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Causes des hémorroïdes: facteurs de risque contrôlés et non contrôlés
Dernière revue: 04.07.2025

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Pourquoi les gens souffrent-ils d'hémorroïdes? Quelles en sont les causes? Les recherches montrent que les hémorroïdes sont causées par plusieurs causes sous-jacentes, notamment une pression accrue sur le rectum et les veines anales, qui se produit au fil du temps. C'est pourquoi les personnes de 50 ans et plus peuvent en souffrir plus souvent que les personnes de 20 ans.
Qu’est-ce qui peut causer des hémorroïdes?
Les hémorroïdes peuvent être causées par des problèmes digestifs tels que la diarrhée et la constipation. Une mauvaise alimentation, avec un apport très faible en fibres, est généralement associée à une mauvaise alimentation. L'obésité peut également avoir un impact significatif sur les hémorroïdes et leur développement. Le fait de soulever des objets lourds ou de pratiquer des sports violents peut parfois entraîner un risque de cônes hémorroïdaires. La grossesse, l'hypertension et d'autres problèmes de santé peuvent être des facteurs déterminants dans l'apparition et le développement des hémorroïdes.
Quelles sont les causes des hémorroïdes?
Les médecins ignorent la cause de l'augmentation de volume des hémorroïdes. Plusieurs théories existent quant à leurs causes, notamment un apport insuffisant en fibres, une position assise prolongée aux toilettes et une constipation chronique. Aucune de ces théories n'est étayée par des données expérimentales solides. La grossesse est la cause la plus fréquente d'hémorroïdes, bien que cette cause reste encore floue. Les tumeurs du bassin provoquent également une augmentation de volume de la zone hémorroïdaire, comprimant les veines vers le haut, en les éloignant du canal anal.
Une autre théorie suggère que les selles dures influencent le développement des hémorroïdes, car leur passage dans le canal anal tire les cônes hémorroïdaires vers le bas. Une autre théorie suggère qu'avec l'âge ou des circonstances aggravantes, les tissus de soutien responsables de la fixation des muscles sous-jacents du canal anal sont détruits et affaiblis. Par conséquent, les tissus hémorroïdaires perdent leur fixation et glissent vers le bas, dans le canal anal.
Compression musculaire
Un autre fait physiologique connu concernant le développement des hémorroïdes est que la pression sur le sphincter anal augmente en raison de l'affaiblissement des muscles entourant le canal anal, ce qui provoque l'apparition d'hémorroïdes. Le sphincter anal est le muscle qui permet de contrôler les selles, notamment lors de la défécation.
On ignore cependant si cette augmentation de pression précède l'apparition des hémorroïdes ou en est la conséquence. Il est possible que, lors de la défécation, il soit nécessaire d'augmenter la force de compression pour forcer les selles à traverser l'anneau sphinctérien. Un effort intestinal accru peut aggraver les hémorroïdes et favoriser la formation de nodules dans l'anus.
Quelles sont les autres causes des hémorroïdes?
La cause exacte des hémorroïdes est inconnue. Cependant, la position verticale au repos exerce une pression accrue sur les veines rectales, provoquant parfois leur gonflement. Parmi les autres facteurs pouvant provoquer des hémorroïdes, on peut citer:
- Vieillissement
- Constipation chronique ou diarrhée
- Grossesse
- Hérédité
- Trop d'efforts lors des selles
- Dysfonctionnement intestinal dû à une utilisation excessive de laxatifs et de lavements
- Déféquer pendant de longues périodes (par exemple, lire sur les toilettes)
Quelle qu'en soit la cause, les hémorroïdes étirent les tissus qui soutiennent les vaisseaux. En conséquence, les vaisseaux se dilatent, leurs parois s'amincissent et saignent. Si l'étirement et la pression persistent, les tissus affaiblis du rectum finissent par s'extirper.
En savoir plus sur les circonstances qui provoquent les hémorroïdes
Hérédité – Les hémorroïdes peuvent être une maladie héréditaire, surtout si les membres de votre famille ont des veines faibles, ce qui peut entraîner le développement d’hémorroïdes et de varices.
Âge: les principaux muscles du canal anal s'affaiblissent et se détériorent avec l'âge, perdant leur capacité à maintenir l'anus serré. Par conséquent, les tissus hémorroïdaires glissent dans le canal anal, provoquant l'apparition d'hémorroïdes.
Régime pauvre en fibres – Une mauvaise alimentation est citée comme une cause possible d'hémorroïdes, notamment parce qu'elle peut entraîner de la constipation. Les efforts pour aller à la selle augmentent la pression exercée sur le rectum et l'anus, provoquant ballonnements et veines à ces endroits. Des études ont montré que dans les pays africains moins développés où l'alimentation est riche en fibres, les cas d'hémorroïdes sont rares. Les pays où l'alimentation est de type occidental, avec notamment des aliments de type fast-food, signalent davantage de cas d'hémorroïdes.
