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Traitement de la giardiase
Dernière revue: 23.04.2024
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Avant de déterminer quel est le traitement de la giardiase, nous vous rappelons brièvement les informations générales sur cette maladie.
La giardiase est une maladie infectieuse intestinale commune, qui dans le corps humain est capable de provoquer un microorganisme parasitisme unicellulaire - lamblia. Ce parasite s'installe dans la cavité de l'intestin grêle et se développe avec succès, se nourrissant des ressources du corps humain.
Le plus sensible à la maladie des enfants de moins de 5 ans - le nombre de maladies pour cette période atteint 40% des cas. En plus des humains, la giardiase est également trouvée chez les animaux de compagnie, tels que les chiens, les chats, les cochons d'Inde, etc.
La giardiase peut être infectée par voie fécale-orale, c'est-à-dire par des mains, des objets, de l'eau et de la nourriture non lavés, si l'hygiène personnelle n'est pas respectée.
La maladie est habituellement caractérisée par des troubles dyspeptiques (diarrhée, nausées, flatulences, douleurs dans la projection de l'intestin grêle), ainsi qu'une perte d'appétit, une émaciation et une aversion marquée pour le lactose. Dans environ 26% des cas, la maladie peut avoir une évolution asymptomatique, et dans plus de 40% des cas - maligne, le traitement du lambliasis n'est prescrit qu'après des données fiables sur le pathogène obtenu à partir du diagnostic.
Quel médecin traite la giardiase?
Le traitement de la giardiase est un processus plutôt compliqué et long. Une telle maladie ne peut pas être traitée indépendamment, mais seulement avec l'aide d'un spécialiste de ces pathologies. Quel médecin traite la giardiase? Chez les enfants, c'est le pédiatre ou le gastro-entérologue pour enfants. Chez les adultes - un gastro-entérologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Tous ces spécialistes peuvent être trouvés dans la clinique, le centre médical ou l'hôpital le plus proche, où ils vous fourniront toute l'assistance nécessaire.
En plus de la norme, un traitement médical, d'autres homéopathes et phytothérapeutes peuvent aider, ce qui aidera à récupérer le plus tôt possible et renforcer le corps.
Où traiter la giardiase?
À l'occasion du traitement de la lambliasie on peut s'adresser dans l'état et les institutions médicales privées où les médecins-experts gastroentérologues et infektsionisty accomplissent la réception. Pour les enfants, il peut s'agir d'une polyclinique pour enfants, d'un service de maladies infectieuses pour enfants, d'un service de pédiatrie. Les patients adultes doivent contacter une clinique pour adultes, un service de gastroentérologie, des services infectieux ou des hôpitaux, des cliniques générales privées ou des centres de gastro-entérologie.
Dans chaque maison ou institution éducative (école ou éducation préscolaire), où un patient lambliose est trouvé, une mesure antiépidémique est requise, qui est organisée par le bureau local de la Station sanitaire et épidémiologique (SES).
Traitement moderne de la Giardiase
Le traitement moderne de la giardiase consiste en un ensemble complet de médicaments, de procédures et de mesures. Pour guérir cette maladie est difficile, il est donc inadmissible de s'engager dans des méthodes thérapeutiques indépendantes: le régime de traitement doit être déterminé uniquement par un spécialiste.
Il est plus logique et efficace de commencer les activités thérapeutiques au moment de l'exacerbation de la maladie, en particulier lors du développement de troubles dyspeptiques.
Pour un traitement efficace de la Giardiase, un lien important est la correction de l'alimentation. Les patients, en particulier dans l'enfance, devraient certainement inclure dans le régime alimentaire de la nourriture avec une teneur suffisante en pectine - un entérosorbent naturel. Ces plats sont bouillie de riz liquide sur l'eau, purée de pomme, gelée de myrtille. Après deux jours, le patient est transféré à un régime plus étendu. La première fois l'exception est les produits qui créent un environnement positif dans les intestins pour la vie de lamblia. La partie principale de ces produits sont des sucres simples: muffins, bonbons, produits de boulangerie, ainsi que vermicelles, saucisses, lait entier. Le riz et le sarrasin cuits sur l'eau, les produits à base de lait aigre, les compotes, les pommes au four, les baies, les légumes, l'huile de tournesol et les fruits séchés sont autorisés.
