Allergie à la pénicilline

L'allergie à la pénicilline est un problème extrêmement d'actualité, à la fois dans l'enfance et à l'âge adulte. Il est associé à la réponse du système immunitaire humain à la production d'IgE spécifiques (immunoglobuline E) et à l'apparition de complexes immuns en combinaison avec d'autres groupes d'anticorps. Il convient de noter que la pénicilline est une substance de faible poids moléculaire, dont l'aspect des propriétés antigéniques est dû à une liaison covalente avec la protéine porteuse endogène.

Souvent, une allergie à la pénicilline se produit dans le groupe d'âge de 20 à 49 ans. Au cours de la vie d'une personne, la sensibilité à la pénicilline peut diminuer ou disparaître complètement. La prévalence de l'allergie à la pénicilline varie de 0,75 à 0,8%, le choc anaphylactique n'est noté que dans 0,01% des cas.

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Comment l'allergie à la pénicilline se manifeste-t-elle?

Une réaction allergique ne vous fera pas attendre. L'allergie à la pénicilline se manifeste de différentes façons et est subdivisée par le taux d'apparition des symptômes, à condition que le médicament soit administré secondairement. Cela peut être: 

• tôt - manifesté après 30 min. Sous la forme d'urticaire, choc anaphylactique; 
• retardé - se produit après 2-72 heures, se manifeste par des démangeaisons de la peau, rougissement de la peau, des spasmes dans les bronches, écoulement du larynx; 
• tardive - après 72 heures, accompagnée de l'apparition d'une dermatite cutanée, éruption cutanée-papuleuse, état fébrile, arthralgie.

La rare, allergie grave à la pénicilline comprennent le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique, néphrite interstitielle, la vasculite systémique, l'anémie hémolytique, la névrite et d'autres.

S'il est possible de remplacer la pénicilline par un autre antibiotique, aucun test cutané n'est effectué pour identifier l'allergène. Ceci est dû au fait que le développement d'une allergie aux médicaments est imprévisible, et le diagnostic d'un test cutané est précieux dans un intervalle de temps strictement limité. Ces échantillons ne prédisent pas non plus la survenue d'événements indésirables chez le patient.

Avec des échantillons de peau présentant une allergie à la pénicilline, le test RAST est effectuée, ce qui est le temps est moins sensible, la consommation, une spécificité différente et ne détecte pas IgE à de petites quantités du déterminant antigénique de la pénicilline.

Allergie à la pénicilline chez les enfants

Un problème sérieux est l'allergie de l'enfant à la pénicilline. C'est dans l'enfance que surviennent des maladies infectieuses traitées avec des antibiotiques du groupe des pénicillines. Chez les enfants, des éruptions apparaissent, ce qui est souvent associé à une réaction allergique à cet antibiotique. Ici, l'essentiel n'est pas de paniquer et de comprendre que la maladie très infectieuse peut causer des éruptions cutanées. Seulement 1% des enfants détectent une allergie à la pénicilline. Les enfants souffrant d'allergies n'ont pas de prédisposition à l'allergie aux antibiotiques du groupe pénicilline. Par conséquent, la présence d'asthme chez l'enfant ne signifie pas du tout que la pénicilline est contre-indiquée. Un choc anaphylactique survient à 0,2% avec l'injection de pénicilline.

L'enfant a une allergie à la pénicilline manifestée dans: 

• éruption cutanée avec démangeaisons ou maculopapularité, moins souvent syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse avec épidermique toxique; 
• voies respiratoires - sous la forme d'un œdème laryngé, une condition asthmatique.

Les précurseurs du choc anaphylactique sont: démangeaisons, hypotension, rougeur et spasme bronchique. Après l'application de la pénicilline, il y a aussi: fièvre, anémie, érythrodermie, néphrite.

