Zargio

Zarcio a un large éventail d'applications. Il est souvent utilisé pour réduire la durée de la neutropénie et la fréquence de la neutropénie fébrile chez les patients ayant reçu une chimiothérapie cytotoxique. 

Les indications Zargio

Les indications d'utilisation de Zarcio sont principalement l'utilisation du médicament pendant l'utilisation de la chimiothérapie pour le néoplasme malin. L'exception dans ce cas est la leucémie myéloïde et les syndromes myélodysplasiques.

Un remède est également utilisé avec une réduction de la durée de la neutropénie chez les patients qui ont reçu un traitement myéloablatif avec une greffe de moelle osseuse supplémentaire. Le médicament est également utilisé dans la mobilisation des cellules souches périphériques également dans la thérapie myélosuppressive.

Il est largement utilisé pour la neutropénie héréditaire périodique ou idiopathique chez les enfants et les adultes. Et si le nombre absolu de neutrophiles est de 0,5 × 10 ⁹ / l ou moins.

Le traitement à long terme des médicaments est également indiqué avec une augmentation du nombre de neutrophiles pour réduire la fréquence et la durée des effets indésirables. En particulier, si tout cela est associé à des complications infectieuses.

Appliquer le médicament et comme une mesure préventive des infections bactériennes et le traitement de la neutropénie persistante. Surtout chez les patients qui ont développé une infection par le VIH, si d'autres sont capables de traitement, ne donnent pas l'effet désiré. Zarcio a un large éventail d'applications. 

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Formulaire de décharge

Forme de libération du médicament - une solution pour l'injection intraveineuse et sous-cutanée. Le produit est incolore ou légèrement jaunâtre. Habituellement, il est transparent, mais peut changer quelque peu son apparence. Les écarts mineurs sont considérés comme la norme.

Dans une seringue contient 500 ml de la drogue. La substance active principale est le filgrastim. Les composants auxiliaires sont l'acide glutamique, le sorbitol, le polysorbate, l'eau et l'hydroxyde de sodium.

Le médicament est vendu dans des blisters, qui sont placés dans des paquets de cartes. Dans une seringue contient 0,5 ml de substance active. Le "récipient" en verre est incolore, ce qui vous permet de vérifier la quantité de contenu et de voir ses données externes.

Le produit est produit exclusivement sous la forme d'une solution. Il n'y a pas d'autre "emballage". Ce médicament a un large éventail d'utilisations. Par conséquent, il est plus efficace de l'utiliser sous la forme d'une solution administrée par voie intraveineuse ou sous-cutanée. Zarcio est un bon remède dans la lutte contre les effets indésirables de la chimiothérapie. 

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Pharmacodynamique

Préparation Farmakodinamika - la substance active est le filgrastim. Il appartient au nombre de protéines non glycosylées hautement purifiées, constituées de 175 acides aminés. Un composant est produit avec Escherichia coli K12.

Dans le génome, grâce à son génie génétique, un gène du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) d'un être humain est introduit. Il est capable de réguler la production et de libérer les neutrophiles de la moelle osseuse au sang périphérique. L'utilisation de cette substance active peut s'accompagner d'une augmentation significative du nombre de neutrophiles dans le lit vasculaire dans les 24 heures.

Dans certains cas, une augmentation du nombre d'éosinophiles et de basophiles est possible. Certes, un tel phénomène peut être présent avant le traitement avec ce médicament. Une augmentation du nombre de neutrophiles dépend de la dose. Les neutrophiles libérés ont une activité fonctionnelle accrue ou normale. Cela a été confirmé plus d'une fois sur la base des tests effectués. Après l'arrêt du traitement médicamenteux, le nombre de neutrophiles est réduit de 50% en quelques jours. À la valeur normale cet indicateur est retourné dans une semaine.

Les patients sous filgrastim ont observé une diminution de l'incidence et de la durée de la neutropénie et de la neutropénie fébrile. Cela leur permet d'utiliser des antibiotiques à des doses modérées. En outre, le besoin diminue, est à l'hôpital depuis longtemps. Après la thérapie myéloablative, la fréquence de l'augmentation de la température n'a pas diminué.

