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Variantes et anomalies dans le développement des organes génito-urinaires
Dernière revue: 23.04.2024
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Parmi les violations du développement rénal, il y a des anomalies dues au nombre. Il y a un rein supplémentaire, qui est formé de n'importe quel côté et se trouve en dessous du rein normal. Un rein dupliqué (dup duplex), qui survient lorsqu'un côté du rein primaire est divisé en deux parties égales, est rarement l'absence d'un rein (agenesia renis). Les anomalies rénales peuvent être associées à leur position inhabituelle. Le rein peut être situé dans la zone de son signet embryonnaire - la distopie du rein (distopia renis) ou dans la cavité pelvienne. Anomalies rénales possibles dans la forme. Lorsque les extrémités inférieures ou supérieures des reins sont fusionnées, un rein en fer à cheval (ren arcuata) est formé. Dans le cas de la fusion des deux extrémités inférieures des reins droit et gauche et des deux extrémités supérieures, un rein en forme d'anneau (ren anularis) est formé.
Si le développement des tubules et des capsules des glomérules, qui restent dans le rein sous la forme de vésicules isolées, développe un rein kystique congénital.
Des anomalies de l'uretère sont observées sous la forme de sa duplication de deux ou d'un côté. Il y a un uretère rissus fendu dans sa partie crânienne ou, rarement, caudale. Parfois, des constrictions ou des élargissements, ainsi que des protubérances de la paroi de l'uretère - le diverticule de l'uretère, sont formés.
Avec le développement de la vessie peut apparaître saillie de ses parois. Il y a rarement sous-développement de la paroi (son clivage), qui est combiné avec la non-croissance des os pubiens, - ectopie de la vessie (ectopia vesicae urinariae).
Anomalies des organes génitaux internes
Les anomalies et les variantes du développement des organes sexuels mâles et femelles internes résultent de leurs transformations complexes dans l'embryogenèse.
De anomalies gonades noter des testicules hypoplasie une ou absence (monorchism) à un retard de descente des testicules dans petit bassin ou canal inguinal bilatéral se produit cryptorchidie. Le processus vaginal du péritoine peut être non inflammatoire, puis il communique avec la cavité péritonéale et une boucle de l'intestin grêle peut faire saillie dans la poche formée. Parfois, le testicule s'attarde dans le processus d'abaissement, ce qui conduit à un endroit inhabituel (ectopia testis). Dans ce cas, le testicule peut être dans la cavité abdominale, soit sous la peau du périnée, soit sous la peau dans la région de l'anneau externe du canal fémoral.
Dans le processus de développement des ovaires, il y a aussi des cas de leur déplacement anormal (ectopia ovanorum). Un ou les deux ovaires sont soit placés à l'anneau inguinal profond, ou passent par le canal inguinal et se trouvent sous la peau des grandes lèvres. Dans 4% des cas, il existe un ovaire supplémentaire (ovarium accessorium). Parfois, le mal-développement congénital d'une ovaire et parfois des deux se produit. Très rarement, il y a un manque de trompes de Fallope, ainsi que la fermeture de leur ouverture abdominale ou utérine.
Avec fusion insuffisante des extrémités distales de droite et de gauche des canaux paramezonefralnyh développer utérus à deux cornes (utérus bicbrnus), et la non-consolidation complète - utérus double et double vagin (anomalie rare). Dans le cas d'un développement retardé du canal paramezonephalique d'un côté, un utérus asymétrique ou licorne apparaît. Très souvent la reine s'arrête dans son développement. Un tel ventre est appelé nourrisson (infantile).
[Anomalies des organes génitaux externes
Une anomalie du développement des organes génitaux externes masculins est hypospadia (hypospadia) - fermeture incomplète de l'urètre par le bas. L'urètre masculin reste en dessous comme un espace d'une longueur plus ou moins grande. Si l'urètre masculin est séparé d'en haut, alors son clivage supérieur se produit - epispadia (epispadia). Cette anomalie peut être associée à une non-dissection de la paroi abdominale antérieure et antérieure à la vessie (ectopie de la vessie). Parfois, le trou du prépuce ne dépasse pas le diamètre de l'urètre masculin et la tête du pénis ne peut pas sortir à travers un tel trou. Cette condition est appelée fimosis.
Aux anomalies rares du développement des organes reproducteurs est le soi-disant hermaphrodisme (deux cavités). Distinguer entre le vrai et le faux hermaphrodisme. Le véritable hermaphrodisme est très rare et se caractérise par la présence chez une seule et même personne de testicules et d'ovaires dans le type masculin ou féminin de la structure des organes génitaux. Plus commun est le soi-disant faux hermaphrodisme. Dans ces cas, les glandes sexuelles appartiennent au même sexe, et les organes génitaux externes, selon leurs caractéristiques, correspondent à l'autre sexe. Les signes sexuels secondaires ressemblent en même temps aux signes du sexe opposé ou sont, pour ainsi dire, intermédiaires. Distinguer entre le faux hermaphrodisme masculin, dans lequel la glande sexuelle se différencie en un œuf et reste dans la cavité abdominale. En même temps, le développement des rouleaux génitaux est retardé. Ils ne coalescent pas entre eux, et le tubercule sexuel se développe de façon insignifiante. Ces formations imitent la fente génitale et le vagin, et la bosse sexuelle est le clitoris. Avec le faux hermaphrodisme féminin, les glandes sexuelles se différencient et se développent comme des ovaires. Ils descendent dans l'épaisseur des rouleaux génitaux, si proches l'un de l'autre qu'ils ressemblent à un scrotum. La partie terminale du sinus génito-urinaire reste très étroite et le vagin s'ouvre dans le sinus génito-urinaire, de sorte que l'ouverture du vagin devient moins perceptible. Le tubercule sexuel se développe considérablement et imite le pénis. Les caractéristiques sexuelles secondaires prennent un caractère caractéristique d'un homme.