Un rôle important dans la thérapie de la giardiase est la stabilisation de la microflore dans l'intestin, qui, en règle générale, est rompue au cours de la maladie. Afin d'éliminer la dysbactériose, l'utilisation de produits laitiers fermentés, ainsi que de certaines préparations probiotiques: yaourt, lactobactéine, bifinorm, lactofiltrum, probiophore, etc., est recommandée.
Préparations pour le traitement de la giardiase
À l'heure actuelle, un certain nombre de médicaments pour l'exposition directe à l'agent pathogène a été identifié. Lors du choix d'un médicament pour le traitement, il convient de noter que récemment découvert le développement de souches parasitaires supplémentaires qui sont résistantes aux médicaments standard protivolyamblioznyh (furazolidone, métronidazole et ainsi de suite.). De plus, le médicament choisi doit être bien toléré par le patient et ne pas présenter de toxicité, car il convient aux adultes et aux enfants.
- Nifuratel (MacMiore) est un médicament nitrofuran qui est très populaire, car il répond absolument à toutes les exigences ci-dessus. A une gamme étendue d'effets antimicrobiens et antiprotozoaires. Nifuratel rapidement absorbé, sa quantité maximale dans le sang est observée après 2 heures après utilisation. L'excrétion est par le système urinaire. Dans la thérapie de la giardiase, un médicament est prescrit:
- adulte de 0,4 g à 3 fois par jour pendant une semaine;
- l'enfant - 15 mg par kilogramme de poids, deux fois par jour pendant une semaine.
Le nifuratel est moins toxique que les autres médicaments de la série nitrofuran. Ce n'est pas un tératogène et un cancérogène, ce qui est tout à fait approprié pour la thérapie dans l'enfance et pendant la grossesse.
- Le métronidazole (trichopol) est un médicament sélectivement toxique pour l'infection anaérobie, a une activité mutagène et la capacité d'améliorer l'effet de la radiothérapie dans le traitement de l'oncologie. Les comprimés ont un goût amer, parfaitement digérés lorsqu'ils sont ingérés. La quantité limite du médicament dans le sang est observée après 3 heures après l'administration. Le métronidazole pénètre dans tous les tissus et les fluides corporels, y compris les sécrétions vaginales, le sperme et les sécrétions salivaires. Passes à travers la barrière hémato-encéphalique, est libéré pendant l'allaitement avec du lait, surmonte la barrière placentaire. Pour ces raisons, ce médicament n'est pas prescrit pendant la grossesse et l'allaitement. L'élimination de la drogue est à travers les reins. Les spécialistes utilisent deux options principales pour prendre Metronidazole:
- 0,4 g trois fois par jour pendant 5 jours;
- 0,5 g pour les adultes et 5 mg / kg pour les enfants trois fois par jour pendant 10 jours.
Au cours du traitement, la consommation d'alcool est contre-indiquée.
- Le niridazole est un antiparasitaire utilisé à raison de 25 mg / kg de poids corporel par jour. Durée du traitement - de 5 à 7 jours, le cours est parfois prolongé à 10 jours. Administré par voie orale, le niridazole est absorbé dans le tube digestif pendant plusieurs heures. Le métabolisme se produit dans le foie, est excrété du corps avec l'urine et les veaux. Le médicament n'est pas prescrit pour les pathologies hépatiques et nerveuses sévères, avec une tendance aux crises d'épilepsie et aux troubles mentaux. Avec niridazole nécessairement utiliser des médicaments antihistaminiques.
- Tiberal (Ornidazole) - similaire aux caractéristiques de Metronidazole. Tiberal peut être pris simultanément avec des boissons alcoolisées, en outre, ce médicament n'a pas d'effet tératogène. Les patients adultes prennent le médicament à raison de 3 comprimés à la fois la nuit. L'enfant est recommandé de prendre le médicament à une dose de 40 mg par kilogramme de poids à la fois. Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement. Tiberal a une certaine neurotoxicité, de sorte qu'il peut causer de la douleur le long des muscles, des étourdissements, des troubles dyspeptiques.