L'utilisation du médicament en monothérapie peut mobiliser la libération de cellules souches hématopoïétiques dans la circulation sanguine périphérique. L'utilisation de PSKK, qui a été mobilisé avec l'aide de Zarcio, peut accélérer la récupération de l'hématopoïèse. En outre, il y a une diminution de la gravité et de la durée de la thrombocytopénie. Il est possible de réduire le risque de complications hémorragiques et le besoin de transfusion de la masse tumorale après un traitement myéloablatif ou myélosuppresseur.

L'utilisation de médicaments chez les enfants et les adultes atteints de neutropénie congénitale grave peut stimuler une augmentation constante du nombre de neutrophiles actifs dans le sang périphérique. Il y a aussi une diminution de la fréquence des complications infectieuses et autres. L'utilisation du médicament de Zarcio permet de maintenir le nombre de neutrophiles dans des limites acceptables. 

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Pharmacocinétique

Pharmacocinétique du médicament - la distribution est effectuée dans la circulation systémique. La concentration accrue de la substance active dans le plasma sanguin pour l'administration intraveineuse et sous-cutanée est atteinte dans les 8-16 heures.

Il y avait également une relation linéaire directe, qui est observée entre la dose administrée de filgrastim et sa concentration dans le plasma sanguin. Parler de chiffres exacts dans ce cas n'a aucun sens. Cela dépend beaucoup du dosage prescrit précédemment.

Quant au processus de dérivation, il n'a pas de dépendance linéaire particulière. La vitesse de ce phénomène dépend du dosage du médicament. Fondamentalement, le médicament est excrété avec la participation de neutrophiles. Le taux d'excrétion lors de l'admission répétée du médicament augmente jusqu'à ce que le nombre de neutrophiles augmente.

L'utilisation à long terme de Zarcio, qui était de 28 jours, n'était pas accompagnée de cumul. Même chez les patients qui ont subi une greffe de moelle osseuse. En outre, il avait des valeurs admissibles de T _1/2. 

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Dosage et administration

Le dosage et la posologie de Zarzio dépendent de l'état de la personne. Un traitement médicamenteux est effectué lors de l'interaction avec les médecins du centre de cancérologie. Utilisez ce médicament ne peut que les personnes qui ont de l'expérience avec elle. Par conséquent, vous ne pouvez pas prendre le médicament vous-même.

Avec une chimiothérapie cytotoxique, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 0,5 million d'unités / kg de poids corporel. La première fois que le médicament est administré au plus tôt 24 heures après la chimiothérapie. Il est utilisé jusque là (quotidiennement), jusqu'à ce que le nombre de neutrophiles revienne à la normale. La durée du traitement ne dépasse pas 14 jours. Dans les cas extrêmement difficiles, il passe à 38 jours. Une augmentation des neutrophiles est généralement observée dès le deuxième jour après le début de la consommation de drogues. Les patients qui reçoivent un traitement myéloablatif commencent à prendre le médicament avec 1 million d'unités / kg de poids corporel. La première dose est administrée 24 heures après la chimiothérapie et au plus tard le temps prédéfini après la greffe de moelle osseuse. L'ajustement de la dose est effectué sur une base individuelle. Le médicament est administré pendant 30 minutes.

Lors de la mobilisation des cellules souches du sang périphérique, un million d'unités / kg de poids corporel doit être utilisé. Le médicament est utilisé pendant 5-7 jours. Dans certains cas, une session supplémentaire de leucaphérèse est nécessaire. La dose recommandée du médicament est de 0,5 million d'unités / kg. À partir du premier jour de prise du médicament et se terminant par le dernier, jusqu'à ce que le niveau de neutrophiles atteigne la valeur permise. Peut être administré en perfusion prolongée sur une période de 24 heures.

En cas de neutropénie chronique sévère, congénitale, il vaut la peine de prendre 1,2 million d'unités / kg. Ceci est fait une fois ou en doses divisées. Pour neutropénie idiopathique ou intermittente, 0,5 million d'U / kg devrait être utilisé. Après 1-2 semaines, la dose peut être augmentée.

Infection par le VIH. La dose initiale recommandée est de 0,1 million d'unités / kg. En conséquence, il peut augmenter à 0,4 million d'unités / kg. Dans de rares cas, il atteint un chiffre de 1 million d'unités / kg. Comme un effet secondaire, vous devez prendre 0,3 mg / jour 2-3 fois par semaine. Au fil du temps, l'ajustement de la dose de Zarcio est possible. 

