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Santé

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Violation de la lecture

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La perturbation de la lecture (dyslexie du développement) est un trouble spécifique de la lecture. S'exprime par de nombreuses erreurs (remplacements, omissions de lettres, non-respect de leur séquence), combinées avec un faible taux de lecture, non expliqué par le niveau d'intelligence, les problèmes d'acuité visuelle ou une scolarisation insuffisante.

Code de la CIM-10

P81.0. Trouble de lecture spécifique. 

Epidémiologie

Il n'y a pas de données précises sur la prévalence, car il n'y a pas de critères clairs pour délimiter les variantes extrêmes de la norme.

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Causes de violation de la lecture

Spéculer sur le rôle de premier plan des facteurs biologiques, y compris la prédisposition génétique, cela est mis en évidence par la concordance élevée dans les troubles de jumeaux identiques et des dommages aux tissus des structures du cerveau en violation des liens de formation mezhanalizatornyh: auditif, visuel, kinesthésique. L'interaction avec les facteurs non-biologiques tels que le manque de conditions favorables à l'éducation, le faible niveau social de la famille, la négligence, complique le cours des troubles de la lecture.

Comment se manifeste la violation de la lecture?

Les troubles de la lecture sont caractérisés par des troubles spécifiques, se manifestant par un faible taux de lecture, et par de nombreuses erreurs de nature persistante, telles que:

  • omissions, substitutions, distorsions ou additions à des mots ou parties de mots;
  • la permutation des mots dans une phrase ou des lettres en mots;
  • de longues hésitations ou "perte d'espace" dans le texte et des inexactitudes dans les expressions.

En règle générale, il ya un manque de compréhension dans la lecture, les enfants ne peuvent pas se souvenir de certains faits, tirer des conclusions ou des conclusions de la lecture.

Les violations spécifiques des compétences en lecture sont généralement précédées de troubles du développement de la parole. À l'âge scolaire, les troubles affectifs et comportementaux sont caractéristiques.

Classification

Il y a les types de perturbations de lecture suivants:

  • violation optique de la lecture, exprimée dans les difficultés de maîtriser les lettres individuelles qui sont proches dans l'écriture, l'incapacité d'englober instantanément le mot;
  • troubles moteurs de la lecture, caractérisés par un trouble de la reproduction des mots, des mots, des phrases, de leur contrôle visuel et de la rétention des postures articulatoires;
  • violation littérale phonémique de la lecture, caractérisée par le mélange de lettres qui sont semblables dans les caractéristiques sonores. Avec la lecture orale, ce trouble se manifeste par des omissions, des distorsions (voyelles et consonnes), remplaçant des consonnes douces-hard, sourdes-sonores, sifflantes-sifflantes. Souvent, le lien entre la violation des fonctions de la perception phonémique et la reproduction motrice est tracé;
  • La violation verbale phonémique de la lecture s'exprime par des omissions, des substitutions, des distorsions de mots, des trébuchements sur des mots complexes en termes de structure sonore. Au niveau de l'expression, la dyslexie verbale entraîne un réarrangement des mots, des difficultés de compréhension et une incapacité à généraliser ce qui a été lu. En règle générale, la dyslexie verbale phonémique est associée à une dyslexie phonémique littérale.

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Comment reconnaître une violation de lecture?

Algorithme de diagnostic (CIM-10)

  • La présence de l'un des signes. 
    • Indicateur lu correctement et (ou) la compréhension de lecture deux écarts-types au-dessous du niveau attendu pour le développement intellectuel âge et général de l'enfant (cette lecture et compétences QI déterminé par le test attribué individuellement, une des conditions de culture standardisées et prend en compte le système éducatif).
    • Indications anamnestiques de difficultés sérieuses de lecture ou de résultats d'examen répondant au critère A à un âge plus précoce; le score du test d'orthographe est au moins deux erreurs-types inférieures au niveau attendu pour l'âge chronologique de l'enfant et son coefficient intellectuel correspondant.
  • Les violations décrites dans le critère A entravent de manière significative la formation ou les activités dans la vie quotidienne, où les compétences en lecture sont nécessaires.
  • Ce trouble n'est pas une conséquence directe d'un défaut visuel, auditif ou neurologique.
  • L'expérience scolaire (à l'exception de la lecture) correspond au niveau moyen attendu.

Diagnostic différentiel

Dans le processus de mesures diagnostiques, il est nécessaire d'exclure les lectures secondaires dues au retard mental, à la réduction de l'acuité auditive et visuelle, à la privation sociale et à la négligence pédagogique. Diagnostics différentiels avec des difficultés de lecture causées par des facteurs linguistiques (interethniques) est également nécessaire.

À cet égard, les enquêtes suivantes sont nécessaires; consulter un orthophoniste, un neurologue, un neuropsychologue, psychologue, psychiatre, études instrumentales - EEG EhoEG, REG (pour les applications nécessitant un diagnostic différentiel des maladies neurologiques indolent). En outre, un conseiller d'audience et la génétique sont nommés.

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Traitement du handicap de lecture

La principale valeur dans la formation de la lecture est la tenue d'un ensemble spécial de séances d'orthophonie sous forme individuelle et de groupe. La durée de l'évolution des mesures correctives dépend de la gravité de la dyslexie et peut être de 180 séances ou plus. Afin d'activer l'activité des structures cérébrales, la thérapie est réalisée en utilisant divers stimulants neuro-métaboliques (dérivés et analogues du GABA, agents cérébrovasculaires, polypeptides, composites organiques, etc.). En présence de troubles affectifs et comportementaux concomitants, des médicaments sédatifs et antidépresseurs sont ajoutés. Comme mesures de traitement supplémentaires, la physiothérapie, la thérapie physique et le massage sont prescrits.

Quelles prévisions a un trouble de lecture?

Améliorer les compétences en lecture dans le processus de traitement et de correction.

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