Maux de dos sous les côtes : causes, traitement

Lorsque nous sommes confrontés à un phénomène tel que la douleur, pour une raison quelconque, nous pensons toujours qu'elle ne peut être associée qu'à cette partie du corps ou à un organe spécifique situé dans la zone de localisation des sensations douloureuses. Les médecins qui connaissent le concept de douleur réfléchie (irradiante) considèrent le symptôme d'une manière quelque peu différente. Ainsi, les douleurs dans le dos, sous les côtes, que la plupart d’entre nous associent soit à une maladie rénale, soit à une sciatique, peuvent en réalité avoir de nombreuses autres causes. Sans surprise, les médecins s'intéressent non seulement à la localisation exacte de la douleur, mais aussi à d'autres symptômes, aux spécificités de la prise alimentaire à la veille de la douleur, à la force de l'activité physique, à la présence de blessures passées, etc.

Causes mal de dos sous les côtes

Lorsqu'un patient vient chez le médecin et se plaint de douleurs sous les côtes à l'arrière, il n'est pas facile pour le spécialiste de comprendre exactement ce qui fait mal. Où ça fait mal : sous la côte inférieure ou sous les côtes de la cage thoracique par derrière, c'est-à-dire à l'intérieur du sternum ? S’agit-il d’une douleur superficielle qui se propage le long des muscles et de la peau, ou le gros organe est-il situé en profondeur ? Quelle est la nature de la douleur : est-elle lancinante, aiguë, ou est-elle douloureuse et sourde ?

Tous ces points sont très importants à clarifier afin de cerner les causes possibles des douleurs, et il peut y en avoir plusieurs :

• Tous types de traumatismes du dos : fractures des os, notamment des côtes, piqûres et fractures des segments postérieurs des côtes, contusions (notamment avec hématomes), plaies. Dans les fractures des côtes, surtout si elles sont déplacées, des fragments d'os peuvent endommager les poumons, la douleur acquiert alors un caractère particulier, que les patients ne peuvent pas toujours décrire avec précision avec des mots.
• Maladies de la colonne vertébrale (pathologies dégénératives : ostéochondrose, hernie discale, spondylose, ainsi que maladies infectieuses et inflammatoires de la colonne vertébrale : spondylarthrite, arthrite, etc.).
• Problèmes neurologiques. Le plus souvent, il s'agit d'une névralgie intercostale (thoracalgie), qui survient en raison d'une compression ou d'une irritation des racines nerveuses qui passent entre les côtes. Des facteurs de risque peuvent être envisagés : maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, scoliose, spondylarthrite, maladie de Bechterew), traumatismes, mouvements brusques, exposition aux courants d'air (rhume). Parfois, la cause de la névralgie est un effort physique intense, une présence prolongée dans une position inconfortable, des troubles métaboliques, le stress.

Le rhume et la compression prolongée du nerf peuvent entraîner son inflammation, puis une névrite est diagnostiquée.

• Maladies oncologiques. Les tumeurs situées le long du passage des nerfs périphériques peuvent également presser les terminaisons nerveuses. Mais les cancers des organes internes situés dans la région thoracique et lombaire peuvent également s'accompagner de douleurs irradiantes dont l'intensité ne dépend pas de la position du corps.
• Maladies du système digestif. Tous les organes du tractus gastro-intestinal, à l'exception des segments supérieurs de l'œsophage et des intestins, sont situés dans la cavité thoracique et la région lombaire. Dans le dos, des douleurs peuvent apparaître avec une inflammation du pancréas, des maladies du foie, de l'estomac et de la vésicule biliaire.
• Maladies infectieuses-inflammatoires des organes respiratoires, plus particulièrement des voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie, abcès du poumon, lésions du diaphragme, etc.).
• Maladie du rein. Il peut s'agir soit d'une inflammation de l'organe, soit de calculs rénaux, à la suite desquels les patients souffrent de coliques néphrétiques.
• Maladie cardiovasculaire. La douleur sous les côtes du dos peut être le symptôme d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral, provoqué par une compression, un blocage ou une rupture des vaisseaux de la moelle épinière. Des maux de dos peuvent également survenir dans l'angine de poitrine, qui ressemble à celle de l'ostéochondrose.
• Maladies de la rate. Avec la maladie de cet organe mystérieux, dont les fonctions ne sont pas entièrement comprises, il y a une douleur qui irradie facilement vers le dos.
• Lésions des organes internes, notamment avec formation d'hématomes dans le rétropéritoine (il s'agit le plus souvent de lésions du foie, des reins, des glandes surrénales, de la rate et du duodénum).

Qu’en est-il de la sciatique, souvent attribuée à des maux de dos aigus sous les côtes ? Ce terme ne désigne pas une pathologie distincte, mais un syndrome qui comprend des troubles moteurs, autonomes et douloureux avec compression et inflammation des racines de la moelle épinière. En d’autres termes, il s’agit d’une névrite spinale. Et la localisation de la douleur dépend de l'emplacement du segment de la moelle épinière d'où part la racine nerveuse affectée.

Les maux de dos sous les côtes ne sont pas nécessairement associés à une maladie, car il existe de nombreux muscles situés dans le dos, qui subissent parfois une fatigue banale. Un entraînement actif chez une personne non préparée ou un effort physique excessif (port d'objets lourds, travail au potager, etc.) peuvent provoquer l'apparition de douleurs tiraillantes incompréhensibles dans le dos et les lombaires, qui disparaissent si on laisse les muscles se détendre et repos.

Les douleurs de cette étiologie disparaissent rapidement, mais s'il y a un étirement des muscles, par exemple en soulevant des poids lourds, le repos prendra plus de temps.

Pathogénèse

Les maux de dos sous les côtes peuvent avoir diverses causes. Selon la cause, la nature de la douleur peut également varier. S'il s'agit d'une lésion nerveuse (il peut s'agir d'une plaie, d'une déchirure, d'une compression ou d'une inflammation d'une fibre nerveuse), la douleur est généralement aiguë (coup de couteau, tir). Mais si, dans l'inflammation, une telle douleur est constante et tolérable, alors la névralgie est caractérisée par un syndrome douloureux dont l'intensité dépend de la position du corps (à son point le plus élevé, elle devient insupportable, limitant les mouvements).

Les fibres nerveuses peuvent être comprimées sous forme de tissu osseux, de cartilage, de ligaments et de muscles. Par exemple, dans la myosite, dont la pathogenèse est associée à une inflammation et à un gonflement du tissu musculaire, des maux de dos peuvent survenir à la suite d'une compression des racines nerveuses par des muscles enflés. Avec une compression prolongée, la fibre nerveuse peut devenir enflammée (inflammation aseptique), qui s'accompagnera également d'une douleur constante.

En cas de blessures au dos, les deux fibres nerveuses peuvent être déchirées et comprimées. Le plus souvent, le nerf est comprimé par des muscles endommagés, qui gonflent lorsqu'ils sont meurtris. Au niveau du muscle et du tissu sous-cutané, un épaississement peut se former, d'abord rouge puis bleuâtre (hématome). Cette masse peut également comprimer les petits nerfs qui innervent la zone, entraînant des troubles sensoriels, des douleurs et des troubles du mouvement.

Les tumeurs du dos et de la colonne vertébrale ne sont pas toujours inflammatoires, mais leur effet sur les fibres nerveuses est similaire à celui des hématomes. En plus des nerfs, ces phoques compriment les vaisseaux sanguins voisins, ce qui provoque une ischémie des tissus, y compris des tissus nerveux. Il s’agit de la deuxième cause de douleur persistante lors des processus traumatiques et tumoraux.

L'hypertonie musculaire est souvent la cause des maux de dos sous les côtes. Le foyer de l'hypertonus est considéré comme une zone d'inflammation aseptique résultant d'une compression et d'une ischémie des tissus et d'un hématome. Mais les causes d’une augmentation locale du tonus musculaire peuvent être plus graves. Par exemple, un tel symptôme peut être un indicateur de maladies vasculaires du cerveau ou de la moelle épinière, de pathologies du système nerveux central, de traumatismes, de maladies démyélinisantes telles que la sclérose en plaques. Dans ce dernier cas, la gaine de myéline des fibres nerveuses est détruite, ce qui perturbe la conduction bioélectrique de celles-ci. Un signal retardé du SNC concernant la relaxation musculaire s'accompagne d'une compression des fibres nerveuses et des vaisseaux par un tissu musculaire tendu, entraînant une douleur intense.

Les petites bosses douloureuses dans les muscles sont appelées points déclencheurs. Tout impact sur eux s'accompagne d'une douleur insupportable.

La localisation de la douleur lorsque les organes internes sont touchés n'est pas facile à décrire avec des mots. Après tout, le foyer de la lésion (généralement une inflammation) est situé à l'intérieur et ce que nous ressentons dans le dos se reflète dans la douleur. Tous les organes internes ont une innervation, leur travail est régulé par le système nerveux autonome (autonome). Mais ils possèdent également des récepteurs qui transmettent au SNC des informations sur l’état de différents organes. Avec l'inflammation et le gonflement des tissus organiques, ainsi qu'avec leurs lésions ischémiques ou ulcéreuses, nous ressentons de la douleur en réponse à une irritation du système nerveux. Certaines vagues d'excitation nerveuse peuvent atteindre le dos, c'est pourquoi nous l'indiquons comme zone douloureuse, même si en réalité la localisation de la lésion peut être très différente.

