Mga ulser sa bibig

La muqueuse buccale étant fine et sensible, les aphtes ne sont pas rares. Chez de nombreuses personnes, l'apparition de ces « plaies » est associée à un déficit immunitaire ou à la contamination par une infection virale, fongique ou microbienne. Les aphtes peuvent être très douloureux et inconfortables, voire inoffensifs, ne se manifestant qu'aux repas. Le traitement ne peut être mis en place qu'après avoir identifié la cause du problème.

Épidémiologie

Les maladies bucco-dentaires, y compris les ulcères, peuvent déranger les personnes de toute catégorie d'âge - à partir de la période des nouveau-nés et tout au long de la vie.

Selon des études statistiques réalisées il y a deux ans, un habitant sur deux souffre d'une maladie bucco-dentaire: la carie dentaire arrive en tête, suivie des maladies parodontales. Les ulcères d'étiologies diverses n'occupent que la quatrième place, après les maladies oncologiques.

Les causes les plus fréquentes d'aphtes sont une mauvaise alimentation, riche en sucres, ainsi que le tabagisme et la consommation d'alcool. De plus, le manque d'hygiène et la carence en fluor sont des facteurs supplémentaires qui ont généralement un impact négatif sur la santé bucco-dentaire.

Causes ng mga ulser sa bibig

Il ne peut y avoir de cause unique à la formation d'ulcères sur la muqueuse buccale. Le problème peut être provoqué par un agent infectieux, une pathologie systémique, un irritant mécanique ou chimique, ou encore une allergie. Il arrive également que la cause soit indéterminée. Si l'on considère le problème globalement, on peut dire que la production constante de salive crée une barrière protectrice pour la muqueuse, et que tout facteur affectant la production de salive peut augmenter le risque d'ulcères.

Les causes suivantes sont considérées comme les plus courantes:

• La présence d’un pathogène microbien, viral ou fongique;
• Traumatisme mécanique de l’intérieur des joues, du palais, de la langue, des gencives;
• Effets chimiques ou thermiques sur les tissus muqueux;
• Fumeur;
• Utilisation prolongée de certains médicaments, antibiothérapie puissante, radiothérapie;
• Maladies systémiques, épuisement, hypovitaminose.

Dans de nombreuses situations pathologiques, les ulcères sont le signe d'une maladie grave, comme la stomatite. Nous aborderons ensuite les causes de l'apparition de plaies sur la muqueuse liées à telle ou telle maladie.

