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Zomax
Dernière revue: 23.04.2024
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Zomax est un macrolide d’azalide doté d’une large gamme d’activités antimicrobiennes.
Les indications Zomax
Il est utilisé dans les processus inflammatoires et infectieux, déclenchés par l'influence d'agents pathogènes sensibles à l'azithromycine:
- maladies affectant les poumons avec bronches et organes ORL;
- pathologies affectant le tissu sous-cutané et l'épiderme;
- les maladies associées au système urogénital et n'ayant pas de complications;
- comme élément complexe dans la destruction de la bactérie Helicobacter.
Formulaire de décharge
La libération de la substance est réalisée sous forme de comprimés d'un volume de 0,5 g, 2 à 3 pièces à l'intérieur de l'emballage et, en outre, dans des gélules d'un volume de 0,25 g, 6 pièces chacune à l'intérieur des plaques de cellules. Dans la boîte - 1 enregistrement.
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Pharmacodynamique
Des portions minimales d'azithromycine ont une activité bactériostatique, et des doses plus élevées conduisent au développement d'un effet bactéricide. Le médicament inhibe de manière irréversible la liaison des protéines à l’intérieur des ribosomes de la bactérie, ce qui détruit la liaison des protéines fonctionnelles, avec inhibition de leur reproduction et de leur croissance.
Zomax , ainsi que la chlamydia et les gonocoques.
En outre, le médicament affecte la pneumonie à chlamydia, la pneumonie à mycoplasmes et la pneumonie à légionelles. L'effet bactéricide se développe contre les agents pathogènes de l'urée-plasma avec la toxoplasmose et Helicobacter.
En même temps, l'azithromycine présente une activité anti-inflammatoire en supprimant la formation de cytokines pro-inflammatoires, ce qui permet d'inhiber le stress oxydatif et de réduire la production de PG et de thromboxane.
Les propriétés anti-inflammatoires des médicaments sont comparables à celles des AINS.
Le médicament passe rapidement à l'intérieur des leucocytes, après quoi il est libéré à faible vitesse à l'intérieur de la zone infectieuse, ce qui crée des conditions préalables pour une influence locale sur la zone inflammatoire-infectieuse.
L'azithromycine peut stimuler l'activité immunitaire, ainsi que l'activation de l'apoptose neutrophile après le processus de réhabilitation de la zone touchée, ralentissant ainsi les dommages locaux et réduisant le risque d'implication éventuelle des cellules hôtes dans l'activité immunitaire.
Pharmacocinétique
Le médicament continue à maintenir son activité dans l'environnement gastrique acide, développant ainsi son effet thérapeutique.
Lorsqu'ils sont utilisés à l'intérieur du sang, les indicateurs de drogues sont enregistrés après 2-3 heures. Le cumul intracellulaire de grandes valeurs d'azithromycine dans les tissus affectés se produit avec la participation de macrophages atteints de leucocytes, qui transfèrent le médicament dans la zone touchée et le libèrent à cet endroit. Dans le même temps, des indices élevés se forment dans les tissus, dépassant considérablement les valeurs sériques des médicaments.
La demi-vie est de 54 heures. Le niveau de la Cmax est déterminé 2,5 à 2,96 heures après l'application de 0,5 g d'azithromycine (l'indicateur de la substance dans le plasma sanguin est de 0,4 mg / l).
Les valeurs de biodisponibilité sont de 37%. Des processus métaboliques se développent à l'intérieur des organes hépatobiliaires. Le médicament est excrété à 50% dans la bile (substance inchangée) et 6% supplémentaire est éliminé avec l'urine.
Dosage et administration
Zomax est administré par voie orale. Attribuez-le à des cours courts, des composants de 3-5 jours, avec une utilisation une fois par jour. Il est interdit de combiner l’utilisation de médicaments avec l’alimentation, car elle empêche son absorption dans le tractus gastro-intestinal. La réception devrait avoir lieu 1 heure avant les repas ou après 2 heures après.
Les enfants dont le poids dépasse 45 kg, ainsi que les adultes, le médicament est utilisé selon les régimes suivants:
- maladies affectant les voies respiratoires supérieures et les poumons avec bronches, ainsi que les infections épidermiques: 1 fois par jour 0,5 g de la substance. Le cycle dure 3 jours;
- forme chronique d'érythème migrateur dans la nature: le premier jour - 1000 mg d'azithromycine, dans la période de 2 à 5 jours - 0,5 g;
- lésions du système urogénital (sans complications): prenez 1000 mg du médicament une fois par jour;
- destruction de Helicobacter: 1000 mg du médicament sur un cycle de 3 jours, en association avec des substances combinées;
- autres inflammations et infections: utilisez 0,5 g du médicament 1 fois par jour. Le cycle est de 3 jours.
En cas d'oubli du médicament, le traitement doit être repris dans les 24 heures. D'autres portions sont utilisées avec un intervalle de 24 heures.