Comme vous pouvez le constater, des douleurs sous les côtes du dos peuvent survenir en réponse à une inflammation des tissus et lorsqu'ils sont endommagés. La cause d'une douleur aiguë peut être une compression des nerfs et des vaisseaux du dos par des tissus sains ou pathologiques. La douleur provenant des organes internes peut également irradier vers le dos.

Un symptôme aussi ambigu que les maux de dos sous les côtes peut survenir à tout âge, mais selon les statistiques, ce sont les personnes en âge de travailler qui se plaignent le plus souvent. Un travail physique pénible et de mauvaises conditions de travail, une mauvaise approche du sport, des erreurs nutritionnelles, des maladies infectieuses et inflammatoires - autant de facteurs de risque d'apparition du syndrome douloureux chez les jeunes.

L'hypodynamie, aussi étrange que cela puisse paraître, commence également à s'imposer comme l'une des principales causes de maux de dos chez les jeunes. La raison de ces statistiques peut être considérée comme l’informatisation universelle et l’émergence de métiers qui impliquent de travailler dans une posture statique pendant de longues périodes. Dans ce cas, les maux de dos apparaissent aussi bien chez ceux qui restent debout pendant de longues périodes que chez ceux qui travaillent en position assise, car dans cette position, la charge sur la colonne vertébrale est encore plus importante.

Chez les personnes âgées, ces plaintes sont le plus souvent associées à des maladies dégénératives et à une hypodynamie. Mais l’hypodynamie a ici d’autres causes. Une personne ne bouge pas beaucoup à cause de douleurs dans les jambes, dans le bas du dos et de nombreuses autres maladies accumulées au cours de la vie.

Chez les enfants, des douleurs douloureuses dans le dos sous les côtes peuvent survenir dans les maladies des voies respiratoires inférieures (généralement avec une inflammation des poumons), une inflammation aiguë des reins (pyélonéphrite, glomérulonéphrite), une altération de la fonctionnalité du SNC, qui est souvent congénitale. dans la nature (des foyers d'hypertonie musculaire sont notés dans la paralysie cérébrale infantile, de sorte que les enfants se plaignent souvent de douleurs dans le dos et le bas du dos).

Diagnostics mal de dos sous les côtes

Combien de fois avons-nous entendu parler des dangers de l’autodiagnostic. Mais est-ce vraiment si dangereux ? Si nous parlons du fait que le patient se diagnostique lui-même et prescrit un traitement, le résultat d'une telle attitude envers sa santé peut avoir les conséquences les plus imprévisibles et souvent négatives. Mais dans le cas d'une attitude attentive à son corps, lorsqu'une personne écoute ses sensations et note ses particularités afin d'aider le médecin à poser le bon diagnostic, l'autodiagnostic ne peut qu'être salué.

Les maux de dos sous les côtes sont un symptôme ambigu. Derrière cela peut se cacher de nombreuses pathologies. Et pour faciliter la tâche du médecin, nous pouvons lui fournir des informations aussi précises que possible sur ce symptôme et sur d'autres. En d'autres termes, écoutez vos sensations, comprenez les causes de leurs changements, dans quelle zone la douleur est la plus prononcée et apparaît plus souvent que dans d'autres zones.

L'autodiagnostic sera d'une grande valeur s'il est effectué selon un plan qui comprend les questions suivantes :

• ce qui a précédé l'apparition du syndrome douloureux (traumatisme, consommation de nourriture épicée, mouvement brusque, etc.),

• sur quelle partie du corps le syndrome douloureux est le plus prononcé,
• si la source de la douleur est proche de la surface du corps ou si le symptôme vient de l'intérieur du corps,
• la douleur est localisée ou se propage à d’autres parties du corps,
• la nature de la douleur : constante ou crise, aiguë ou contondante, etc.
• s'il existe d'autres symptômes pathologiques,
• Quelles méthodes et quels médicaments ont été utilisés pour soulager la douleur avant de consulter un médecin, et quel a été le résultat du traitement ?

En cas de douleur aiguë intolérable, aucune expérience thérapeutique ne peut être réalisée. De plus, même l’anesthésie est interdite en cas de suspicion d’appendicite. Dans de telles situations, il est nécessaire d'appeler d'urgence les secours et de faire pleinement confiance au professionnalisme des médecins. Concernant les situations précédant l'apparition de la douleur, le médecin peut s'informer auprès des proches et des témoins oculaires.

Les informations sur la nature de la douleur et ses causes possibles aideront le médecin à s'orienter lors de l'examen physique. Certaines informations importantes seront fournies par la palpation de la zone de localisation de la douleur (le médecin peut détecter la présence de tissus épaissis, la tension des parois des organes, le tonus musculaire, etc.) et l'auscultation (écouter pour évaluer le travail du cœur et des voies respiratoires). système).

Lors de l'examen physique en cas de suspicion d'ostéochondrose, en plus de la palpation, le médecin peut recourir à des percussions (tapotements) de la zone de localisation de la douleur, ce qui permet de déterminer la zone de répartition des sensations douloureuses. Une aiguille est utilisée pour déterminer la sensibilité de la zone du corps douloureuse.

Le médecin évalue également la symétrie des côtés droit et gauche du dos, la présence de défauts cutanés. Il s'intéresse à la démarche du patient, au volume des mouvements (des exercices physiques simples sont suggérés), à l'évolution de l'intensité du syndrome douloureux au cours des différents mouvements et actes respiratoires.

Les dossiers médicaux peuvent également être utiles, car le syndrome douloureux est souvent une complication d’une maladie préexistante.

Le diagnostic en laboratoire est particulièrement utile en cas de symptômes non spécifiques, pouvant inclure des maux de dos sous les côtes. Des analyses de sang cliniques et biochimiques permettront de savoir si le symptôme est associé à une pathologie inflammatoire ou s'il s'agit de changements dystrophiques associés à des troubles métaboliques. L'analyse d'urine vous permet d'évaluer le travail des reins et du système urinaire, d'identifier le sable et autres inclusions inhabituelles. L'analyse des selles et des vomissements est prescrite moins souvent, mais il est nécessaire d'exclure les maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. L'analyse des crachats et du liquide pleural est nécessaire pour identifier l'agent causal des maladies du système respiratoire.

Si un cancer est suspecté, une biopsie des tissus affectés suivie d'un examen histologique est prescrite.

Force est de constater que la nécessité de prescrire tous ces tests est extrêmement rare. Habituellement, le médecin prescrit des tests selon diverses combinaisons en fonction des antécédents et des symptômes du patient. Certains examens sont prescrits par un médecin généraliste, auquel il faut généralement s'adresser en cas de maux de dos. Les références pour des études spécifiques sont données par des spécialistes hautement spécialisés. Compte tenu du fait que les causes des maux de dos peuvent varier, le médecin généraliste peut orienter le patient vers différents médecins pour consultation : neurologue, chirurgien, gynécologue, gastro-entérologue, pneumologue, cardiologue, urologue, etc.

Mais les diagnostics de laboratoire ne se limitent généralement pas aux diagnostics de laboratoire. En cas de suspicion de maladies gastro-intestinales, le patient se voit prescrire une échographie de la cavité abdominale et une fibrogastroduodénoscopie (FGDS - examen endoscopique de l'estomac et du 12-intestin, permettant une biopsie et une évaluation de l'acidité du suc gastrique). En cas de suspicion de pathologie rénale, prescrire une échographie, en cas de maladie du foie - échographie du foie et élastographie, en cas de suspicion d'appendicite aiguë, échographie urgente ou examen radiographique des organes pelviens, ce qui permet d'exclure les maladies de l'appareil reproducteur (en particulier dans femmes).

Dans la pneumonie et d'autres maladies du système respiratoire inférieur, les radiographies pulmonaires, l'imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique de la poitrine sont les plus informatives.

L'état de la colonne vertébrale et de la moelle épinière est évalué par radiographie, tomodensitométrie et IRM des coupes concernées. S'il existe des symptômes d'ischémie, les vaisseaux sanguins sont examinés : angiographie, réalisée dans le cadre d'un examen aux rayons X, tomodensitométrie et IRM, examen recto verso de vaisseaux de différents calibres (dopplerographie échographique).

Le diagnostic instrumental est réalisé sur la base de l'analyse des symptômes disponibles, lorsque le médecin dispose d'un diagnostic préliminaire, c'est-à-dire lorsque le spécialiste a déterminé quel organe peut être responsable de l'apparition des maux de dos.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est une analyse complète des informations obtenues à partir de divers tests et de l'anamnèse. Cette analyse est nécessaire pour poser un diagnostic définitif.

Étant donné que les maux de dos sous les côtes peuvent apparaître dans diverses maladies et que la localisation du symptôme n'indique pas toujours la localisation de l'organe malade, le diagnostic d'un tel symptôme peut présenter certaines difficultés. Le médecin doit clairement différencier la douleur liée à l'ostéochondrose d'une crise d'angine de poitrine, l'exacerbation de l'appendicite des maladies gynécologiques présentant des symptômes similaires, les coliques néphrétiques de l'exacerbation de la pancréatite, les maux de dos dans les maladies du système respiratoire dès le début de l'infarctus du myocarde.

