^

Santé

A
A
A

Modifications modérées et diffuses du myocarde des ventricules de type métabolique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

La première et la plus importante méthode d'examen du travail du cœur est un électrocardiogramme. Cette simple enquête à première vue fournit des informations complètes sur la conduction électrique du muscle cardiaque, qui à son tour indique l'état du métabolisme dans ses cellules - cardiomyocytes. Pour nous, le cardiogramme est une ligne brisée ordinaire avec beaucoup de pics et de dépressions, ce qui ne dit rien de particulier. Et pour les spécialistes, c'est tout un opus sur l'état de santé de notre cœur. Et dès que certains segments de la ligne brisée sur le cardiogramme commencent à dévier de l'isoline, à l'égard de laquelle ils sont considérés, les médecins endurer le verdict - les changements métaboliques du myocarde. Mais à quel point cette condition ne peut être jugée que par la présence de symptômes supplémentaires indiquant une certaine maladie.

Changements dangereux et non dangereux dans le myocarde

Sous l'influence de facteurs négatifs, divers changements se produisent constamment dans notre corps, mais puisque les mécanismes compensatoires y sont actifs, la dépolarisation des cellules (changement) dans des conditions appropriées est compensée par la repolarisation (restauration). Mais déjà des échecs dans le travail des mécanismes compensatoires, causés par un trouble métabolique, une diminution de l'immunité, etc., conduisent au développement de diverses pathologies de la santé et à la chronisation des processus pathologiques.

Ainsi, les changements métaboliques dans le myocarde peuvent être permanents ou temporaires. Ce dernier ne présente pas de danger pour l'homme et n'est pas considéré comme une pathologie. Ils sont seulement le résultat d'un fardeau excessif sur le cœur, par exemple, une surmenage physique, l'abus d'alcool, ou des stress expérimentés à la veille d'un électrocardiogramme.

Habituellement, le cardiogramme montre des changements métaboliques modérés dans le myocarde, ce qui peut être considéré comme une limite entre la santé et la maladie. Découvrez comment sérieusement tout peut être fait après un nouvel examen après un certain temps, au cours de laquelle le patient est recommandé de repos physique, repos émotionnel, une bonne nutrition. Dans la plupart des cas, cela suffit pour que le cardiogramme revienne à la normale.

Si cela ne se produit pas, alors les changements survenant dans le myocarde sont associés au développement de certaines maladies, ce qui a provoqué une modification de la courbe ECG. En d'autres termes, il ne s'agit pas de stress physique, de stress ou d'abus d'alcool, mais d'un trouble métabolique systématique des cardiomyocytes (dépolarisation sans repolarisation), ce qui entraîne finalement un dysfonctionnement du cœur.

Si le cardiogramme montre des changements métaboliques prononcés dans le myocarde, il ne s'agit plus d'un état temporaire ou du stade initial du développement de la pathologie, mais plutôt de la hauteur de la maladie. De plus, dans le myocarde, à l'aide d'études complémentaires, on peut même détecter des foyers de tissu nécrosé (cellules mortes), l'effet du courant sur lequel ne se traduit pas la contraction musculaire. Il est une question plutôt de dystrophie du myocarde - une pathologie qui peut se produire sous diverses formes (aiguë, subaiguë et chronique) et conduisent souvent au développement de l'insuffisance cardiaque décompensée et même la mort du patient en raison d'un arrêt cardiaque soudain.

Les changements métaboliques peuvent être trouvés dans différentes parties du cœur, mais le plus souvent ils sont localisés dans la région du ventricule cardiaque gauche. Cet état de choses est associé aux particularités de la structure du cœur, en vertu de laquelle cette partie du myocarde souffre en premier lieu d'une carence de substances énergétiquement valables. Probablement, par conséquent, l'insuffisance ventriculaire gauche du cœur est considérée comme l'une des pathologies les plus courantes du système cardiovasculaire.

Les changements dans les cardiomyocytes peut être focale (par exemple, l'infarctus du myocarde ou de rhumatisme, lorsque fortement frappé un petit corps de partie pour y former des foyers à faible conductivité électrique, par exemple, le tissu cicatriciel) et dysmétabolique (quelle que soit la zone où ils dommages liés aux locaux ou généraux un trouble métabolique).

Les changements métaboliques diffus dans le myocarde peuvent être considérés comme un sous-type de déséquilibre métabolique. A propos de telles violations du métabolisme est le cas si le muscle cardiaque subit des changements autour du périmètre. Les causes les plus fréquentes de modifications diffuses sont les maladies inflammatoires du myocarde du cœur (myocardite, myocardiosclérose, etc.). Les changements moins volumineux sur le cardiogramme sont observés à la suite de l'épuisement physique ou de l'utilisation à long terme des médicaments. Si les changements diffus ne sont pas pris en compte, alors le cœur peut simplement s'arrêter, incapable d'obéir à l'appel de la raison, c'est-à-dire. Le cerveau.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Causes changements métaboliques dans le myocarde

Les médecins ne considèrent pas les changements métaboliques du myocarde comme une pathologie. C'est plutôt un symptôme de maladies plus ou moins dangereuses de divers systèmes et organes. Pour cette raison, après avoir découvert des déviations de certains segments sur le cardiogramme, le thérapeute ou le cardiologue essaie d'abord de trouver la cause qui a provoqué ce symptôme.

Il est clair que tout d'abord tomber sous le soupçon d'éventuelles maladies du système cardio-vasculaire, comme l'angine de poitrine, l'hypertension et d'autres maladies cardio-vasculaires, les maladies cardiaques, cardio, muscle cardiaque rhumatismale. On observe plus souvent les changements métaboliques du myocarde sur le fond de la cardiomyopathie - la pathologie se développant en conséquence de la violation de l'alimentation des carreaux du myocarde. Il est clair que le déficit des substances nécessaires au métabolisme normal se reflète immédiatement sous la forme de changements sur l'électrocardiogramme.

