Yarina

Le contraceptif oral Yarina vise à empêcher la maturation de l'ovule et à lui permettre de quitter le follicule. De plus, ses composants rendent le bouchon muqueux du col de l'utérus plus dense et uniforme, empêchant ainsi la pénétration des spermatozoïdes. L'endomètre s'amincit également, empêchant ainsi l'ovule fécondé de se fixer à la cavité utérine.

Les indications Yarina

Les indications d'utilisation de Yarin sont les mêmes que celles des autres contraceptifs oraux: prévention des grossesses non désirées. Les contraceptifs oraux sont le moyen le plus efficace de prévenir une grossesse. Ils contiennent des hormones similaires aux hormones féminines: œstrogènes et progestérone.

Malgré l'absence d'ovulation, le cycle menstruel ne change pas, mais devient même plus régulier et indolore, et si nécessaire, après consultation d'un médecin, vous pouvez reporter les jours critiques attendus à l'aide de contraceptifs oraux.

Les contraceptifs oraux sont également utilisés pour traiter certaines formes d'acné. La prise de Yarin réduit également le risque de développer des tumeurs malignes des ovaires, de l'utérus et du côlon, ainsi que le risque de développer des lésions des organes pelviens.

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Formulaire de décharge

Yarina est un contraceptif oral monophasique, conditionné sous forme de comprimés pelliculés en plaquettes thermoformées de 21 unités, conditionné en boîtes de 1 et 3 plaquettes thermoformées. Chaque comprimé contient une dose unique d'hormones. Les principaux principes actifs sont l'éthinylestradiol (0,03 mg) et la drospirénone (3,00 mg).

La composition complète d'un comprimé comprend:

• éthinylestradiol 0,03 mg,
• drospirénone 3,00 mg.
• lactose monohydraté;
• amidon de maïs;
• amidon de maïs prégélatinisé;
• stéarate de magnésium;
• povidone k25.

Yarina Plus est également disponible en pharmacie. La seule différence avec le Yarina classique réside dans la présence d'un composant supplémentaire: le lévoméfolate de calcium. Il s'agit de l'une des formes actives et facilement digestibles de l'acide folique (vitamine B9).

L'acide folique et les folates sont particulièrement essentiels à l'organisme féminin pendant la grossesse, lors de la formation du système nerveux du fœtus, ainsi que pendant l'allaitement. C'est à ce stade que l'anémie par carence en folates peut survenir. Yarina Plus est destiné aux femmes ayant récemment accouché, qui se protègent contre une grossesse non désirée, ainsi qu'à celles qui envisagent une grossesse après l'arrêt de la contraception. Hormis le composé mentionné ci-dessus, les médicaments Yarina et Yarina Plus ne diffèrent en rien. Il convient également de rappeler que le lévoméfolate peut réduire l'efficacité de la phénytoïne et du méthotrexate.

Pharmacodynamique

La pharmacodynamique du médicament Yarina repose sur l'action des hormones œstrogènes-gestagènes sur l'organisme féminin, en tant que médicament contraceptif. L'effet contraceptif du médicament consiste en un effet suppresseur de l'ovulation et en une modification de la structure de la muqueuse cervicale, ce qui la densifie et empêche la pénétration des spermatozoïdes. En cas de prise régulière et systématique, le risque de grossesse non désirée est d'un cas pour 100 femmes. En cas d'utilisation inappropriée ou de prise non systémique, le risque de grossesse non désirée peut augmenter.

De plus, les hormones contenues dans les contraceptifs oraux combinés peuvent agir sur l'ensemble du système reproducteur, stabilisant le cycle menstruel, le rendant moins douloureux et plus régulier. Le pourcentage de pertes sanguines diminue, ce qui minimise le risque d'anémie et contribue à réduire le risque de développer des tumeurs malignes de l'endomètre et des ovaires.

La drospirénone, présente dans Yarin, contribue à la perte de poids et normalise le métabolisme eau-sel, prévenant ainsi le développement d'œdèmes. De plus, grâce à son action, la peau et les cheveux sont normalisés: ils deviennent moins gras et l'acné diminue. Avec une utilisation prolongée, l'acné disparaît complètement.

La drospirénone est un analogue de la progestérone naturelle, produite naturellement par le corps féminin. Ce fait doit être pris en compte par les femmes souffrant de rétention d'eau hormonodépendante, d'acné et de séborrhée.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de Yarin consiste en la réaction de l'organisme aux principaux composants actifs du médicament.

La drospirénone est presque immédiatement absorbée et sa concentration sérique atteint 37 ng/ml en 1 à 2 heures. La prise alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité de l'hormone. Dans le sang, la drospirénone se lie à l'albumine sérique, mais ne se lie pas aux globulines qui lient les hormones sexuelles et les hormones CSH. Seuls 3 à 5 % de la dose totale d'hormones sont présents dans le sang à l'état libre. Après administration, la drospirénone se décompose complètement dans l'organisme; dans le plasma, elle se présente sous forme acide. Son excrétion se déroule en deux phases: la drospirénone est totalement éliminée après 31 heures, par voie gastro-intestinale et urinaire.

