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Maux de dos sous les côtes : causes, traitement
Dernière revue: 07.06.2024

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Lorsque nous rencontrons un phénomène comme la douleur, pour une raison quelconque, nous pensons toujours qu'il ne peut être associé qu'à cette partie du corps ou à un organe spécifique situé dans le domaine de la localisation des sensations de douleur. Les médecins qui connaissent un concept tel que la douleur reflétée (irradiante), regardent le symptôme quelque peu différemment. Donc, la douleur dans le dos sous les côtes, que la plupart d'entre nous s'associent à une maladie rénale ou à une sciatique, peuvent en fait avoir de nombreuses autres causes. Sans surprise, les médecins sont intéressés non seulement par la localisation exacte de la douleur, mais aussi par d'autres symptômes, les spécificités de l'apport alimentaire à la veille de la douleur, la force de l'activité physique, la présence de blessures dans le passé, etc.
Causes mal de dos sous les côtes
Lorsqu'un patient vient chez le médecin et se plaint de douleur sous les côtes à l'arrière, il n'est pas facile pour le spécialiste de comprendre ce qui fait exactement mal. Où cela fait-il mal: sous la côte inférieure ou sous les côtes de la cage thoracique par derrière, c'est-à-dire à l'intérieur du sternum? Est-ce une douleur superficielle qui se propage le long des muscles et de la peau, ou le grand organe est-il situé profondément à l'intérieur? Quelle est la nature de la douleur: tire-t-elle, nette ou est-elle douloureuse et terne?
Tous ces points sont très importants à clarifier afin de réduire les causes possibles de la douleur, et il peut y en avoir plusieurs:
- Toutes sortes de blessures au dos: fractures des os, en particulier des côtes, des piqûres et des fractures des segments postérieurs des côtes, des contusions (en particulier avec des hématomes), des blessures. Dans les fractures des côtes, surtout si elles sont déplacées, les fragments osseux peuvent endommager les poumons, alors la douleur acquiert un caractère spécial, que les patients ne peuvent pas toujours décrire avec précision en mots.
- Maladies de la colonne vertébrale (pathologies dégénératives: ostéochondrose, disques hernies, spondylose, ainsi que les maladies infectieuses et inflammatoires de la colonne vertébrale: spondylart que l'arthrite, etc.).
- Problèmes neurologiques. Le plus souvent, c'est la névralgie intercostale (thoracalgie), qui se produit en raison de la compression ou de l'irritation des racines nerveuses qui coulent entre les côtes. Des facteurs de risque peuvent être pris en compte: les maladies vertébrales (ostéochondrose, scoliose, spondylart que la maladie de Bechterew), traumatisme, mouvements soudains, exposition aux ébauches (rhumes). Parfois, la cause de la névralgie est un effort physique élevé, une présence prolongée dans une position inconfortable, des troubles métaboliques, un stress.
Le rhume et la compression prolongée du nerf peuvent entraîner son inflammation, puis une névrite est diagnostiquée.
- Maladies oncologiques. Passer les terminaisons nerveuses peut également les tumeurs situées le long du passage des nerfs périphériques. Mais les cancers d'organes internes situés dans la poitrine et la région lombaire peuvent également s'accompagner d'une douleur irradiante, dont l'intensité ne dépend pas de la position du corps.
- Maladies du système digestif. Tous les organes du tractus gastro-intestinal, à l'exception des segments supérieurs de l'œsophage et des intestins sont situés dans la cavité thoracique et la région lombaire. À l'arrière, peut faire mal à l'inflammation du pancréas, aux maladies du foie, de l'estomac, de la vésicule biliaire.
- Maladies infectieuses-inflammatoires des organes respiratoires, plus spécifiquement des voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie, abcès pulmonaire, lésions de diaphragme, etc.).
- Maladie du rein. Cela peut être une inflammation de l'organe ou des calculs rénaux, à la suite de quoi les patients souffrent de coliques rénales.
- Maladie cardiovasculaire. La douleur sous les côtes de l'arrière peut être un symptôme de l'infarctus du myocarde ou de l'AVC de la colonne vertébrale, qui est causée par la compression, le blocage ou la rupture des vaisseaux de la moelle épinière. Des maux de dos peuvent également survenir chez l'angine de poitrine, ce qui ressemble à celui de l'ostéochondrose.
- Maladies de la rate. Avec la maladie de cet organe mystérieux, dont les fonctions ne sont pas entièrement comprises, il y a de la douleur, facilement irradiant à l'arrière.
- Blessures des organes internes, en particulier avec la formation d'hématomes dans le rétropéritoine (le plus souvent, ce sont des blessures au foie, aux reins, aux glandes surrénales, à la rate et au duodénum).
Qu'en est-il de la sciatique, qui est souvent attribuée à des maux de dos aigu sous les côtes? Selon ce terme n'est une pathologie distincte, mais un syndrome qui comprend des troubles moteurs, autonomes et de la douleur avec compression et inflammation des racines de la moelle épinière. En d'autres termes, c'est la névrite vertébrale. Et la localisation de la douleur dépend de l'emplacement du segment de la moelle épinière, à partir de laquelle la racine nerveuse affectée se détache.
Les maux de dos sous les côtes ne sont pas nécessairement associés à certaines maladies, car il existe de nombreux muscles situés dans le dos, qui éprouvent parfois une fatigue banale. Une formation active dans une personne non préparée ou un effort physique excessif (transporter des objets lourds, travaillant dans le potager, etc.) peut provoquer l'apparition de douleurs incompréhensibles dans le dos et le bas du dos, qui disparaissent si les muscles sont autorisés à se détendre et à se reposer.
Les douleurs de cette étiologie passent rapidement, mais s'il y avait un étirement des muscles, par exemple, lors de la levée de poids lourds, le repos aura besoin de plus longtemps.
Pathogénèse
Les maux de dos sous les côtes peuvent avoir diverses causes. Selon la cause, la nature de la douleur peut également varier. S'il s'agit d'une lésion nerveuse (ce peut être une plaie, une déchirure, une compression ou une inflammation d'une fibre nerveuse), la douleur est généralement aiguë (coup de couteau, tir). Mais si dans l'inflammation, une telle douleur est constante et tolérable, alors la névralgie est caractérisée par un syndrome de la douleur, dont l'intensité dépend de la position du corps (à son point le plus élevé, il devient insupportable, le mouvement restreint).
Les fibres nerveuses peuvent être comprimées sous forme de tissu osseux et de cartilage, ligaments, muscles. Par exemple, dans la myosite, dont la pathogenèse est associée à l'inflammation et au gonflement des tissus musculaires, des maux de dos peuvent se produire en raison de la compression des racines nerveuses par les muscles gonflés. Avec une compression prolongée, la fibre nerveuse peut devenir enflammée (inflammation aseptique), qui sera également accompagnée d'une douleur constante.
Dans les blessures au dos, les deux fibres nerveuses peuvent être déchirées et compressées. Le plus souvent, le nerf est comprimé par des muscles endommagés, qui gonflent lorsqu'ils sont meurtrie. Dans les tissus musculaires et sous-cutanés, un épaississement peut se former, d'abord rouge puis de couleur bleuâtre (hématome). Cette masse peut également comprimer les petits nerfs qui innervent la zone, entraînant des perturbations sensorielles, des troubles de la douleur et du mouvement.
Les tumeurs dans le dos et la colonne vertébrale ne sont pas toujours inflammatoires, mais leur effet sur les fibres nerveuses est similaire aux hématomes. En plus des nerfs, de tels sceaux serrent les vaisseaux sanguins à proximité, ce qui provoque une ischémie des tissus, y compris les tissus nerveux. Il s'agit de la deuxième cause de douleur persistante dans les processus de traumatisme et de tumeur.
Souvent, la cause des maux de dos sous les côtes est Hypertonus musculaire. L'objectif de l'hypertonus est considéré comme une zone d'inflammation aseptique résultant de la compression et de l'ischémie des tissus, et de l'hématome. Mais les causes d'un tonus musculaire accru localement peuvent être plus graves. Par exemple, un tel symptôme peut être un indicateur des maladies vasculaires du cerveau ou de la moelle épinière, des pathologies du SNC, des traumatismes, des maladies démyélinisantes telles que la sclérose en plaques. Dans ce dernier cas, la gaine de myéline des fibres nerveuses est détruite, ce qui perturbe la conduction bioélectrique. Le signal retardé du SNC sur la relaxation musculaire s'accompagne d'une compression des fibres nerveuses et des vaisseaux par des tissus musculaires tendus, entraînant une douleur intense.
Les petits morceaux douloureux dans les muscles sont appelés points de déclenchement. Tout impact sur eux s'accompagne d'une douleur insupportable.
La localisation de la douleur lorsque les organes internes sont affectés n'est pas facile à décrire en mots. Après tout, l'objectif de la lésion (généralement l'inflammation) est situé à l'intérieur, et ce que nous ressentons dans le dos est une douleur. Tous les organes internes ont une innervation, leur travail est régulé par le système nerveux autonome (autonome). Mais ils ont également des récepteurs qui transmettent des informations sur l'état de différents organes au SNC. Avec l'inflammation et l'enflure des tissus organiques, ainsi qu'avec leurs lésions ischémiques ou ulcéreuses, nous ressentons la douleur comme une réponse à l'irritation du système nerveux. Certaines vagues d'excitation nerveuse peuvent atteindre le dos, c'est pourquoi nous l'indiquons comme une zone de douleur, bien que, en fait, la localisation de la lésion puisse être très différente.