Ces maladies, de nature si différente, peuvent présenter des symptômes similaires. Il est donc très important de prendre en compte le tableau général de la maladie, ainsi que les résultats des tests de laboratoire et des instruments qui permettront de réduire l'éventail des risques possibles. diagnostics. Même dans les situations critiques, les médecins s'efforcent de procéder au meilleur examen possible des patients afin de prendre en compte ses résultats dans le processus de traitement au moment ou après les soins d'urgence. Sinon, le risque d'erreur du médecin est élevé, ce qui peut parfois coûter la vie au patient.

Traitement mal de dos sous les côtes

Comme nous l'avons déjà noté, les douleurs dans le dos sous les côtes peuvent avoir une localisation et une intensité différentes. En principe, il convient de prêter attention aux douleurs faibles et fortes. Mais il se trouve que tant qu’on n’y insiste pas spécifiquement, peu de gens demandent conseil et aide à un médecin. Et lorsque la douleur est si intense qu’il est difficile de respirer, il faut appeler une ambulance.

La seule chose est qu'il faut du temps à l'ambulance pour atteindre sa destination, ce qui signifie que jusqu'à son arrivée, le patient ou son entourage devra résoudre seul le problème de la douleur aiguë.

Traitement d'urgence de la douleur. Les analgésiques et les antispasmodiques sont considérés comme les médicaments les plus appropriés pour soulager la douleur. Et ici, il est très important de choisir le bon médicament. Si nous parlons de douleurs de nature neurologique et de règles douloureuses, les plus pertinents seront les antispasmodiques et les médicaments combinés (antispasmodiques plus analgésiques). Les antispasmodiques sont également efficaces dans les coliques néphrétiques ou hépatiques.

N'utilisez pas de myorelaxants à l'insu de votre médecin. Ce sont des médicaments dangereux dont le surdosage peut provoquer un arrêt respiratoire et cardiaque. En cas de douleurs causées par des spasmes musculaires et vasculaires, la chaleur est d'une bonne aide et doit être appliquée sur la zone douloureuse. Ce traitement soulagera quelque peu la douleur et vous permettra d'attendre l'arrivée du médecin.

À propos, le traitement thermique n'est pas mauvais pour soulager la douleur et la fatigue causées par un travail physique pénible. Bien que cela ne soit pas associé à des processus pathologiques dans le corps, cela n’en est pas moins désagréable.

Reste que la chaleur est une méthode qui ne peut pas être utilisée dans tous les cas. Dans les inflammations purulentes, l'échauffement ne peut que compliquer la situation. Le plus dangereux est l’application de chaleur sur l’abdomen en cas d’appendicite. Cela peut provoquer une rupture du caecum avant l'arrivée de « l'urgence » et le développement d'une péritonite. En cas de suspicion d'appendicite ou de péritonite, il n'est pas souhaitable de réchauffer l'abdomen pour soulager la douleur, ni de prendre des analgésiques qui compliquent le diagnostic, à l'exception des antispasmodiques qui ne brouillent pas le tableau général de la pathologie.

Si nous parlons de maladies inflammatoires, pour soulager la douleur, il est plus efficace d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui procurent un effet analgésique. Mais ici, il faut prendre en compte le fait que la plupart d'entre eux ont un fort effet irritant sur la muqueuse de l'estomac et des intestins. Les spasmolytiques agissent plus doucement, donc dans les exacerbations de gastrite ou d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, pour soulager la douleur, il est recommandé de les utiliser ou de médicaments à action combinée (par exemple, "Spasmalgon", "Spasmyl").

Aide à soulager en toute sécurité la douleur lors des exacerbations de maladies inflammatoires et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, tels que des médicaments tels que "Omez" ou son analogue "Omeprazole", "Almagel", "Fosfalyugel" et d'autres médicaments à action antiacide et enveloppante, qui sont préférables à tout analgésique . Ces médicaments soulagent non seulement la douleur, mais ont également un effet thérapeutique.

En l'absence de médicaments adaptés, une aide ponctuelle peut être prise avec le « Paracétamol » ou « l'Ibuprofène », considérés comme des médicaments présentant un minimum d'effets secondaires.

En cas de maladie cardiaque, tous les médicaments ci-dessus n'apportent pas l'effet souhaité. Le plus pertinent dans l'angine de poitrine est de prendre un comprimé de "Nitroglycérine", qui soulage généralement complètement l'attaque. En cas d'infarctus du myocarde, le médicament ne soulage pas complètement la douleur, mais ne la soulage que légèrement. Un deuxième comprimé de "Nitroglycérine" ne peut être administré qu'au bout d'un quart d'heure, si l'ambulance n'est pas encore arrivée à ce moment-là.

L'utilisation de la chaleur dans l'infarctus du myocarde n'est pas non plus justifiée. De plus, cette mesure ne fait souvent qu'aggraver l'état du patient, provoquant une suffocation. Il suffit d'asseoir une personne dans une position confortable ou de s'allonger, mais pour que la tête soit au-dessus des pieds, si possible de lui administrer un sédatif ("Corvalol", "Valocardine", "Valerianka" ne soulage pas le symptôme douloureux, mais calmer les nerfs, ce qui fait que la douleur est ressentie avec moins d'acuité), donner accès à l'air en déboutonnant le col, en exposant la poitrine, etc.

En cas de douleur aiguë associée à l'ostéochondrose et aux maladies de la colonne vertébrale, même un traitement local - application de pommades chauffantes, distrayantes et analgésiques sur la zone touchée - peut aider à soulager l'inconfort. Dans ce cas, le dos doit être en outre isolé. À l'intérieur, vous pouvez prendre n'importe quel analgésique pour accélérer l'effet.

Il faut comprendre que si la cause de la douleur sous les côtes du dos était une maladie des organes internes, le traitement local du dos n'aidera pas. Après tout, la source de la douleur se trouve profondément à l’intérieur et nous souffrons d’une douleur réfléchie.

Lorsque nous appelons une ambulance, nous mentionnons les symptômes de la maladie et les causes possibles. Il n'est pas déraisonnable de demander quelles sont les méthodes sûres qui aideront le patient à survivre à la douleur jusqu'à l'arrivée du médecin et à ne pas agir aveuglément.

Traitement complexe : Les maux de dos sous les côtes ne sont qu'un des symptômes de nombreuses maladies. Dans ce cas, l'élimination du syndrome douloureux n'est qu'une étape d'une approche globale du traitement de la maladie, qui permet de soulager l'état du patient.

La douleur est une réaction du corps, à travers laquelle nous en apprenons davantage sur la maladie et sa localisation possible. Au stade du diagnostic, il a une certaine valeur. À l’avenir, cela ne fera que compliquer le traitement, épuisant le patient, il faudra donc le soulager, parallèlement aux actes thérapeutiques. Le choix des procédures dépend du diagnostic.

Nous ne nous attarderons pas sur les particularités du traitement de diverses maladies dont les maux de dos sont l'un des symptômes, mais montrerons seulement à quel point les médecins prennent ce symptôme au sérieux.

Si la douleur du dos sous les côtes est causée par des modifications dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose), un traitement complexe est prescrit, qui se déroule en deux étapes. Tout d'abord, la douleur dans la colonne vertébrale est éliminée, puis procéder à la restauration des tissus endommagés des disques intervertébraux et à la prévention des exacerbations de la maladie. Dans un premier temps, les médicaments de choix sont les AINS (moins souvent les glucocorticoïdes en injection), les agents distrayants et analgésiques locaux sous forme de crèmes et de pommades. Il est suggéré de porter un corset spécial qui réduit la charge sur la colonne vertébrale, un traitement physiothérapeutique : électrophorèse avec analgésiques, électrothérapie, thérapie au laser, thérapie par ondes de choc, procédures à l'eau et à la chaleur, ainsi que des méthodes non traditionnelles : acupuncture, massage par acupression.

Lors de la deuxième étape du traitement, les relaxants, les chondroprotecteurs, les vitamines B et les complexes vitamines-minéraux sont mis en avant. La gamme de traitements physiothérapeutiques s'élargit. L'ensemble des procédures comprend le massage, la thérapie par ondes de choc, l'hirudothérapie et la physiothérapie.

En cas de complications de l'ostéochondrose, en cas d'échec du traitement conservateur, un traitement chirurgical est prescrit. L'indication en est la sténose du canal rachidien, dans laquelle passe la moelle épinière, à la suite d'une hernie ou d'une saillie des disques intervertébraux, le spondylolisthésis (déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres).

Le traitement de la névralgie est un peu plus simple, mais implique également une approche globale. En plus des analgésiques, des antispasmodiques et des blocages de lidocaïne pour soulager la douleur, des myorelaxants sont également prescrits pour soulager les spasmes musculaires. Les diurétiques sont utilisés pour soulager l'œdème tissulaire. Le traitement local est effectué avec des pommades anti-inflammatoires et des médicaments qui améliorent le trophisme tissulaire. Il est obligatoire de prendre des vitamines B qui ont un effet positif sur le système nerveux.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques utilisées, l'électrophorèse avec des analgésiques et des anesthésiques, l'électroanalgésie transcrânienne, la thérapie diadynamique, la fluctuorisation, la thérapie UHF, les ultrasons, la darsonvalisation, la magnétothérapie, la thérapie au laser. Des applications thérapeutiques de paraffine, des séances de boue, d'hirudo et de réflexothérapie sont également réalisées.

