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Santé

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Cémentome

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Dans la classification histologique internationale, le cémentome est attribué aux tumeurs provenant du tissu conjonctif de l'organe odontogène.

Il existe quatre types histologiques de Cémentome: cémentoblastome bénigne (vrai cémentome) tsementoobrazuyuschaya fibrome, disilaziya apicale de ciment (dysplasie fibreuse apicale) et gigantoformnaya Cémentome (de cémentome multiples héréditaires).

Comme noté dans la classification, c'est un groupe complexe de tumeurs avec des caractéristiques mal définies. Cependant, dans les remarques explicatives, l'OMS a déclaré qu'une position clinique et radiographique du groupe se caractérise par une connexion presque obligatoire de la tumeur avec des dents, une augmentation progressive, une ligne de démarcation claire des lésions du tissu environnant.

Le véritable cémentome - une tumeur bénigne se trouve dans la région du corps de la mâchoire inférieure. Il diffère par une croissance lente, provenant de la racine, avec la formation de tissu cimentaire de différents degrés de minéralisation.

Cémentome moins communément observé de la mâchoire supérieure, qui peut germer à la base du crâne. Dans les études cliniques sur la mâchoire supérieure, la déformation est déterminée dans la base et la région du corps d'une consistance dense, indolore, arrondie, avec des limites claires. Observer la déformation du visage, l'exophtalmie, saignement abondant des voies nasales, difficulté dans la respiration nasale. Après des opérations radicales telles que la résection, des rechutes peuvent survenir après plusieurs années.

Dans les premiers stades de développement, une tumeur peut être identifiée radiographiquement avec les racines. Dans ces cas, l'espace parodontal est absent. Les racines d'une ou de plusieurs dents sont sous-développées, intimement associées à la tumeur. Ce dernier peut avoir une configuration plutôt bizarre, mais son contour est bien tracé. Dans les premières périodes de croissance, son ombre a une structure uniforme.

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Dysplasie périapicale du ciment

Fait référence à des lésions ressemblant à des tumeurs. Lorsque la lésion se produit, une violation de la formation de ciment. La lésion est localisée dans la région des racines des dents, capturant le tissu osseux de la mâchoire.

L'évolution clinique de la lésion est asymptomatique et peut être détectée accidentellement lors d'un examen radiologique, y compris lors du traitement des dents ou lors de leur extraction, notamment en cas de fracture radiculaire.

La radiographie de la racine ou de la racine de la lésion est caractérisée par des modifications destructives à l'extrémité de la dent ou des dents. Une caractéristique distinctive est l'absence d'un espace parodontal. Dans les zones de destruction des racines osseuses, des régions de tissus denses sans limites claires sont visibles.

Le diagnostic est basé sur une image radiographique. L'information la plus fiable est fournie par la radiographie numérique avec la possibilité d'augmenter le segment ou les segments de la mâchoire 4-5 fois.

L'image microscopique est représentée par un tissu de ciment de couleur blanche ou jaune avec une minéralisation différente, qui détermine sa densité ou sa consistance plus molle.

Le diagnostic différentiel n'est pas difficile en raison d'une image radiologique assez typique.

Le traitement consiste en une observation dynamique, l'intervention chirurgicale n'est pas montrée.

La prévision est favorable.

Fibromes formant du ciment

Fait référence à des formations bénignes.

Le tableau clinique est asymptomatique. En cas de néoplasme important, il se produit une déformation de la mâchoire. La croissance est déterminée par la minéralisation de l'os, qui peut être retardée à la fin de cet ajustement ou s'arrête complètement.

Image radiologique est caractérisée par la présence d'un foyer d'os raréfié avec des limites claires.

Les diagnostics et les diagnostics différentiels sont similaires à ceux du ciment. Le diagnostic final détermine la morphologie du matériel supprimé.

Histologiquement, le cémentome à faible degré de minéralisation a une structure principalement fibroblastique; dans les derniers stades de la minéralisation, le tissu devient ciment.

Traitement: l'observation est recommandée. L'opération est réalisée en cas de déformation importante de la mâchoire. Si une intervention est faite, elle doit être radicale. Dans le même temps, l'opération peut conduire à de grandes perturbations esthétiques. Par conséquent, plus souvent conduire une observation dynamique.

La prévision est favorable.

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Ciment géant

Le cémentome multiple familial fait référence à des anomalies génétiques et survient chez plusieurs membres de la famille.

Le tableau clinique est asymptomatique. Il peut être trouvé par hasard dans le traitement des dents et des rayons X. Sur le radiogramme, on trouve des ombres avec une structure osseuse spongieuse dense, souvent situées symétriquement dans les mâchoires. Le diagnostic est établi sur la base d'une image radiographique.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec d'autres cémentomes, dysplasie osseuse. Les principaux sont l'étude de différents coups de vue et panoramiques, la radiographie numérique avec grossissement et CT.

Traitement: L'observation dynamique est montrée.

La prévision est favorable.

Si traite de l'intervention chirurgicale (.. True cémentome, apicale tsementodisplaziya, etc.) doivent être considérés comme des types histologiques de communication constants des ciments avec des racines des dents: dans tout plan d'opération devrait inclure la suppression du bloc de la tumeur de l'os alvéolaire et des dents. En règle générale, la préservation des dents dans la zone tumorale entraîne des rechutes.

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