Comme vous pouvez le voir, la douleur sous les côtes à l'arrière peut se produire en réponse à l'inflammation des tissus et lorsqu'elles sont endommagées. La cause de la douleur aiguë peut être la compression des nerfs et des vaisseaux du dos par des tissus sains ou pathologiques. La douleur des organes internes peut également irradier dans le dos.
Un symptôme ambigu comme des maux de dos sous les côtes peut se produire à tout âge, mais selon les statistiques, il est le plus souvent plaint par les personnes d'âge de travail. Travail physique dur et mauvaises conditions de travail, approche inappropriée du sport, des erreurs nutritionnelles, des maladies infectieuses et inflammatoires - tous ces facteurs de risque d'apparition du syndrome de la douleur chez les jeunes.
L'hypodynamia, aussi étrange que cela puisse paraître, commence également à prendre fermement sa place comme l'une des principales causes de maux de dos chez les jeunes. La raison de ces statistiques peut être considérée comme une informatisation universelle et l'émergence de professions qui impliquent de travailler dans une posture statique pendant de longues périodes. Dans ce cas, les maux de dos apparaissent à la fois dans ceux qui se tiennent pendant de longues périodes et chez ceux qui travaillent en position assise, car dans cette position, la charge sur la colonne vertébrale est encore plus grande.
Chez les personnes âgées, ces plaintes sont le plus souvent associées aux maladies dégénératives et à l'hypodynamia. Mais l'hypodynamia ici a d'autres causes. Une personne ne bouge pas beaucoup à cause de la douleur dans les jambes, du bas du dos et de nombreuses autres maladies qui se sont accumulées au cours de la vie.
In children, aching pain in the back under the ribs can occur in diseases of the lower respiratory tract (usually with inflammation of the lungs), acute inflammation of the kidneys (pyelonephritis, glomerulonephritis), impaired functionality of the CNS, which is often congenital in nature (foci of muscle hypertonus are noted in infantile cerebral palsy, so children often complain of douleur dans le dos et le bas du dos).
Diagnostics mal de dos sous les côtes
Combien de fois avons-nous entendu parler des dangers de l'autodiagnostic. Mais est-ce vraiment si dangereux? Si nous parlons du fait que le patient se diagnostique indépendamment et prescrit un traitement, le résultat d'une telle attitude envers sa santé peut avoir les conséquences les plus imprévisibles et souvent négatives. Mais dans le cas d'une attitude prudente envers son corps, lorsqu'une personne écoute ses sensations et ses notes pour aider le médecin à se faire un diagnostic correct, l'auto-diagnostic ne peut être accueilli que.
Les maux de dos sous les côtes sont un symptôme ambigu. Derrière il peut cacher de nombreuses pathologies. Et pour faciliter la tâche du médecin, nous pouvons lui fournir des informations aussi précises que possible à ce sujet et d'autres symptômes. En d'autres termes, écoutez vos sensations, comprenez ce qui provoque leurs changements, dans quelle zone la douleur est la plus prononcée et apparaît plus souvent que dans d'autres domaines.
L'auto-diagnostic sera d'une grande valeur si elle est faite selon un plan qui comprend les questions suivantes:
- Ce qui a précédé l'apparition du syndrome de la douleur (traumatisme, manger des aliments épicés, un mouvement soudain, etc.),
- Sur quelle partie du corps le syndrome de la douleur est le plus prononcé,
- Que la source de la douleur soit proche de la surface du corps ou si le symptôme vient de l'intérieur du corps,
- La douleur est localisée ou se propage à d'autres parties du corps,
- La nature de la douleur: constante ou en forme d'attaque, nette ou émoussée, etc.
- S'il y a d'autres symptômes pathologiques,
- Quelles méthodes et médicaments ont été utilisés pour soulager la douleur avant de voir un médecin, et quel était le résultat du traitement?
Dans une douleur intolérable aiguë, aucune expérience thérapeutique ne peut être effectuée. Non seulement cela, même l'anesthésie est interdit dans une appendicite suspectée. Dans de telles situations, il est nécessaire d'appeler de toute urgence les soins d'urgence et de faire pleinement confiance au professionnalisme des médecins. À propos des situations précédant le début de la douleur, le médecin peut apprendre des parents et des témoins oculaires.
Les informations sur la nature de la douleur et les causes possibles aideront le médecin à orienter pendant l'examen physique. Certaines informations importantes seront fournies par la palpation de la zone de localisation de la douleur (le médecin peut détecter la présence de tissus épaissis, la tension des parois des organes, le tonus musculaire, etc.) et l'auscultation (écoute pour évaluer le travail du cœur et du système respiratoire).
Lors de l'examen physique de l'ostéochondose suspectée, en plus de la palpation, le médecin peut recourir à des percussions (tapotement) de la zone de localisation de la douleur, ce qui permet de déterminer la zone de distribution des sensations de douleur. Une aiguille est utilisée pour déterminer la sensibilité de la zone du corps avec douleur.
Le médecin évalue également la symétrie des côtés droite et gauche du dos, la présence de défauts cutanés dessus. Il s'intéresse à la démarche du patient, au volume de mouvements (des exercices physiques simples sont suggérés), des changements dans l'intensité du syndrome de la douleur pendant différents mouvements et actes respiratoires.
Les dossiers médicaux peuvent également être utiles, car le syndrome de la douleur est souvent une complication d'une condition préexistante.
Le diagnostic de laboratoire dans le cas de symptômes non spécifiques, qui peuvent inclure des maux de dos sous les côtes, est d'une valeur particulière. Les tests sanguins cliniques et biochimiques vous permettront de découvrir si le symptôme est associé à la pathologie inflammatoire ou si c'est une question de changements dystrophiques associés aux troubles métaboliques. L'analyse d'urine vous permet d'évaluer le travail des reins et du système urinaire, pour identifier le sable et d'autres inclusions inhabituelles. L'analyse des selles et des vomissements est nommée moins souvent, mais il est nécessaire d'exclure les maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Une analyse des expectorations et du liquide pleural est nécessaire pour identifier l'agent causal des maladies du système respiratoire.
Si le cancer est suspecté, une biopsie des tissus affectés avec un examen histologique ultérieur est prescrit.
Il est clair que la nécessité de prescrire tous ces tests est extrêmement rare. Habituellement, le médecin prescrit des tests dans diverses combinaisons en fonction des antécédents et des symptômes du patient. Certains tests sont prescrits par un médecin généraliste, à qui vous devriez généralement faire des plaintes de maux de dos. Des références pour des études spécifiques sont données par des spécialistes hautement spécialisés. Étant donné que les causes des maux de dos peuvent varier, le médecin généraliste peut référer le patient à différents médecins pour consultation: neurologue, chirurgien, gynécologue, gastro-entérologue, pulmonologue, cardiologue, urologue, etc.
Mais le diagnostic de laboratoire ne se limite généralement pas aux diagnostics de laboratoire. Si les maladies gastro-intestinales suspectées, le patient est prescrit par échographie de la cavité abdominale et du fibrogastroduodénoscopie (FGDS - examen endoscopique de l'estomac et 12-intestin, permettant la biopsie et évaluer l'acidité du jus gastrique). S'il y a des soupçons de pathologie rénale, prescrire l'échographie, dans les maladies du foie - échographie du foie et de l'élastographie, s'ils sont soupçonnés d'appendicite aiguë échographique urgente ou d'examen aux rayons X des organes pelviens, ce qui permet d'exclure les maladies du système reproducteur (en particulier chez les femmes).
Dans la pneumonie et d'autres maladies du système respiratoire inférieur, les plus informatifs sont la radiographie pulmonaire, l'imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique de la poitrine.
L'état de la colonne vertébrale et de la moelle épinière est évalué en utilisant la radiographie, la TDM et l'IRM des sections pertinentes. S'il y a des symptômes d'ischémie, les vaisseaux sanguins sont examinés: angiographie, qui est effectuée dans le cadre de l'examen des rayons X, CT et IRM, numérisation duplex des vaisseaux de différents calibre (dopplérographie à ultrasons).
Des diagnostics instrumentaux sont effectués sur la base de l'analyse des symptômes disponibles, lorsque le médecin a un diagnostic préliminaire prêt, c'est-à-dire lorsque le spécialiste a déterminé quel organe peut être responsable de l'apparition de maux de dos.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel est une analyse complète des informations obtenues à partir de divers tests et de la prise d'histoire. Cette analyse est nécessaire pour établir un diagnostic définitif.
Étant donné que les maux de dos sous les côtes peuvent apparaître dans diverses maladies et que la localisation du symptôme n'indique pas toujours la localisation de l'organe malade, le diagnostic d'un tel symptôme peut présenter certaines difficultés. Le médecin doit clairement différencier la douleur de l'ostéochondrose d'une attaque de poitrine pectoralis, l'exacerbation de l'appendicite des maladies gynécologiques avec des symptômes similaires, des coliques rénales de l'exacerbation de la pancréatite, des maux de dos dans les maladies du système respiratoire depuis le début de l'infarcction myocardise.
