations de tissu conjonctif. Dans le même temps, Longidaza affecte non seulement les nouvelles, mais également les anciennes adhérences.

Le schéma thérapeutique du sacrospinx Longidaza est sélectionné individuellement. Le plus souvent, un suppositoire est administré par voie rectale tous les deux jours ou une fois tous les trois jours. Le traitement nécessite 10 à 15 suppositoires.

Le médicament est bien toléré par les patients. Seulement dans des cas isolés, des réactions allergiques locales ou systémiques ont été notées.

Traitement antibiotique

Le sactosalpinx se caractérise par une variété de signes qui dépendent du degré de lésion et de la gravité du processus inflammatoire. En général, le néoplasme formé et la sécrétion accumulée créent des conditions favorables au développement et à la multiplication de l'infection. Par conséquent, la réaction inflammatoire se développe ou s'aggrave souvent, par exemple dans la période post-avortement, pendant les règles, lors de manipulations gynécologiques et chirurgicales (pose de DIU, hystérosalpingographie, hystéroscopie, etc.). Pour prévenir les complications, un traitement antibactérien est toujours prescrit pour le sacctosalpinx. Des antibiotiques sont utilisés, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène, ou prescrivent des médicaments au spectre d'action le plus étendu. La posologie et la durée de l'antibiothérapie sont déterminées individuellement, en fonction de la gravité de la pathologie.

En raison d'infections anaérobies fréquentes, l'administration complémentaire de métronidazole est recommandée. Parmi les antibiotiques, les céphalosporines et les aminosides sont considérés comme les plus acceptables.

Les céphalosporines peuvent être remplacées par des pénicillines semi-synthétiques, par ex. Ampicilline. La durée du traitement antibiotique combiné est déterminée en fonction du tableau clinique et des valeurs de laboratoire, mais elle ne doit pas être inférieure à une semaine.

Une approche particulière du traitement nécessite le pyosalpinx, qui présente un risque élevé de perforation de la cavité abdominale. Le processus purulent peut se propager, affectant les zones saines du petit bassin, envahissant les organes génitaux internes et d'autres organes voisins.

L'antibiothérapie est utilisée à chaque étape du traitement, qu'une intervention chirurgicale soit prévue ou non. La préparation préopératoire du sacctosalpinx comprend :

• antibiotiques - par ex. Céfopérazone (Cefobid) 2 g par jour, Ceftazidime (Fortum) 2 à 4 g par jour, Augmentin 1,2 g en goutte-à-goutte intraveineuse 1 fois par jour, Clindamycine 2 à 4 g par jour - avec association obligatoire avec Gentamicine et Metrogil ;
• traitement de désintoxication - correction par perfusion des troubles volémiques et métaboliques ;
• suivi en laboratoire de la dynamique du traitement.

L'antibiothérapie doit être poursuivie pendant la phase chirurgicale. Il est important de s’assurer que les antibiotiques soient administrés sur la table d’opération immédiatement après la fin de l’intervention. La concentration quotidienne de médicaments est nécessaire pour créer une protection contre la propagation ultérieure de l'agent infectieux.

Le traitement postopératoire comprend l'administration d'antibiotiques contre le traitement antiprotozoaire, antimycosique et uroseptique. Les agents antimicrobiens sont arrêtés en fonction de leur charge toxique - par exemple, la gentamicine est arrêtée en premier ou remplacée par l'amikacine.

Traitement du sacctosalpinx avec des tampons

Depuis plusieurs décennies, les soi-disant « tampons chinois » font l'objet d'une publicité active sur Internet. Selon le fabricant, ces tampons peuvent guérir une femme de presque toutes les maladies gynécologiques. Voici ce que promettent les vendeurs et fabricants de ce produit :

• réparer une obstruction des trompes de Fallope;
• se débarrasser des adhérences;
• la capacité de concevoir naturellement.

Il va sans dire que la médecine traditionnelle désapprouve, pour le moins, de telles méthodes de « traitement ». Dans le meilleur des cas, l'utilisation de tels tampons peut être tout simplement inefficace et, dans le pire des cas, provoquer une réaction allergique, une aggravation du muguet ou des brûlures des muqueuses.

