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Santé

Valium

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Le valium est un médicament de type anxiolytique, un tranquillisant.

Les indications Valium

Il est utilisé pour éliminer de telles violations:

  • les troubles anxieux;
  • l'insomnie;
  • causée par un spasme traumatique local dans la musculature du squelette;
  • troubles spastiques dus à des lésions cérébrospinales ou cérébrospinales. Parmi eux sont la paralysie cérébrale, ainsi que l'athétose et le tétanos;
  • l'arthrite avec myosite et bursite, et en plus, la spondylarthrite rhumatismale et la polyarthrite évolutive (forme chronique);
  • le syndrome vertébral, la tension, les maux de tête et l'angine de poitrine, ainsi que l'arthrose, dans lesquels la tension des muscles squelettiques est observée;
  • une condition abstinente qui se manifeste sous la forme d'une sensation de tension, d'anxiété et d'excitation, ainsi que sous la forme de tremblements et de conditions réactives transitoires.

En tant que complément pour le traitement combiné, ils sont utilisés pour de tels problèmes:

  • dystrophie;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • troubles de la nature psychosomatique en obstétrique et en gynécologie (ménopause, troubles menstruels, gestose);
  • ulcères à l'intérieur du duodénum ou de l'estomac;
  • épistatique;
  • l'eczéma et d'autres maladies dermatologiques, dans lesquelles on observe une irritabilité avec des démangeaisons;
  • Le syndrome de Ménière;
  • intoxication avec des médicaments.

En outre, le valium est utilisé avant les procédures endoscopiques, l'anesthésie générale et les opérations chirurgicales (comme un moyen de prémédication).

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Formulaire de décharge

Libérer en comprimés avec un volume de 2, 5 ou 10 mg. À l'intérieur du paquet - 30 ou 500 comprimés 2 mg; 25, 100 ou 500 comprimés 5 mg; 25, 100, 500 comprimés avec un volume de 10 mg.

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Pharmacodynamique

Le diazépam est un composant actif de Valium. Il a un puissant effet sédatif, hypnotique et anticonvulsivant, ainsi qu'un effet relaxant musculaire central. Les propriétés anxiolytiques des drogues se manifestent sous la forme d'un soulagement d'un sentiment de peur intérieure, d'anxiété, d'anxiété et de tension.

L'impact du médicament sur le système nerveux central dépend de la taille d'une dose quotidienne de diazépam: lorsqu'ils sont pris en petites quantités (dans la gamme 2-15 mg, ti), il a un effet stimulant, mais à des doses plus élevées (plus de 15 mg), il provoque la sédation.

L'effet relaxant musculaire central est dû au fait que le diazépam est capable de ralentir les réflexes spinaux de type polysynaptique. En outre, le médicament a également de faibles propriétés sympatholytiques - il aide à abaisser la pression artérielle un peu. Le médicament augmente le seuil de la douleur, augmente la stabilité du cerveau par rapport à l'hypoxie, ainsi que l'expansion des vaisseaux coronaires.

Le médicament a de puissantes propriétés anticonvulsivantes et anticonvulsivantes, se manifestant sous la forme d'oppression des paroxysmes (type sympatho-surrénalien et parasympathique).

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Pharmacocinétique

Après l'administration orale de la pilule, la substance est rapidement absorbée et commence à agir sur le corps. La durée des indices de pic du médicament est de 15 à 60 minutes. Le niveau de biodisponibilité pour l'administration orale est de 100%. À l'intérieur du plasma, les valeurs maximales du composant sont notées après 0,5 à 1,5 heure après la prise du comprimé à l'intérieur. Diazepam a un haut degré de synthèse avec des protéines - 96-99%.

Le temps de demi-distribution est de 2-13 minutes. Le diazépam est un composant liposoluble, il est rapidement distribué dans l'organisme, traverse la barrière placentaire et la BHE et est excrété avec le lait maternel. Après absorption, le médicament est redistribué dans la graisse, ainsi que le tissu musculaire. Dans le cas d'un apport journalier permanent de médicaments, il s'accumule rapidement à l'intérieur du corps (principalement dans les tissus graisseux), atteignant un indice qui dépasse de manière significative la taille du dosage réel. Le cumul de la substance s'effectue principalement dans les organes individuels, parmi lesquels le coeur.