Le traitement de l'infarctus du myocarde ne se limite pas non plus à la chirurgie appelée « angioplastie coronarienne » ou « pontage aortocoronarien ». De plus, un traitement est réalisé pour éliminer la douleur (administration de morphine, recours à la neurolépanalgésie), soulager l'anxiété (tranquillisants), prévenir l'hypoxie (masque à oxygène). Obligatoire : traitement antiplaquettaire (préparations d'acide acétylsalicylique), administration d'anticoagulants (héparine), traitement thrombolytique (streptokinase, aldéplase), prescription de bêtabloquants (métoprolol, propranolol, etc.).

En cas d'ischémie cardiaque et d'angine de poitrine, un traitement similaire est effectué, complété par des agents antihypertenseurs, des glycosides cardiaques, des anti-inflammatoires et des antiarythmiques.

Parmi les méthodes de physiothérapie pour les cardiopathies, l'hydrobalnéothérapie, l'électrothérapie, le massage et la physiothérapie sont les plus applicables, qui sont prescrites individuellement pendant la période de récupération.

Traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires, prenons l'exemple de l'inflammation des poumons. Dans ce cas, la douleur dans le dos n'est pas aiguë. Et tous les patients n’y prêteront pas attention en l’absence d’autres symptômes. Et après tout, la pneumonie se présente souvent sous une forme cachée, et nous la portons sur nos pieds, provoquant de multiples complications. Néanmoins, une personne attentive à elle-même et à ses ressentis peut s'inquiéter de la douleur, ce qui sera le motif d'une visite chez le médecin.

La pneumonie est une maladie infectieuse dont l'agent causal peut être différents types de bactéries, de virus et de microflore fongique. Il est clair que dans le traitement de différentes formes d'inflammation des poumons, différents médicaments seront utilisés pour lutter contre l'agent causal de la maladie. Sans cela, il n’y a aucun moyen d’arrêter l’inflammation et un processus inflammatoire prolongé peut modifier de manière irréversible le tissu pulmonaire.

Pour lutter contre les infections bactériennes, les antibiotiques sont traditionnellement utilisés. Le traitement de la pneumonie d'étiologie fongique implique l'utilisation d'agents antimycosiques. Mais l'élimination des virus est considérée comme la tâche du corps lui-même, et des médicaments antiviraux à action immunostimulante peuvent l'y aider. Si des antibiotiques sont prescrits pour une infection de nature non bactérienne, cela signifie que la maladie s'est compliquée en raison de la multiplication active de la microflore opportuniste dans le contexte d'une diminution des défenses de l'organisme.

La principale exigence dans le traitement de l'inflammation pulmonaire est le repos au lit pendant les premiers jours de la période aiguë, auquel s'ajoutent beaucoup d'eau tiède, des préparations contre la toux (pour la toux sèche) et des mucolytiques et expectorants (pour la toux grasse), des bronchodilatateurs pour l'essoufflement. d'haleine, si nécessaire antipyrétiques. Pas de réchauffement de la zone pulmonaire, surtout si la maladie est bactérienne.

Les anti-inflammatoires et les analgésiques sont prescrits par un médecin. Mais généralement, le symptôme douloureux de la pneumonie n'est pas si fort, plutôt ennuyeux dans sa constance.

La physiothérapie fait également partie du traitement complet de la pneumonie et peut inclure : la thérapie UHF et l'inductothérapie, la thérapie par ondes décimétriques et centimétriques, l'exposition aux champs magnétiques, le traitement par inhalation, l'irradiation ultraviolette et infrarouge, la thérapie au laser, l'électrophorèse et d'autres méthodes. Dans la période aiguë, la kinésothérapie est indiquée, qui est ensuite associée à une thérapie physique et prévient la congestion pulmonaire.

Nous ne nous attarderons pas sur le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, du système excréteur, où les douleurs dans le dos sous les côtes sont une manifestation non spécifique ou caractéristique de la maladie. Ces sujets sont abordés en détail dans d’autres articles, contenant de grandes quantités d’informations. Dans le même temps, les médicaments utilisés et les approches de traitement des mêmes maladies peuvent différer en fonction de l'étiologie de la maladie, de l'âge du patient et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Médicaments

Sans nous distraire des questions de traitement complexe de diverses maladies accompagnées de douleurs dans le dos, considérons quelques médicaments qui aident à éliminer les sensations désagréables. Dans la plupart des pathologies, il s'agit d'antalgiques, d'antispasmodiques, d'AINS. En cas de maladie cardiaque, la première aide est la "nitroglycérine".

Les analgésiques non narcotiques populaires qui peuvent être achetés sans prescription médicale comprennent : « l'acide acétylsalicylique » et les dérivés de l'acide salicylique, l'analgine, l'amidopyrine, le paracétamol, etc. Ces médicaments ont un effet analgésique et antipyrétique, sont conçus pour soulager le syndrome douloureux léger. et d'intensité modérée. Le plus sûr pour toutes les catégories de patients est considéré comme le « Paracétamol ».

Ce médicament économique éprouvé depuis des années a aujourd'hui de nombreuses formes de libération, ce qui rend son utilisation encore plus pratique et sûre (même en cas d'ulcère gastroduodénal et de grossesse). Le médicament est disponible sous forme de comprimés de différents dosages, de gélules, de sirops, de suspensions, de suppositoires à usage rectal.

Les comprimés et gélules destinés aux patients de plus de 12 ans peuvent prendre une dose unique maximale de 1,5 g, tandis que la dose quotidienne ne doit pas dépasser 3 à 4 g. Pour les enfants de 3 à 12 ans, le maximum quotidien est de 1 à 2 g. Prendre les comprimés à intervalles de 4 à 6 heures, sans les croquer, en buvant de l'eau.

Les suppositoires rectaux peuvent être utilisés à partir de 1 an et la posologie quotidienne est calculée à 60 g pour chaque kilogramme de poids de l'enfant. Pour les patients de plus de 3 ans, la dose journalière correspond à la posologie des comprimés. Les suppositoires sont placés au même intervalle.

Le sirop est le plus souvent traité chez les enfants âgés de 3 mois à 12 ans, mais il est tout à fait acceptable de traiter des patients plus âgés. Les nourrissons jusqu'à 1 an ne peuvent pas recevoir plus de 5 ml de sirop, les bébés de 1 à 5 ans, la dose peut être augmentée à 10 ml, les enfants jusqu'à 12 ans reçoivent 10 à 20 ml de sirop à la fois . La posologie pour les adolescents et les patients adultes ne dépasse pas 40 ml de sirop. La fréquence d'administration est de 3 à 4 fois par jour, sachant que 5 ml de sirop contiennent 120 mg de paracétamol.

Les contre-indications à la prise du médicament comprennent une hypersensibilité au médicament, ainsi qu'une maladie hépatique et rénale grave avec altération de la fonctionnalité. Les suppositoires rectaux ne sont pas recommandés aux personnes souffrant de maladies inflammatoires du rectum. Pendant la grossesse et pendant l'allaitement, l'analgésique doit être utilisé avec prudence après consultation d'un médecin. La même chose peut être conseillée aux patients atteints d'une maladie du foie (des doses élevées ont un effet toxique sur l'organe), ainsi que des calculs rénaux (le médicament peut provoquer des coliques néphrétiques).

Les effets secondaires du médicament peuvent être envisagés : modifications de la composition sanguine, effets sur le SNC (agitation ou somnolence), symptômes du tractus gastro-intestinal (nausées, douleurs dans l'épigastre) et du système excréteur (maladie rénale inflammatoire purulente), réactions allergiques. Les symptômes graves sont généralement la conséquence d’une utilisation prolongée d’analgésiques ou de doses élevées du médicament.

Le deuxième groupe de médicaments contre les maux de dos sous les côtes sont les antispasmodiques (médicaments qui soulagent les spasmes musculaires et le syndrome douloureux). Ces médicaments ont une application plus large car ils ne déforment pas le tableau général des maladies graves.

Les antispasmodiques connus comprennent : "Drotaverine", son analogue étranger "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil", etc. Un peu plus tard, sur les étagères des pharmacies sont apparus des médicaments combinés qui affectent simultanément le syndrome douloureux de différents étiologies ("Baralgin", "Spasmalgon", "Spasmyl", "Renalgan", "Spasgan", etc.), ce qui permet de les utiliser même en cas de douleur dont la cause n'est pas déterminée avec précision.

Par exemple, le médicament "Renalgan" comme antispasmodique peut être prescrit pour les coliques rénales et hépatiques, les spasmes gastriques et intestinaux, la dysménorrhée (règles douloureuses). Mais il a également un effet analgésique, ce qui permet de l'utiliser pour soulager la douleur non seulement de nature spastique.

Le médicament est produit sous forme de comprimés et est destiné au traitement des patients de plus de 15 ans. La dose quotidienne maximale est de 2 comprimés et la durée du traitement est limitée à 3 jours.