• Les aphtes buccaux dus à la stomatite muqueuse sont causés par une infection fongique à Candida albicans. Cette maladie est contagieuse et peut se transmettre d'une personne à l'autre, par exemple par un baiser, l'utilisation des couverts ou des tasses d'autrui, etc. La maladie est le plus souvent détectée dès l'enfance, dans un contexte de défense immunitaire affaiblie et d'instabilité de la flore buccale. L'utilisation prolongée d'antibiotiques à large spectre d'action favorise particulièrement le développement de la stomatite fongique. [ 1 ]
• Les aphtes dus au VIH sont principalement causés par le virus de l'herpès simplex. Les récidives fréquentes et douloureuses de la stomatite herpétique sont caractéristiques, parfois sans signe de rémission. D'autres pathologies, telles que la gingivostomatite ulcéreuse-nécrotique à évolution progressive, la parodontite agressive et la candidose hyperplasique chronique, se développent également fréquemment. Toutes les lésions des muqueuses et de la peau sont généralement associées à une activité immunitaire excessivement faible et à une infection rapide de toute plaie ou lésion. [ 2 ]
• Les ulcères buccaux liés à la syphilis sont causés par l'activité du tréponème pâle, présent dans l'organisme lors de rapports sexuels ou intra-utérins. Les facteurs prédisposants sont souvent des anomalies des muqueuses, des maladies des gencives et des traumatismes buccaux. [ 3 ], [ 4 ]
• Les ulcères buccaux après une chimiothérapie sont dus au fait que les médicaments de chimiothérapie non seulement tuent les cellules tumorales, mais endommagent aussi, à des degrés divers, les structures saines de l'organisme, notamment les cellules de la muqueuse buccale. La chimiothérapie a pour effet secondaire d'affecter les dents, les gencives, les glandes salivaires et la muqueuse buccale. Dans un contexte de sécheresse buccale, de baisse générale de l'immunité, des processus infectieux et inflammatoires peuvent facilement se développer.
• Les ulcères buccaux de la varicelle sont causés par le virus de l'herpès actif de troisième type (également appelé varicelle-zona). En pénétrant dans le système lymphatique et circulatoire, le virus commence à se multiplier et, lorsqu'il atteint les couches superficielles de la peau et des muqueuses, il se manifeste par des éruptions cutanées bien connues. Les manifestations buccales de la varicelle sont appelées énanthèmes. [ 5 ]
• Les ulcères buccaux cancéreux se forment dans le contexte de certaines maladies précancéreuses, comme l'érythroplasie de Keir, la maladie de Bowen, la leucoplasie ulcéreuse et verruqueuse. D'autres facteurs sont souvent associés à des facteurs professionnels ou à un manque de rétinol. Ces causes deviennent des déclencheurs et augmentent significativement le risque de développer un processus néoplasique. [ 6 ], [ 7 ]
• Les aphtes buccaux sont causés par une infection virale, le VPH. Cette maladie est également contagieuse et se transmet par les baisers et le contact cutané. L'ulcère n'est pas le premier signe de l'herpès. Au début, une bulle caractéristique (tubercule) se forme, qui s'ouvre et se transforme en ulcère. [ 8 ]
• L'ulcère tuberculeux buccal se développe sous l'influence de l'agent causal, le bacille de Koch. Les éléments ulcéreux sont de nature secondaire, car ils apparaissent suite à la propagation de l'infection et de ses toxines à partir de foyers inflammatoires ouverts par les voies sanguines et lymphatiques. Si le patient souffre d'une forme pulmonaire de tuberculose, l'infection peut pénétrer la muqueuse buccale par les expectorations. Cette forme de lésion ulcéreuse est rarement diagnostiquée, car les bacilles de Koch meurent généralement dans la cavité buccale. [ 9 ]
• Les ulcères buccaux accompagnés de maux de gorge peuvent survenir suite à une combinaison de processus inflammatoires, ce que l'on appelle en médecine stomatite-amygdalite. Cette maladie est le plus souvent provoquée par le virus de l'herpès, et le déclencheur est une forte baisse de l'immunité, une carence en vitamines, une dystrophie ou un épuisement physique. [ 10 ]
• Les ulcères buccaux liés à l'hépatite sont associés à diverses fonctions de cet organe. Le foie participe activement aux processus digestifs et métaboliques, notamment au métabolisme des vitamines, des oligo-éléments, des protéines et des pigments, et assure également une fonction antitoxique complexe. En cas d'hépatopathie, les glandes salivaires peuvent dysfonctionner et une hypovitaminose peut survenir, provoquant souvent une ulcération de la muqueuse buccale. Cette pathologie est le plus souvent caractéristique de l'évolution chronique de l'hépatite. [ 11 ]
• L'apparition d'aphtes après une antibiothérapie est généralement associée à un traitement antibactérien trop long et à la prise de médicaments trop puissants à large spectre d'action. Ces deux causes entraînent des modifications importantes de la composition de la flore buccale. Les antibiotiques inhibent le développement de certaines variétés de microbes bénéfiques, laissant la place à l'activité de la flore opportuniste et pathogène. Il en résulte un processus inflammatoire et infectieux, le plus souvent d'origine fongique.
• Les aphtes buccaux dus à la chlamydia sont causés par une infection à Chlamydia pneumoniae ou à Chlamydia trachomatis. Seules les personnes atteintes de chlamydia génitale ou extragénitale sont des sources d'infection. L'agent causal de l'infection peut pénétrer dans la cavité buccale lors de rapports sexuels oraux avec une personne malade ou en se léchant les doigts contaminés par des sécrétions pathologiques. Les enfants peuvent contracter la maladie pendant l'accouchement, si la femme est infectée par la chlamydia.

Si des aphtes apparaissent après un baiser, cela indique clairement une maladie infectieuse, comme l'herpès ou une candidose. Dans ce cas, il est important de traiter les deux partenaires.

Les ulcères isolés localisés uniquement dans la cavité buccale, sans autres signes pathologiques, sont dans la plupart des cas dus à une infection virale ou à une forme récurrente de stomatite aphteuse.