Le médicament passe les processus métaboliques oxydatifs - l'hydroxylation avec déméthylation, ainsi que la glucuronisation à l'intérieur du foie (dans le cadre du système enzymatique de l'hémoprotéine P450). Le diazépam a plusieurs produits de désintégration pharmaco-actifs, le principal étant le desméthyldiazépam (appelé aussi nordiazépam ou nordazépam). D'autres produits actifs de désintégration comprennent des éléments faibles d'oxazépam avec le témazépam. Ces produits de dégradation subissent une conjugaison avec le glucuronide et sont excrétés principalement avec l'urine.

Le diazépam a une demi-vie en deux étapes, d'une durée de 1 à 3 jours, et de 2 à 7 jours chez les desméthyldiazépam. Le métabolisme est exposé à la plus grande partie de la drogue, seule une petite partie est excrétée inchangée.

La demi-vie du diazépam et du desméthyldiazépam est significativement augmentée chez les patients âgés, ce qui peut conduire à une exposition prolongée aux médicaments et, en outre, au cumul en cas d'administration répétée.

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Dosage et administration

La taille de la dose et la durée d'utilisation du Valium ne peuvent être prescrites que par un spécialiste, en tenant compte du type de pathologie et de la sévérité de ses manifestations cliniques. Les doses standard recommandées sont souvent:

  • pendant le traitement des phobies avec névroses et l'angine de poitrine, les troubles hypocondriaques, ou hystérie, pathologies dégénératives neurologiques tels que la tension artérielle et les troubles d'indicateurs est nécessaire de prendre des médicaments 2-3 fois par jour en une quantité de 5 à 10 mg;
  • Lors de l'élimination de la polyarthrite, de l'arthrite ou de l'arthrose, ainsi que d'autres maladies articulaires, 5 mg de médicament doivent être pris 1 à 4 fois par jour (un nombre plus précis de procédures est déterminé par le médecin);
  • avec le syndrome de sevrage de l'alcool, il est nécessaire de prendre 5 mg de Valium 3-4 fois par jour;
  • pour le traitement du syndrome vertébral, prenez un médicament en quantité de 10 mg 4 fois par jour (alors que vous devez adhérer au repos au lit);
  • pour éliminer les troubles ménopausiques, menstruels ou psychosomatiques, ainsi que les comprimés gestose boivent en quantité de 2-5 mg, 3 fois par jour.

Les personnes âgées ou affaiblies, ainsi que si le patient a l'athérosclérose, les médicaments devraient être pris deux fois par jour dans une dose initiale de 2 mgs. Ensuite, il est graduellement augmenté jusqu'à ce que l'effet médicamenteux requis soit atteint.

Chez les adultes, le traitement est généralement effectué selon ce schéma: prendre 0,5 comprimés 5 mg (soit 2,5 mg de la drogue) 1 à 2 fois par knock ou en prenant le soir du premier comprimé entier (5 mg).

Les tailles des doses pour enfants sont calculées en tenant compte de l'âge du patient:

  • pour 1-3 ans - une dose de 1 mg;
  • pour l'âge de 3-7 ans - en prenant 2 mgs;
  • les enfants de plus de 7 ans - une dose de 3-5 mg.

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Utiliser Valium pendant la grossesse

Prenez Valium pendant la grossesse est interdite.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

  • la myasthénie;
  • pathologie pulmonaire obstructive de type chronique sous forme sévère;
  • glaucome du type fermé;
  • un état de coma ou de choc;
  • insuffisance respiratoire sous forme aiguë;
  • empoisonnement aigu avec des médicaments qui ont un effet écrasant sur la fonction du système nerveux central;
  • empoisonnement alcoolique sous forme aiguë, avec l'affaiblissement de l'important pour les fonctions de la vie du corps;
  • hypersensibilité au diazépam ou à d'autres éléments supplémentaires du médicament;
  • période de lactation;
  • les nourrissons de moins de 6 mois.

La prudence est requise lors de la nomination dans de tels cas:

  • les personnes atteintes d'épilepsie ou ayant des antécédents de crises d'épilepsie;
  • avec insuffisance du foie ou des reins;
  • disponible dans l'histoire de la toxicomanie;
  • les personnes ayant tendance à abuser des substances psychotropes;
  • pathologies cérébro-spinales de type organique;
  • hyperkinésie;
  • forme cérébrale ou spinale de l'ataxie;
  • gopoprotéinémie;
  • apnée nocturne;
  • les personnes âgées.