Les médecins expliquent : personne n'a jamais réussi à guérir le sacrospinx en utilisant des tampons douteux. Et le soi-disant "effet nettoyant" du produit chinois peut être obtenu si vous passez sept ou huit jours de traitement avec des turundas de gaze ordinaires imbibées de jus d'aloès, d'huile d'argousier, de jus de racine de bardane ou de badanum.

Les médecins insistent : il ne faut pas se soigner soi-même et s'attendre à une guérison miraculeuse. Des centaines de spécialistes à travers le monde travaillent sur de nouveaux moyens efficaces pour traiter les maladies du système reproducteur. Et parmi ces nouveautés, il n’y a pas les fameux « tampons chinois », largement annoncés sur Internet.

Si vous avez des doutes sur l'utilisation de certains remèdes non conventionnels contre le sacctosalpinx, la seule personne qui puisse répondre à toutes vos questions est votre médecin. Consultez-le et ne cherchez pas une « panacée » à toutes les maladies.

Vitamines pour le sacrospinx.

Pour réduire le risque de développer un sacctosalpinx et prévenir les complications de cette affection, il est recommandé :

• consulter régulièrement un gynécologue, un endocrinologue, traiter en temps opportun tout trouble fonctionnel ou maladie ;
• manger de manière rationnelle et nutritive, pour fournir à l'organisme une quantité suffisante de micronutriments et de vitamines ;
• évitez les mono-régimes stricts, qui deviennent un facteur de stress pour le corps féminin.

Une réduction brutale de la couche de graisse peut nuire à l'équilibre hormonal d'une femme et entraîner un dysfonctionnement du cycle mensuel. Et si l'on tient compte du fait que l'obésité n'est pas non plus favorable à la santé des femmes, la correction du poids doit s'effectuer en douceur, sans perturbations du fond hormonal et du système reproducteur.

Les principales vitamines pour les femmes sont considérées comme :

• vitamine _D3;
• tocophérol (vitamine E);
• vitamine A;
• acide folique (vitamine _B9);
• vitamines _B6 et _B12.

Le manque de certaines vitamines et oligo-éléments dans le corps d'une femme peut créer de sérieux obstacles non seulement à la conception réussie d'un bébé, mais également au traitement de la plupart des maladies gynécologiques. Et dans certains cas, la correction de l'apport en vitamines dans l'organisme joue un rôle crucial - par exemple, cela s'applique à la vitamine D. Et cela n'est pas surprenant, car la vitamine D se caractérise par une influence assez forte sur l'organisme :

• régule la production d'œstrogènes et de progestérone ;
• participe à la maturation des follicules, assurant l'ovulation, la formation du corps jaune ;
• régule l'expression des gènes responsables du mécanisme d'implantation;
• génère une réponse immunitaire spécifique visant à préserver la grossesse ;
• normalise la synthèse de l'AMH ;
• réduit la prolifération excessive de l'endomètre, neutralise l'hyperandrogénie.

Un apport supplémentaire au corps en vitamine D se produit avec l'inclusion dans l'alimentation de poissons marins, d'huile de poisson et de jaune d'œuf. En cas de carence en vitamines diagnostiquée, des préparations vitaminées spéciales en pharmacie sont prescrites.

Traitement physiothérapeutique

Des procédures physiothérapeutiques peuvent être prescrites pour la récupération après une opération du sactosalpinx, pour préparer l'utérus avant le protocole de FIV, pour accélérer la récupération des processus inflammatoires chroniques, etc.

En plus des indications, il existe des contre-indications :

• tumeurs malignes (l'exposition à la chaleur est également interdite dans l'endométriose et les myomes) ;
• tendance hémorragique, maladies hématologiques systémiques ;
• problèmes mentaux;
• augmentation sévère de la pression artérielle;
• conditions décompensées;
• fièvre, température élevée supérieure à 37,8°C.

Le choix de l'intervention physique s'effectue en tenant compte du diagnostic général, de l'âge, des résultats des tests hormonaux, des contre-indications, des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Les traitements matériels les plus couramment utilisés sont :

• champ électrique ou magnétique (ayant un effet anti-inflammatoire et anti-œdémateux, ce qui est particulièrement important à un stade précoce de la période postopératoire) ;
• électrothérapie (courant continu - galvanisation, électrophorèse avec médicaments ; courant pulsé - thérapie par interférence, stimulation électrique) soulage les spasmes vasculaires et musculaires, anesthésie, améliore l'apport sanguin ;
• Thérapie par ultrasons (anesthésie, adoucit les adhérences, améliore la fonction hormonale ovarienne);
• photothérapie (les rayons ultraviolets ont un effet bactéricide, arrêtent le développement de l'inflammation en cas d'endocervicite, de colpite, etc.).