On peut juger du taux de développement du processus en comparant les caractéristiques des cardiogrammes effectués à un certain intervalle de temps. Mais l'ampleur des déviations par rapport à l'isoligne et le nombre de segments atypiques parleront de l'étendue du processus pathologique, allant d'anomalies légères ou modérées à la dystrophie myocardique.

Mais revenons à nos raisons. Après tout, les maladies cardiaques ne sont pas les seules pathologies pouvant s'accompagner de changements métaboliques dans le myocarde. Des changements similaires peuvent être observés sur le cardiogramme des patients qui ont des foyers inflammatoires chroniques dans le corps (par exemple, avec un cours récurrent d'amygdalite et même avec la forme cariée commencée). Les causes les plus fréquentes d'inflammation sont les infections bactériennes et virales (IRA, grippe, infection herpétique, angine bactérienne ou virale, etc.). Mais il peut également s'agir de réactions allergiques qui se produisent dans une forme chronique.

Une autre cause pathologique des changements métaboliques dans le myocarde peut être des pathologies endocrines associées à une perturbation de l'hypophyse, de la thyroïde et de la glande parathyroïde. Dans ce cas, il y a des changements hormonaux et enzymatiques qui causent une violation du métabolisme total, ce qui ne peut que nuire aux processus métaboliques se produisant dans le muscle cardiaque. Les changements métaboliques sur le cardiogramme peuvent être vus avec le diabète, l'hyperthyroïdie, pendant la ménopause et la grossesse.

Même une inflammation aiguë du tractus gastro-intestinal, par exemple, le pancréas ou l'intestin, peut affecter négativement les processus métaboliques dans le corps, ce qui peut ensuite affecter le cardiogramme. Au sujet de l'évolution chronique de ces pathologies, il est probablement inutile de parler de leur contribution négative aux processus métaboliques qui se déroulent dans tout le corps, y compris le muscle cardiaque.

En rapport avec ce problème, il est nécessaire de mentionner le système excréteur, dont les maladies sont considérées comme un facteur de risque pour l'apparition de changements métaboliques dans les cellules. La violation de la fonction rénale entraîne le fait que le sang commence à pénétrer dans les substances nocives qui peuvent détruire les substances ayant une valeur énergétique. Et si, en outre, un filtre aussi important que le foie échoue, alors les cellules cardiaques commencent à recevoir des substances nocives avec du sang, qui non seulement peuvent perturber le métabolisme, mais aussi détruire les cardiomyocytes.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de survenue de troubles métaboliques du myocarde peuvent être considérés:

  • l'obésité, qui était une conséquence de troubles métaboliques dans le corps,
  • le béribéri, le plus souvent associé à la malnutrition, lorsque le régime alimentaire manque d'aliments contenant des vitamines,
  • Anémie associée à une carence en minéraux, et en particulier en fer,
  • alcoolisme chronique,
  • des pathologies accompagnées de fièvre, de vomissements et de diarrhée, qui avec la déshydratation conduisent à une violation de l'équilibre électrolytique.

Les causes non pathologiques possibles qui peuvent causer des changements modérés temporaires dans le myocarde comprennent:

  • l'enthousiasme pour la nourriture végétarienne, à la suite de laquelle le corps ne reçoit pas la quantité requise de protéines animales,
  • de longs épisodes de famine, lorsque le corps pendant un certain temps n'a pas reçu les nutriments nécessaires au fonctionnement normal,
  • la prise incontrôlée de médicaments sans égard à la réaction à eux du corps,
  • contact étroit avec des substances toxiques et des produits chimiques ménagers,
  • travailler dans des usines chimiques, dans des conditions de forte activité de radiation ou de vibration,
  • l'influence de températures élevées ou basses, entraînant une surchauffe ou une surfusion du corps, qui ralentit les processus métaboliques
  • activité physique excessive.

Comme vous pouvez le voir, il y a plus de causes de changements métaboliques dans le myocarde que ce à quoi on pouvait s'attendre. Il sera difficile de réfuter l'hypothèse selon laquelle toute personne sur le cardiogramme est confrontée à de telles violations à tout moment de la vie en raison de changements hormonaux, physiologiques ou pathologiques.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Pathogénèse

Lorsque vous entendez un tel verdict incompréhensible et flou des médecins, beaucoup de questions se posent, auxquelles j'aimerais recevoir une réponse afin d'avoir des informations concrètes sur la stabilité de notre cœur. Quel est ce diagnostic? Pourquoi de tels changements se produisent-ils? À quoi sont-ils liés? Qu'est-ce qui est dangereux? Comment vivre avec des changements métaboliques dans le myocarde? Sont-ils traités?

En fait, les changements métaboliques dans le myocarde - ce n'est pas tout à fait un diagnostic. Ceci est une condition préalable à un verdict plus précis, car de tels changements peuvent se produire chez des personnes en bonne santé et chez des patients atteints de diverses pathologies.

Malgré une fonction si importante accomplie par notre cœur, considéré comme le moteur de tout l'organisme, c'est un organe musculaire creux dont le travail est contrôlé par le cerveau et le SNC. C'est à partir de là que les signaux électriques arrivent, amenant le cœur à se contracter avec un certain rythme et à pomper le sang dans tout le corps comme une grosse pompe puissante.