Ces maladies, qui sont si différentes de nature, peuvent avoir des symptômes similaires, il est donc très important de prendre en compte l'image générale de la maladie, ainsi que les résultats des tests de laboratoire et instrumentaux qui contribueront à réduire la gamme des diagnostics possibles. Même dans des situations critiques, les médecins tentent de procéder au meilleur examen possible des patients afin de prendre en compte ses résultats dans le processus de traitement au moment des soins d'urgence ou après. Sinon, il existe un risque élevé d'erreur d'un médecin, qui peut parfois coûter sa vie au patient.
Traitement mal de dos sous les côtes
Comme nous l'avons déjà noté, la douleur dans le dos sous les côtes peut avoir une localisation et une intensité différentes. En principe, des douleurs faibles et fortes valent la peine d'être prêts à prêter attention. Mais il se trouve que tant que spécifiquement pas pressé, peu de gens demandent des conseils et de l'aide à un médecin. Et lorsque la douleur est si grave qu'elle est difficile à respirer, nous devons appeler une ambulance.
La seule chose est qu'il faut du temps à l'ambulance pour atteindre sa destination, ce qui signifie que jusqu'à ce qu'elle arrive, le patient ou les personnes autour de lui devront résoudre le problème de la douleur aiguë par eux-mêmes.
Traitement d'urgence pour la douleur. Les analgésiques et les antipasmodiques sont considérés comme les médicaments les plus appropriés pour le soulagement de la douleur. Et ici, il est très important de choisir le bon médicament. Si nous parlons de la douleur de la nature neurologique et des périodes douloureuses, les plus pertinentes seront les antipasmodiques et les médicaments combinés (antispasmodiques plus analgésiques). Les antispasmodiques sont également efficaces dans les coliques rénales ou hépatiques.
N'utilisez pas les myorelaxants à l'insu de votre médecin. Ce sont des médicaments dangereux, dont une surdose peut provoquer un arrêt respiratoire et cardiaque. Dans la douleur causée par les spasmes musculaires et vasculaires, la chaleur est d'une bonne aide, qui devrait être appliquée à la zone douloureuse. Ce traitement soulagera quelque peu la douleur et vous permettra d'attendre l'arrivée du médecin.
Soit dit en passant, le traitement thermique n'est pas mauvais pour soulager la douleur et la fatigue causées par le travail physique dur. Bien qu'il ne soit pas associé à des processus pathologiques dans le corps, il n'est pas moins désagréable.
Pourtant, la chaleur est une méthode qui ne peut pas être utilisée dans tous les cas. Dans les inflammations purulentes, le chauffage ne peut que compliquer la situation. Le plus dangereux est l'application de la chaleur à l'abdomen en appendicite. Cela peut provoquer une rupture du caecum avant l'arrivée de «l'urgence» et le développement de la péritonite. Si l'appendicite ou la péritonite suspectée n'est pas souhaitable ni pour réchauffer l'abdomen pour soulager la douleur, ni pour prendre des analgésiques qui compliquent le diagnostic, à l'exception des antispasmodiques qui ne brouillent pas l'image globale de la pathologie.
Si nous parlons de maladies inflammatoires, pour soulager la douleur, il est plus efficace d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui fournissent un effet analgésique. Mais ici, vous devez prendre en compte le fait que la plupart d'entre eux ont un fort effet irritant sur la muqueuse de l'estomac et des intestins. Les spasmolytiques agissent plus doux, donc dans les exacerbations de la gastrite ou de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, pour soulager la douleur, il est recommandé de les utiliser ou de médicaments avec une action combinée (par exemple, "spasmalgon", "spasmyl").
Aidez à soulager la douleur en toute sécurité dans les exacerbations des maladies inflammatoires et ulcéreuses des médicaments gi-tels que "omez" ou son "oméprazole", "Almagel", "Fosfalyugel" et d'autres médicaments anticipés et enveloppement anticipés, qui sont préférables à tout analgésique. Ces médicaments soulagent non seulement la douleur, mais ont également un effet thérapeutique.
En l'absence de médicaments appropriés, une aide ponctuelle peut être prise avec "paracétamol" ou "ibuprofène", considérée comme des médicaments avec un minimum d'effets secondaires.
Dans les maladies cardiaques, tous les médicaments ci-dessus n'apportent pas l'effet souhaité. Le plus pertinent dans l'angine de poitrine est de prendre une tablette de "nitroglycérine", qui soulage généralement complètement l'attaque. Avec l'infarctus du myocarde, le médicament n'élève pas complètement la douleur, mais ne le soulage légèrement. Une deuxième tablette de "nitroglycérine" ne peut être donnée qu'après un quart d'heure, si l'ambulance n'est pas encore arrivée à ce moment-là.
L'utilisation de la chaleur dans l'infarctus du myocarde n'est pas non plus justifiée, en outre, souvent cette mesure aggrave uniquement l'état du patient, provoquant la suffocation. Il suffit de s'asseoir une personne dans une position confortable ou de s'allonger, mais pour que la tête soit au-dessus des pieds, si possible pour donner un sédatif ("corvalol", "valocardine", "Valerianka" ne retire pas le symptôme de douleur, mais calme les nerfs, à la suite de laquelle la douleur est ressentie moins aigu), pour fournir l'accès à l'air en dégraissant le collier, en exposant la poitrine, etc.
Dans la douleur aiguë associée à l'ostéochondrose et aux maladies vertébrales, même un traitement local - l'application de réchauffement, de distraction et de pommades analgésiques à la zone affectée - peut aider à soulager l'inconfort. Dans ce cas, le dos doit être en outre isolé. À l'intérieur, vous pouvez prendre n'importe quel analgésique pour accélérer l'effet.
Il convient de comprendre que si la cause de la douleur sous les côtes de l'arrière était une maladie des organes internes, le traitement local de la zone arrière ne vous aidera pas. Après tout, la source de douleur est située profondément à l'intérieur et nous souffrons de douleur réfléchie.
Lorsque nous appelons une ambulance, nous mentionnons les symptômes de la maladie et des causes possibles, il n'est pas déraisonnable de poser des questions sur les méthodes sûres qui aideront le patient à survivre à la douleur jusqu'à l'arrivée du médecin et à ne pas agir aveuglément.
Traitement complexe: Les maux de dos sous les côtes ne sont que l'un des symptômes de nombreuses maladies. Dans ce cas, l'élimination du syndrome de la douleur n'est qu'un stade d'une approche complète du traitement de la maladie, qui vous permet de soulager l'état du patient.
La douleur est une réaction du corps, à travers laquelle nous apprenons la maladie et sa localisation possible. Au stade du diagnostic, il a une certaine valeur. À l'avenir, il ne complique que le traitement, épuisant le patient, il doit donc être soulagé, parallèle aux procédures thérapeutiques. Le choix des procédures dépend du diagnostic.
Nous ne nous attarderons pas sur les particularités du traitement de diverses maladies pour lesquelles les maux de dos sont l'un des symptômes, mais ne montrent que à quel point les médecins prennent au sérieux ce symptôme.
Si la douleur du dos sous les côtes est causée par des changements dégénératifs dans la colonne vertébrale (ostéochondrose), un traitement complexe est prescrit, qui est effectué en deux étapes. Tout d'abord, la douleur dans la colonne vertébrale est éliminée, puis procéde à la restauration des tissus endommagés des disques intervertébraux et la prévention des exacerbations de la maladie. Au premier stade, les médicaments de choix sont des AINS (moins souvent des glucocorticostéroïdes dans les injections), des agents locaux distrayants et analgésiques sous forme de crèmes et de pommades. Il est suggéré de porter un corset spécial qui réduit la charge sur la colonne vertébrale, le traitement physiothérapeutique: électrophorèse avec analgésique, électrothérapie, thérapie au laser, thérapie par ondes de choc, procédures d'eau et thermique, ainsi que des méthodes non traditionnelles: acupuncture, massage d'acupression.
Au deuxième stade du traitement, les relaxants, les chondroprotecteurs, les vitamines B et les complexes de vitamines-minéraux apparaissent. La gamme de traitement physiothérapeutique est en pleine expansion. Le complexe des procédures comprend le massage, la thérapie par ondes de choc, l'hiudothérapie, la physiothérapie.
En cas de complications de l'ostéochondrose, lorsque le traitement conservateur a échoué, un traitement chirurgical est prescrit. L'indication est la sténose du canal vertébral, dans lequel la moelle épinière passe, en raison de l'hernie ou de la saillie des disques intervertébraux, spondylolisthésis (déplacement des vertèbres les uns par rapport aux autres).
Le traitement de la névralgie est un peu plus simple, mais implique également une approche complète. En plus des analgésiques, des antispasmodiques et des blocs de lidocaïne pour soulager la douleur, les myorelaxants sont également prescrits pour soulager les spasmes musculaires. Les diurétiques sont utilisés pour soulager l'œdème tissulaire. Le traitement local est effectué avec des onguents anti-inflammatoires et des médicaments qui améliorent le trophisme tissulaire. Il est obligatoire de prendre des vitamines B qui ont un effet positif sur le système nerveux.