Contrairement à de nombreux analgésiques et antispasmodiques, le médicament combiné présente une liste décente de contre-indications. En plus de l'intolérance individuelle aux composants du médicament, on peut citer: une obstruction gastrique et intestinale, une diminution du tonus musculaire de la vésicule urinaire et de la vésicule biliaire, des maladies graves du foie et des reins, des troubles identifiés de la composition sanguine, des maladies du sang, un déficit de l'enzyme G. -6-FD. A cette liste s'ajoutent le glaucome à angle fermé, l'asthme bronchique, le collapsus, l'arythmie, la tachycardie, la pathologie de la prostate avec altération du débit urinaire. Le médicament n'est pas administré en cas de suspicion d'appendicite ou d'autre pathologie chirurgicale aiguë.

Le médicament comporte une autre liste de maladies dans lesquelles le médicament doit être utilisé avec une prudence particulière. Il vaut également la peine de le lire avant de prendre le médicament ou de le proposer à un patient.

Parmi les effets secondaires du médicament, il convient de mentionner une certaine probabilité d'exacerbation des pathologies gastro-intestinales, une gêne au niveau de l'épigastre, des troubles des selles, des troubles du rythme cardiaque, une diminution de la pression artérielle, des modifications de la composition sanguine, des troubles rénaux réversibles et irréversibles, une diminution de la vision, du foie. dysfonctionnements (jaunisse, hépatite), diminution de la transpiration, évanouissements. Les réactions allergiques et anaphylactiques ne sont pas exclues.

Malgré les mises en garde, le médicament est bien toléré par la plupart des patients, y compris ceux diagnostiqués avec une maladie gastro-intestinale.

Le troisième groupe d’analgésiques est celui des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce sont des médicaments contre l'inflammation et la douleur, qui ont depuis longtemps dépassé les analgésiques en termes de popularité. Bien que cela s'applique principalement à "Analgin". De nombreux médicaments du groupe des analgésiques figurent dans la liste des AINS. Ainsi, "Aspirine" (acide acétylsalicylique) fait référence à la catégorie des AINS à activité anti-inflammatoire prononcée, et "Paracétamol" - aux AINS à faible effet anti-inflammatoire. "Baralgin", dont les substances actives sont analgésiques et antispasmodiques, est classé dans la catégorie des AINS combinés.

Les médicaments non stéroïdiens utilisés pour le syndrome douloureux comprennent également "Ibuprofène", "Ketorolac", "Ketoprofen", "Diclofenac", "Meloxicam", "Indomethacin" et d'autres médicaments ayant un effet antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique.

Lorsqu'il y a des douleurs dans le dos sous les côtes, la main cherche le médicament largement médiatisé "Diclofénac" (d'autres AINS peuvent être non moins efficaces), disponible sous forme de solution injectable, de comprimés, de pommade et de gel, de suppositoires, de solution pour traitement des yeux. Et il faut le dire pour rien. Le médicament a de nombreuses indications d'utilisation, parmi lesquelles les maladies inflammatoires des organes internes, les maladies de la colonne vertébrale et les problèmes neurologiques.

Le médicament injectable est utilisé par voie intramusculaire en cure de deux jours, en administrant 75 mg de médicament toutes les 12 heures pour le traitement du syndrome douloureux modéré. Ensuite, il est recommandé de passer à l'administration orale du médicament ou à un traitement avec des suppositoires rectaux.

Les comprimés destinés aux patients de plus de 12 ans peuvent être administrés à une dose maximale de 150 mg par jour. Enfants de moins de 7 ans - pas plus de 25 mg par jour, jusqu'à 12 ans - jusqu'à 75 g par jour.

Les mêmes doses doivent être respectées lors du traitement avec des suppositoires rectaux. Ils doivent être administrés deux ou trois fois par jour.

La pommade et le gel sont utilisés pour le traitement topique du syndrome douloureux lié aux maladies de la colonne vertébrale, aux blessures, aux douleurs musculaires et articulaires. La pommade et le gel à 1% sont appliqués sur le corps à une dose ne dépassant pas 4 g. Le gel avec une dose plus élevée est utilisé avec prudence (pas plus de 2 g par application). La fréquence d'application du médicament sur le corps est de 3 à 4 fois par jour.

Le médicament, sous quelque forme que ce soit, ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité à un AINS et de développement de réactions allergiques dans le contexte d'une utilisation antérieure d'AINS. L'injection intramusculaire et l'administration orale du médicament ne sont pas recommandées en cas d'exacerbation de maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, de pathologies sanguines, de saignements et de troubles de la coagulation sanguine. Ne pas utiliser dans le traitement des enfants de moins de 15 ans. Des précautions doivent être prises en cas d'asthme bronchique, d'anémie, d'insuffisance cardiaque sévère, d'œdème sévère, d'hypertension, de dysfonctionnement hépatique et rénal, de diabète sucré. La forme rectale du médicament est interdite dans les maladies inflammatoires du rectum.

"Diclofénac" est hautement indésirable à prescrire pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Les formes topiques du médicament ne doivent pas être appliquées sur la surface des plaies, des égratignures ou des coupures.

Les principaux effets secondaires du médicament sont pris en compte : troubles gastro-intestinaux, troubles du sommeil, crampes, œdèmes, acouphènes, troubles de l'audition, de la vision et du goût, dysfonctionnements des reins et du système respiratoire, augmentation de la pression artérielle, exacerbation de pathologies cardiovasculaires, jusqu'à crise cardiaque, allergies. et des réactions cutanées.

Comme nous le voyons, dans les maladies cardiaques et l'infarctus du myocarde, il est peu probable que le "Diclofénac" soit recommandé par un médecin. Il ne doit donc pas être pris pour soulager les maux de dos réfléchis dans le contexte des cardiopathies. Dans ce cas, le médicament d'urgence est la "nitroglycérine" et, à l'avenir, des analgésiques narcotiques sont prescrits pour soulager le syndrome douloureux intense.

La "nitroglycérine" n'appartient pas aux agents analgésiques. C'est un vasodilatateur nitrate, qui régule le tonus des vaisseaux sanguins et la fonction cardiaque, redistribue la pression dans les vaisseaux, aide à détendre les tissus musculaires des bronches, du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires et urinaires. Le médicament est principalement prescrit pour contrôler les crises d’angine et réduire la douleur lors d’un infarctus du myocarde (soins préhospitaliers).

Le médicament est utilisé sous forme de gélules pour le traitement des patients adultes. Le comprimé est placé sous la langue et y est conservé jusqu'à dissolution complète ou disparition du syndrome douloureux. La réadministration du médicament n'est possible qu'après 5 à 15 minutes, étant donné que l'effet du premier comprimé dure une demi-heure. Si la douleur ne disparaît pas complètement après 2-3 comprimés, c'est un signe d'infarctus du myocarde.

Les contre-indications à l'utilisation de la niroglycérine sont liées à une hypersensibilité aux nitrates, au choc et à certains troubles cardiovasculaires : ischémie cérébrale, baisse de la tension artérielle et collapsus, hypertension intracrânienne, accident vasculaire cérébral, sténose aortique. Le médicament n'est également PAS administré en cas d'œdème pulmonaire de nature toxique, ainsi qu'en cas de traumatisme crânien récent.

Les effets secondaires du médicament sont pris en compte : maux de tête, altération de l'acuité visuelle, évanouissements, diminution de la pression artérielle, cyanose ou hyperémie du visage, nausées, vomissements, douleurs épigastriques. Possible : exacerbation du SCI, bouffées de chaleur, troubles respiratoires, tachycardie, désorientation, réactions allergiques.

Choisir un médicament efficace et, surtout, sûr contre les maux de dos sous les côtes est une tâche très responsable. Après tout, il est nécessaire de soulager la douleur sans nuire à la santé humaine et sans brouiller le tableau général de la maladie, si le patient est emmené à l'hôpital pour un examen plus approfondi. Cela ne veut pas dire qu’il faut rester les bras croisés. Cela signifie simplement que vous devez écouter plus attentivement votre corps et prendre en compte l'état d'une autre personne en cas de premiers secours, et ne pas utiliser le premier médicament qui tombe sous la main, qui peut soulager la douleur.

Traitement populaire

Nous avons essayé d'envisager presque toutes les causes possibles de douleurs dans le dos sous les côtes et même un traitement complexe de certaines d'entre elles, mais selon les statistiques, le syndrome douloureux de cette localisation survient dans 90 à 95 % des cas à la suite de maladies de la colonne vertébrale. La plupart des visites chez le médecin sont associées à l'ostéochondrose et à la radiculite, suivies de scoliose, de hernie rachidienne et de myalgies. Les maladies des organes internes, à l'exception des reins, s'accompagnent généralement de douleurs dans l'abdomen et la poitrine par l'avant, et l'irradiation de la douleur dans le dos est davantage considérée comme une exception à la règle.