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Utiliser Zargio pendant la grossesse

L'utilisation de Zarsio pendant la grossesse est limitée. Des données spéciales concernant l'utilisation de ce médicament n'ont pas été reçues. Mais, malgré cela, il y a des indications qui indiquent le passage possible du filgrastim à travers la barrière placentaire.

Des études ont été menées sur des animaux, au cours desquels l'utilisation du filgrastim n'a pas provoqué d'effets tératogènes. Un grand nombre de fausses couches ont été enregistrées, mais aucune anomalie du développement du fœtus n'a été observée.

S'il est nécessaire d'utiliser des médicaments pour les filles dans la situation, il est nécessaire d'évaluer réellement le critère bénéfice-risque. Après tout, pas toujours l'effet thérapeutique attendu pour la mère, peut influer positivement sur le développement du bébé.

Il n'y a pas de données sur la pénétration du médicament dans le lait maternel. Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la dernière activité doit être arrêtée. Dans tous les cas, vous pouvez trouver un autre moyen de résoudre ce problème. Dans de nombreux cas, il est recommandé d'arrêter d'utiliser Zarcio. 

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de Zarcio sont disponibles, même plus qu'ils ne sont beaucoup. La première étape consiste à exclure l'utilisation de médicaments pour les personnes souffrant d'intolérance héréditaire au fructose. Parce que la composition du médicament contient du sorbitol.

Si une personne présente une neutropénie héréditaire grave accompagnée de troubles cytogénétiques, ne pas utiliser le médicament. L'agent ne doit pas être utilisé pour augmenter les doses de médicaments chimiothérapeutiques cytotoxiques qui dépassent la norme.

Avec l'utilisation simultanée de la radiothérapie ou de la chimiothérapie avec cytotoxique. Le stade de l'insuffisance rénale chronique est également interdit. Les nouveau-nés ne doivent en aucun cas utiliser le médicament. Naturellement, le risque se compose de personnes ayant une sensibilité accrue au médicament ou à ses principaux composants.

Avec prudence, le médicament est utilisé pour le syndrome myélodysplasique, la leucémie myéloïde chronique et la leucémie myéloblastique aiguë secondaire. Il existe un risque particulier chez les personnes ayant un nombre significativement réduit de cellules progénitrices myéloïdes. En tout cas, vous pouvez utiliser Zarcio seulement après avoir consulté un médecin. 

Effets secondaires Zargio

Les effets secondaires de Zarcio sont associés à une teneur élevée en ingrédient actif. Du côté du système immunitaire, des réactions anaphylactiques, de l'urticaire, une éruption cutanée, un angioedème, une diminution de la pression et une dyspnée peuvent se manifester.

Les organes de l'hématopoïèse sont également capables de réagir négativement à la prise du médicament. Ainsi, il se manifeste sous forme d'anémie et de thrombocytopénie transitoire. Très souvent, vous pouvez voir une thrombocytopénie et une splénomégalie. Dans des cas extrêmement rares, il y a une rupture de la rate

Du côté du système nerveux, il peut y avoir des maux de tête. Le système cardiovasculaire peut également réagir négativement. Dans ce cas, il y a une diminution de la pression artérielle, des troubles vasculaires et, dans des cas extrêmement rares, une maladie veino-occlusive.

Organes respiratoires: épistaxis, rarement œdème pulmonaire, infiltrats dans les poumons et hémoptysie. Essoufflement possible, apparition d'hémorragie pulmonaire et hypoxémie.

De la peau et de ses appendices, il s'agit souvent d'une vascularite et d'une éruption cutanée. Dans de rares cas, dermatose fébrile. Le système musculo-squelettique: se manifeste souvent comme un syndrome de douleur dans les articulations et les muscles. Il y a aussi des conséquences graves, telles que l'ostéoporose et l'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde.

Le système digestif se manifeste souvent sous forme de diarrhée et d'hépatomégalie. De la part des indicateurs de laboratoire, une augmentation réversible de l'activité de l'AP et de la LDH n'est pas exclue. Dans certains cas, Zarcio provoque une fatigue intense et des réactions directes au site d'injection. 

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Surdosage

Un surdosage de Zarcio n'a pas été observé avec des médicaments. Le fait est qu'il est utilisé uniquement sous la direction d'un médecin. Par conséquent, une personne ne peut en aucune façon influencer l'introduction de ce médicament. Sur la base de quoi, des cas d'overdose et ne l'était pas.

