Plasma sanguin

Le plasma sanguin est une partie extracellulaire liquide du flux sanguin, qui représente environ 60% du sang. Par consistance, il peut s'agir d'une teinte transparente ou légèrement jaunâtre (due à des particules de pigment biliaire ou d'autres éléments organiques), et le plasma sanguin devient également peu clair à la suite de l'ingestion d'aliments gras. Le plasma contient des substances protéiques, des électrolytes, des acides aminés, des hormones, des glucides et des lipides, ainsi que des vitamines, des enzymes, certains gaz dissous dans le plasma, les produits de la décomposition et l'échange des parties précitées.

La composition peut varier assez souvent dans le rapport des éléments, car elle est influencée par de nombreux facteurs, en particulier l'alimentation humaine. Cependant, la quantité de protéines, de cations, de glucose est presque invariable, puisque le fonctionnement normal du sang dépend de ces éléments. Les changements dans le niveau de glucose ou de cations, significativement éliminés des limites de la norme, peuvent devenir préjudiciables non seulement pour la santé humaine, mais aussi pour sa vie (par exemple, la déshydratation). Les changements fréquents et relativement sûrs sont soumis à des indicateurs quantitatifs d'acide urique, de phosphate, de lipides neutres.

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Quelle est la fonction du plasma sanguin?

Le plasma sanguin a des fonctions très diverses: il transporte des cellules sanguines, des produits métaboliques et des éléments nutritifs. Le plasma du sang se connecte et réalise l'acheminement des fluides extravasculaires (les milieux liquides agissant sur le système circulatoire, c'est-à-dire le liquide intercellulaire). Grâce aux fluides extravasculaires, le plasma sanguin entre en contact avec les tissus des organes et maintient ainsi la stabilité biologique de tous les systèmes - l'homéostasie. En outre, le plasma sanguin joue un rôle extrêmement important pour le sang - maintient une pression équilibrée (la distribution des milieux liquides dans le sang à l'extérieur et à l'intérieur des membranes cellulaires). Le rôle principal dans la fourniture d'osmose normale dans le corps est joué par les sels minéraux, le niveau de pression doit être dans les 770 kPa (7,5-8 atm). Une petite partie de la fonction osmotique est réalisée par des protéines - 1/200 de l'ensemble du processus. Le plasma sanguin a une pression osmotique identique à la pression dans les cellules sanguines, c'est-à-dire qu'il est équilibré. A des fins médicales, une personne peut être perfusée avec une solution isotonique ayant une pression similaire à celle du sang. S'il a une concentration plus faible, il est appelé hypotonique, il est destiné aux érythrocytes, à leur hémolyse (ils se gonflent et se désintègrent). Si le plasma sanguin perd son composant liquide, ses sels sont concentrés, le manque d'eau est compensé à travers les membranes érythrocytaires. De tels mélanges "salés" sont habituellement appelés hypertoniques. Ceux-ci et d'autres sont utilisés comme compensation lorsque le plasma de sang a une quantité insuffisante.

Plasma du sang: composition, concentration et rôles fonctionnels des éléments constitutifs

Le plasma sanguin est constitué de protéines, qui constituent la partie principale, bien qu'elles ne constituent que 6 à 8% de la masse totale. Les protéines ont leurs propres sous-types: 

• Les albumines sont des substances protéiques de faible poids moléculaire, elles peuvent atteindre 5%; 
• Les globulines sont des substances protéiques, à grosses molécules, elles constituent jusqu'à 3%; 
• Fibrinogène - une protéine globulaire, ils constituent jusqu'à 0,4%.

Fonctions des éléments de protéines plasmatiques: 

• Équilibre de l'eau (homéostasie); 
• Soutien de l'état global du flux sanguin; 
• Homéostasie acido-basique; 
• Stabilité du système immunitaire 
• Transport de nutriments et d'autres substances; 
• Participation au processus de coagulation sanguine.

L'albumine synthétise le foie. Les albumines fournissent des cellules et des tissus, régulent la pression oncotique, réservent les acides aminés et aident à synthétiser les protéines, transportent les substances biliaires - stérols (cholestérol), pigments (bilirubine) et sels des acides biliaires, métaux lourds. Les albumines sont impliquées dans l'administration de composants médicinaux (sulfamides, antibiotiques).

Les globulines sont divisées en fractions - A-globulines, B-globulines et G-globulines. 