D'après les méthodes physiothérapeutiques, utilisés d'électrophorèse avec des analgésiques et des anesthésiques d'électroangesia transcrânienne, une thérapie diadynamique, une fluctuorisation, une thérapie par UHF, des échographies, une carilonnement de Darson, une magnéhérapie, une thérapie laser. Des applications thérapeutiques de paraffine, des séances de boue, de hirudo et de réflexothérapie sont également réalisées.
Le traitement de l'infarctus du myocarde ne se limite pas non plus à la chirurgie appelée "angioplastie coronaire" ou "chirurgie de pontage aortocoronaire". De plus, le traitement est effectué pour éliminer le soulagement de la douleur (administration de la morphine, l'utilisation de la neurolépanalgésie) de l'anxiété (tranquillisants), prévention de l'hypoxie (masque d'oxygène). Obligatoire: thérapie antiplaquettaire (préparations d'acide acétylsalicylique), administration d'anticoagulants (héparine), thérapie thrombolytique (streptokinase, aldéplase), prescription de bêta-bloquants (métoprolol, propranolol, etc.).
Dans l'ischémie cardiaque et l'angine de l'angine de poitrine, un traitement similaire est effectué, qui est complété par des agents antihypertenseurs, des glycosides cardiaques, des anti-inflammatoires, des médicaments antiarythmiques.
Parmi les méthodes de physiothérapie dans les cardiopathies, l'hydrobalneothérapie la plus applicable, l'électrothérapie, le massage, la physiothérapie, qui sont prescrites individuellement pendant la période de récupération.
Traitement des maladies inflammatoires des voies respiratoires, considérons l'exemple de l'inflammation des poumons. Dans ce cas, la douleur dans le dos n'est pas aiguë. Et tous les patients ne y prêteront pas attention en l'absence d'autres symptômes. Et après tout, la pneumonie fonctionne souvent sous une forme cachée, et nous la portons sur nos pieds, provoquant de multiples complications. Néanmoins, une personne qui est attentive à lui-même et à ses sentiments peut être préoccupée par la douleur, ce qui sera la raison de la visite d'un médecin.
La pneumonie est une maladie infectieuse, dont l'agent causal peut être différents types de bactéries, de virus et de microflore fongiques. Il est clair que dans la thérapie de différentes formes d'inflammation des poumons sera utilisé différents médicaments pour lutter contre l'agent causal de la maladie. Sans cela, il n'y a aucun moyen d'arrêter l'inflammation, et un processus inflammatoire prolongé peut changer irréversiblement le tissu pulmonaire.
Pour lutter contre l'infection bactérienne, les antibiotiques sont traditionnellement utilisés. Le traitement de la pneumonie de l'étiologie fongique implique l'utilisation d'agents antimycotiques. Mais l'élimination des virus est considérée comme la tâche du corps elle-même et l'aider à ce que les médicaments antiviraux peuvent être immunostimulants. Si des antibiotiques sont prescrits pour une infection de nature non bactérienne, cela signifie que la maladie est devenue compliquée en raison de la multiplication active de la microflore opportuniste dans le contexte d'une diminution des défenses du corps.
La principale exigence du traitement de l'inflammation pulmonaire est le repos au lit pendant les premiers jours de la période aiguë, à laquelle s'ajoutent beaucoup d'eau tiède, de préparations de toux (pour la toux sèche) et de mucolytiques et d'expectorants (pour la toux humide), des bronchodilatateurs pour l'essai, si nécessaire les antipyrétiques. Aucun réchauffement de la zone pulmonaire, surtout si la maladie est bactérienne.
Les anti-inflammatoires et les analgésiques sont prescrits par un médecin. Mais généralement, le symptôme de la douleur dans la pneumonie n'est pas si fort, plutôt fastidieux dans sa constance.
La physiothérapie est également une composante du traitement complet de la pneumonie et peut inclure: UHF et inductothérapie, thérapie par onde et centimètre, exposition au champ magnétique, traitement par inhalation, ultraviolette et irradiation infrarouge, thérapie au laser, électrophorèse et autres méthodes. Au cours de la période aiguë, la kinsothérapie est indiquée, qui est par la suite combinée à la physiothérapie et empêche la congestion dans les poumons.
Nous ne nous attarderons pas sur le traitement des maladies du système gastro-intestinal, du foie, du système excréteur, où la douleur dans le dos sous les côtes est une manifestation non spécifique ou caractéristique de la maladie. Ces sujets sont discutés en détail dans d'autres articles, transportant de grandes quantités d'informations. Dans le même temps, les médicaments utilisés et les approches du traitement des mêmes maladies peuvent différer, selon l'étiologie de la maladie, l'âge du patient, les caractéristiques individuelles de l'organisme.
Médicaments
Sans distraire des problèmes de traitement complexe de diverses maladies atteints du syndrome de la douleur à l'arrière, considérons certains médicaments qui aident à éliminer les sensations désagréables. Dans la plupart des pathologies, ce sont des analgésiques, des antispasmodiques, des AINS. Avec une maladie cardiaque - la première aide est la "nitroglycérine".
Les analgésiques non narcotiques populaires qui peuvent être achetés sans ordonnance d'un médecin comprennent: "l'acide acétylsalicylique" et les dérivés de l'acide salicylique, analgin, amidopyrine, paracétamol, etc. Le plus sûr pour toutes les catégories de patients est considéré comme "paracétamol".
Ce médicament budgétaire éprouvé depuis des années a aujourd'hui de nombreuses formes de libération, ce qui rend son utilisation encore plus pratique et sûre (même avec l'ulcère et la grossesse peptique). Le médicament est disponible sous forme de comprimés de posologies différentes, capsules, sirops, suspensions, suppositoires à usage rectal.
Les comprimés et capsules pour les patients de plus de 12 ans sont autorisés à prendre une dose unique maximale de 1,5 g, tandis que la dose quotidienne ne doit pas dépasser 3 à 4 g. Pour les enfants de 3 à 12 ans, le maximum quotidien est de 1 à 2 g. Prenez des comprimés à des intervalles de 4 à 6 heures, sans mâcher, eau potable.
Les suppositoires rectaux sont autorisés à être utilisés à partir d'un an, et la dose quotidienne est calculée à 60 g pour chaque kilogramme du poids de l'enfant. Pour les patients de plus de 3 ans, la dose quotidienne correspond au dosage des comprimés. Les suppositoires sont placés au même intervalle.
Le sirop est le plus souvent traité chez les enfants de 3 à 12 ans, mais il est tout à fait acceptable de traiter les patients âgés. Les nourrissons jusqu'à 1 an ne peuvent pas avoir plus de 5 ml de sirop, les bébés de 1 à 5 ans, la dose peut être augmentée à 10 ml, les enfants jusqu'à 12 ans ont 10 à 20 ml de sirop en même temps. Le dosage pour les adolescents et les patients adultes ne dépasse pas 40 ml de sirop. La fréquence de l'administration est 3-4 fois par jour, en tenant compte que 5 ml de sirop contient 120 mg de paracétamol.
Les contre-indications pour prendre le médicament comprennent l'hypersensibilité au médicament, ainsi qu'une grave maladie hépatique et rénale avec une altération des fonctionnalités. Les suppositoires rectaux ne sont pas recommandés pour ceux qui ont des maladies inflammatoires du rectum. Pendant la grossesse et pendant l'allaitement, l'analgésique doit être utilisé avec prudence après avoir consulté un médecin. La même chose peut être informée aux patients atteints d'une maladie du foie (les doses élevées ont un effet toxique sur l'organe), ainsi que avec une maladie en pierre rénale (le médicament peut provoquer des coliques rénales).
Les effets secondaires du médicament peuvent être pris en compte: changements dans la composition sanguine, effets sur le SNC (agitation ou somnolence), symptômes du tractus gastro-intestinal (nausées, douleur dans l'épigastrium) et système excréteur (maladie rénale inflammatoire purulente), réactions allergiques. Les symptômes graves sont généralement une conséquence d'une utilisation prolongée d'analgésiques ou de doses élevées du médicament.
Le deuxième groupe de médicaments pour les maux de dos sous les côtes est les antipasmodiques (les médicaments qui soulagent les spasmes musculaires et le syndrome de la douleur). Ces médicaments ont une application plus large, car elles ne déforment pas l'image globale des maladies graves.
Les antispasmodiques connus comprennent: "Drotaverine", son analogue étranger "no-shpa", "papazol", "buscopan", "diffacil", etc. Un peu plus tard sur les étagères des pharmacies est apparue des médicaments combinés qui affectent simultanément le syndrome de la douleur de différentes étiologies ("Baralgin", ", etc.,", "spasmyle", "renom", ", etc.,"), "spasmy leur permet d'être utilisés même dans le cas de la douleur, dont la cause n'est pas déterminée avec précision.
Par exemple, le médicament "Renalgan" en tant qu'antispasmodique peut être prescrit pour les spasmes rénaux et hépatiques, l'estomac et les spasmes intestinaux, la dysménorrhée (périodes douloureuses). Mais il a également un effet analgésique, ce qui permet de l'utiliser pour soulager la douleur non seulement la nature spastique.