La médecine populaire, sur cette base, accorde plus d'attention aux remèdes pour soulager les maux de dos dans les pathologies du système musculo-squelettique, qu'il s'agisse de modifications dégénératives ou de processus inflammatoires résultant d'un rhume. En cas d'infection (en particulier bactérienne), les remèdes populaires sont inefficaces, car pour la combattre, il est nécessaire de prendre des herbes ayant l'effet approprié à fortes doses. Et les herbes efficaces contre les bactéries ont généralement une toxicité notable. Il s'avère donc que le traitement de l'infection peut se transformer en intoxication grave.

Mais revenons à un symptôme tel que le mal de dos sous les côtes. Que propose la médecine traditionnelle pour son traitement ? Il s'agit d'abord d'une exposition locale à des compositions à action irritante, distrayante, réchauffante et anti-inflammatoire. Une telle exposition n’a pas d’effet thérapeutique prononcé si elle n’est pas associée au traitement du corps de l’intérieur. Néanmoins, en tant qu'ambulance contre les douleurs atroces, ils constituent un substitut tout à fait valable aux médicaments pharmaceutiques. À propos, de nombreuses pommades et frictions pharmaceutiques contre les maux de dos sont fabriquées à base de produits naturels et d'extraits de plantes.

L'utilisation de tels moyens est combinée à une isolation supplémentaire du point sensible, ce qui renforce l'effet analgésique, bien que même l'isolation elle-même puisse réduire l'intensité de la douleur et parfois la soulager complètement.

Voici quelques exemples de remèdes populaires efficaces contre l'ostéochondrose, la sciatique, la myalgie et certaines autres maladies accompagnées de maux de dos :

• Le raifort est une plante populaire avec une saveur piquante qui a un effet irritant et distrayant lorsqu'elle est appliquée localement. Pour traiter la douleur, on utilise à la fois la racine et les feuilles de la plante (de préférence en combinaison). À partir de la racine, on fait une bouillie et les feuilles sont utilisées dans leur ensemble. Tout d'abord, mettez de la bouillie de racine de raifort sur un morceau de tissu naturel et placez-la sur le dos, au centre de la douleur. La bouillie est recouverte d'un chiffon et appliquez soigneusement un fer chaud dessus, réchauffant le mélange à l'intérieur. Un tel traitement peut être supporté pendant 3 à 5 minutes. Mais pendant ce temps, la douleur s'atténue sensiblement.

Ensuite, retirez la bouillie de raifort et mettez des feuilles fraîches et lavées de la plante sur la peau. Veillez à isoler le dos, en utilisant, si possible, des tissus en laine naturelle. Temps d'exposition de 15 à 30 minutes. A chaque traitement ultérieur, la durée peut être augmentée.

• Si cette option de traitement semble cruelle, vous pouvez essayer une autre recette, où le raifort est l'un des composants de la pâte cicatrisante. Pour le préparer, râpez à nouveau la racine de raifort, ajoutez à la composition la même quantité de pommes de terre crues râpées et un peu de miel. Une pâte soigneusement mélangée est appliquée sur la zone douloureuse en couche épaisse (environ 1 cm) et recouverte d'un film. Un linge chaud est placé dessus.

La compresse provoque une sensation de brûlure sur la peau, mais n'en ayez pas peur. Retirez la composition après une heure, après quoi vous essuyez la peau avec de l'eau tiède. Comme dans le premier cas, 1 intervention par jour suffit.

• Le radis noir est un autre médicament qui peut être utilisé contre les maux de dos. Il s'utilise de la même manière que la racine de raifort sous forme de bouillie, qui s'applique sur un chiffon sur le foyer de la douleur. D'en haut, il est recommandé de recouvrir la structure d'un film et d'isoler. Lorsque la compresse commence à brûler fortement, elle est retirée et le dos est essuyé avec un chiffon humide. Le traitement peut être effectué jusqu'à 2 fois par jour.
• La pâte n'est pas seulement une matière première pour de délicieuses pâtisseries, mais aussi un excellent remède contre les maux de dos et de lombaires. À des fins thérapeutiques, la pâte à base de seigle ou de farine combinée (blé-seigle) convient mieux. Il est préparé sans ajout de levure et conservé un certain temps au chaud (acidifier). Il est plus facile d'utiliser une pâte dure mais molle, que l'on étale en couche épaisse sur l'envers sur une gaze pliée double ou triple.

Il est plus approprié de fixer une telle compresse sur le corps et de la laisser toute la nuit. Parfois, de la poudre d’ail est mélangée à la pâte. Dans ce cas, il y a une sensation de brûlure et il n'est pas recommandé de garder la pâte sur le corps pendant une longue période.

Étant donné que les agents chauffants utilisent du sel, du sable et des noyaux de cerises préchauffés dans un sac en tissu, ces moyens n'irritent pas la peau, mais la réchauffent seulement, ce qui procure une relaxation et réduit la douleur. Les objets en laine ont également un effet chauffant (surtout s'il s'agit de laine de mouton). À partir d'un tissu de laine, vous pouvez fabriquer une ceinture qui peut être fixée sur le point sensible. L'efficacité d'une telle ceinture augmente si elle est préalablement conservée pendant une heure et demie dans une solution saline tiède, puis séchée. La laine « sel » peut être portée sur le corps pendant plusieurs jours, ce qui aide à soulager les douleurs chroniques difficiles à éliminer en 1 à 2 traitements.

Les maux de dos sous les côtes peuvent être soulagés grâce à diverses pommades et frictions faites maison ou à l'aide de remèdes pharmaceutiques prêts à l'emploi, tels que le baume "Gold Star" (simplement "star"), qui a une action anti-inflammatoire, anesthésique locale, réchauffante et antiseptique, améliorer la circulation sanguine et le tissu trophique.

La pommade-rastirka "Pchelovit" a un bon effet analgésique, qui contient du venin d'abeille (soulage la douleur, améliore la circulation sanguine, ralentit le cours des processus dégénératifs dans les articulations de la colonne vertébrale), de la propolis (un excellent agent biostimulant et anti-inflammatoire), huiles essentielles (le sapin, le romarin, la lavande ont un effet anti-inflammatoire), camphre, térébenthine (effet réchauffant et trophique).

Une variété d'agents chauffants ayant un effet local irritant (distrayant), anti-inflammatoire et réchauffant peuvent être fabriqués par vous-même à partir de moyens improvisés, si vous connaissez leurs propriétés. Par exemple, l'effet analgésique peut être apporté par les huiles essentielles de menthe poivrée, de mélisse, de fenouil, de camphre, de menthol, de moutarde.

Une attention particulière doit être portée au poivron rouge (un excellent agent irritant et réchauffant qui soulage rapidement la douleur). Il peut être utilisé sous forme de teinture alcoolique (des parts égales d'alcool et de gousses de poivre broyées sont insistées pendant une semaine et utilisées pour les frictions et les compresses, mélangées 1:1 avec de l'huile végétale) ou ajoutées à diverses pommades (il est plus facile de utiliser de la poudre toute prête).

Effet anti-inflammatoire, grâce auquel soulage la douleur causée par le gonflement et l'inflammation des tissus, contient du gingembre (vous pouvez utiliser une poudre toute prête ou une bouillie de racine fraîche), de la propolis, des huiles essentielles de romarin, de sapin, de chardon, de feuilles de chou .

La base de la pommade maison peut être de la vaseline, du beurre ou du beurre clarifié, du saindoux clarifié, de la graisse de blaireau. Des teintures alcoolisées prêtes à l'emploi, des huiles végétales peuvent être utilisées pour frotter.

Les remèdes à base de kérosène sont très populaires. Le kérosène y est sélectionné comme composant auxiliaire qui améliore la pénétration des substances thérapeutiques en profondeur dans les tissus. Par exemple, beaucoup connaissent l'effet anti-inflammatoire et analgésique de la betterave de table, mais frotter avec du jus ou des compresses de bouillie ne donnera pas un effet aussi prononcé qu'un mélange de tourteau de betterave et de kérosène. La composition est appliquée sur le point sensible sur un chiffon, recouverte d'un film, fixée et laissée toute la nuit. Le matin, la douleur diminue généralement.

L’acupuncture permet de soulager rapidement les maux de dos, mais tout le monde n’en a pas connaissance. Un substitut à une telle action réflexe est l'applicateur Kuznetsov, qui peut être acheté en pharmacie ou fabriqué indépendamment à partir de bouchons métalliques provenant de bouteilles en verre. Dans les capuchons, vous devez faire des trous et les coudre sur le tissu à une distance de 6 à 8 mm. Si un tel applicateur est placé sous les fesses, il permet de soulager les tensions et les maux de dos en position assise.

En cas de maux de dos sévères, l'applicateur prêt à l'emploi est appliqué sur la zone douloureuse et pressé pendant 40 à 60 secondes.

Traitement à base de plantes

La phytothérapie fait partie intégrante de la médecine traditionnelle. Connaissant les propriétés des plantes médicinales et leurs effets sur le corps, vous pouvez élaborer des recettes qui vous aideront si les douleurs dans le dos sous les côtes sont causées par des maladies inflammatoires et dégénératives du dos et de la colonne vertébrale, ainsi qu'en cas de maladies. des organes internes.