Normalement, la conductivité électrique à travers le muscle cardiaque doit être uniforme (homogène), puis le cœur fonctionne de façon stable. La violation de la conductivité électrique dans un petit muscles de la région associée à l'apparition dans celui-ci de certains des joints, des tumeurs, du tissu cicatriciel, ce qui retarde la conduction de l'influx nerveux qui se reflète sur la contractilité du myocarde et la fréquence cardiaque. Dans les cas plus graves, les muscles sont atrophiés sur de grandes surfaces, ce qui les rend moins élastiques et mobiles.

L'apparition de divers «obstacles» dans les fibres musculaires est associée à une violation des processus métaboliques, car ces formations ont une composition et une structure différentes de la masse totale. Ces zones peuvent être trouvées dans les muscles du cœur, provoquant des changements dans la conduction nerveuse, ce qui affecte négativement le travail de l'organe.

Le myocarde, comme tout muscle du corps humain, est constitué de cellules individuelles - les myocytes, qui ont une composition riche et sont capables de se contracter sous l'action des impulsions électriques. Ie. Les cellules doivent avoir une certaine réserve d'énergie, qui sont obtenus par des réactions biochimiques impliquant des protéines, des lipides (lipoprotéines), les glucides, les diverses enzymes, des acides aminés, des vitamines, des électrolytes (sels de substances inorganiques).

En raison du déséquilibre des nutriments dans les fibres musculaires (cardiomyocytes et espace intercellulaire), les cellules perdent l'énergie dont elles ont besoin pour maintenir la fonction contractile du myocarde. De plus, l'accumulation de sels de substances inorganiques peut créer des obstacles dans les muscles pour le passage de l'influx nerveux. Ainsi, les fibres du myocarde changent, s'atrophient plus précisément et ne peuvent plus remplir leur fonction.

Les changements métaboliques sont appelés parce qu'ils sont associés à un trouble métabolique dans les cellules du muscle cardiaque, et non à une violation du flux sanguin dans les vaisseaux coronariens ou à un traumatisme du cœur lui-même. Bien qu'en réalité ces événements sont reliés entre eux, parce que l'oxygène et les nutriments cardiomyocytes obtenus à partir du sang, de sorte que la circulation sanguine dans tous les cas, conduit à la rupture de la respiration cellulaire et la famine cellulaire, qui sera visible sur l'ECG.

Comment les changements métaboliques généralisés dans le myocarde peuvent être jugés par les statistiques des maladies provoquées par ces changements. Et les maladies cardiaques sont parmi les premières dans la liste des pathologies humaines les plus courantes. Oui, tout n'est pas si simple, ce n'est pas limité aux pathologies cardiaques, et vous pouvez le vérifier en étudiant attentivement les causes qui peuvent mener à un trouble métabolique dans le muscle cardiaque.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29],

Symptômes changements métaboliques dans le myocarde

Puisque les changements métaboliques dans le myocarde, définis sur le cardiogramme, peuvent être des manifestations de diverses maladies, alors ils seront accompagnés dans chaque cas spécifique de divers symptômes caractéristiques d'une pathologie particulière.

Dans de nombreux cas, les changements métaboliques dans le myocarde sont détectés par hasard, et la personne ne les connaissait même pas. Le cardiogramme, qui fait partie d'un examen complexe du corps, réalisé à l'initiative du patient ou de l'organisme qui a envoyé une personne à l'examen médical, peut montrer la déviation de la courbe par rapport à l'isoligne même sur fond de santé apparente.

Avec des changements métaboliques modérés dans le myocarde, les symptômes peuvent être si indéfinis qu'une personne ne fait tout simplement pas attention à eux. Augmentation de la fatigue, un essoufflement après l'exercice ou le travail physique et un peu d'inconfort dans la poitrine peut être les premiers signes de développer une maladie du métabolisme dans le myocarde, mais peu de gens les considérer une occasion de se référer à un spécialiste.

La vigilance ne provoque que l'apparition de symptômes plus graves qui affectent de manière significative la qualité de vie des patients:

  • l'apparition de la dyspnée non seulement après un effort physique intense, mais aussi dans un état de repos ou avec peu d'effort,
  • sentiment de manque d'air,
  • le degré extrême de fatigue accrue, appelé le déclin de la force,
  • rythme cardiaque irrégulier,
  • un teint anormalement pâle,
  • épisodes de douleur derrière le sternum (picotements et malaises).

Ces symptômes ne sont pas un indicateur d'un trouble métabolique dans le muscle cardiaque, mais avec des changements prononcés dans le myocarde, ils sont plus souvent que d'autres. Néanmoins, même la transition des perturbations métaboliques vers la dystrophie myocardique est loin d'être toujours accompagnée de l'apparition d'un tableau clinique clair. Les symptômes peuvent être complètement absents, et la mort subite avec un effort physique intense restera un mystère pour beaucoup. Dans ces cas, il est dit qu'une personne ne s'est jamais plainte d'un cœur et est soudainement morte de son arrêt.

Pour éviter que cela arrive à l'un des lecteurs, il est nécessaire de subir des examens ECG réguliers même si le cœur ne dérange pas. Qui sait ce qu'un médecin peut voir sur un cardiogramme? Peut-être lors d'un examen médical préventif, il verra le danger qui peut coûter la vie d'une personne.

Les changements métaboliques dans le myocarde dans différents groupes de patients

Beaucoup croient que la maladie cardiaque est la destinée des personnes âgées et ne se précipitent pas chez le médecin, même lorsque des sensations désagréables apparaissent dans la poitrine, et toute l'apparence parle de l'insalubrité de la personne. Il n'y a pas de température, de diarrhée sévère et de vomissements, de toux douloureuse ou de coupures abdominales, il n'y a donc aucune raison d'aller à l'hôpital. C'est une vue commune mais erronée de tous les jeunes.