Naturellement, exclure ce point n'est pas nécessaire. Après tout, les situations sont différentes. Ainsi, une dose mal calculée peut conduire à une forte concentration de médicament dans le plasma sanguin humain. Cela peut affecter négativement le bien-être du patient.

Cela indique que vous ne pouvez pas prendre le médicament vous-même. La dose dépend directement de l'état d'une personne et de sa maladie. Le médicament a un large éventail d'effets et est utilisé dans de nombreux cas. Par conséquent, l'ajustement de la dose est individuel.

Si vous suivez les règles de base pour prendre le médicament et ne pas dépasser la dose autorisée, il ne peut y avoir de surdosage. Zarcio est un médicament puissant qui doit être utilisé avec prudence, car il est beaucoup plus facile de nuire que d'en éliminer les conséquences. 

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Interactions avec d'autres médicaments

Des interactions avec d'autres médicaments sont possibles, mais cela doit être fait sous la supervision d'un médecin. Ainsi, l'innocuité et l'efficacité de l'administration de médicaments le même jour que la chimiothérapie n'a pas été établie.

Les cellules myéloïdes à division rapide sont très sensibles à la chimiothérapie cytotoxique myélosuppressive. Il n'est donc pas recommandé de prescrire Zarcio dans les 24 heures suivant l'utilisation. La gravité de la neutropénie peut augmenter avec l'administration simultanée du médicament avec du fluorouracile.

Il est possible que le médicament interagisse avec d'autres facteurs de croissance hématopoïétiques et des cytokines. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que le lithium stimule la libération de neutrophiles. Tout cela peut renforcer l'action des médicaments de Zarcio. Cet effet est possible avec l'administration complexe du médicament. Il n'y a pas eu d'études à ce sujet.

Il existe un risque élevé d'incompatibilité médicamenteuse avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Par conséquent, Zarcio n'est pas recommandé dans ce cas. 

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Conditions de stockage

Les conditions de stockage de Zarsio jouent un grand rôle. Mais, en raison du fait que le médicament est utilisé exclusivement dans les institutions médicales, il ne vaut pas la peine de s'en faire à la maison.

Mais, malgré cela, il vaut la peine de suivre certaines règles. La température des moyens de stockage ne doit pas dépasser 25 degrés est une norme généralement acceptée. Gardez Zarcio dans le réfrigérateur et encore plus, vous ne pouvez pas le congeler.

Vous devez surveiller l'humidité, il joue un rôle important dans tout le processus de stockage. Il est souhaitable d'allouer au médicament un endroit sec, où les rayons directs du soleil ne pénétreront pas.

Dans un établissement médical, les enfants ne pourront pas pénétrer dans la drogue, mais à la maison, tout ira bien. Par conséquent, vous devez protéger l'accès au médicament. Après tout, l'utilisation de ses enfants est inacceptable dans la plupart des cas et nécessite un certain dosage.

Vous devez faire attention à l'apparence de la drogue. La solution ne devrait pas changer sa couleur et son odeur. Si cela s'est produit, alors probablement pas observé certaines conditions de stockage de Zarcio. 

Durée de conservation

La date d'expiration est importante, mais seulement si les conditions de stockage sont correctement respectées. Il est important de créer un certain régime de température. Il est souhaitable qu'il ne dépasse pas les 25 degrés admissibles. La déviation de la norme est possible, mais non significative.

L'humidité joue un grand rôle, car elle peut affecter négativement les qualités de base du médicament. Après l'ouverture de la "fiole", vous devez utiliser le remède immédiatement. Ne stockez pas la solution à l'air libre. Mettez-le dans le réfrigérateur ou laissez-le geler encore plus. Ce n'est pas un médicament qui devrait être conservé dans de telles conditions. Il est souhaitable de le protéger de la lumière directe du soleil, qui est un critère important.

Faites attention à l'apparence du produit. La couleur et l'odeur ne devraient pas être différentes de la normale. Sinon, vous ne pouvez pas prendre le médicament. Un rôle important est joué par les conditions de stockage, puisque la date d'expiration, qui est de 2-3 ans, en dépend. Après l'heure spécifiée, Zarcio n'est pas recommandé. 

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