Ainsi, dans le cas de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, une grande aide peut venir :

• Persil. La décoction de racine de plante se prend par voie orale 2 fois par jour, une cuillère à soupe.
• Mélisse. Les feuilles de la plante sont mélangées dans des proportions égales avec du zeste d'orange, 2 c. mélange infusé 2 tasses d'eau bouillante et infusé pendant 1 heure, après avoir filtré dans une composition chaude, ajoutez 2 c. de miel et teinture de valériane. Pour 1 verre 1 tasse d'infusion, la dose journalière est de 2 tasses. La durée du traitement - 1 mois.
• Aiguilles de pin. 200 grammes de matières premières versent 1 litre d'eau bouillante, insistent et prennent 1 tasse deux fois par jour.

Ces plantes aident à réduire l’inflammation et l’enflure qui accompagnent les maladies dégénératives. En cas d'inflammation des tissus nerveux et musculaires, vous pouvez prendre une infusion d'adonis (1 cuillère à café de matière première sèche par verre d'eau bouillante, infuser et prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour).

Une méthode populaire de traitement de divers maux de dos dans le village (en particulier pour la sciatique) consiste à « battre » avec des orties. Pour cela, vous avez besoin de jeunes brins d'ortie qui provoquent des brûlures même lorsqu'ils sont légèrement touchés. Ces brins doivent être légèrement foulés sur le point sensible.

L'ortie peut être prise en interne. Il aide à lutter contre de nombreuses maladies des organes internes, augmente l'immunité et normalise le métabolisme. Pour un usage interne, les feuilles sèches de la plante conviennent. 1 cuillère à soupe. la matière première doit être versée avec un verre d'eau bouillante, insister et boire 1 cuillère à soupe. trois fois par jour.

En cas d'inflammation des reins, la douleur aide à soulager la perfusion de hernie. Il est souhaitable d'utiliser des herbes fraîches (1 cuillère à café de matière première broyée pour 1 tasse d'eau bouillante, insister jusqu'à refroidissement). Remède prêt à boire pas plus de 4 fois par jour, 1 cuillère à soupe, pas plus, car la plante est considérée comme toxique.

Soulager la douleur dans le système digestif aide le thé à la camomille, l'infusion de millepertuis, la sauge, l'achillée millefeuille, l'ortie, la décoction de graines de lin.

Pour les douleurs causées par les maladies cardiovasculaires, vous pouvez utiliser les recettes suivantes :

• Ajoutez 15 gouttes de teinture de valériane et d'aubépine à une petite quantité d'eau, versez dans la bouche, maintenez et avalez.
• Infusion de mélisse (1 cuillère à soupe pour 150 g d'eau bouillante) prendre 100 à 110 g 3 fois par jour.
• Infusion de mochrytsa (2 poignées d'herbes pour 1 litre d'eau bouillante, insister 6 heures) à prendre semblable à l'infusion de mélisse une demi-heure avant les repas.
• Huile de sapin (frottez dans la zone du cœur).
• Teinture d'herbe étrier blanc (alcool 10 parties, herbe brute 1 partie, insister une semaine dans un endroit sombre) prendre 30 gouttes diluées avec de l'eau. Fréquence de prise 3 fois par jour.

Pour les compresses contre les maux de dos, vous pouvez utiliser des feuilles fraîches de bardane et de raifort, des infusions de camomille, de sureau, de thym, de millepertuis, des onguents à base de marron d'Inde (la poudre d'herbes doit être mélangée avec du saindoux fondu et du camphre) et du pyzhma, des teintures de eucalyptus, bardane, racine d'Adam, valériane.

À partir de la plante domestique de moustache dorée, vous pouvez préparer une teinture sur le médicament pharmaceutique "Bischofit" (pour 1 tasse de préparation liquide, prendre environ 20 morceaux de nodules de la plante et insister pendant 2 semaines). Cette teinture est bonne pour les exacerbations des troubles de la colonne vertébrale. Il peut être utilisé en friction ou sous forme de compresse.

Les douleurs musculaires du dos dues au rhume peuvent être traitées avec des feuilles de bouleau, qui sont appliquées sur le dos sous forme de compresse. En pharmacie, vous pouvez demander de l'huile de bouleau (un remède à base de bourgeons de la plante), qui s'utilise en friction contre les maux de dos sous les côtes.

Dans de telles situations, une teinture de fleurs de pissenlit sera utile, qui peut être préparée à l'avance. Préparez le médicament à partir d'un pot plein de fleurs avec des inflorescences et d'un demi-litre d'alcool ou de vodka. Infusez-le pendant 1,5 semaine, après quoi il peut être utilisé comme anti-inflammatoire et analgésique.

Homéopathie

Le traitement des maux de dos d'étiologies diverses était autrefois perplexe et les médecins homéopathes. Aujourd'hui, dans leur arsenal, il existe de nombreux remèdes homéopathiques qui aident à soulager le syndrome douloureux, mais prescrivent ces médicaments en fonction non seulement de la localisation de la douleur et d'un diagnostic facile, mais également de certaines caractéristiques du corps du patient. Après tout, l’homéopathie n’est pas un médicament, mais un moyen de stimuler les forces internes de l’organisme pour combattre la maladie. Et comme notre organisme est individuel, une telle approche individuelle est nécessaire dans le choix des remèdes homéopathiques.

Mais la sélection de médicaments efficaces devrait être confiée à un homéopathe, doté d'un ensemble de connaissances. Nous pouvons seulement vous indiquer quels remèdes homéopathiques peuvent être prescrits contre les maux de dos sous les côtes.

Aconit - un médicament prescrit pour l'exacerbation de l'ostéochondrose et des maux de dos de nature froide, est bon pour les douleurs aiguës et déchirantes dans la région lombaire. Le soufre, en tant que remède qui soulage l'inflammation et le gonflement des tissus, est indiqué pour les nerfs pincés (névralgie).

Cocculus indicus aide à soulager les premières douleurs paralysantes dans le bas du dos associées à des symptômes tels qu'une douleur sourde dans les épaules et les bras.

Natrium carbonicum est prescrit pour les maux de dos nocturnes localisés au niveau de l'omoplate gauche. Nux vomica peut également être prescrit pour des symptômes similaires, en particulier si la chaleur améliore l'état du patient et que le froid l'aggrave.

Cincum Metallicum est indiqué pour les douleurs au niveau des premières vertèbres thoraciques, qui s'atténuent lors de la marche et s'accentuent en position assise.

Calcarea fluorica et Rhus toxicodendron sont des médicaments prescrits pour les douleurs chroniques de la colonne vertébrale qui s'aggravent avec l'exercice et la fatigue, et Calium carbonicum aide également à soulager les douleurs rénales lorsque le patient a l'impression que ses jambes pourraient céder.

Acidum picrinicum peut être prescrit pour une sensation de chaleur dans le bas du dos, et Dioscorea villosa et Agaricum peuvent être prescrits pour des douleurs vertébrales irradiant vers la cuisse et le périnée.

Pour les lésions traumatiques de la moelle épinière et les douleurs lancinantes au dos, l’Arnica et l’Hypericum seraient les médicaments de choix.

Parmi les remèdes homéopathiques complexes contre les maux de dos, il convient de prêter attention à "Cel-T" et "Traumel". Le premier est similaire dans son action à celui des AINS et l'effet du second est plus proche de celui des corticostéroïdes. Autrement dit, ce sont des moyens ayant un effet anti-inflammatoire prouvé, ils peuvent donc être achetés même dans les pharmacies ordinaires.

Nous avons principalement considéré les remèdes que les homéopathes prescrivent pour les maladies du système musculo-squelettique. Mais les maux de dos peuvent être reflétés, c'est-à-dire causés par des maladies des organes internes. Dans ce cas, la liste des prescriptions sera complètement différente, car pour soulager la douleur, il faut traiter non pas le dos, mais le foyer de la maladie, c'est-à-dire les reins, le foie, l'estomac, le pancréas, le cœur, les organes reproducteurs, etc.

La prescription de médicaments en homéopathie, comme en médecine traditionnelle, repose sur un diagnostic préalable, sans quoi le traitement peut non seulement n'avoir aucun effet, mais dans certains cas même nuire au patient.

Complications et conséquences

Les maux de dos sous les côtes, non associés à l'effort physique et à la grossesse, sont considérés par les médecins comme un symptôme possible de diverses maladies. Dans le même temps, ce n'est pas le symptôme lui-même qui peut être dangereux (à moins que la douleur ne soit si intense qu'une personne ne puisse pas la supporter, comme cela arrive dans les blessures et les accidents de la route), mais les maladies qui le caractérisent. . Il est donc important de comprendre que plus la maladie est détectée tôt, moins elle aura de conséquences négatives et moins il y aura de risques de complications de toutes sortes.

Par exemple, la gastrite, dans laquelle les maux de dos sont rares et indiquent plutôt une maladie négligée, si elle n'est pas traitée, peut facilement se transformer en ulcère gastroduodénal. L'ulcère nécessite à son tour un régime alimentaire spécial et des procédures thérapeutiques et préventives pour prévenir l'exacerbation de la maladie et la perforation de l'ulcère. La perforation ulcéreuse constitue un risque de péritonite, qui est considérée comme une maladie très dangereuse qui nécessite des soins d'urgence et aboutit souvent à la mort du patient. Il s'avère que si vous ne faites pas attention aux symptômes de la gastrite, parmi lesquels des maux de dos, qui changent de nature et d'intensité, vous pouvez accéder à une péritonite. Sans parler de ses conséquences.