• Les A-globulines activent la production de protéines - composants du sérum sanguin (glycoprotéines), fournissant près de 60% de glucose. Les A-globulines transportent des hormones, des lipides, des microéléments, des vitamines. Les A-globulines sont le plasminogène, l'érythropoïétine et la prothrombine. 
• Les B-globulines transportent des stérols biliaires, des phospholipides, des hormones stéroïdiennes, des cations de fer, de zinc et d'autres métaux. Pour transférer à la bêta-globuline transferrine, qui lie les molécules de fer, les déionise et les transporte dans les tissus (foie et la moelle osseuse). En outre, la bêta-globuline est l'hémopexine, qui aide à lier le fer à la ferritine, à la globuline liant les stéroïdes et aux lipoprotéines. 
• Les G-globulines ont des anticorps dans leur groupe, qui sont divisés en cinq classes: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE-globuline du système immunitaire, qui protègent le corps contre les virus et les infections envahissantes. Gamma-globuline est également les agglutinines du sang, en raison de laquelle le sang est déterminé par les groupes. Les G-globulines sont synthétisées, produites dans la rate, dans les cellules du foie, dans la moelle osseuse et dans les ganglions lymphatiques.
• Le fibrinogène est un élément protéique soluble, à travers lequel le sang peut être plié. Lorsque le fibrinogène se combine avec la thrombine, il se transforme en fibrine, une forme insoluble, formant ainsi des caillots sanguins. Le fibrinogène est produit (synthétisé) dans le foie.

Tout processus inflammatoire aigu peut provoquer une augmentation du nombre de protéines plasmatiques, en particulier des inhibiteurs inflammatoires des protéases (antitrypsines), des glycopeptides, ainsi que des protéines C-réactives. La surveillance du taux de protéine C-réactive permet de suivre la dynamique de l'état d'une personne dans l'inflammation aiguë, par exemple, avec la polyarthrite rhumatoïde.

Le plasma de sang contient dans sa composition des substances organiques non protéiques:

Groupe I:

Ce sont des substances contenant de l'azote: 

• 50% des composés sont de l'azote uréique; 
• 25% des composés - azote des acides aminés; 
• Résidus d'acides aminés de faible poids moléculaire (peptides); 
• Créatinine; 
• Créatine; 
• La bilirubine; 
• Indikan.

La pathologie des reins, les brûlures étendues sont souvent accompagnés d'une azotémie - un niveau élevé d'éléments contenant de l'azote.

Groupe II:

• Ce sont des substances sans azote d'origine organique: 
• Les lipides, les glucides, les produits de leur métabolisme et leur désintégration (métabolisme), tels que le lactate, l'acide pyruvique (PVC), le glucose, les cétones, le cholestérol. 
• Les éléments minéraux du sang.

Les éléments inorganiques contenant du sang plasmatique ne représentent pas plus de 1% de la composition totale. Ce sont les cations Na +, K +, Ca2 +, Mg2 + et Cl-, HP042-, HC03-, c'est-à-dire les anions. Les ions contenus dans le plasma maintiennent l'état normal des cellules du corps, régulent l'équilibre acido-basique (pH).

Dans la pratique médicale, l'infusion d'environnements physiologiques au patient est utilisée en cas de perte de sang sévère, de brûlures étendues ou pour soutenir le travail des organes. Ces substituts de plasma remplissent une fonction compensatoire temporaire. Ainsi, la solution isotonique de NaC (0,9%) est égale à la pression osmotique avec pression dans le sang. Beaucoup plus adaptatif au mélange de sang Ringer car elles comprennent en outre du NaCl et des ions - SaS12 + KC1 +, ce qui est à la fois isotonique et ionique par rapport au sang. Et du fait que le NaHC03 y est inclus, un tel liquide peut être considéré comme égal au sang par l'équilibre acido-basique. Une autre option - le mélange Ringer-Locke est proche de la composition du plasma naturel en raison du fait qu'il contient du glucose. Tous les liquides de compensation physiologiques sont conçus pour maintenir un niveau de pression artérielle normal et équilibré dans des situations associées à des saignements, à une déshydratation, y compris après une intervention chirurgicale.

Le plasma sanguin est un élément important du sang, sans lequel les fonctions de nombreux organes et systèmes sont difficiles et parfois impossibles. Cet environnement biologique complexe remplit de nombreuses fonctions utiles: fournir un équilibre salin nécessaire à l'activité vitale des cellules, en assurant le transport, la protection, les fonctions excrétoires et humorales.