Passer beaucoup de temps aux toilettes – avez-vous remarqué que les toilettes modernes sont devenues plus confortables, au point que les gens souhaitent y passer plus de temps? Regardez dans la plupart des salles de bains: vous y verrez des journaux et des magazines! S'asseoir sur les toilettes comme sur un trône peut exercer une pression inutile sur l'anus, ce qui exerce une pression sur les veines anales et dilate les vaisseaux sanguins, provoquant ainsi des hémorroïdes.
Sexe anal – Certains médecins pensent que le sexe anal, qu'il soit hétérosexuel ou homosexuel, est considéré comme une cause possible d'hémorroïdes en raison de la pression exercée sur le rectum et l'anus. Des études récentes ont montré que les hommes homosexuels présentent plus de cas d'hémorroïdes que les hommes hétérosexuels.
La diarrhée et l’utilisation excessive de laxatifs et de lavements sont également considérées comme des causes possibles d’hémorroïdes, car elles impliquent une pression accrue sur le rectum et les veines anales.
La grossesse est également considérée comme une cause possible d'hémorroïdes en raison de la pression accrue sur le rectum et l'anus causée par la croissance du bébé.
Tumeurs pelviennes – les hémorroïdes peuvent également grossir en raison de tumeurs dans les organes pelviens, qui peuvent exercer une pression sur les veines qui partent du canal anal.
Mode de vie sédentaire – rester assis ou debout pendant de longues périodes peut exercer une pression sur le rectum et l’anus, augmentant le risque de développer des hémorroïdes.
Causes des hémorroïdes difficiles à contrôler
Génétique
Parmi toutes les causes d'hémorroïdes, la prédisposition génétique est le facteur le plus difficile à contrôler. Certaines personnes naissent avec des veines plus fragiles; les parois de leurs vaisseaux sanguins sont plus sensibles à la pression interne ou externe. Lorsque la pression autour des vaisseaux sanguins anaux augmente en raison d'une déformation et de selles dures, les veines se dilatent, ce qui augmente le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, entraînant la formation de cônes hémorroïdaires.
Obésité
L'obésité est une autre cause majeure d'hémorroïdes, difficile à contrôler. Les patients en surpoids accumulent beaucoup de poids dans leur système circulatoire, et la situation s'aggrave à chaque fois qu'ils se lèvent ou même qu'ils marchent. Ce poids supplémentaire exerce une pression excessive sur la région anale, surtout en position assise. En effet, les patients obèses peuvent aggraver leurs hémorroïdes en restant assis trop longtemps.
Grossesse
Un mécanisme similaire peut entraîner des difficultés à contrôler les hémorroïdes chez les femmes enceintes, lorsque le corps doit supporter une charge supplémentaire, notamment au cours du dernier trimestre de la grossesse et la pression extrême de l'accouchement. Comme mentionné précédemment, la grossesse est un facteur déclenchant, et il est très difficile de les éviter pour les femmes sur le point d'accoucher.
Les hémorroïdes intermittentes ou chroniques peuvent provoquer des symptômes très désagréables chez les femmes enceintes: douleurs intenses, saignements et démangeaisons ou brûlures, ainsi qu'un grand inconfort, rendant la grossesse encore plus difficile.
Constipation
La constipation est souvent citée comme le principal déclencheur des hémorroïdes, mais en réalité, il s'agit d'un déséquilibre digestif très difficile à contrôler. Les personnes souffrant de constipation chronique ont tendance à avoir des selles difficiles à évacuer, ce qui exerce une pression accrue sur le rectum et sollicite les vaisseaux sanguins.
En revanche, les laxatifs utilisés pour traiter la constipation peuvent provoquer des diarrhées, qui peuvent à leur tour endommager les veines et provoquer des hémorroïdes gonflées et douloureuses. Pour ces patients, la question n'est donc pas de savoir comment ils développent des hémorroïdes, mais comment les éviter. La réponse est simple: modifiez votre alimentation et faites des choix plus sains. Pour soulager la douleur et l'inconfort, prenez soin de votre santé.
Qu’est-ce qui aggrave les hémorroïdes?
- De mauvaises habitudes de toilette, comme s’asseoir incorrectement sur le siège des toilettes ou s’essuyer avec du papier trop rugueux, peuvent également provoquer des hémorroïdes.
- La perte d’élasticité des tissus associée au vieillissement est une cause fréquente d’hémorroïdes chez les personnes âgées.
- De plus, ces causes et d’autres causes d’hémorroïdes incluent les relations sexuelles anales avec ou sans lubrifiants spéciaux.
- Maladie grave du foie.
Les selles, le stress physique et émotionnel et d'autres facteurs peuvent augmenter le risque de développer des hémorroïdes ou aggraver des hémorroïdes existantes. Certains de ces facteurs peuvent être prévenus avec l'aide d'un médecin.