Oui, il n'est pas contesté qu'avec l'âge, les processus métaboliques dans le corps sont de moins en moins actifs, ce qui est perceptible même à l'extérieur dans l'état de la peau, qui perd son élasticité, ses rides, devient plus sec. Quelque chose de semblable arrive au muscle cardiaque. Il n'est donc pas surprenant, vu un cardiogramme d'une personne âgée, d'y voir des écarts significatifs par rapport aux indices normaux.

Et le début de ces déviations peut prendre même à l'âge mûr. Par exemple, même dans l'ensemble, une femme en bonne santé commence à célébrer des changements inhabituels et indésirables dans son apparence et son bien-être lorsque survient la ménopause. Les mêmes marées, caractéristiques de la période pré-ménopausique, ménopausique et post-ménopausique, sont associées à des fluctuations de pression, ce qui indique la défaillance du système cardiovasculaire. À la suite de ces échecs, la puissance des cardiomyocytes, et par conséquent les processus métaboliques dans eux, en procédant à la participation de l'oxygène, des enzymes et d'autres substances nécessaires est perturbée.

Et la cause de toute la violation de l'équilibre hormonal, parce que les hormones affectent directement le métabolisme. Pas étonnant que les patients prenant des médicaments hormonaux se plaignent souvent de gain de poids et de l'apparition d'autres symptômes désagréables indiquant un changement dans le métabolisme.

Avec une telle situation, les médecins rencontrent souvent et par rapport aux femmes enceintes. Les changements métaboliques dans le myocarde pendant la grossesse peuvent être observés dans un contexte de diverses pathologies particulières à cette période. On parle d'anémie, de carence en vitamines, d'épuisement général du corps, qui peut se développer dans le contexte d'une toxicose précoce chez les femmes enceintes ou d'un régime alimentaire déséquilibré (il ne faut pas oublier que les vitamines et oligo-éléments suffisent).

Cela peut également inclure les troubles endocriniens et les troubles digestifs, ce qui n'est pas rare chez les femmes enceintes, le surmenage, l'intoxication, etc. Il est clair que les lésions organiques du coeur (congénitales ou acquises, par exemple, la même inflammation du muscle cardiaque, appelée myocardite) peuvent facilement conduire à une dystrophie myocardique.

Ce qui nous fait considérer comme indestructible, même si les jeunes enfants peuvent souffrir de maladies cardiaques, qu'il s'agisse de malformations congénitales ou de maladies acquises. En général, les changements métaboliques modérés du myocarde chez un jeune enfant ne sont même pas considérés comme une pathologie par les médecins, car le métabolisme des bébés est encore au stade de la formation, comme beaucoup d'autres systèmes du corps. Les gardiens de médecins ont exprimé des changements sur le cardiogramme, qui témoignent en faveur de diverses pathologies, ce qui nécessite un examen plus détaillé.

Il est possible que les changements métaboliques aient été causés par le stress (par exemple, querelles constantes, divorce ou décès des parents) ou par une pathologie infectieuse-inflammatoire comme le SRAS populaire et les maux de gorge. Mais il ne faut pas exclure des pathologies plus graves liées aux reins (par exemple, glomérulonéphrite), au cœur, aux organes digestifs (même intoxication alimentaire).

Les causes des changements métaboliques dans le myocarde à l'adolescence et à l'âge adulte sont encore plus grandes, en commençant par des échecs hormonaux et diverses pathologies et se terminant par l'alcoolisme chronique. Donc, personne n'est assuré contre de telles violations, et à temps pour les identifier vous pouvez seulement vérifier régulièrement le travail de votre coeur avec l'aide d'un électrocardiogramme.

Complications et conséquences

Quant aux conséquences des dysfonctionnements détectés sur le cardiogramme, tout dépend ici de la durée, de la fréquence et de la gravité des changements pathologiques. Comme nous l'avons déjà mentionné, dans la petite enfance de tels changements sont considérés comme une variante de la norme et passent sans laisser de trace. La même chose peut être dite sur les changements d'ECG à court terme chez les adultes associés à la consommation d'alcool, le stress physique, les situations stressantes. Il est nécessaire d'enlever l'irritant, normaliser l'état mental et physique, commencer à manger pleinement et sur les maladies cardiaques, il n'y aura pas de discours.

Une autre chose est si les changements métaboliques dans le myocarde, même doux, sont visibles sur le cardiogramme sur une base régulière ou sur une base continue. Cela suggère que le cœur ne peut pas travailler à pleine puissance. Et seul un médecin peut savoir ce qui l'empêche et comment y faire face. Dans le cas contraire, la négligence de leur tour de la santé des complications mortelles telles que l'insuffisance cardiaque décompensée et la dégénérescence (dégénérescence) du myocarde, qui, à tout moment peut être fatale.

Parce que les maladies infectieuses chroniques et aiguës, ainsi que des perturbations dans le système endocrinien peut provoquer la dystrophie de potassium avec les membranes cellulaires affaiblies. Un stress, déséquilibre hormonal pendant la grossesse et la ménopause, diminution de la fonction des glandes endocrines (par exemple, l'hypothyroïdie), le phéochromocytome peut augmenter la concentration de calcium dans les cardiomyocytes, ce qui réduit le tonus musculaire (dégénérescence des catécholamines). Augmentation de l'activité de l'enzyme protéase et détruire les cellules de mitochondries et affaiblit la connexion fébrile qui conduit à l'apparition de lésions nécrotiques dans le myocarde, ce qui réduit l'ensemble du corps muscle contractilité (dégénérescence enzymatique).