- Furazolidon - administré par voie orale après avoir mangé. Les patients adultes prennent 0,1 g de médicament 4 fois par jour, les enfants - 10 mg par kilogramme de poids, répartis en trois doses. Simultanément avec Furazolidonom souvent prescrit des antihistaminiques, vitamines gr. B, pour réduire le risque d'événements indésirables.
Récemment, les médecins utilisent souvent une nouvelle préparations médicales pour le traitement de la giardiase - un moyen d'inhiber la série benzimidazole tubuline :. Pyrantel, albendazole, etc. Ces médicaments sont plus sûrs que les nitroimidazoles énumérées ci-dessus. Néanmoins, à l'heure actuelle, un schéma de traitement clair et efficace pour de tels médicaments n'a pas encore été développé, de sorte que la thérapie avec ces médicaments devrait être à long terme ou périodiquement récurrente.
Schéma de traitement de la giardiase
Le régime de traitement de la giardiase se compose de trois étapes.
Stade I - élimination de l'intoxication interne et stimulation de la fonction enzymatique de l'intestin, renforcement de l'immunité. Conditions: respect de certains principes de nutrition, ainsi que la nomination des médicaments suivants:
- cholagogue signifie - éliminer les phénomènes stagnants dans la vésicule biliaire (médicaments cholékinésiques: sulfate de magnésie, xylitol, sorbitol, etc.);
- antispasmodiques - soulager les spasmes des voies biliaires;
- préparations sorbantes - charbon actif, smectite, polysorb, bilignine, etc .;
- Enzyme signifie - panzinorm (multienzyme), festal, creon, etc.
Stade II - traitement antiparasitaire, avec l'utilisation d'agents antiprotozoaires spécifiques:
- Métropolitain (trichopal);
- Tinidazole - 2 g à la fois;
- Furazolidon;
- Macmoror est une série de médicaments au nitrofurane;
- ornidazole;
- Delagil (Chloroquine) à 0,25 g trois fois par jour;
- Paromomycine - aminoglycoside, 25 mg par kilogramme, divisé en trois doses par jour.
Stade III - renforcement de la défense immunitaire et la prévention plus poussée du développement de l'infection lambliale dans l'intestin. Les conditions de cette étape sont une bonne nutrition avec la consommation prédominante de légumes, fruits et baies, ainsi que des produits laitiers fermentés. Il est recommandé d'utiliser du thé à base de bourgeons de bouleau pendant un mois. Pour éliminer la dysbiose et renforcer l'immunité, des préparations enzymatiques et des probiotiques sont prescrits: lactobactéine, mezim, pancréatique, bifikol, lacto-mun, etc.
Le cours du traitement de Giardiase
Le cours du traitement de Giardiase, en général, est long.
La première étape dure habituellement de 2 semaines à 1 mois.
La deuxième étape peut durer 5-7 jours, mais dans la plupart des cas, après une semaine ou 10 jours après la fin du stade II, il est répété à nouveau pour éviter la rechute de la maladie dans le futur. Parfois, il est possible d'assigner la deuxième étape trois fois, avec un intervalle de 7-10 jours. Pour maximiser l'efficacité d'un tel traitement, chaque cours de la deuxième étape est recommandé d'être effectué avec divers médicaments.
Le stade III n'a pas une durée strictement définie et peut durer longtemps - aussi longtemps que le corps l'exige. Au moins un mois et demi après la fin du traitement, le patient doit être observé avec le médecin traitant pour rester sûr de la guérison complète de la maladie et de l'absence de rechute de la maladie. Le pronostic de la giardiase avec un traitement adéquat est positif.
Cholagogue pour lambliasis
Cholagogue avec la giardiase peut être prescrit avec d'autres médicaments nécessaires. Ceci est fait afin d'éliminer le plus tôt possible le processus inflammatoire dans la vésicule biliaire, ainsi que de réduire les phénomènes stagnants en elle. À des fins thérapeutiques, prescrire principalement des médicaments cholékinésiques, l'extension des voies biliaires et de faciliter l'écoulement de la bile. Cholekinetics sont une série d'antispasmodiques qui détendent la valve de la vésicule biliaire et du pancréas, ce qui facilite la libération de la bile dans la cavité intestinale. De tels médicaments cholékinésiques comprennent le sulfate d'atropine, la papaverine, le sulfate de magnésie, etc.