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Effets secondaires Valium

Prendre des médicaments peut être accompagné par le développement de nombreux effets secondaires différents:

  • fatigue accrue, sensation de paresse, désorientation, somnolence;
  • attention réduite;
  • vertiges et ralentissement des réactions psychomotrices;
  • type d'amnésie rétrogradogo;
  • trouble de coordination motrice.

De plus, il y a des informations qui Valium peut provoquer l'apparition de tremblements, les spasmes musculaires, des sentiments de dépression, l'irritabilité, l'euphorie et la confusion, et en outre le développement de la dépression, la tachycardie, des manifestations dyspeptiques, l'insomnie et la thrombose, ainsi que la catalepsie et d'autres violations des fonctions de l'Assemblée nationale et la psyché.

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Surdosage

Parmi les manifestations d'un surdosage: une sensation de confusion, de somnolence, de surdité ou de faiblesse grave. En outre, on observe une aréflexie ou un affaiblissement des réflexes, une stimulation paradoxale, un affaiblissement de la réaction à la douleur, une dysarthrie, un tremblement, un nystagmus et une ataxie, ainsi qu'un sommeil profond. Difficulté dans le processus respiratoire, dyspnée, bradycardie et apnée peuvent se développer, et en outre, l'effondrement, une diminution de la pression artérielle, un coma et une suppression de la fonction respiratoire et cardiaque.

Pour éliminer les troubles, il est nécessaire de rincer l'estomac, effectuer la procédure de diurèse forcée, et aussi prendre du charbon activé. Il y a également une ventilation et un soutien pour la pression artérielle et la fonction respiratoire. L'antidote est la substance flumazénil (application à l'hôpital). L'efficacité de l'hémodialyse est très faible.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament potentialise l'effet inhibiteur sur les substances telles que du SNC antipsychotiques (neuroleptiques), l'alcool éthylique, les opioïdes, les antidépresseurs, les relaxants musculaires et les médicaments utilisés pour l'anesthésie générale.

Des inhibiteurs de médicaments de procédés d'oxydation microsomale (y compris les agents contraceptifs oraux, la cimétidine, la fluoxétine, et le disulfiram, l'érythromycine, le kétoconazole et le propranolol, propoxyphényl isoniazide avec de l'acide métoprolol et valproïque) prolongent la demi-vie de Valium, et potentialisent les propriétés.

Les inducteurs des enzymes hépatiques microsomales affaiblissent l'effet des médicaments.

Les opiacés potentialisent un sentiment d'euphorie, causé par le Valium, à cause de quoi la dépendance psychologique au médicament augmente.

Les antiacides réduisent le taux d'absorption des médicaments du tractus gastro-intestinal, sans affecter son degré.

Les médicaments antihypertenseurs sont capables de potentialiser la gravité de l'abaissement de la pression artérielle.

En cas d'association avec la clozapine, la potentialisation de la suppression de la fonction respiratoire est possible.

La combinaison de Valium et de SG avec une faible polarité peut augmenter leurs valeurs sériques, et également provoquer un empoisonnement SG (en raison de la compétition pour la synthèse avec des protéines plasmatiques).

Le médicament affaiblit l'effet de la lévodopa sur les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Le temps d'excrétion de Valium est prolongé lorsqu'il est combiné avec l'oméprazole.

Les médicaments restaurateurs, MAOI, ainsi que les psychostimulants réduisent l'activité du médicament.

La prémédication au Valium permet de réduire la dose de fentanyl nécessaire à une anesthésie générale initiale, et de raccourcir le temps nécessaire pour «éteindre» la conscience avec des doses d'induction.

Le médicament est capable de potentialiser les propriétés toxiques de la zidovudine.

La potentialisation de l'excrétion du valium associée à une diminution de son taux plasmatique survient lorsqu'elle est associée à la rifampicine.

De petites doses de théophylline peuvent réduire ou même déformer l'effet sédatif du médicament.

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Conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit fermé à la pénétration du soleil.

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Instructions spéciales

Critiques

Le valium est considéré comme un médicament très dangereux, et les commentaires à ce sujet sont très ambigus. Bien qu'il soit très efficace pour la dépendance à l'alcool, ainsi que pour les troubles psychosomatiques et post-traumatiques, il ne peut pas être abusé, car il est capable de provoquer une dépendance, et a également un grand nombre d'effets négatifs. Par conséquent, vous pouvez le prendre uniquement avec le rendez-vous d'un médecin.

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Durée de conservation

Valium peut être utilisé pendant 2-3 ans à partir du moment de la fabrication d'un médicament.

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Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Valium" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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