Oui, tout cela est nécessaire pour la vie des cellules cellulaires, mais en excès, elles montrent l'effet inverse. Un trouble métabolique est toujours associé à l'avantage de certains composants importants par rapport aux autres.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Diagnostics changements métaboliques dans le myocarde

Étant donné que les changements métaboliques du myocarde, dans la plupart des cas ne se manifestent pas en termes de celui-ci ne peut l'état de santé du patient, les détecter après avoir passé l'étude la plus populaire du cœur - électrocardiographie. À déchiffrer le médecin de cardiogramme doit être alerté à de tels moments ECG indiquant des changements métaboliques dans le myocarde, la systole ventriculaire d'allongement (habituellement la gauche), une onde T à basse tension ou d'autres dents, faible volume systolique et minute, etc.

Sans entrer dans les détails de l'étude du cardiogramme (c'est une question de spécialistes), disons que des changements modérés en l'absence d'autres symptômes suspects parlent plutôt de leur caractère temporaire. Dans ce cas, le médecin donnera des recommandations sur la façon de se comporter et de manger dans un proche avenir et de nommer un ECG de contrôle après quelques jours.

Les patients présentant des changements métaboliques modérés et sévères ne sont pas assignés à des types spéciaux de tests de laboratoire. Habituellement limité aux analyses cliniques de sang et d'urine. Si des processus dégénératifs dans les tissus du myocarde avec des zones de nécrose sont détectés, une étude morphologique peut être prescrite.

Des méthodes supplémentaires de diagnostics instrumentaux qui permettent de clarifier le diagnostic comprennent l'échocardiographie (échocardiographie), qui détermine les limites du cœur et la taille des cavités à l'intérieur, ainsi que l'échographie ou la radiographie cardiaque.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué en examinant les antécédents médicaux et les plaintes du patient au sujet des symptômes inhabituels (étourdissements, des changements soudains de poids corporel dans les deux sens, le tremblement des mains, coups de couteau ou une douleur lancinante dans le cœur, l'apparition de la faiblesse et de la fatigue, etc.). Cela permet de différencier les changements non pathologiques des troubles causés par diverses maladies.

L'étude de la carte médicale du patient permet de supposer ou d'exclure la nature infectieuse des pathologies qui provoquent des changements dans le métabolisme. Sur les maladies inflammatoires aiguës transférées ou existantes, le médecin peut demander et le patient.

Une grande aide dans l'établissement d'un diagnostic précis et la distinction des troubles métaboliques et ischémiques dans le myocarde est fournie par une sorte d'ECG, comme la cardiographie avec exercice. Ie. Mesurer d'abord la conductivité du myocarde au repos. Puis réexamen pendant la charge (torsion des pédales sur un appareil spécial, respiration profonde et fréquente, injection d'un médicament contenant du potassium). Un peu plus tard, une troisième étude est en cours. Si l'on n'observe une forte déviation des denticules du cardiogramme que sous charge, et après un certain temps de retour aux résultats initiaux, il s'agit de changements métaboliques.

Qui contacter?

Traitement changements métaboliques dans le myocarde

Pour commencer, le traitement de ceux-ci n'est pas toujours nécessaire. Ne prescrivez pas de médicaments à une personne dont le cœur a temporairement échoué temporairement et qui est capable de se normaliser avec la stabilisation de l'état mental et physique. Dans ce cas, le meilleur remède sera le repos et une nutrition équilibrée, riche en vitamines essentielles, oligo-éléments, acides aminés et autres substances responsables de la santé des cardiomyocytes.

Dans des situations plus graves, le médecin cherche d'abord à identifier la cause pathologique des changements métaboliques dans le myocarde afin de prescrire le traitement de la maladie sous-jacente, et pas seulement un de ses symptômes. Dans ce cas, nous devons également prendre en compte le fait que, quelle que soit la cause des processus métaboliques, le cœur en souffre en premier lieu. Ainsi, il existe des principes généraux de traitement des changements métaboliques dans le myocarde.

Sur la base de la situation et les raisons de l'apparition de troubles métaboliques dans le muscle cardiaque, le médecin peut prescrire des médicaments qui normalisent les hormones (par exemple, la ménopause) et calmants, si la cause de violations fréquentes devient des situations stressantes. Mais l'accent principal sera toujours sur les médicaments qui régulent le métabolisme énergétique dans les cellules, à savoir. Combler leur besoin d'énergie.

De profondes modifications de myocarde causés par des troubles métaboliques dans les cardiomyocytes, à la fin, conduisent à une insuffisance cardiaque, et ont donc besoin de prendre des mesures qui prennent en charge la fonction cardiaque, la restauration de la conductance parallèle du muscle cardiaque et le rythme cardiaque. Les meilleurs assistants dans ce sens sont les préparations de sels de potassium (la plupart d'entre eux contiennent du magnésium, qui participe à la conductivité de l'influx nerveux). Ces médicaments comprennent: "Panangin", "Asparkam", ATP, etc.

Régulation de l'activité neuronale et la conduction musculaire tout simplement impossible sans vitamines B (B1, B2, B6, B12), contenue dans les et al « Neurovitan » préparations « Neurobeks ». La prise de tels médicaments recommandés en association avec des médicaments lipoïque et pantothénique, et avec des antioxydants, qui comprennent le médicament "Actovegin", la vitamine E et l'acide nicotinique.

S'il y a des problèmes avec l'assimilation de la protéine, des préparations de stéroïdes du groupe anabolique (par exemple, "Nerobol" ou "Methandrostenolone") peuvent être prescrites. Pour améliorer la régulation nerveuse du coeur, les médicaments issus de la décharge des nootropiques, dont le plus populaire est considéré comme "Piracetam", seront utiles.