Le médicament est produit sous forme de comprimés et est destiné au traitement des patients de plus de 15 ans. La dose quotidienne maximale est de 2 comprimés et le cours de traitement est limité à 3 jours.
Contrairement à de nombreux analgésiques et antispasmodiques, le médicament combiné a une liste décente de contre-indications. En plus de l'intolérance individuelle aux composants du médicament comprennent: l'obstruction gastrique et intestinale, le ton réduit des muscles de la vésicule urinaire et de la vésicule biliaire, des maladies hépatiques et rénales sévères, des troubles identifiés dans la composition sanguine, des maladies sanguines, une carence en enzyme G-6-FD. À cette liste, peut être ajoutée à un glaucome à angle fermé, à l'asthme bronchique, à l'effondrement, à l'arythmie, à la tachycardie, à la pathologie de la prostate avec une altération d'urine. Le médicament n'est pas donné avec une appendicite suspectée ou une autre pathologie chirurgicale aiguë.
Le médicament a une autre liste de maladies dans lesquelles le médicament doit être utilisé avec une prudence spéciale. Il vaut également la peine de lire avant de prendre le médicament ou de l'offrir à un patient.
Parmi les effets secondaires du médicament, il vaut la peine de mentionner une certaine probabilité d'exacerbation des pathologies gastro-intestinales, de l'inconfort dans l'épigastrium, des troubles des selles, des troubles du rythme cardiaque, une diminution de la PA, des changements dans la composition sanguine, des troubles rénaux réversibles et irréversibles, une vision réduite, une quantité de malfonction du foie (jaundice, hepatite), la quantité de sueur du foie. Les réactions allergiques et anaphylactiques ne sont pas exclues.
Malgré les mises en garde, le médicament est bien toléré par la plupart des patients, y compris ceux diagnostiqués avec une maladie gastro-intestinale.
Le troisième groupe de analgésiques est des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce sont des médicaments contre l'inflammation et la douleur, qui en popularité ont depuis longtemps des analgésiques dépassés. Bien que cela s'applique principalement à "Analgin". De nombreux médicaments du groupe d'analgésiques incluent dans la liste des AINS. Ainsi, "l'aspirine" (acide acétylsalicylique) fait référence à la catégorie des AINS avec une activité anti-inflammatoire prononcée, et "paracétamol" - aux AINS avec un effet anti-inflammatoire faible. "Baralgin", dont les substances actives sont analgésiques et antispasmodiques, est classée comme un AINS combiné.
Les médicaments non stéroïdiens utilisés pour le syndrome de la douleur comprennent également "ibuprofène", "kétorolac", "kétoprofène", "diclofénac", "méloxicam", "indométacine" et autres médicaments avec un effet antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique.
Lorsqu'il y a des douleurs dans le dos sous les côtes, la main atteint le «diclofénac» largement médiatisé (les autres AINS peuvent ne pas être moins efficaces), qui est disponible en solution injectable, comprimés, pommade et gel, suppositoires, solution pour le traitement oculaire. Et il faut dire pas pour rien. Le médicament a de nombreuses indications d'utilisation, parmi lesquelles des maladies inflammatoires des organes internes, des maladies de la colonne vertébrale et des problèmes neurologiques.
Le médicament injectable est utilisé par voie intramusculaire dans un cours de deux jours, administrant 75 mg du médicament toutes les 12 heures pour le traitement du syndrome de la douleur modérée. Il est ensuite recommandé de passer à l'administration orale du médicament ou du traitement avec des suppositoires rectaux.
Les comprimés pour les patients de plus de 12 ans sont autorisés à donner une dose maximale de 150 mg par jour. Enfants de moins de 7 ans - pas plus de 25 mg par jour, jusqu'à 12 ans - jusqu'à 75 g par jour.
Les mêmes doses doivent être respectées lors du traitement avec des suppositoires rectaux. Ils devraient leur donner deux ou trois fois par jour.
La pommade et le gel sont utilisés pour le traitement topique du syndrome de la douleur dans les maladies vertébrales, les blessures, les muscles et les douleurs articulaires. La pommade et le gel à 1% sont appliqués au corps dans une dose ne dépassant pas 4 g. Le gel avec une dose plus élevée est utilisé avec prudence (pas plus de 2 g par une application). La fréquence d'application du médicament sur le corps est 3-4 fois par jour.
Le médicament dans toute forme de libération ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité à tout AINS et le développement de réactions allergiques dans le contexte de l'utilisation antérieure des AINS. L'injection intramusculaire et l'administration orale du médicament ne sont pas recommandées en cas d'exacerbation des maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, des pathologies sanguines, des saignements et des troubles de la coagulation sanguine. Ne pas utiliser dans le traitement des enfants de moins de 15 ans. Il faut observer la prudence dans l'asthme bronchique, l'anémie, une insuffisance cardiaque sévère, un œdème sévère, une hypertension, un dysfonctionnement du foie et des reins, un diabète sucré. La forme rectale du médicament est interdite dans les maladies inflammatoires du rectum.
"DiClofénac" est très indésirable à prescrire pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Les formes topiques du médicament ne doivent pas être appliquées sur les surfaces des plaies, les rayures, les coupes.
Les principaux effets secondaires du médicament sont pris en compte: les troubles gastro-intestinaux, les troubles du sommeil, les crampes, l'œdème, les acouphènes, les altération des sensations de vision et de goût, les dysfonctionnements des rénois et du système respiratoire, une augmentation de la PA, l'exacerbation des pathologies cardiovasculaires, jusqu'à la crise cardiaque, les réactions allergiques et cutanées.
Comme nous le voyons, dans les maladies cardiaques et l'infarctus du myocarde, le "diclofénac" est peu susceptible d'être recommandé par un médecin, il ne faut donc pas prendre pour soulager les maux de dos réfléchis à l'arrière-plan des cardiopathies. Dans ce cas, le médicament d'urgence est la «nitroglycérine», et à l'avenir, des analgésiques narcotiques sont prescrits pour soulager le syndrome de la douleur sévère.
La "nitroglycérine" n'appartient pas aux agents analgésiques. Il s'agit d'un vasodilatateur de nitrate, qui régule le ton des vaisseaux sanguins et de la fonction cardiaque, redistribue la pression dans les vaisseaux, aide à détendre le tissu musculaire des voies bronches, gi, les voies biliaires et urinaires. Le médicament est principalement prescrit pour contrôler les attaques d'angine de poitrine et réduire la douleur dans l'infarctus du myocarde (soins préhospitaliers).
Le médicament est utilisé sous forme de capsules pour le traitement des patients adultes. La tablette est placée sous la langue et y maintenue jusqu'à la dissolution complète ou la disparition du syndrome de la douleur. La ré-administration du médicament n'est possible pas plus tôt que dans 5 à 15 minutes, en tenant compte que l'effet de la première tablette dure une demi-heure. Si la douleur ne disparaît pas complètement après 2-3 comprimés, c'est un signe d'infarctus du myocarde.
Les contre-indications à l'utilisation de la niroglycérine sont liées à l'hypersensibilité aux nitrates, au choc et à certains troubles cardiovasculaires: ischémie cérébrale, faible PA et effondrement, pression intracrânienne élevée, accident vasculaire cérébral, sténose aortique. Le médicament n'est pas non plus donné en cas d'œdème pulmonaire de nature toxique, ainsi que dans le cas d'une traumatisme crânien récent.
Les effets secondaires du médicament sont pris en compte: maux de tête, acuité visuelle altérée, évanouissement, diminution de la PA, cyanose ou hyperémie du visage, nausées, vomissements, douleurs épigastriques. Possible: exacerbation de l'IBS, des bouffées de chaleur, des troubles respiratoires, de la tachycardie, de la désorientation, des réactions allergiques.
Choisir un médicament efficace et, surtout, un médicament sûr pour les maux de dos sous les côtes est une tâche très responsable. Après tout, il est nécessaire de soulager la douleur sans nuire à la santé humaine et sans brouiller l'image globale de la maladie, si le patient sera emmené à l'hôpital pour un examen plus approfondi. Cela ne signifie pas qu'il est nécessaire de se faire paresseux. Cela signifie simplement que vous devez écouter plus attentivement votre corps et prendre en compte la condition d'une autre personne dans le cas des premiers soins, et ne pas utiliser le premier médicament qui s'adresse, ce qui peut soulager la douleur.
Traitement populaire
Nous avons essayé de considérer presque toutes les causes possibles de douleur dans le dos sous les côtes et même un traitement complexe de certains d'entre eux, mais selon les statistiques, le syndrome de la douleur de cette localisation dans 90 à 95% des cas se produit à la suite de maladies de la colonne vertébrale. La plupart des appels au médecin sont associés à l'ostéochondrose et à la radiculite, suivis de la scoliose, de la hernie vertébrale, des myalgies. Les maladies des organes internes, à l'exception des reins, s'accompagnent généralement de douleur dans l'abdomen et la poitrine de l'avant, et l'irradiation de la douleur à l'arrière est considérée comme une exception à la règle.