S'il existe des symptômes en dehors de la cavité buccale, des éruptions cutanées, de la fièvre, une telle condition nécessite des diagnostics supplémentaires obligatoires.

Facteurs de risque

Un ou une combinaison de plusieurs facteurs augmente la probabilité d’éléments pathologiques dans la cavité buccale:

• Fumer, chiquer du tabac;
• Abus d'alcool;
• Manque de soins bucco-dentaires adéquats, port de prothèses dentaires, placement incorrect d’implants dentaires;
• La présence du papillomavirus dans le corps, le VIH;
• Lichen plan squameux rouge;
• Affaiblissement aigu ou faiblesse chronique du système immunitaire;
• Malnutrition avec faible consommation d’aliments végétaux, manque d’antioxydants et de vitamines;
• Troubles métaboliques, maladies endocriniennes, diabète;
• Dysbiose buccale;
• Traitement médicamenteux régulier ou prolongé;
• Consommation régulière d’aliments trop chauds, épicés et acides.

Pathogénèse

L'apparition d'aphtes buccaux est le plus souvent due à une infection. L'agent causal peut être un staphylocoque ou un streptocoque, et plus rarement un virus, un champignon ou une bactérie fusiforme.

La muqueuse buccale constitue souvent une porte d'entrée pour l'infection, par exemple en cas de blessures physiques ou de troubles sur fond de pathologie infectieuse générale. L'agent pathogène pénètre dans la bouche par voie aérogène ou alimentaire (gouttelettes) provenant de personnes malades ou de porteurs. Dans certaines conditions, par exemple en cas d'affaiblissement général des défenses immunitaires ou de faible résistance des muqueuses buccales, les propriétés pathogènes de la flore conditionnellement pathogène et pathogène sont considérablement accrues.

Un rôle important dans l'apparition des aphtes dans la bouche est joué par les allergies, qui peuvent être alimentaires ou médicamenteuses.

En fonction de la prévalence des ulcères, ils sont pathogéniquement subdivisés en superficiels et profonds.

Symptômes ng mga ulser sa bibig

Les ulcères fibrineux surviennent après des troubles primaires de la circulation sanguine dans l'épithélium. Des aphtes isolés apparaissent, recouverts d'un film fibreux. Après environ 1 à 2 semaines, l'épithélialisation des plaies se produit, généralement situées sur la face interne des lèvres ou dans la zone de transition des plis.

Ulcères aphteux-nécrotiques apparaissant sur fond de destruction épithéliale primaire, accompagnés de signes de dystrophie, de nécrose et de nécrobiose de l'épithélium. Ce problème est fréquent chez les personnes atteintes de pathologies somatiques graves ou de maladies sanguines. Les plaies peuvent être pratiquement indolores, mais ont tendance à se creuser. La durée du processus de cicatrisation varie de 14 jours à 4 semaines.

Les ulcères grandulaires surviennent lorsque les canaux des glandes salivaires mineures sont dysfonctionnels. La maladie se manifeste par un hypofonctionnement glandulaire et des lésions muqueuses se forment à proximité immédiate des glandes. Les plaies sont très douloureuses et cicatrisent en 7 à 21 jours. Une récidive n'est pas exclue en cas de forte baisse de l'immunité, de pathologies pulmonaires ou de rechutes d'infections chroniques.

Les ulcères déformants se caractérisent par une évolution sévère, tandis que les plaies sont persistantes. L'épithélialisation est lente, avec des degrés variables de déformation tissulaire.

Les aphtes varient en apparence et en taille, selon de nombreux facteurs et causes. Ils peuvent toucher presque toutes les zones de la muqueuse buccale, y compris les lèvres.

Les premiers signes s'expriment souvent par l'apparition d'œdèmes limités et de rougeurs du tissu muqueux, parfois formés de tubercules ou de cloques, qui se transforment ensuite en ulcères plus ou moins douloureux.

En général, un ulcère se caractérise par une lésion des tissus superficiels de la cavité buccale, due à la destruction de la couche cellulaire supérieure. La plupart des ulcères ont une teinte rougeâtre, mais on trouve également des plaies blanchâtres et grisâtres, dont la couleur est due à la présence de cellules mortes dans la partie centrale ou de particules alimentaires. Certains éléments pathologiques émergent de la surface et peuvent être remplis de liquide, comme des cloques. L'examen général de la cavité buccale ne révèle aucune autre anomalie, ou des signes d'inflammation des gencives, de la langue, des amygdales, etc.