S'il y a une maladie vasculaire coronarienne, en raison de laquelle les cellules ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, le médecin peut prescrire spasmolytiques (par exemple, « No-spa ») et décongestionnants (dans le cas d'un œdème causé par une insuffisance cardiaque congestive sont bien prouvés « spironolactone »). Pour cardiomyocytes était plus facile à utiliser dans des conditions de carence en oxygène pendant les troubles circulatoires, le médecin peut prescrire des infusions d'herbes médicinales (ginseng, eleutorokokk, Rhodiola rosea, Schizandra).

Si l'on parle de modifications diffuses du myocarde provoquées par des pathologies inflammatoires, des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques peuvent être prescrits, car les bactéries sont considérées comme la cause la plus fréquente d'inflammation interne.

Mais le principe le plus fondamental du traitement des changements métaboliques dans le myocarde est une approche individuelle de chaque patient, car il peut y avoir un grand nombre de causes pour perturber le travail des cellules musculaires cardiaques, ce qui signifie qu'il peut y avoir autant de schémas thérapeutiques.

Il est important de comprendre que la pharmacothérapie ne s'arrête pas là. Les patients, en fonction des pathologies existantes, peuvent être prescrits en physiothérapie et en cure thermale, dans lesquels les procédures de l'eau jouent un grand rôle. De plus, le patient devra revoir son mode de vie et son alimentation quotidienne.

Le docteur recommandera certainement d'abandonner de mauvaises habitudes et un grand effort physique. Mais les promenades quotidiennes sur l'air frais et le repos de haute qualité (un rêve de nuit pas moins de 8-9 heures) iront seulement sur l'avantage. Si une personne a un système nerveux excitable et réagit très violemment à des situations stressantes et à des troubles mineurs, on lui recommandera des séances psychologiques qui lui apprendront à se détendre et à réagir calmement à divers stimuli.

Si le patient a un problème comme une carie établie depuis longtemps, vous devrez rendre visite au dentiste et corriger la situation afin de ne pas aggraver la situation avec une "bagatelle" si dangereuse.

Une attention particulière devra être accordée à l'alimentation, repoussant « gourmet » fast-food, la nourriture préparée, l'alcool, les boissons gazeuses, ne représente pas la valeur nutritive, mais sature le corps avec des agents cancérigènes, substances toxiques, des composants synthétiques mal à digérer. La préférence devrait être accordée aux produits qui contiennent des protéines, des vitamines et des minéraux facilement digestibles.

Si une personne a déjà travaillé dans des entreprises nuisibles ou a été exposée à des vibrations, on lui proposera de changer de spécialité ou d'aller à un autre travail qui n'aura pas d'impact négatif sur le cœur. Il en va de même pour ceux qui travaillent par équipes, car dans ces conditions, il est très difficile de régler le mode de travail et de repos.

Le traitement chirurgical, s'il est nommé, n'est pas dû à un trouble métabolique du myocarde (la chirurgie ne résout pas ce problème), mais à la maladie sous-jacente (cardiopathie, pathologie vasculaire, etc.).

Médicament

Mais revenons aux situations où nous ne pouvons pas faire sans l'aide de médicaments, et nous donnerons des exemples de médicaments qui sont plus susceptibles d'être prescrits par un médecin avec des changements métaboliques exprimés dans le myocarde.

Panangin

Le médicament contenant des ions de potassium et de magnésium, qui est utilisé principalement pour les pathologies cardiaques (insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque, ainsi que d'un déséquilibre de potassium et de magnésium dans le corps).

Attribuer le médicament sous forme de comprimés trois fois par jour après les repas. Une dose unique peut fluctuer d'environ 1 à 3 comprimés.

La solution injectable est utilisée pour les perfusions intraveineuses lentes. Pour 1 compte-gouttes, prendre le médicament dans la quantité de 1-2 ampoules, qui sont dilués avec une solution de glucose. IV répétée réglée au plus tôt 4 heures plus tard.

Quant aux effets secondaires de la drogue, ils sont assez rares. Il peut y avoir une augmentation de la fréquence de vidange intestinale, ainsi qu'une rougeur de la peau (avec des perfusions IV). Dans de rares cas, l'apparition de symptômes, indiquant l'excès dans le corps de potassium ou de magnésium.

Le médicament n'est pas utilisé en pédiatrie en raison d'une connaissance insuffisante de son effet sur le corps de l'enfant. Les contre-indications sont également l'insuffisance rénale, la maladie d'Adesson, l'arrêt cardiaque de grade 3, le choc cardiogénique avec une chute de pression systolique inférieure à 90 mm Hg.

Le médicament doit être administré sous surveillance ECG et homéostasie électrolytique. La prudence devrait être observée, nommant "Panangin" dans le cadre d'un traitement complet avec des inhibiteurs de l'ECA. Requiert le refus de boire de l'alcool.

ATF-LONG

Un médicament qui affecte le métabolisme dans le muscle cardiaque, qui prévient également les dommages ischémiques au tissu cardiaque et ses troubles du rythme. Il se réfère à la catégorie des médicaments économes en énergie, prévient les dommages à la membrane cellulaire et la fuite des substances nécessaires à la synthèse d'énergie dans les cellules. Il améliore la circulation sanguine et la fonction contractile du myocarde, normalise les niveaux de potassium et de magnésium.

Les comprimés "ATP" peuvent être pris comme avant les repas, et pendant ou après. Manger n'affecte pas l'absorption du médicament. Le médicament est produit sous la forme de comprimés sublinguaux, qui doivent être conservés dans la bouche jusqu'à ce qu'ils soient complètement dissous.