Si la douleur dans le dos est causée par une névralgie, il ne semble pas y avoir de grand danger pour la santé, mais le nerf constamment pressé peut s'enflammer et la maladie se transforme en névrite. Si auparavant il ne s'agissait pas de lésions nerveuses, elles étaient simplement comprimées par des muscles enflés, des modifications déformantes se produisent désormais directement dans le tissu nerveux. Comme nous le savons, le tissu nerveux se rétablit très difficilement et pas toujours. Les lésions nerveuses entraînent une diminution de la sensibilité de la zone du corps qu'elle innerve, une altération de la capacité motrice des muscles du dos, entraînant des difficultés de mouvement des mains. Plus le processus inflammatoire dure longtemps, plus ses conséquences seront graves.

L'ostéochondrose, dont les maux de dos sous les côtes sont l'un des principaux symptômes, est une maladie très insidieuse. Les modifications dystrophiques du tissu cartilagineux des disques intervertébraux, si rien n'est fait, entraînent progressivement un déplacement et un gonflement des disques (hernie discale), un raccourcissement de la colonne vertébrale, à la suite de quoi la moelle épinière, située à l'intérieur du squelette osseux du la colonne vertébrale et les organes internes en souffrent.

Peu à peu, le patient est diagnostiqué avec un dysfonctionnement des organes pelviens (les fonctions reproductrices et sexuelles, les organes urinaires sont affectés), le tractus gastro-intestinal (l'estomac et les intestins sont touchés en premier), une inflammation du nerf sciatique est souvent diagnostiquée. Sur les segments de la colonne vertébrale apparaissent des excroissances osseuses qui entravent le mouvement (au niveau de la colonne cervicale et lombaire), comprimant les nerfs et les vaisseaux sanguins passant à proximité. Une paralysie des membres inférieurs peut se développer en cas de pathologie de la colonne lombaire.

Inutile de mentionner qu'ignorer les maux de dos comme l'un des symptômes de l'infarctus du myocarde ou de l'appendicite est en soi lourd de conséquences potentiellement mortelles.

Quelle que soit la cause de la douleur du côté du dos, sous les côtes, il est très important de l'identifier le plus tôt possible afin d'éviter des conséquences et des complications désagréables et souvent mortelles.

Prévention

Les maux de dos sous les côtes peuvent avoir tellement de causes différentes qu'il peut sembler tout simplement impossible d'échapper à ce problème. En fait, ce n'est pas si mal. Il n'est pas toujours possible de prévenir une tragédie telle qu'une blessure au dos ou aux organes internes, mais il est possible de réduire le risque de maladies dégénératives et inflammatoires du dos et des organes internes.

Voyons quelles mesures préventives peuvent nous aider à éviter d'atroces maux de dos :

1. Tout d’abord, c’est l’activité physique. D'une part, une charge excessive sur le dos est un facteur de risque d'apparition de sensations douloureuses. Mais d'un autre côté, avec la bonne approche du travail et du sport, vous ne pouvez pas avoir peur d'un tel résultat. Au contraire, un travail modéré à la maison, au travail, au potager, ainsi que des activités sportives contribuent à entretenir le tonus des muscles du dos, à renforcer la colonne vertébrale, ce qui réduit les risques de luxation des vertèbres.

Si une personne doit travailler debout ou assise pendant une longue période, il est nécessaire de décharger activement la colonne vertébrale, comprenant des exercices simples : tours du torse, flexions, mouvements des bras, etc. Il semblerait que quoi de mieux que s'allonger et se détendre, mais un tel repos peut aider à soulager le syndrome douloureux, mais n'entraîne en aucun cas le dos et ne l'aide pas à rester en bonne santé. Au contraire, une personne alitée développe de nouvelles maladies, des maux de dos et d'autres symptômes désagréables.

La natation est une activité bonne pour le dos, car elle fait travailler et entraîne tous les muscles du dos. La natation est aussi une activité ludique et enrichissante, et les conditions modernes permettent de nager toute l'année (en eau libre et en piscines intérieures et extérieures).

Les promenades quotidiennes sont un excellent moyen de prendre l’air et de se dégourdir le dos. Ils sont accessibles aussi bien aux personnes en bonne santé qu'à celles qui souffrent de maladies mais ne sont pas alitées. C'est une bonne prévention de la stagnation du corps.

Quant aux exercices pour renforcer le dos, vous pouvez inclure non seulement des exercices pour renforcer et étirer les muscles du dos, mais aussi des exercices qui développent la presse abdominale, des complexes pour le cou et les membres, des exercices de relaxation. Ce n’est pas sans raison que certains scientifiques pensent que la plupart des maladies proviennent d’une colonne vertébrale malsaine, et que celle-ci part de la tête et s’étend presque jusqu’à l’anus.

1. Le deuxième point peut être qualifié de nutrition rationnelle. Notre alimentation doit contenir non seulement des vitamines, mais également une quantité suffisante de minéraux, qui font partie des tissus musculaires et osseux, assurent la conduction nerveuse et le métabolisme adéquat dans le corps.

Le sel ne peut pas être qualifié de minéral utile en nutrition, il ne contribue pas à la santé des articulations, alors n'en abusez pas. Une autre chose est qu'il peut être utilisé comme agent antiseptique.

Quant aux complexes minéraux, il ne faut pas les utiliser inutilement. Un excès de minéraux peut être tout aussi dangereux qu’une carence.

La nutrition doit subvenir aux besoins du corps et non satisfaire nos désirs pervers. Les aliments frais, bouillis, cuits au four ou mijotés n'ont peut-être pas la même saveur riche que les aliments frits, fumés, salés ou marinés, mais ils sont beaucoup plus sains et plus sûrs pour notre estomac.

La consommation de tels produits, la limitation du sel et des additifs chimiques dans les plats, le respect du régime alimentaire (manger au moins 3 fois par jour), éviter de grignoter des fast-foods et des pâtisseries, éviter l'alcool contribue à maintenir la santé du tractus gastro-intestinal, ce qui réduit le risque de maux de dos causés par des pathologies du tractus gastro-intestinal. Cette approche nutritionnelle réduit le risque de maladies du foie et des reins, du pancréas et de la vésicule biliaire.

1. Puisqu'une personne passe une partie importante de sa vie à dormir, il vaut la peine de prendre soin de son lit, qui lui assurera un repos complet. Et cela n'est possible que si le dos est détendu de manière optimale. Le lit pour un repos complet doit comprendre un oreiller adapté (meilleur orthopédique), un matelas de dureté moyenne. Un filet coquillage n’est pas le meilleur choix pour la santé du dos.
2. Les talons hauts, une mauvaise posture, un mode de vie malsain (hypodynamie et mauvaises habitudes), le fait de soulever et de transporter des objets lourds et une mauvaise approche (le levage des poids doit se faire à partir d'une position accroupie et non penchée) ont un impact négatif sur la santé de la colonne vertébrale. , et vous devez donc reconsidérer votre attitude face à ces moments.

Les maux de dos sous les côtes ne sont pas toujours la conséquence d’une tension vertébrale. L'apparition d'un tel symptôme indique souvent certains problèmes dans le corps, qui ne peuvent être identifiés et éliminés que par un médecin travaillant en étroite coopération avec le patient. Notre attention portée à nos sentiments et à notre bien-être, en aidant à identifier la maladie à un stade précoce, nous avons avant tout besoin de nous-mêmes, car il en va de notre santé. Et les professionnels de la santé sont appelés à nous aider à le maintenir, ce qui est impossible sans la volonté du patient.

Prévoir

Les maux de dos sous les côtes ne sont pas une maladie, mais le symptôme d'une éventuelle maladie. Il n'est possible de faire des prédictions sur cette maladie qu'après un diagnostic précis. Et même si vous soulagez le syndrome douloureux à l'aide de médicaments en pharmacie ou de recettes traditionnelles, rien ne garantit que la situation ne se reproduira pas. Les analgésiques ne peuvent éliminer complètement que les douleurs de tension. La plupart des maladies pouvant causer des maux de dos nécessitent un traitement complexe à long terme, afin qu'une personne puisse oublier le symptôme désagréable pendant longtemps.

Les plus difficiles en termes de traitement sont considérés comme l'ulcère gastrique, l'infarctus du myocarde, le cancer, ainsi que toutes les pathologies chroniques. Et ce n'est même pas le manque de techniques thérapeutiques efficaces, mais le risque élevé de récidive de la maladie et la nécessité d'interventions chirurgicales répétées sur les organes vitaux.

Si l'on compare la douleur avec le surmenage du dos et les symptômes pathologiques de différentes maladies, il devient clair que dans le premier cas, le pronostic du traitement est favorable à près de 100 pour cent. Si la douleur est provoquée par une maladie, le pronostic dépendra de divers facteurs : la nature et la gravité de la maladie, l'âge du patient, les caractéristiques individuelles de l'organisme, la justification du traitement prescrit et le respect des exigences du médecin.

Ainsi, on peut dire que le pronostic de la douleur rachidienne est dans la plupart des cas individualisé et doit être considéré séparément dans chaque situation spécifique.