Dans les problèmes gynécologiques, la physiothérapie est prescrite pour stabiliser l'hémostase, réguler le cycle mensuel, éliminer les troubles végétatifs, éliminer l'inflammation, éliminer la douleur, adoucir les adhérences et prévenir le développement de complications postopératoires. Comme le montre la pratique, les résultats les plus tangibles après la physiothérapie sont les résultats lointains, il faut donc du temps pour évaluer l'efficacité des procédures.

Traitement dans un sanatorium avec de la boue

Dans la grande majorité des cas de sacrospinx, il est recommandé de suivre un traitement médicamenteux complet et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. Cependant, les médecins conseillent parfois des options alternatives, par exemple une cure thermale. Dans des sanatoriums spécialisés spécialisés, effectuez un certain nombre d'études supplémentaires pour déterminer la cause initiale du sacctosalpinx. Le plus souvent, ces causes sont des processus inflammatoires chroniques et leurs conséquences. De plus, s'il n'y a pas de contre-indications, le patient se voit prescrire un certain nombre de procédures thérapeutiques, notamment l'utilisation de boue thérapeutique.

La fangothérapie se caractérise par des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et sensibilisantes assez fortes. Les bains, les piscines et enveloppements de boue, les massages à la boue, les tampons vaginaux, la physiothérapie sont souvent recommandés comme procédures thérapeutiques pour le sacrospinx.

Les contre-indications à la fangothérapie sont considérées comme les maladies et affections suivantes :

• stades aigus des processus inflammatoires;
• MST ;
• psychopathologie, épilepsie ;
• maladies aiguës du sang et du système cardiovasculaire;
• tumeurs malignes, hémangiomes ;
• une tendance à saigner;
• tuberculose active, thyréotoxicose sévère;
• insuffisance rénale;
• grossesse, période d'allaitement;
• période postopératoire.

En présence de pyosalpinx, d'endométriose, de polypes et de kystes de l'ovaire et du col de l'utérus, le traitement à la boue n'est pas non plus effectué.

La fangothérapie, comme toute autre thérapie, est réalisée avec le sacrosalpinx avec une extrême prudence. Le fait est que les boues des différentes stations diffèrent non seulement par leur origine, mais également par leur composition chimique. Chaque boue est destinée au traitement de pathologies strictement spécifiques et présente un certain nombre d'indications et de contre-indications. Compte tenu de cela, vous ne devez pas vous lancer dans une cure de boue sans consulter au préalable un médecin. De plus, dans certains cas de sacctosalpinx, les médecins ne recommandent pas du tout ce type de traitement - tout dépend des résultats du diagnostic et de l'évolution de la maladie.

Traitement populaire

La médecine traditionnelle peut proposer des recettes pour presque toutes les maladies, y compris le sactosalpinx. Seule condition : un tel traitement doit être approuvé par le médecin traitant, faute de quoi des complications imprévues peuvent survenir, notamment celles pouvant menacer la vie du patient.

Chaque jour, avant de se coucher, il est recommandé d'appliquer une compresse spéciale sur le bas-ventre. Pour ce faire, faites bouillir les grains d'orge jusqu'à ce qu'ils soient à moitié cuits, mettez-les dans un sac en coton chaud et appliquez-les sur l'abdomen pendant environ une demi-heure.

Prenez également en quantités égales des feuilles séchées d'aspic, de mère et de belle-mère, des fleurs de camomille, du calendula, de l'hydraste du Canada, bien mélangées. Séparez 2 cuillères à soupe. du mélange, infuser 500 ml d'eau bouillante, insister 2 heures, filtrer. Boire l'infusion de 100 ml 6 fois par jour une demi-heure avant les repas ou entre les repas. Durée du traitement - 4-8 semaines.

Pendant toute la durée du traitement, il faut s'abstenir de toute activité sexuelle. Si, pendant le traitement, une femme apprend qu'elle est enceinte, le médicament est arrêté.