Le médicament sous la forme de comprimés est prescrit en une seule dose de 10 à 40 mg (de 1 à 4 comprimés). La multiplicité des médicaments est de 3 ou 4 fois par jour par un traitement thérapeutique jusqu'à 1 mois. Dans une quinzaine de jours, le cours du traitement peut être répété.

Le médicament en solution est utilisé pour les injections intramusculaires et les perfusions intraveineuses lentes à travers le système. Dans le premier cas, la dose adulte est de 1 à 2 ml, administrée 1 ou 2 fois par jour. Dans la seconde - le dosage peut être augmenté à 5 ml. Le cours thérapeutique est de 1,5 à 2 semaines.

Les perfusions intraveineuses sont effectuées uniquement dans un hôpital. Dans ce cas, le personnel médical doit surveiller les changements de pression artérielle.

Les effets secondaires du médicament dépendent de la méthode d'administration. In / m injection peut être accompagnée d'un mal de tête, augmentation du rythme cardiaque, des mictions fréquentes. Pour / en infusion sont plus fréquents: nausées, fièvre et une rougeur de la peau due à un afflux de sang, des étourdissements, des douleurs dans la poitrine, les mouvements intestinaux plus fréquents, bronchospasme, en particulier dans le cas de prédisposition allergique.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'obstruction des voies respiratoires, les conditions de choc, le bloc cardiaque, l'infarctus aigu du myocarde, dans les cas graves d'asthme bronchique.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament pour traiter les patients souffrant d'hypotension, les enfants, les femmes enceintes. Ne pas prescrire en même temps que des glycosides cardiaques.

Aktovegin

Un médicament de la catégorie des antioxydants, qui active le métabolisme dans les cellules en raison de la stimulation du transport et de l'accumulation d'oxygène et de glucose, en tant que participants à la synthèse de l'énergie. Améliore le flux sanguin vers les tissus.

Les patients avec des changements métaboliques dans le myocarde associés à diverses pathologies, le médicament peut être nommé comme une dragée pour l'administration orale et une solution utilisée pour l'administration intraveineuse, intra-artérielle et intramusculaire.

Sous la forme d'un médicament, le médicament est prescrit trois fois par jour. Dose unique - 1-2 dragées, qui doivent être avalées et lavées avec de l'eau.

La dose initiale de la solution pour l'injection intraveineuse et intraveineuse est de 10-20 ml. En outre, il est réduit à 5 ml ou transféré à l'introduction / m de la même dose de la solution.

Pour l'administration par perfusion, la solution de la préparation est diluée avec de l'eau pour injection, une solution de glucose ou du chlorure de sodium. Selon l'état du patient, 10 à 20 perfusions peuvent être nécessaires.

Parmi les effets secondaires notés seules les réactions allergiques, les bouffées de chaleur, l'hyperhidrose et l'hyperthermie.

Contre-indications à l'utilisation du médicament sont une sensibilité accrue à ses composants et la période de lactation. La prudence devrait être observée en traitant des femmes enceintes.

Nerobool

Le médicament appartient à la catégorie des stéroïdes anabolisants. Lorsque les perturbations métaboliques dans les cellules stimulent la synthèse de l'ADN et des protéines, améliorent la respiration des tissus et le métabolisme de l'ATP avec libération d'énergie.

Le médicament est donné sous la forme de comprimés, qui sont prescrits à 5-10 mg par jour (maximum de 50 mg). La dose de l'enfant est calculée en fonction du poids de l'enfant. Prenez des pilules avant les repas. Le cours du traitement n'est pas plus de 28 jours avec la possibilité de répéter le cours après 1,5-2 mois.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité, l'oncologie de la prostate, la poitrine ou les glandes mammaires, l'excès de calcium dans le corps, les graves dommages au foie et aux reins, la grossesse.

Avec prudence appliquer le médicament pour le traitement des patients d'âge avancé, les mères allaitantes, les enfants, les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, l'artériosclérose des artères coronaires, le diabète, l'hyperplasie de la prostate.

Le médicament a de nombreux effets secondaires, dont l'apparition est la raison de l'annulation du médicament: syndrome œdémateux, le développement de l'anémie, la perturbation du foie, la viscosité sanguine et des saignements, l'hypercalcémie, divers troubles chez les enfants, etc.

Pendant le traitement, le médicament nécessite une surveillance constante du calcium sanguin, du cholestérol, du sucre, du phosphore et d'autres composants dans le sang. Nous devons surveiller le foie.

En ce qui concerne l'homéopathie, en cas de troubles métaboliques dans les cardiomyocytes, un médicament à plusieurs composants tel que "Ubiquinone Compositum" peut être administré comme solution pour l'injection intramusculaire.

Attribuer à des patients adultes dans une dose quotidienne égale à 1 ampoule. Multiplicité de l'administration - de 1 à 3 fois par semaine avec un traitement d'au moins 2 semaines.

L'utilisation du médicament peut être accompagnée de réactions allergiques. Contre-indications à elle sont hypersensibilité à au moins un des composants (et il y en a plus de 25), un âge inférieur à 18 ans, des périodes de grossesse et d'allaitement.

Peut être utilisé dans le cadre de la thérapie complexe des maladies cardiaques et autres.

Traitement alternatif

Les principales méthodes de traitement traditionnel et alternatif des changements métaboliques modérés dans le myocarde sont un mode de vie sain, la paix et une alimentation équilibrée. Mais dans le cas de troubles métaboliques graves, conduisant à la dystrophie myocardique et à l'insuffisance cardiaque, cela ne suffit pas. Nous avons besoin de fonds qui soutiennent le muscle cardiaque, stimulent les processus énergétiques dans ses cellules, améliorent la nutrition et la respiration des cardiomyocytes.