En passant, un effet similaire peut être causé par l'utilisation d'eaux minérales: Essentuki n ° 17 et n ° 4, ainsi que d'autres eaux médicinales contenant des sulfatanions. Cette eau est consommée une demi-heure avant un repas de 100-150 ml à 4 fois par jour.
De plus, afin d'atténuer le canal biliaire, est affecté agents holespazmoliticheskie tels que drotavérine, platifillin, des moyens sur la base de l'épine-vinette, etc. Valériane racine a également un effet similaire.
Hofitol avec giardiase
Hofitol est un remède végétal à base d'artichaut. Ce médicament est capable de restaurer les cellules hépatiques endommagées, a un effet cholérétique et diurétique. Réduit le niveau d'urée dans le sang, stabilise le métabolisme des lipides et la quantité de cholestérol. Peut être utilisé avec d'autres médicaments pour réduire les dommages toxiques pour le corps. Il aide à éliminer les sels de métaux lourds, les nitrates et autres toxines.
Hofitol a des indications directes pour le rendez-vous avec la giardiase, si le patient ne souffre pas de cholécystite calcul, d'hépatite aiguë et de manque de perméabilité des voies biliaires.
Hofitol avec la giardiase est utilisé comme suit:
- sur 1-2 onglet. Trois fois par jour, pendant un mois;
- 5 ml de sirop trois fois par jour, pendant 3 semaines;
- 1-2 ampoules de Hofitol IM, une fois par jour, pendant 7-14 jours.
Hofitol est autorisé à utiliser pendant la grossesse, mais seulement avec la permission et sous la supervision d'un médecin.
Des réplications similaires du médicament peuvent être considérées comme extrait d'artichaut et médicament Holebil.
Allochol pour la giardiase
Allochol est un médicament cholagogue qui améliore la production de bile. Allochol, comme d'autres cholagogues, est activement utilisé pour la giardiase. Ce médicament affecte la sécrétion du foie, stimule l'activité motrice et enzymatique du système digestif, a un léger effet laxatif. La composition du médicament comprend l'ail, ce qui réduit la fermentation dans les intestins et arrête les ballonnements.
Allochol pour la giardiase ingérée, 3 fois par jour pour 2 comprimés, immédiatement après les repas. Dans l'enfance, jusqu'à 7 ans, prendre 1 comprimé, puis le dosage correspond à celui des adultes. Le cours du traitement avec Allochol se poursuit pendant un mois, après quoi ils prennent une pause pendant 3 mois et répètent la thérapie (si nécessaire).
Allochol est approuvé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. Ne pas prescrire le médicament pour l'obstruction des voies biliaires, avec la détection de pierres dans la cavité de la vésicule biliaire, avec un processus inflammatoire aigu dans le foie et le pancréas.
Antibiotiques pour la giardiase
La giardiase se réfère aux maladies infectieuses, de sorte que de nombreux patients se précipitent pour commencer le traitement avec des antibiotiques par leurs propres moyens. Cependant, il ne faut pas oublier que c'est aussi une pathologie parasitaire, causée par le pathogène, qui entraîne une activité vitale dépendante due à un organisme étranger (humain ou animal). La giardiase est l'une des formes d'invasion protozoaire, par conséquent, les médicaments pour le traitement de cette maladie devraient non seulement affecter la microflore pathogène, mais spécifiquement l'infection protozoaire - Giardia.
Avec le jeu, une thérapie complexe est prescrite. Une sélection correcte des méthodes de traitement garantit un résultat favorable, tandis qu'une violation du schéma thérapeutique peut mener la maladie à une évolution chronique plus sévère.
La posologie exacte des médicaments et la durée du traitement doivent être déterminées par le médecin traitant. En aucun cas, vous ne devez essayer de traiter la lamblase seule, car cela peut nécessiter un traitement plus complexe et plus long.