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Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité : causes
Dernière revue: 23.04.2024
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Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité - Causes
Les causes de l'hyperactivité avec déficit de l'attention restent inconnues. Des manifestations cliniques similaires se retrouvent dans le syndrome du chromosome X fragile, syndrome fœtal alcoolique, chez les enfants nés avec un poids très faible, et également avec des maladies thyroïdiennes héréditaires très rares; mais ces conditions ne sont révélées que dans une petite partie des cas de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention. La recherche des causes de l'hyperactivité avec déficit de l'attention est menée dans différentes directions à l'aide d'études génétiques, neurochimiques, de méthodes de neuro-imagerie structurelle et fonctionnelle, etc. Par exemple, chez les patients présentant une hyperactivité avec déficit de l'attention, la taille des parties antérieures du corps calleux a diminué. La tomodensitométrie à émission de photons uniques (TEMP) a révélé une hypoperfusion focale dans la zone striatale et une hyperperfusion dans les zones sensorielles et du cortex sensorimoteur. Recherches généalogiques menées au cours des 25 dernières années ont montré que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et concomitantes avec lui l'état ont tendance à accumuler dans certaines familles, et la probabilité de l'héritage des gammes de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention de 0,55 à 0,92. Plusieurs études ont montré une diminution de la circulation de la dopamine et de noradrénaline dans le cerveau, mais les processus neurochimiques dans le cerveau sont extrêmement complexes, et les tentatives de relier le développement d'un dysfonctionnement de l'hyperactivité avec déficit de l'attention d'un système de neurotransmetteur unique semble simplisme évidente. Les facteurs psychosociaux et externes (par exemple, les suppléments nutritionnels ou la consommation excessive de sucre) ne semblent pas jouer un rôle décisif dans l'étiologie de l'hyperactivité avec déficit de l'attention.
[Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité - Épidémiologie
La recherche sociologique confirme que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention est le trouble mental le plus courant dans l'enfance et l'adolescence, détectable chez 5 à 10% des élèves du primaire. Aux États-Unis, plus de 7% des enfants d'âge scolaire sont traités avec des psychostimulants (principalement du méthylphénidate). Les psychostimulants sont acceptés par près de 25% des enfants inscrits à des programmes spéciaux. La déficience de l'attention avec l'hyperactivité est plus fréquente chez les garçons, et dans les études cliniques, le rapport est plus élevé (9: 1) qu'en épidémiologique (4: 1). Cette différence peut être due en partie au fait que les garçons sont plus souvent référés à un médecin, ou à des symptômes spécifiques d'hyperactivité avec déficit de l'attention chez des personnes de sexes différents.