L'éthinylestradiol est absorbé complètement et très rapidement par voie orale; la concentration sanguine requise est atteinte 1 à 2 heures après l'administration. Sa biodisponibilité est d'environ 45 %, mais peut diminuer de 25 % en cas de prise alimentaire. L'éthinylestradiol se lie à 98 % à l'albumine sanguine, dont seulement 2 % à l'état libre. Le métabolisme du composé se fait dans le foie et l'intestin grêle. Il est excrété sous forme de métabolites par les voies urinaires et gastro-intestinales en 24 heures.

L’origine ethnique n’affecte pas non plus la pharmacocinétique de la drospirénone et de l’éthinylestradiol dans le corps féminin.

Dosage et administration

Le mode d'administration et la posologie de Yarina sont prescrits individuellement (dans certains cas). À des fins contraceptives, une prise quotidienne d'un comprimé est recommandée. La durée d'administration continue est de 21 jours.

Les comprimés doivent être pris selon l'ordre indiqué sur l'emballage, quotidiennement et exactement à la même heure. Chaque plaquette suivante ne doit être prise qu'après une pause de 7 jours. Durant cette période de sept semaines, des saignements similaires à ceux des règles normales surviennent généralement. Ces saignements surviennent généralement le deuxième ou le troisième jour après la fin de la prise du dernier comprimé et peuvent persister jusqu'au début du cycle suivant. Malgré ces saignements, la prise du prochain cycle de comprimés doit commencer le huitième jour, comme indiqué dans la notice.

Si vous n'avez jamais pris d'autres contraceptifs oraux, vous pouvez prendre Yarina le premier jour de vos règles. Il est également possible de prendre des contraceptifs du deuxième au cinquième jour des règles, mais dans ce cas, vous devrez utiliser une contraception supplémentaire (préservatif, anneau vaginal) pendant les sept jours de prise des contraceptifs de la première boîte.

En cas de remplacement d'un contraceptif combiné par Yarina, le traitement doit être débuté le lendemain de l'arrêt du contraceptif oral principal. Lors d'un changement d'anneau vaginal ou du passage d'un patch transdermique à un contraceptif oral, Yarina doit être pris dès le premier jour d'arrêt.

Yarina ne doit être pris après l'accouchement qu'une fois le cycle menstruel établi. Pendant les 7 premiers jours, il est également conseillé d'utiliser un préservatif ou un anneau vaginal.

Pour retarder l'apparition des règles, la prise de pilules doit être reprise dès la fin de la première plaquette, sans interruption de sept jours. Les contraceptifs de la plaquette n° 2 doivent être pris aussi longtemps que la femme le souhaite. Il est possible de reprendre les pilules de la plaquette n° 1 seulement après une interruption de sept jours.

Avant de passer à d’autres contraceptifs oraux, vous devriez consulter un gynécologue pour choisir le médicament le plus adapté qui ne nuira pas au système reproducteur et au corps dans son ensemble.

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Utiliser Yarina pendant la grossesse

L'utilisation de Yarin pendant la grossesse est déconseillée, car elle peut nuire irrémédiablement à la santé de la femme et du fœtus. En général, une utilisation systématique et correcte de Yarin peut entraîner une grossesse dans des cas exceptionnels. La cause de la grossesse peut être une erreur dans le schéma posologique du médicament le mois précédent, ou une grossesse peut survenir pendant la pause de sept jours précédant le début d'un nouveau traitement.

Si une grossesse survient pendant le traitement par Yarina et que ce fait est confirmé, la première chose à faire est d'arrêter le médicament à ce stade et ultérieurement. Il est également essentiel de consulter un gynécologue. Au début, les hormones contenues dans Yarina ne sont pas nocives pour le petit organisme; il n'est donc pas nécessaire d'interrompre la grossesse. Il est préférable de commencer à prendre de l'acide folique ou des complexes vitaminiques spéciaux qui en contiennent dès que la grossesse est confirmée.

L'utilisation de Yarin pendant la grossesse n'a pas de sens, car la grossesse a déjà eu lieu et une utilisation à long terme en tant que telle peut entraîner une violation de l'équilibre hormonal de la femme, ce qui affectera sa santé globale.

Contre-indications

Il existe des contre-indications à l'utilisation de Yarin si des complications se développent après la prise du médicament ou si les maladies suivantes sont présentes:

• thrombose artérielle et veineuse au moment de l'admission ou dans les antécédents médicaux;
• conditions pouvant conduire au développement d’une thrombose – accidents vasculaires cérébraux, angine de poitrine;
• cas enregistrés de migraine avec symptômes neurologiques focaux;
• enregistrement dans les antécédents médicaux du diabète sucré et des complications associées du système cardiovasculaire;
• facteurs de risque évidents de développement de thrombose veineuse et artérielle: valvulopathie cardiaque, fibrillation auriculaire, pathologies vasculaires cérébrales, artères coronaires, hypertension artérielle, antécédents de chirurgies majeures, tabagisme et âge supérieur à 35 ans;
• certaines formes de pancréatite dans l'anamnèse et au stade aigu;
• pathologies hépatiques sévères;
• tumeurs bénignes et malignes du foie;
• insuffisance rénale sévère et période aiguë;
• saignement vaginal d’étiologie inconnue;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• hypersensibilité à certains composants du médicament;
• période post-partum précoce;
• pathologies apparues ou aggravées après la prise de contraceptifs hormonaux.