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Allergie à la pénicilline: traitement

Si vous découvrez les premiers signes d'une allergie à la pénicilline, il est recommandé d'utiliser immédiatement une aide médicale d'urgence. Dans les situations les plus difficiles, appliquez l'introduction de "l'adrénaline". Et le dosage est choisi en fonction de la situation. Avec un spasme bronchique chez les enfants et l'anaphylaxie, un maximum de 0,3 mg est prescrit avec l'administration possible de cette dose jusqu'à 3-4 fois en 15 minutes. Le dosage pour les nouveau-nés est de 10-30 μg / kg dans l'intervalle de 3-5 minutes. Les enfants reçoivent 10 μg / kg de médicament au cours du mois, suivi d'une augmentation de dose allant jusqu'à 100 μg / kg toutes les 3 à 5 minutes. Les adultes présentant un choc anaphylactique reçoivent 0,1-0,25 mg d'un médicament dilué dans 10 ml d'une solution de NaCl à 0,9%. Si nécessaire, répétez l'administration jusqu'à trois fois en 10-20 minutes.

L'allergie à la pénicilline est traitée au cours des injections intraveineuses de corticostéroïdes et d'antihistaminiques, qui montrent de bons résultats dans les premiers stades de la maladie. Dans le cas d'anaphylaxie préalablement fixée sur la pénicilline, il faudra utiliser de l'épinéphrine.

La conséquence d'une réaction allergique à cet antibiotique peut être fatale. Lorsque des taches rouges apparaissent, des problèmes de respiration et un résultat positif du test cutané pour la pénicilline, il est nécessaire de remplacer immédiatement le médicament.

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Amoxiclav en cas d'allergie à la pénicilline

Amoxiclav est libéré dans des comprimés et une poudre sèche pour former une suspension. "Amoxiclav" a un large éventail d'applications. Il est nommé pour lutter contre les infections causées par des souches sensibles de micro-organismes. Utilisé avec succès pour les problèmes gynécologiques, le traitement du tractus gastro-intestinal, les organes ORL, les maladies infectieuses de la peau, les voies urinaires, etc.

L'amoxiclav est un antibiotique du groupe de la pénicilline, composé de la substance active amoxicilline et de l'acide clavulanique. Le principe de son effet est basé sur la destruction des cellules des bactéries pathogènes. Destructif pour la plupart des micro-organismes, parmi eux: streptocoques, shigella, eisheerichia, proteus, entérocoques et autres.

Amoxiclav en cas d'allergie à la pénicilline peut être utilisé comme un médicament strictement selon la prescription du médecin. Parmi les contre-indications, la sensibilité aux céphalosporines et aux antibiotiques bêta-lactamines, la mononucléose de type infectieux (y compris korepodobnuyu rash). Uniquement sous la surveillance d'un médecin, un médicament est prescrit pour les femmes enceintes, pendant l'allaitement, pour les problèmes gastro-intestinaux et les maladies du foie.

Une allergie à la pénicilline peut ne pas se manifester lors de la prise d'amoxiclav, car sur une pénicilline, le corps réagit avec une allergie, et pour d'autres du même groupe, il peut être juste sensible. Ne pas oublier que l'amoxiclav a une liste impressionnante d'effets secondaires. Ceux-ci peuvent être diverses réactions cutanées, choc anaphylactique, angioedème et syndrome de Stevens-Johnson. Par conséquent, le médicament est utilisé après consultation avec votre médecin.

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Comment prévenir l'allergie à la pénicilline?

Prévention est l'introduction d'une petite quantité de pénicilline suivie d'une augmentation progressive de la dose pour obtenir un résultat stable sans signes d'allergie à la pénicilline. Cette méthode aide le corps à s'adapter à l'antibiotique et à le percevoir sans manifestations allergiques qui finissent par disparaître complètement. Cette procédure a un moins - il ne donne pas un résultat durable, donc avant le prochain cours de prise de pénicilline, il devra être répété.

Parfois, après l'introduction de la pénicilline, on observe des éruptions cutanées qui ressemblent à la rougeole. Il est important de comprendre que ce n'est pas une allergie à la pénicilline. Chaque produit médical a des effets secondaires et la pénicilline n'est pas une exception. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de commencer convulsivement à boire des antihistaminiques. L'allergie présumée à la pénicilline peut être causée par l'action simultanée d'autres antibiotiques pris avec de la pénicilline.

C'est important de savoir!

L'allergie à la pénicilline n'est pas si commune, plutôt la pénicilline provoque une réaction toxique du corps. Les réactions allergiques à l'antibiotique de ce groupe ne proviennent jamais de la première application.

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