Et une autre recette populaire efficace pour le sacktosalpinx : une tasse de millepertuis séché est cuite à la vapeur dans 5 litres d'eau bouillante, insistée pendant une heure et demie, puis filtrée. Utilisé quotidiennement pour un bain assis. Chaque procédure devrait durer environ 20 minutes. Le cours de la thérapie - 10-14 jours.

Traitement à base de plantes

L'armoise amère est utilisée avec succès pour le traitement du sactosalpinx. Pour préparer une infusion cicatrisante, 1 cuillère à soupe. la plante sèche est placée dans un pot et versée avec de l'eau froide (300 ml), conservée 4 heures. Ensuite, la marmite est mise sur le feu, portée à ébullition et refroidie. Filtrer, boire 100 ml deux fois par jour, pendant 2 à 6 mois.

Préparez une teinture de figue de Barbarie ou de mûre : prenez 150 g d'herbe et versez 1500 ml de vodka, mettez dans un endroit sombre. Incuber pendant environ 2 semaines. Le remède obtenu est pris 1 c. trois fois par jour.

Préparez une décoction de graines de plantain. Une cuillère à soupe de graines est versée avec 250 ml d'eau bouillante et continue de bouillir pendant encore cinq minutes. Retirer du feu, laisser refroidir. Utilisez 1 cuillère à soupe. trois fois par jour pendant 14 jours. Le remède peut être conservé au réfrigérateur pendant trois jours.

Un bon effet est observé dans le traitement du sacrosalpinx avec une décoction de rhizome de gentiane. Prenez 2 cuillères à soupe. racine sèche broyée, versez 0,6 litre d'eau bouillante, mettez sur feu doux et faites bouillir pendant dix minutes. Retirez ensuite du feu, couvrez avec un couvercle et insistez encore une heure. Prenez le remède 100 à 150 ml trois fois par jour entre les repas. Durée du traitement - jusqu'à trois mois.

Utile et infusion d'ergot : 2 c. plante sèche versée avec 500 ml d'eau bouillante, insistée sous un couvercle pendant 4 à 5 heures. Filtrer, prendre 4 fois par jour 100-150 ml une demi-heure avant les repas. Durée du traitement - jusqu'à 2 mois.

Un remède bon et abordable est une infusion de sauge. Une cuillère à café de matière première sèche est versée avec 250 ml d'eau bouillante, insistée jusqu'à ce qu'elle refroidisse. Prendre l'infusion le matin avant le petit-déjeuner et le soir 100 ml pendant 10 jours après le dernier jour des règles. En général, le traitement se poursuit pendant trois cycles, après quoi vous devez effectuer deux cycles de pause.

Homéopathie

La possibilité d’utiliser l’homéopathie dans le traitement du sacrospinx est une question controversée. La plupart des médecins sont enclins à penser que ces médicaments ne peuvent être utilisés que dans le cadre du traitement traditionnel principal. Malgré cela, de nombreux spécialistes homéopathes entreprennent de restaurer la santé des patients souffrant de sactosalpinx, et parfois avec succès. Dans un premier temps, les homéopathes corrigent l'état hormonal et neurologique du patient en prescrivant les remèdes suivants :

• Pulsatille 6 ;
• Ignatie 6 ;
• Cimicifuga 6 (exclure la prise pendant la menstruation) ;
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (exclure la prise pendant la période de pleine lune).

Les remèdes ci-dessus se prennent 5 granules trois fois par jour. La durée du traitement est de six semaines à six mois.

Prescrire en outre les médicaments suivants :

• Zinc métallique 6 - augmente la capacité lutéinisante de l'hypophyse tout en atténuant la propriété folliculo-stimulante ;
• Cuprum Metallicum - active la période d'ovulation ;
• Borax 6 - favorise la fertilité, particulièrement utile pour les patients souffrant d'endométrite.

La posologie des remèdes ci-dessus est de 3 granules deux fois par jour pendant une durée de 3 mois.

En cas d'adhérences, Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 granules de chaque médicament sont indiqués. Durée du traitement - de 12 semaines à six mois.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical du sactosalpinx peut être radical et reconstructif-plastique. L’ablation du sacrosalpinx, à son tour, peut être partielle ou complète, avec l’ablation uniquement du segment affecté ou de la totalité du tube. La chirurgie reconstructive vise à restaurer la perméabilité des trompes, mais après une telle intervention, il existe un risque de grossesse extra-utérine.