Avec CRF (les valeurs de GFR sont comprises entre 10 et 80 ml / minute), aucun changement de posologie n’est requis.
Si les valeurs de DFG sont inférieures à 10 ml / minute, le médicament doit être utilisé très soigneusement.
Utiliser Zomax pendant la grossesse
L'azithromycine est utilisée chez la femme qui allaite ou chez la femme enceinte uniquement s'il existe une probabilité élevée d'aide de la mère.
Effets secondaires Zomax
On pense que l'azithromycine est l'une des substances antibactériennes les plus sûres, car son utilisation ne provoque que rarement l'apparition de manifestations médicales négatives menaçant le pronostic vital.
Des lésions épidermiques sous forme de dermatite peuvent survenir. À l'occasion, des symptômes d'œdème de Quincke, d'urticaire, de photophobie ainsi que de syndrome de RTE et de Stevens-Johnson ont été enregistrés.
De temps en temps, des troubles sont associés au travail de NA: sensation d'anxiété, somnolence ou nervosité, vertiges ou maux de tête, troubles du goût ou de l'olfaction, signes de convulsions, de paresthésie et de troubles du sommeil.
Les macrolides simples provoquent des troubles de l’audition ou des bourdonnements, en particulier en cas d’utilisation prolongée de médicaments à forte dose. Après l'arrêt de l'azithromycine, ces symptômes peuvent être inversés.
Les macrolides peuvent prolonger l'intervalle QT, ce qui augmente le risque de troubles du rythme cardiaque ou du rythme cardiaque, l'apparition d'une tachycardie ventriculaire et une diminution de la pression artérielle.
L'utilisation de l'azithromycine est beaucoup moins susceptible de provoquer des signes de dyspepsie que l'utilisation d'autres médicaments antibactériens. Occasionnellement, apparaissent des troubles des selles, une flatulence intestinale, une glossite, une hépatite et une cholestase intrahépatique. Une pancréatite, une candidose orale, une colite pseudo-membraneuse et une perte d'appétit ont été signalées sporadiquement.
Les symptômes peuvent apparaître sous la forme d'asthénie, de vaginite, de néphrite tubulo-interstitielle, ainsi que d'arthralgie et de candidose.
Parfois, des changements dans les résultats des tests sont enregistrés: une seule diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes avec les neutrophiles. Plus souvent, apparaissent des symptômes de diminution des bicarbonates et des lymphocytes sanguins, une augmentation de l'urée sanguine, des éosinophiles, de la bilirubine, de l'AST avec de l'ALAT et de la créatinine. Une hyperglycémie peut parfois se développer.
Surdosage
L’introduction de grandes quantités de Zomax peut provoquer des nausées accompagnées de vomissements, de troubles des selles et d’une déficience auditive, qui présente un caractère traitable.
Avec le développement de tels troubles, un lavage gastrique est d'abord effectué, puis des mesures symptomatiques sont effectuées.
Interactions avec d'autres médicaments
Il est nécessaire de combiner très soigneusement le médicament avec du kétoconazole, de l'halopéridol et de la quinidine, ainsi qu'avec du lithium, de l'halopéridol et de la terfénadine, car ces substances prolongent les valeurs de l'intervalle QT, en raison desquelles les symptômes de repolarisation du myocarde sont potentialisés.
Les antiacides n'affectent pas les paramètres d'absorption de Zomax.
La combinaison de la cétirizine et du médicament potentialise légèrement la repolarisation à l’intérieur du myocarde.
Le médicament n'affecte pas les substances inactivées par le système d'hémoprotéines.
L'utilisation d'alcaloïdes de l'ergot entraîne des symptômes d'ergotisme.
L’effet thérapeutique de la digoxine peut être renforcé lorsqu’il est utilisé en association avec l’azithromycine, car cette dernière augmente le niveau de Cmax de la digoxine.
L'activité anticoagulante de la coumarine pour l'ingestion est potentialisée lorsqu'elle est utilisée avec des médicaments.
La zidovudine, associée à la drogue, peut augmenter les valeurs du produit métabolique actif dans les cellules mononucléées, bien que cela n’ait aucune conséquence clinique.
L'absorption maximale de cyclosporine augmente avec l'introduction de l'azithromycine, ce qui peut entraîner une modification des propriétés médicinales du médicament. Par conséquent, le dosage de cette substance doit être ajusté.
Le fluconazole réduit la valeur de la Cmax de l'azithromycine de 18%, mais cela n'affecte pas le tableau clinique.
Le nelfinavir augmente de manière significative les valeurs plasmatiques de l'azithromycine, grâce à quoi les signes négatifs de cette dernière sont amplifiés.
L'association de Zomax et de la rifabutine entraîne rarement une neutropénie, qui doit être prise en compte lors du suivi du patient.
Conditions de stockage
Zomax doit être maintenu à des élévations de température comprises entre 15 et 25 ° C.
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Durée de conservation
Zomax peut être utilisé pendant une période de 36 mois à compter de la date de sortie de la préparation pharmaceutique.
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.