La médecine populaire, sur la base de cela, accorde plus d'attention aux remèdes pour le soulagement de la douleur au dos dans les pathologies du système musculo-squelettique, que ce soit des changements dégénératifs ou un processus inflammatoire à la suite d'un rhume. Avec l'infection (en particulier les bactéries), les remèdes folkloriques sont inefficaces, car pour le combattre, il est nécessaire de prendre des herbes avec l'effet approprié à fortes doses. Et les herbes qui sont efficaces contre les bactéries ont généralement une toxicité notable. Il s'avère donc que le traitement de l'infection peut se transformer en intoxication sévère.
Mais revenons à un symptôme tel que les maux de dos sous les côtes. Que propose la médecine populaire pour son traitement? Tout d'abord, c'est une exposition locale à des compositions avec une action irritante, distrayante, réchauffante et anti-inflammatoire. Une telle exposition n'a pas d'effet thérapeutique prononcé, s'il n'est pas combiné avec le traitement du corps de l'intérieur. Néanmoins, en tant qu'ambulance pour la douleur atroce, ils sont un substitut très digne des médicaments en pharmacie. Soit dit en passant, de nombreuses onguents de pharmacie et frottements pour les maux de dos sont fabriqués sur la base de produits naturels et d'extraits à base de plantes.
L'utilisation de ces moyens est combinée avec une isolation supplémentaire de la tache endolori, ce qui améliore l'effet analgésique, bien que même l'isolation elle-même puisse réduire l'intensité de la douleur, et parfois le soulager complètement.
Voici quelques exemples de remèdes folkloriques efficaces pour l'ostéochondrose, la sciatique, la myalgie et quelques autres maladies avec des maux de dos:
- Le raifort est une plante populaire avec une saveur piquante qui a un effet irritant et distrayant lorsqu'il est appliqué par voie topique. Pour traiter la douleur, la racine et les feuilles de la plante sont utilisées (de préférence en combinaison). De la racine est transformée en bouillie et les feuilles sont utilisées dans son ensemble. Tout d'abord, sur un morceau de tissu naturel, mettez la bouillie de la racine de raifort et mettez le dos au centre de la douleur. La bouillie est recouverte d'un tissu et y applique un fer chaud, réchauffant le mélange à l'intérieur. Un tel traitement peut être résisté pendant 3 à 5 minutes. Mais pendant cette période, la douleur s'allume sensiblement.
Ensuite, retirez la bouillie de raifort et mettez des feuilles fraîches et lavées de la plante sur la peau. Assurez-vous d'isoler le dos, en utilisant, si possible, des tissus en laine naturelle. Temps d'exposition de 15 à 30 minutes. À chaque traitement ultérieur, la durée peut être augmentée.
- Qui cette option de traitement semblera cruelle, vous pouvez essayer une autre recette, où le raifort est l'un des composants de la pâte de guérison. Pour le préparer, râpez à nouveau la racine du raifort, ajoutez à la composition de la même quantité de pommes de terre crues râpées et un peu de miel. Une pâte complètement mélangée est appliquée à la zone douloureuse dans une couche épaisse (environ 1 cm) et recouverte d'un film. Un chiffon chaud est placé sur le dessus.
La compresse provoque une sensation comme si la peau brûlait, mais n'en avez pas peur. Retirez la composition après une heure, après quoi vous essuyez la peau à l'eau tiède. Comme dans le premier cas, 1 procédure par jour suffit.
- Le radis noir est un autre médicament qui peut être utilisé pour les maux de dos. Il est utilisé de la même manière que la racine de raifort sous la forme d'une bouillie, qui est appliquée sur un tissu sur le foyer de la douleur. D'en haut, il est recommandé de couvrir le design avec un film et d'isoler. Lorsque la compresse commence à brûler fortement, elle est retirée et le dos est essuyé avec un chiffon humide. Le traitement peut être effectué jusqu'à 2 fois par jour.
- La pâte n'est pas seulement une matière première pour les délicieuses pâtisseries, mais aussi un excellent remède pour les douleurs au dos et au bas du dos. À des fins thérapeutiques, la pâte à base de seigle ou de farine combinée (blé) est plus appropriée. Il est fabriqué sans ajouter de levure et conservé pendant un certain temps dans la chaleur (acidifier). Il est plus facile d'utiliser une pâte dure mais molle, qui se propage dans une couche épaisse à l'arrière au-dessus de la gaze pliée doublée ou triplée.
Une telle compresse est plus appropriée pour réparer le corps et partir pendant la nuit. Parfois, la poudre d'ail est mélangée dans la pâte. Dans ce cas, il y a une sensation de brûlure, et il n'est pas recommandé de garder la pâte sur le corps pendant longtemps.
Comme les agents du réchauffement utilisent du sel préchauffé, du sable, des os de cerise dans un sac en tissu, de tels moyens n'irritent pas la peau, mais seulement la réchauffer, ce qui donne la relaxation et réduit la douleur. Effet de réchauffement a et des choses de laine (surtout si c'est la laine de mouton). À partir du tissu en laine, vous pouvez faire une ceinture qui peut être fixée sur le point douloureux. L'efficacité d'une telle ceinture augmente si elle est auparavant conservée pendant une heure et demie dans une solution de sel chaud, puis séché. La laine "sel" peut être portée sur le corps pendant plusieurs jours, ce qui aide à la douleur chronique difficile à éliminer pour les traitements 1-2.
Les maux de dos sous les côtes peuvent être soulagés par diverses pommades maison et frottent ou en utilisant des remèdes en pharmacie prêts à l'emploi, tels que le baume "Gold Star" (simplement "étoile"), qui a des anti-inflammatoires et des tissus anesthésiques locaux, du réchauffement, des antiseptiques, de l'amélioration de la circulation sanguine et des tissus trophiques.
Un bon effet analgésique a et le "pchelovit" de la pommade-rastirka, qui contient du venin d'abeilles (soulage la douleur, améliore la circulation sanguine, ralentit le cours des processus dégénératifs dans les articulations de la colonne vertébrale), la propolis (un excellent agent biostimulant et anti-inflammatoire), le camphore (Fire, la légende et le anti-inflammatoire), le camphore, le foyer, le chauffage, le réchauffe effet trophique).
Une variété d'agents de réchauffement avec un effet d'irritant local (distrayant), anti-inflammatoire et de réchauffement peut être fabriqué par vous-même à partir de moyens improvisés, si vous connaissez leurs propriétés. Par exemple, l'effet analgésique peut être fourni par des huiles essentielles de menthe poivrée, de Melissa, de fenouil, de camphre, de menthol, de moutarde.
Une attention particulière doit être accordée au poivron rouge (un excellent agent irritant et réchauffant qui soulage rapidement la douleur). Il peut être utilisé sous la forme d'une teinture d'alcool (des parties égales de l'alcool et des gousses de poivre écrasées sont insistées pendant une semaine et utilisées pour les frottements et les compresses, mélangées 1: 1 avec de l'huile végétale) ou ajoutées à diverses ongles (il est plus facile d'utiliser de la poudre prête à l'emploi).
Effet anti-inflammatoire, grâce à qui soulage la douleur causée par le gonflement et l'inflammation des tissus, ont du gingembre (vous pouvez utiliser une poudre prête à l'emploi ou une bouillie de racine fraîche), la propolis, les huiles essentielles de romarin, sapin, chardon, feuilles de chou.
La base de la pommade à domicile peut être de la vaseline, du beurre ou du beurre clarifié, du saindoux clarifié, de la graisse de blaireau. Les teintures d'alcool prêt à l'emploi, les huiles végétales peuvent être utilisées pour les frottements.
Les remèdes à base de kérosène sont très populaires. En eux, le kérosène est sélectionné comme composant auxiliaire qui améliore la pénétration de substances thérapeutiques profondément dans le tissu. Par exemple, beaucoup connaissent l'effet anti-inflammatoire et analgésique de la betterave de table, mais le frottement avec du jus ou les compresses de la bouillie ne donnera pas un effet aussi prononcé comme un mélange de gâteau de betterave avec du kérosène. La composition est appliquée à l'endroit douloureux sur un chiffon, couvrant avec un film, attachez et partit pendant la nuit. Le matin, la douleur disparaît généralement.
L'acupuncture aide à soulager rapidement les maux de dos, mais tout le monde n'en a pas des connaissances. Un substitut à une telle action réflexe est l'applicateur de Kuznetsov, qui peut être acheté dans une pharmacie ou fabriqué indépendamment des bouchons métalliques à partir de bouteilles en verre. Dans les bonnets, il faut faire des trous et les coudre sur le tissu à une distance de 6 à 8 mm. Si un tel applicateur est placé sous les fesses, il aide à soulager la tension et les maux de dos en position assise.
Pour des maux de dos intenses, l'applicateur prêt à l'emploi est appliqué à la zone douloureux et pressé pendant 40 à 60 secondes.
Traitement à base de plantes
La médecine à base de plantes fait partie intégrante de la médecine folklorique. Connaissant les propriétés des plantes médicinales et leur effet sur le corps, vous pouvez faire des recettes qui aideront si la douleur dans le dos sous les côtes est causée par des maladies inflammatoires et dégénératives du dos et de la colonne vertébrale, ainsi que dans le cas des maladies des organes internes.
Ainsi, dans le cas de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, une grande aide peut venir:
- Persil. La décoction de la racine de la plante est prise par voie orale 2 fois par jour par une cuillère à soupe.
