Omnopon

Omnopon possède des propriétés hypnotiques, analgésiques et antitussives.

Les indications Omnopona

Il est utilisé dans les conditions suivantes:

• brûlures ou blessures;
• infarctus aigu du myocarde;
• tumeurs de nature maligne;
• coliques se développant à l’intérieur des intestins, des reins ou du foie;
• périodes de temps après les interventions chirurgicales.

Formulaire de décharge

Le médicament est libéré sous forme de substance médicinale à 1% ou 2% pour injection sous-cutanée.

Pharmacodynamique

Le médicament est un analgésique narcotique, qui contient une somme d'alcaloïdes de l'opium (50% est la substance morphine), grâce à quoi toutes ses principales propriétés sont dues à l'action de cet élément.

L'Omnopon possède un effet antispasmodique et analgésique prononcé. Cependant, son effet analgésique est plus faible que celui de la morphine. Cet effet peut s'expliquer par l'interaction du médicament avec les terminaisons opiacées, ce qui interrompt le transport des impulsions douloureuses et modifie la perception de la douleur.

Les composants du médicament (narcotine et papavérine) soulagent les spasmes des muscles lisses. C'est pourquoi il est recommandé d'utiliser ce médicament pour des douleurs telles que les coliques rénales ou hépatiques, car il est alors plus efficace que la morphine.

Pharmacocinétique

Le taux de synthèse de la morphine avec les protéines plasmatiques est compris entre 30 et 35 %. Les valeurs de Cmax après injection intraveineuse sont enregistrées après 20 minutes, et après administration sous-cutanée après 50 à 90 minutes. La demi-vie est de 2 à 3 heures. La morphine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de produits métaboliques, principalement par voie rénale.

Une petite partie de la codéine est synthétisée avec des protéines et subit également un métabolisme hépatique (10 % de la substance est transformée en morphine). L'excrétion se fait par les reins, sous forme de codéine-morphine et de ses produits métaboliques.

Les caractéristiques pharmacocinétiques de la paramorphine sont similaires à celles de la codéine.

La papavérine intervient dans la synthèse des protéines, est métabolisée et excrétée par les reins.

La noscapine pénètre rapidement dans les tissus. Après les 6 premières heures, elle est excrétée dans les urines sous forme inchangée (plus tard, elle est excrétée sous forme conjuguée). Par la suite, ses produits métaboliques sont observés dans les urines pendant une longue période (jusqu'à 1 mois).

Dosage et administration

Le médicament est administré par voie sous-cutanée. La taille des doses doit être choisie en fonction de l'état du patient et de l'intensité de la douleur.

Chez l'adulte, la dose est de 1 ml; si nécessaire, cette dose peut être réadministrée 4 heures après la première. Doses maximales autorisées: 30 mg une fois, 0,1 g par jour.

Pour les enfants de plus de 2 ans, des doses comprises entre 1 et 7,5 mg sont utilisées, en tenant compte du degré d'analgésie.

Utiliser Omnopona pendant la grossesse

Omnopon ne peut être prescrit aux femmes enceintes ou allaitantes, ainsi qu'aux femmes en période d'accouchement, qu'en cas d'indications vitales. Cette prudence est due au risque de dépendance du fœtus ou du nouveau-né.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• insuffisance respiratoire;
• états convulsifs;
• la présence d’intolérance au médicament;
• traumatisme crânien;
• augmentation des valeurs ICP;
• forme hémorragique d'accident vasculaire cérébral;
• arythmie cardiaque;
• cachexie;
• Licence;
• maladies affectant le fonctionnement des reins ou du foie;
• iléus adynamique;
• personnes âgées;
• utilisation combinée avec des IMAO;
• le patient a une dépendance aux opioïdes.

Effets secondaires Omnopona

L'utilisation d'Omnopon peut entraîner des spasmes bronchiques, des troubles urinaires, une dépression, une sensation d'excitation ou de somnolence. De plus, une baisse de la tension artérielle, des étourdissements, des hallucinations, de la constipation, des symptômes allergiques et une dépression respiratoire peuvent survenir.

Ce médicament potentialise l'effet suppresseur des antidépresseurs sédatifs, des somnifères, des antihistaminiques et des antipsychotiques. Il favorise également le développement d'une dépendance aux opioïdes (parfois, 2 à 3 jours d'utilisation suffisent).

Après l'arrêt du médicament, des symptômes de sevrage apparaissent: dilatation des pupilles, maux de tête, vomissements, tachycardie, diarrhée, bâillements et augmentation de la tension artérielle. Ces affections doivent être traitées en milieu hospitalier.

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Surdosage

Signes d'empoisonnement: diminution de la pression artérielle, stupeur, suppression des processus respiratoires, constriction des pupilles et état comateux.

Dans ces cas, un antagoniste des récepteurs opioïdes, la naloxone, est administré à raison de 0,4 à 2 mg. Il permet de rétablir la respiration. Chez les enfants, cette substance est administrée à la dose de 0,01 mg/kg. Il convient de noter que la naloxone a un effet à court terme; la victime doit donc veiller à maintenir une bonne ventilation pulmonaire.

Interactions avec d'autres médicaments

L'association avec le fentanyl ou le promedol entraîne une somme de l'effet thérapeutique.

Il est interdit d'utiliser Omnopon avec des analgésiques narcotiques tels que le tramadol, le butorphanol avec la buprénorphine et la nalbuphine, car cela peut entraîner un syndrome de sevrage.

Le médicament doit être utilisé à doses réduites lorsqu'il est associé à des anesthésiques, des antidépresseurs, des anxiolytiques ou des somnifères - car dans ces cas, il y a suppression des processus respiratoires et de la fonction du système nerveux central.

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Conditions de stockage

Omnopon doit être conservé à des températures ne dépassant pas 15°C.

Durée de conservation

Omnopon peut être utilisé pendant 36 mois à compter de la date de fabrication du médicament thérapeutique.

Demande pour les enfants

Le médicament ne peut pas être utilisé en pédiatrie (enfants de moins de 2 ans).

Analogues

Les analogues du médicament comprennent des médicaments tels que le Pantopon, le Sufentanil, la morphine et le fentanyl avec trimépéridine.

Avis

L'Omnopon est principalement évoqué pour ses effets secondaires. De nombreux patients se plaignent d'avoir ressenti des nausées accompagnées de vomissements répétés après une injection anesthésiante postopératoire, 3 à 6 heures plus tard, sans soulagement.