Pour de tels moyens, il est possible de transporter des pommes, des concombres, des oignons, des pommes de terre, du chou marin. Le traitement avec ces «médecines» naturelles délicieuses et utiles est basé sur un changement dans le régime. Par exemple, un bon effet sur les pathologies cardiaques a été observé chez les patients qui pratiquaient des jours de déchargement de pomme, de pomme de terre ou de concombre une fois par semaine. Cela signifie que pendant la journée vous avez seulement besoin d'un type de nourriture (dans ce cas, des pommes, des pommes de terre ou des concombres) en quantités de 1 à 2 kg par jour.

Pour ceux à qui un tel régime est au-delà de la force en raison du manque de variété de plats, il peut être amélioré. Par exemple, le jour où seules les pommes peuvent être utilisées, nous réduisons leur quantité à un kilogramme, mais nous ajoutons à la ration 300 grammes de fromage cottage fait maison. Pendant la journée de déchargement du concombre, vous pouvez boire environ 1 litre de yaourt ou de lactosérum frais. Avec un régime de pommes de terre, 1 kg de pommes de terre bouillies sans sel et 1 litre de lait caillé sont autorisés.

Pour manger en même temps, il est recommandé fractionné: en petites portions 5-6 fois par jour, bien mâcher les aliments afin que les substances bénéfiques de celui-ci sont mieux absorbés.

Un autre médicament pas si agréable est une pulpe d'oignons et de pommes fraîches prises dans des proportions égales (vous pouvez le broyer dans un mélangeur ou dans un hachoir à viande). Prenez le médicament pour 1 cuillère à soupe. 3 fois par jour

Beaucoup de gens ont entendu parler des avantages du chou marin pour la beauté de la peau, mais tout le monde ne sait pas que cela améliore la nutrition des cardiomyocytes. S'il y a une violation des processus métaboliques dans le myocarde, il vaut la peine d'acheter une poudre de varech dans la pharmacie et de le prendre sur une cuillère à café trois fois par jour.

Les bons poils pour le coeur sont également les hanches et l'aubépine, qui normalisent les processus métaboliques et augmentent la résistance des cardiomyocytes aux conditions défavorables de la famine d'oxygène.

En ce qui concerne l'utilisation de remèdes à base de plantes, il est utile pour le cœur est considéré comme un fleurs de sureau et arnica, viburnum d'écorce, de romarin, Adonis, valériane, Leonurus, Yarrow et d'autres herbes qui sont utilisées sous forme de frais médicaux.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

La prévention

L'une des conditions les plus importantes pour le fonctionnement sain du muscle cardiaque pendant de nombreuses années est considérée comme un métabolisme énergétique correct dans ses cellules. Et ici beaucoup dépend de nous, de notre mode de vie, de la façon dont nous surveillons notre santé.

Aux changements métaboliques dans le myocarde ont été observés sur le cardiogramme, dans les cas exceptionnels, il est nécessaire de prendre soin de votre santé. Cette attitude comprend:

  • le rejet des mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, toxicomanie, hyperphagie, etc.)
  • la normalisation du régime du jour, de sorte que le corps puisse se reposer complètement,
  • la transition vers un aliment fractionné équilibré (les produits doivent représenter une valeur nutritionnelle, et pas seulement tuer la faim et satisfaire nos préférences alimentaires loin d'être utiles), ce qui élimine la suralimentation et les aliments nocifs,
  • un mode de vie actif sans effort physique excessif (vous devez apprendre à répartir vos forces rationnellement),
  • formation aux techniques psychologiques pour combattre le stress,
  • si nécessaire, un changement de lieu de travail (après tout, la santé est plus chère, parfois pour la réparer, aucun salaire ne suffit pas),
  • examen régulier par un cardiologue ayant des problèmes cardiaques existants, et si ce ne sont pas disponibles, il y a au moins 1-2 fois par an pour faire un cardiogramme, en particulier pour âge moyen et les personnes âgées (ce que le cœur ne fait pas mal, ne veut pas dire qu'il est absolument génial ),
  • traitement rapide des diverses pathologies infectieuses et inflammatoires, les maladies du système endocrinien et les troubles de santé liés à un mauvais fonctionnement des systèmes nerveux et excréteurs, et, bien sûr, la carie, la maladie parodontale, parodontite et d'autres problèmes dentaires.

Ce n'est qu'avec une telle approche intégrée de la préservation de la santé que l'on peut être sûr que le cœur durera longtemps et sans interruption, et que la vie ne rompra pas avec un arrêt cardiaque inattendu provoqué par des changements métaboliques inaperçus dans le myocarde.

trusted-source[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Prévoir

Le pronostic des changements métaboliques dans le myocarde dépend de la sévérité des processus métaboliques observés sur l'électrocardiogramme et du degré d'endommagement du muscle cardiaque. Avec des changements modérés, le pronostic est favorable, mais l'issue du traitement des troubles métaboliques sévères dépend de la rapidité de la recherche d'aide et de l'exactitude des prescriptions du médecin.

Le pire pronostic s'observe avec des changements diffus dans les tissus du myocarde et la transition du processus inflammatoire vers un processus dégénératif. Il doit être compris que la dystrophie myocardique, même de degré sévère, peut se produire de manière presque asymptomatique, sans provoquer de douleur dans le cœur et d'autres sensations désagréables. Identifier ce ne peut que des études diagnostiques simples, qui sont l'ECG et l'échographie du cœur.

trusted-source[63], [64], [65], [66], [67], [68],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.