Avant de décider d'utiliser ou non des contraceptifs oraux, il est toujours nécessaire d'évaluer le degré de risque éventuel par rapport au bénéfice attendu, de manière strictement individuelle et uniquement après une consultation préalable avec un gynécologue.

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Effets secondaires Yarina

Les effets secondaires de Yarin se manifestent principalement par des saignements irréguliers (sous forme de saignements intermenstruels et de spottings), souvent au cours des premiers mois d'utilisation.

De plus, après la prise de contraceptifs oraux combinés, d'autres effets secondaires peuvent être observés non seulement au niveau du système reproducteur, mais également au niveau d'autres systèmes, notamment:

• au niveau du système digestif, les effets secondaires comprennent des nausées, des douleurs abdominales et, dans de rares cas, des vomissements, des indigestions et des diarrhées;
• du côté du système reproducteur, les effets secondaires se manifestent par un grossissement et des douleurs dans la poitrine, les glandes mammaires sont douloureuses au toucher, dans de rares cas - des changements hypertrophiques dans les glandes mammaires, des écoulements du vagin et des glandes mammaires;
• au niveau du système nerveux, les effets secondaires se manifestent par des maux de tête, des changements d'humeur, de l'apathie, parfois une diminution du désir sexuel, des migraines;
• du système visuel - une sensation de brûlure dans les globes oculaires;
• Parfois, une éruption cutanée, un érythème noueux, un érythème polymorphe, une prise de poids et un gonflement peuvent survenir.

Si l’un des effets secondaires ci-dessus survient, vous devez consulter un médecin dès que possible pour fournir l’assistance nécessaire en fonction de la gravité et, si nécessaire, sélectionner un autre médicament.

Surdosage

Un surdosage de Yarina peut survenir en cas d'utilisation comme contraception d'urgence ou de prise de plus de deux comprimés à la fois. Dans ce cas, des nausées, des vomissements, des pertes vaginales sanglantes et des métrorragies (observées chez les jeunes femmes en âge de procréer) peuvent survenir. Les saignements vaginaux sont la conséquence d'un excès d'éthinylestradiol et de drospirénone dans le sang. Les autres composants des comprimés n'ont pas d'effet toxique sur l'organisme.

Il n'existe pas d'antidote spécifique dans ce cas; le traitement est donc prescrit en fonction des symptômes. En cas de surdosage, il est conseillé de consulter un gynécologue, car une modification artificielle brutale des taux hormonaux peut causer des dommages irréparables au système reproducteur féminin, pouvant entraîner des troubles de l'ovulation et, par conséquent, une infertilité.

Si, pour une raison ou une autre, vous avez oublié de prendre Yarina pendant deux jours ou plus, ne prenez en aucun cas plus de deux dragées à la fois. Dans ce cas, il est préférable d'utiliser des contraceptifs barrières supplémentaires: cela n'endommagera pas irrémédiablement le système hormonal et reproducteur de la femme.

Interactions avec d'autres médicaments

L'interaction de Yarin avec d'autres médicaments entraîne parfois des saignements utérins intermenstruels, ainsi qu'une diminution de la fiabilité du contraceptif. L'utilisation de médicaments à base de phénytoïne, de barbituriques, de primidone, de carbamazépine, de rifampicine, d'oscarbazépime, de topiramate, de felbamate, de griséofulvine et de millepertuis entraîne une clairance des hormones sexuelles. Le ritonavir et la névirapine affectent également les processus métaboliques hépatiques.

De plus, l'utilisation d'antibiotiques de type pénicilline et tétracycline réduit l'absorption des œstrogènes dans l'intestin grêle, ce qui entraîne une diminution de la concentration d'éthinylestradiol. En cas de prise de médicaments agissant sur les enzymes hépatiques, il est nécessaire d'utiliser en complément une contraception mécanique pendant 28 jours après l'arrêt du traitement.

Lors de la prise simultanée de Yarin et d'antibiotiques, ainsi qu'après leur annulation dans les 7 jours suivant la fin du traitement par médicaments antibactériens, vous devez également utiliser des contraceptifs barrières.

L'efficacité du lévoméfolate de calcium peut être réduite lorsqu'il est utilisé avec du méthotrexate, du triméthoprime, de la sulfasalazine, du triamtérène, des médicaments antiépileptiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, acide valproïque).

Avant de prendre tout médicament par vous-même pendant que vous prenez Yarina, vous devez consulter votre médecin ou votre gynécologue.

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Conditions de stockage

Les conditions de conservation de Yarina sont les mêmes que celles de la plupart des autres contraceptifs hormonaux. La température de conservation ne doit pas dépasser 25 degrés et le médicament doit être conservé hors de portée des enfants.

Durée de conservation

La durée de conservation du médicament Yarina est de 3 ans. Après la date de péremption, son administration par voie orale est strictement contre-indiquée.