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Dernière revue: 20.11.2021
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La venographie peut être réalisée de manière directe et indirecte.
Avec la phlébographie directe, un agent de contraste est injecté dans le sang par ponction veineuse ou veineuse, dans certains cas en utilisant le cathétérisme de Seldinger.
Le contraste indirect des veines est réalisé de l'une des trois façons suivantes:
- l'introduction d'un produit de contraste dans les artères, à partir de laquelle il atteint les veines à travers le système capillaire (en d'autres termes, la phase veineuse de l'artériographie est utilisée pour obtenir des images de veines);
- injection d'un produit de contraste dans l'espace médullaire d'où il pénètre dans les veines correspondantes;
- l'introduction d'un agent de contraste dans le parenchyme de l'organe par ponction, tandis que les images montrent des veines qui détournent le sang de cet organe.
Ainsi, par exemple, une image des veines spléniques et portales est obtenue, introduisant un agent de contraste dans le parenchyme de la rate (splénoportographie).
En phlébographie a un certain nombre d'indications particulières: thrombose chronique, thromboembolie, veines de changements post-thrombotiques, anomalie suspectée de troncs veineux, diverses violations du flux sanguin veineux, y compris en raison de la défaillance de l'appareil de la valve des veines, des blessures veineuses, l'état après la chirurgie sur les veines.
A la fin de la phlébographie, une solution isotonique de chlorure de sodium est injectée dans la veine. Placez la ponction avec votre index. Après l'arrêt du saignement, appliquez un pansement aseptique. S'il y a de la douleur le long des veines, la température du corps augmente et la viscosité du membre s'installe, le pied reçoit une position élevée, le bandage est fait avec un liniment balsamique selon A.V. Vishnevsky et par voie intraveineuse goutte à goutte dans l'héparine - 5000 unités dans 250 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. Produire un bandage serré du membre.