La laparoscopie du sacctosalpinx est la chirurgie la plus courante pour aider à résoudre ce problème. Mais la laparoscopie ne peut pas toujours être utilisée, car il existe certaines contre-indications :

• processus inflammatoires aigus dans les organes pelviens;
• exacerbations de processus inflammatoires chroniques (moins de 5 mois avant la laparoscopie).

La tuboplastie n'est pas réalisée chez les patients présentant une trompe de Fallope courte (moins de 4 cm), ou lorsqu'il reste un segment tubaire de moins de 4 cm de longueur après résection du sacrosalpinx.

Une correction chirurgicale est prévue pour la première phase du cycle mensuel, ce qui permet d'offrir les conditions les plus favorables à la réparation des tissus et de faciliter la rééducation. Avant l'opération, une tuboxopie est réalisée - cela est nécessaire pour visualiser l'endosalpinx, déterminer la qualité du pliage, car cela joue un rôle pronostique important. Si le tissu muqueux du tube est dans un état insatisfaisant, cela n'a aucun sens d'essayer de restaurer sa fonction : dans une telle situation, il sera recommandé à la femme une procédure de FIV.

L'intervention laparoscopique - salpingo-ovariolyse - est réalisée en trois accès (parfois - en quatre, en cas d'adhérences pelviennes sévères). Une anesthésie générale avec une relaxation suffisante est utilisée. Après correction de la trompe de Fallope, une ovariolyse est réalisée, avec élévation obligatoire de l'ovaire et examen de sa surface du côté du ligament large utérin (lieu de localisation probable des adhérences).

L'ablation des trompes est réalisée par salpingectomie et salpingotomie. La salpingectomie est une intervention d'ablation des trompes unilatérale ou bilatérale, qui est réalisée :

• pour l'implantation tubaire ;
• pour la salpingite chronique et le sacrospinx.

Il est obligatoire de retirer les tubes du sactosalpinx si une femme envisage une grossesse, ainsi qu'en cas de risque accru de complications de la maladie. Le retrait constitue souvent une étape préparatoire à une FIV ultérieure.

La prévention

Il n’existe pas de prévention spécifique du sacrosalpinx. Cependant, il existe un certain nombre de recommandations dont le respect permet non seulement de prévenir le développement de cette maladie, mais également d'améliorer en général la santé du système reproducteur. Nous parlons des conseils suivants d'un médecin :

• il est important de mener une vie saine, de ne pas fumer, de ne pas boire d'alcool, de rester physiquement actif, de marcher, de marcher au grand air ;
• Vous devez éviter les rapports sexuels sans discernement – ​​en particulier sans utiliser de contraception barrière ;
• Concevoir un enfant est une étape importante qui nécessite une planification minutieuse, il est donc important d'aborder la question de manière responsable et d'éviter les avortements ;
• il est important pour toute femme d'éviter l'hypothermie ;
• Il est nécessaire d’avoir une alimentation saine et nutritive, de surveiller son poids et de renforcer ses défenses immunitaires ;
• Dès les premiers signes de problèmes au niveau des organes reproducteurs, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

Prévoir

Si l'évolution du sacrosalpinx est simple et que le traitement a été compétent et opportun, nous pouvons parler d'un pronostic favorable de la maladie. Le danger pour la santé et même pour la vie est la rupture de l'élément en forme de sac : dans cette situation, le pronostic dépend de la rapidité et de l'exhaustivité des soins médicaux.

La fonction procréative après le traitement du sactosalpinx est restaurée chez moins de 50 % des patientes. Selon les informations statistiques collectées, un résultat positif après une intervention chirurgicale n'est observé que dans 20 à 60 % des cas. De plus, les patientes ayant subi un sactosalpinx présentent un risque considérablement accru de développer un problème tel qu'une grossesse extra-utérine des trompes.

Afin d'améliorer la qualité du pronostic et de prévenir les complications, il est recommandé aux femmes de se soumettre régulièrement à des examens gynécologiques. Cela est nécessaire pour détecter et traiter en temps opportun les pathologies du système reproducteur. Il est tout aussi important d'adopter une approche responsable en matière de planification de la conception, d'exclure les relations sexuelles occasionnelles, de ne pas s'auto-médicamenter et de ne pas prendre de médicaments sans indications appropriées.