- Mélisse. Les feuilles de la plante sont mélangées dans des proportions égales avec une peau d'orange, 2 cuillères à café. Le mélange a brassé 2 tasses d'eau bouillante et infusée pendant 1 heure, après s'attacher dans une composition chaude, ajoutez 2 c. De miel et de teinture de valériane. Pour 1 boisson 1 tasse de perfusion, la dose quotidienne de 2 tasses. Le cours du traitement - 1 mois.
- Aiguilles de pin. 200 grammes de matières premières versent 1 litre d'eau bouillante, insistent et prennent deux fois par jour 1 tasse.
Ces plantes aident à réduire l'inflammation et l'enflure qui accompagnent les maladies dégénératives. Lorsque l'inflammation du nerf et des tissus musculaires peut être prise de perfusion d'adonis (1 cuillère à café de matière première sèche par verre d'eau bouillante, infuser et prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour).
Une méthode populaire pour traiter diverses douleurs dans le village (en particulier pour la sciatique) est de "battre" avec des orties. À cette fin, vous avez besoin de jeunes brins d'ortie qui provoquent des brûlures même lorsqu'ils sont légèrement touchés. Ces brins doivent être légèrement marche sur le point douloureux.
L'ortie peut être prise en interne. Il aide à de nombreuses maladies des organes internes, augmente l'immunité, normalise le métabolisme. Pour un usage interne, les feuilles appropriées et sèches de la plante. 1 cuillère à soupe. La matière première doit être versée un verre d'eau bouillante, insister et boire 1 cuillère à soupe. Trois fois par jour.
Dans l'inflammation des reins, la douleur aide à soulager la perfusion de la hernie. Il est souhaitable d'utiliser une herbe fraîche (1 c. À thé. Remède prêt à boire pas plus de 4 fois par jour, 1 cuillère à soupe, pas plus, car la plante est considérée comme toxique.
Soulager la douleur dans le système digestif aide le thé à la camomille, la perfusion de moût de Saint-Jean, de sauge, de mille-flèche, d'ortie, de décoction de graines de lin.
Pour la douleur causée par les maladies cardiovasculaires, vous pouvez utiliser de telles recettes:
- Ajouter 15 gouttes chacune de la teinture de valériane et de l'aubépine à une petite quantité d'eau, verser dans la bouche, tenir et avaler.
- La perfusion de Melissa (1 cuillère à soupe par 150 g d'eau bouillante) prend 100-110 g 3 fois par jour.
- Perfusion de mochrytsa (2 poignées d'herbes à 1 litre d'eau bouillante, insistez 6 heures) pour prendre similaire à la perfusion de Melissa une demi-heure avant les repas.
- Huile de sapin (frotter dans la zone cardiaque).
- Teinture de stapes blanches aux herbes (alcool 10 parties, herbe crue 1 partie, insister une semaine dans un endroit sombre) prendre 30 gouttes, diluées avec de l'eau. Fréquence de l'apport 3 fois par jour.
Pour les compresses pour les maux de dos, vous pouvez utiliser des feuilles fraîches de bardane et de raifort, des perfusions de camomille, de sureau, de thym, de millepertuis, des onguents basés sur le châtaignier de chevaux (la poudre d'herbe doit être mélangée avec un saindoux fondu et un camphor) et un pyzhma, des tinctures d'Eucalyptus, de la bardane, de la racine d'Adam, du vallérien.
À partir de la moustache dorée de l'usine domestique, peut être préparée la teinture sur le médicament pharmacie "bischofit" (pour 1 tasse de préparation liquide, prenez environ 20 morceaux de nodules de la plante et insistent pendant 2 semaines). Cette teinture est bonne pour les exacerbations des troubles vertébraux. Il peut être utilisé comme frottement et sous la forme d'une compresse.
Les douleurs musculaires du dos dues au rhume peuvent être traitées avec des feuilles de bouleau, qui sont appliquées à l'arrière sous la forme d'une compresse. Dans les pharmacies, vous pouvez demander de l'huile de bouleau (un remède basé sur les bourgeons de la plante), qui est utilisé comme frottement pour les maux de dos sous les côtes.
Dans de telles situations, sera utile et la teinture des fleurs de pissenlit, qui peuvent être préparées à l'avance. Préparez le médicament à partir d'un pot complet de fleurs avec des inflorescences et un demi-litre d'alcool ou de vodka. Infuser pendant 1,5 semaines, après quoi il peut être utilisé comme un frottement anti-inflammatoire et analgésique.
Homéopathie
Le traitement des maux de dos de diverses étiologies était autrefois perplexe et des médecins homéopathiques. Aujourd'hui, dans leur arsenal, il existe de nombreux remèdes homéopathiques qui aident à soulager le syndrome de la douleur, mais prescrivent ces médicaments, basés non seulement sur la localisation de la douleur et du diagnostic prêt, mais aussi sur certaines caractéristiques du corps du patient. Après tout, l'homéopathie n'est pas un médicament, mais un moyen de stimuler les forces internes du corps pour lutter contre la maladie. Et puisque notre organisme est individuel, une telle approche individuelle est nécessaire au choix des remèdes homéopathiques.
Mais la sélection de médicaments efficaces devrait être un homéopathe, armé d'un complexe de connaissances. Nous ne pouvons que vous dire quels remèdes homéopathiques peuvent être prescrits pour les maux de dos sous les côtes.
Aconite - Un médicament prescrit pour l'exacerbation de l'ostéochondrose et des maux de dos de nature froide est bon pour la douleur aiguë et déchirante dans la région lombaire. Le soufre, en tant que remède qui soulage l'inflammation et l'enflure des tissus, est indiqué pour les nerfs pincés (névralgie).
Cocculus indicus aide à la première douleur paralysante dans le bas du dos combiné avec des symptômes tels que des douleurs ternes dans les épaules et les bras.
Natrium carbonicum est prescrit pour des douleurs au dos nocturne localisées dans la zone d'épaule gauche. Nux vomica peut également être prescrit pour des symptômes similaires, surtout si la chaleur améliore l'état du patient et que le froid aggrave.
Cincum métallicum est indiqué pour la douleur dans la zone des premières vertèbres thoraciques, qui s'allume pendant la marche et augmente en position assise.
Calcarea fluorica et Rhus toxicodendron sont des médicaments prescrits pour des douleurs chroniques vertébrales qui aggravent avec l'exercice et la fatigue, et Calium carbonic aide également à des douleurs rénales lorsque le patient a l'impression que leurs jambes pourraient céder.
Acidum picrinicum peut être prescrit pour une sensation de chaleur dans le bas du dos, et Dioscorea Villosa et Agaricum peuvent être prescrits pour des douleurs vertébrales rayonnant à la cuisse et au périnée.
Pour les lésions traumatiques de la moelle épinière et les maux de tir, Arnica et Hypericum seraient les médicaments de choix.
Des remèdes homéopathiques complexes pour les maux de dos, il vaut la peine de prêter attention à "Cel-T" et "Traul". Le premier est similaire dans son action aux AINS, et l'effet du second est plus proche de l'action des corticostéroïdes. Autrement dit, ce sont des moyens avec un effet anti-inflammatoire éprouvé, afin qu'ils puissent être achetés même dans des pharmacies ordinaires.
Nous avons considéré principalement les remèdes que les homéopathes prescrivent pour les maladies du système musculo-squelettique. Mais les maux de dos peuvent être reflétés, c'est-à-dire causés par des maladies des organes internes. Dans ce cas, la liste des prescriptions sera complètement différente, car pour soulager la douleur, il est nécessaire de traiter non pas le dos, mais l'objectif de la maladie, c'est-à-dire les reins, le foie, l'estomac, le pancréas, le cœur, les organes reproducteurs, etc.
La prescription de médicaments dans l'homéopathie, comme en médecine traditionnelle, est basée sur un diagnostic préliminaire, sinon le traitement peut non seulement n'avoir aucun effet, mais dans certains cas, même nuire au patient.
Complications et conséquences
Les maux de dos sous les côtes, non associés à l'effort physique et à la grossesse, sont considérés par les médecins comme un symptôme possible de diverses maladies. Dans le même temps, ce n'est pas le symptôme lui-même qui peut être dangereux (à moins que la douleur ne soit si grave qu'une personne ne soit pas en mesure de le supporter, comme cela se produit dans les blessures et les accidents de la route), mais les maladies qui en sont caractérisées. Par conséquent, il est important de réaliser que plus la maladie est détectée antérieure, moins elle aura des conséquences négatives et plus le risque de toutes sortes de complications est faible.
Par exemple, la gastrite, dans laquelle les maux de dos sont rares et indiquent davantage une maladie négligée, si non traitée, peut facilement se transformer en ulcère gastro-duodénal. L'ulcère nécessite à son tour un régime alimentaire spécial et des procédures thérapeutiques et préventives pour empêcher l'exacerbation de la maladie et de la perforation de l'ulcère. La perforation de l'ulcère est le risque de péritonite, qui est considérée comme une maladie très dangereuse qui nécessite des soins d'urgence et se termine souvent par la mort du patient. Il s'avère que si vous ne faites pas attention aux symptômes de la gastrite, parmi lesquels peuvent être des maux de dos, modifiant sa nature et son intensité, vous pouvez accéder à la péritonite. Sans parler de ses conséquences.
