Modifications cérébrales diffuses chez un enfant

Des changements diffus dans le cerveau affectant sa conductivité bioélectrique peuvent être détectés à tout âge. Cependant, les raisons qui les provoquent peuvent différer légèrement.

Par exemple, les modifications cérébrales diffuses chez les nouveau-nés sont généralement associées à des processus survenant avant la naissance ou au moment de l'accouchement. Il peut s'agir d'intoxications (y compris l'abus d'alcool, le tabagisme, la toxicomanie), d'infections, de facteurs de stress et de rayonnements radioactifs affectant le corps de la mère pendant la période de formation du système nerveux fœtal. Le risque de donner naissance à un enfant présentant des anomalies cérébrales est également accru chez les mères qui, pendant la grossesse, ont connu de graves fluctuations de la pression artérielle et de la température, qui ont eu un décollement placentaire avec une nutrition et une respiration fœtales altérées, un travail prolongé ou un enchevêtrement du cordon ombilical.

Les traumatismes fœtaux pendant la grossesse ou l'accouchement sont également considérés comme un facteur de risque de modifications diffuses dans le cerveau du bébé. Le facteur traumatique peut également affecter le cerveau au cours des périodes ultérieures de la vie du bébé. Les structures nerveuses du fœtus se forment avant même la naissance (déjà à 5-6 mois, le cortex cérébral acquiert son gyrus caractéristique), mais la formation du SNC se poursuit jusqu'à 16-17 ans, donc des commotions cérébrales dans l'enfance et l'adolescence avoir des conséquences plus graves qu’à l’âge adulte.

La même chose peut être dite à propos du facteur infectieux, qui est le plus dangereux pendant les périodes critiques du développement du système nerveux central, qui surviennent pendant l'enfance. Les infections du nasopharynx chez les enfants passent assez souvent au cerveau, provoquant une inflammation des membranes cérébrales et de la matière cérébrale, accompagnée d'un œdème des tissus, à cause duquel leur conduction bioélectrique est perturbée. En cas d'exposition prolongée à l'infection, des dommages toxiques aux cellules nerveuses (neurones qui composent le parenchyme cérébral et sont responsables de la transmission des impulsions) et leur mort, ce qui affecte nécessairement le développement neuropsychiatrique ultérieur de l'enfant, provoquant diverses anomalies dans la formation. des fonctions mentales supérieures.

Pendant l'enfance, le cerveau de l'enfant est le plus sensible à l'impact des facteurs négatifs, tant externes qu'internes. Par conséquent, des maladies tout à fait sans danger pour un adulte peuvent provoquer un dysfonctionnement cérébral chez un enfant, surtout s'il existe un facteur héréditaire (par exemple, certains proches de l'enfant souffrent de troubles cérébrovasculaires).

En considérant une maladie neurologique telle que l'épilepsie, les scientifiques sont arrivés à la conclusion qu'en l'absence de lésions cérébrales organiques, la maladie est très probablement provoquée par des facteurs génétiques transmis par hérédité. Dans ce cas, les modifications diffuses ou locales dans le cerveau, caractéristiques de l'épilepsie acquise, ne seront pas détectées, mais il existe une excitabilité accrue des neurones cérébraux (dysfonctionnement du BEA).

L'épilepsie acquise, causée par des troubles métaboliques congénitaux, des malformations cérébrales, un traumatisme crânien, une hypoxie et ses conséquences sous forme d'ischémie cérébrale, se caractérise par des modifications de la structure de la matière cérébrale, déterminées par échographie (en neurosonographie de la petite enfance) et tomographie, ainsi que des anomalies BEA sur l'encéphalogramme.

Les modifications cérébrales diffuses chez les enfants peuvent être temporaires ou permanentes. Les processus inflammatoires du cerveau et de ses membranes peuvent provoquer des modifications temporaires de la structure et de la conductivité du tissu nerveux. Cependant, il est important de réaliser que plus le gonflement des tissus dure longtemps, plus le risque de modifications fibreuses qui entraîneront une perturbation permanente de la conduction et une diminution de l’intelligence est élevé.

Le risque de développer de telles complications en cas de méningite et d’encéphalite est plus élevé à un âge précoce. Et pas seulement parce que c’est la période la plus sensible aux impacts négatifs. Mais aussi du fait qu'un petit enfant n'est pas encore capable d'évaluer adéquatement son état, de parler de son bien-être, de dire ce qui le dérange. Un enfant qui ne peut pas parler ou ne comprend pas le sens du mot douleur, ne peut pas dire aux autres qu'il a mal à la tête, et les parents peuvent attribuer des étourdissements et des chutes répétés aux jambes du bébé qui ne sont pas fortes. L'enfant commence à gémir et à pleurer, exprimant ainsi son état, mais son « langage » n'est pas bien compris par les adultes.

Pour cette raison, il est très important que les parents surveillent attentivement l’activité de leur bébé. Si l'enfant est devenu hyperactif ou, à l'inverse, a perdu tout intérêt pour les jeux et le monde qui l'entoure, c'est déjà une raison pour consulter un médecin. Les larmes « gratuites » fréquentes sont également un signal alarmant, surtout si l'enfant était auparavant caractérisé par un tempérament calme et n'était pas enclin aux caprices.

Il est clair que l'excitation chez le bébé peut provoquer de nouveaux jouets ou de nouvelles personnes, des événements inconnus, une familiarité avec de nouveaux phénomènes du monde qui l'entoure, mais il s'agit d'un phénomène temporaire. On peut en dire autant d'une certaine léthargie, qui peut provoquer un flux important d'informations, de la fatigue, des maladies somatiques. Mais si cet état chez le bébé persiste pendant plusieurs jours, il est peu probable qu'il soit qualifié de normal. Les jeunes enfants (jusqu'à trois ans) se caractérisent par une activité cognitive élevée (ils sentent, sentent, frappent, examinent tout), et sa diminution est considérée comme un symptôme pathologique.

À un âge plus avancé, le jeu est considéré comme l'activité principale (principale) d'un enfant. Si un enfant d'âge préscolaire a perdu tout intérêt pour les jouets et les jeux avec les adultes et ses pairs, il est impératif d'y prêter attention. Les plaintes concernant des maux de tête dans cette situation ne doivent pas être considérées comme une tentative de refuser de répondre à la demande ou à l'exigence d'un adulte. Il est fort possible que l'enfant ait effectivement mal à la tête en raison de modifications diffuses dans le cerveau, affectant son bien-être, ses performances, son activité physique et mentale. [1]

À l'âge scolaire, les symptômes suspects peuvent être considérés comme un échec (ou sa forte diminution), une fatigue accrue, une perte progressive des compétences précédemment acquises et des difficultés à en former de nouvelles, des troubles de la parole, des troubles moteurs, un comportement inadéquat.

À l'adolescence, il convient de prêter attention aux migraines fréquentes, aux fluctuations de la température corporelle (elles peuvent indiquer un dysfonctionnement des structures du mésencéphale), aux pulsions pathologiques (en particulier de nature sexuelle), au manque de timidité fondamentale et aux comportements inappropriés. De tels écarts à cette période du développement de l’enfant peuvent être constatés chez les enfants en bonne santé, mais leur persistance doit inciter à la réflexion. Il vaut mieux être rassuré une fois de plus que de nuire à l'enfant par négligence, en ratant l'occasion de corriger le défaut.

Mais avant de diagnostiquer un enfant, vous devez comprendre qu'au cours du processus d'ontogenèse, des changements liés à l'âge se produisent dans l'activité bioélectrique du cerveau, ce qu'il est également important de prendre en compte lors de l'examen.