Si la douleur dans le dos est causée par la névralgie, il ne semble pas y avoir de grand danger pour la santé, mais le nerf constamment pressé peut devenir enflammé et la maladie se transforme en névrite. Si auparavant, ce n'était pas une question de lésions nerveuses, elle était simplement pressée par les muscles enflés, il y a maintenant des changements déformant directement dans le tissu nerveux. Comme nous le savons, le tissu nerveux récupère avec beaucoup de difficulté et pas toujours. Les lésions nerveuses impliquent une diminution de la sensibilité de la zone du corps innervée par elle, altéré la capacité motrice des muscles du dos, entraînant des difficultés de mouvement des mains. Plus le processus inflammatoire dure, plus ses conséquences seront graves.
L'ostéochondrose, pour laquelle les maux de dos sous les côtes sont l'un des principaux symptômes, est une maladie très insidieuse. Les changements dystrophiques dans le tissu cartilage des disques intervertébraux, si rien n'est fait, entraîne progressivement le déplacement et le renflement des disques (hernies disques), le raccourcissement de la colonne vertébrale, à la suite de laquelle la moelle épinière, située à l'intérieur du squelette osseux de la colonne vertébrale, et les organes internes souffrent.
Peu à peu, le patient reçoit un diagnostic de dysfonctionnement des organes pelviens (fonctions reproductives et sexuelles, les organes urinaires sont affectés), le tractus gastro-intestinal (l'estomac et les intestins sont affectés d'abord), l'inflammation du nerf sciatique est souvent diagnostiquée. Sur les segments de la colonne vertébrale, des croissances osseuses qui entravent le mouvement (dans la colonne cervicale et lombaire), serrant les nerfs et les vaisseaux sanguins passant à proximité. La paralysie des membres inférieurs peut se développer dans la pathologie de la colonne lombaire.
Il vaut la peine de mentionner que l'ignorance des maux de dos comme l'un des symptômes de l'infarctus du myocarde ou de l'appendicite est en soi chargé de conséquences potentiellement mortelles.
Quelle que soit la cause de la douleur du côté du dos sous les côtes, il est très important de l'identifier le plus tôt possible pour éviter les conséquences et les complications désagréables et souvent mortelles.
Prévention
Les maux de dos sous les côtes peuvent provoquer de nombreuses raisons différentes qu'il peut sembler qu'il est tout simplement impossible de s'éloigner de cette affliction. En fait, ce n'est pas si mal. Il peut ne pas toujours être possible d'empêcher une telle tragédie que des blessures aux organes arrière ou internes, mais il est possible de réduire le risque de maladies dégénératives et inflammatoires des organes du dos et des organes internes.
Comprenons quelles mesures préventives peuvent nous aider à éviter les maux de dos atroces:
- Tout d'abord, c'est l'activité physique. D'une part, une charge excessive à l'arrière est un facteur de risque d'apparition de sensations douloureuses. Mais d'un autre côté, avec la bonne approche du travail et du sport, vous ne pouvez pas avoir peur d'un tel résultat. Au contraire, un travail modéré à la maison, au travail, dans le potager, ainsi que les activités sportives aident à maintenir le ton des muscles du dos, renforcent la colonne vertébrale, ce qui réduit le risque de luxation des vertèbres.
Si une personne doit travailler debout ou s'asseoir pendant longtemps, il est nécessaire de donner à la colonne vertébrale un déchargement actif, y compris des exercices simples: des virages du torse, des virages, des mouvements des bras, etc. Il semblerait que ce qui pourrait être mieux que de se coucher et de se détendre, mais un tel repos peut aider à soulager le syndrome de la douleur, mais en aucun cas qui s'entraîne le dos et ne le reste pas en bonne santé. Au contraire, une personne alitée développe de nouvelles maladies, des maux de dos et d'autres symptômes désagréables.
La natation est une activité qui est bonne pour le dos, car elle fonctionne et entraîne tous les muscles du dos. La natation est également une activité amusante et de durcissement, et les conditions modernes permettent de nager toute l'année (en eau libre et en piscines intérieures et extérieures).
Les promenades quotidiennes sont un excellent moyen de prendre de l'air et de vous étirer le dos. Ils sont disponibles à la fois pour les personnes en bonne santé et celles qui souffrent de maladies mais ne sont pas clouées. C'est une bonne prévention de la stagnation dans le corps.
Quant aux exercices pour renforcer le dos, vous pouvez inclure non seulement des exercices pour renforcer et étirer les muscles du dos, mais aussi des exercices qui développent la presse abdominale, des complexes pour le cou et les membres, des exercices de relaxation. Ce n'est pas sans raison que certains scientifiques croient que la plupart des maladies proviennent d'une colonne vertébrale malsaine, et cela commence de la tête et s'étend presque à l'anus.
- Le deuxième point peut être appelé nutrition rationnelle. Notre alimentation doit contenir non seulement des vitamines, mais aussi une quantité suffisante de minéraux, qui font partie du muscle et du tissu osseux, fournissent une conduction nerveuse, un métabolisme approprié dans le corps.
Le sel ne peut pas être appelé un minéral utile en nutrition, il ne contribue pas à la santé des articulations, alors n'en abusez pas. Une autre chose est qu'elle peut être utilisée comme agent antiseptique.
Quant aux complexes minéraux, vous ne devez pas les utiliser inutilement. Un excès de minéraux peut être tout aussi dangereux qu'une carence.
La nutrition devrait répondre aux besoins du corps, et non satisfaire nos désirs pervers. Des aliments frais, bouillis, cuits au four, cuits peuvent ne pas avoir la même saveur riche que les aliments frits, fumés, salés ou marinés, mais ils sont beaucoup plus sains et plus sûrs pour nos estomacs.
La consommation de ces produits, la limitation des additifs de sel et de produits chimiques dans les plats, la conformité au régime alimentaire (manger au moins 3 fois par jour), éviter les grignotage sur la restauration rapide et les pâtisseries, éviter l'alcool aide à maintenir la santé du tractus gastro-intestinal, ce qui réduit la probabilité de la douleur au dos causée par les pathologies du tractus gastro-intestinal. Cette approche de la nutrition réduit le risque de maladie hépatique et rénale, de pancréas et de maladie de la vésicule biliaire.
- Puisqu'une personne passe une partie importante de sa vie à dormir, il vaut la peine de prendre soin de son lit, qui fournira un repos complet. Et il n'est possible que si le dos est détendu de manière optimale. Le lit pour un repos à part entière devrait inclure un oreiller approprié (meilleur orthopédie), un matelas de dureté moyenne. Un filet de coquille n'est pas le meilleur choix pour la santé du dos.
- Les talons hauts, la mauvaise posture, le mode de vie malsain (hypodynamia et les mauvaises habitudes), le soulèvement et le transport d'objets lourds et la mauvaise approche de cela (les poids de levage devraient provenir d'une position accroupie, pas plié) ont un impact négatif sur la santé de la colonne vertébrale, et donc vous devez reconsidérer votre attitude envers ces moments.
Les maux de dos sous les côtes ne sont pas toujours une conséquence de la tension vertébrale. L'apparition d'un tel symptôme indique souvent certains problèmes dans le corps, qui peuvent être identifiés et éliminés uniquement par un médecin travaillant en étroite coopération avec le patient. Notre attention à nos sentiments et à notre bien-être, aidant à identifier la maladie à un stade précoce, tout d'abord, nous avons besoin de nous-mêmes, car c'est notre santé. Et les professionnels de la santé sont appelés à nous aider à le maintenir, ce qui est impossible sans les propres souhaits du patient.
Prévoir
Les maux de dos sous les côtes ne sont pas une maladie, mais un symptôme d'une maladie possible. Il est possible de faire des prédictions sur cette condition qu'après un diagnostic précis. Et même si vous supprimez le syndrome de la douleur à l'aide de médicaments en pharmacie ou de recettes folkloriques, rien ne garantit que la situation ne se reproduira pas. Les analgésiques peuvent complètement se débarrasser de la douleur de tension, la plupart des maladies qui peuvent provoquer des maux de dos nécessitent un traitement complexe à long terme, afin qu'une personne puisse oublier le symptôme désagréable pendant longtemps.
Les plus difficiles en termes de traitement sont considérés comme un ulcère gastrique, un infarctus du myocarde, un cancer, ainsi que toutes les pathologies qui fonctionnent sous forme chronique. Et ce n'est même pas le manque de techniques thérapeutiques efficaces, mais le risque élevé de récidive de la maladie et la nécessité d'interventions chirurgicales répétées sur les organes vitaux.
Si nous comparons la douleur avec la surexertion du dos et les symptômes pathologiques dans différentes maladies, il devient clair que dans le premier cas, le pronostic du traitement est favorable près de 100%. Si la douleur est provoquée par une maladie, le pronostic dépendra de divers facteurs: la nature et la gravité de la maladie, l'âge du patient, les caractéristiques individuelles du corps, la justification du traitement prescrit et le respect des exigences du médecin.
Ainsi, on peut dire que le pronostic de douleurs vertébrales dans la plupart des cas est individualisé et doit être considéré séparément dans chaque situation spécifique.