Dans l'évolution bénigne du processus, la douleur est généralement présente jusqu'à l'épithélialisation complète du défaut. Les sensations douloureuses entraînent souvent une perte d'appétit: le patient perd du poids, devient faible, léthargique et irritable.

Certaines blessures ont tendance à récidiver.

Les symptômes supplémentaires peuvent inclure les suivants:

• Sensation de brûlure, démangeaisons;
• Augmentation de la production de salive;
• Mauvaise haleine;
• Hyperthermie (jusqu'à 38-39°C);
• Épaississement, douleur des ganglions lymphatiques voisins.

Si des signes douloureux supplémentaires apparaissent ou si l’ulcère ne guérit pas dans un délai d’une semaine, il faut consulter un professionnel de la santé.

Aphtes chez l'adulte

L'irritation et l'ulcération de la muqueuse buccale chez l'adulte peuvent être associées à diverses causes et maladies. Les plus fréquentes sont la stomatite, la candidose, l'herpès et la leucoplasie. Les manifestations de chaque maladie étant différentes, tout comme leur traitement, il est conseillé de consulter un médecin. Il est important de garder à l'esprit que de nombreuses pathologies peuvent évoluer vers une évolution chronique. Par conséquent, plus tôt vous interviendrez, meilleur sera le pronostic.

Les principes de base du traitement des ulcères chez l’adulte sont les suivants:

• Élimination des symptômes généraux (douleur, brûlure, hyperthermie);
• Accélérer la cicatrisation des plaies, prévenir la multiplication des agents pathogènes;
• Éradiquer la cause de la pathologie.

Il est obligatoire de choisir un régime alimentaire adapté, si nécessaire - correction de la morsure (ou prothèse), traitement des maladies concomitantes, assainissement de la cavité buccale (neutralisation des foyers d'infection existants).

Aphtes pendant la grossesse

Porter un bébé est une période de profonde restructuration hormonale dans le corps féminin, qui mobilise toutes ses forces pour préserver le fœtus et assurer sa viabilité. Pendant la grossesse, l'activité du système immunitaire diminue, ce qui entraîne souvent le développement de processus inflammatoires, notamment au niveau de la cavité buccale.

Les médecins considèrent la diminution de la protection immunitaire comme le principal facteur déclenchant, car elle entraîne une suppression des mécanismes de défense naturels, qui peuvent réagir de manière inappropriée aux tissus fœtaux et les rejeter. Tout cela favorise la multiplication de la flore opportuniste et la formation de foyers inflammatoires ulcéreux.

Que doit faire une future maman pour se protéger d’un tel problème?

• Contrôlez l'état du tube digestif, choisissez le bon régime alimentaire.
• Éliminez les produits à base de farine et les sucreries.
• Abandonnez les mauvaises habitudes (ce qui, pendant la grossesse, va de soi).

L'automédication doit être totalement exclue: les médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin qui connaît la « situation intéressante » du patient.

Plaies dans la bouche du bébé

Lorsque des foyers ulcéreux apparaissent dans la cavité buccale d'un enfant, il est conseillé de consulter immédiatement un pédiatre ou un dentiste pédiatrique. Le problème peut survenir pour diverses raisons. Ainsi, les causes sont souvent une gingivite, une stomatite, un muguet, ainsi que la varicelle, des allergies et une hypovitaminose.

Presque tous les types d'ulcères provoquent chez le bébé un inconfort prononcé, et cela se remarque: les enfants refusent de manger, dorment de manière agitée (ou ne dorment pas du tout), montrent de l'irritabilité, pleurent, sont grincheux.

Les médecins considèrent que la cause la plus fréquente du problème est un traitement médicamenteux prolongé, qui affaiblit considérablement le système immunitaire: il s'agit notamment d'antibiotiques, de corticostéroïdes et de chimiothérapie. Chez les très jeunes enfants, des ulcères peuvent apparaître en raison de la poussée dentaire: à cette période, les muqueuses sont particulièrement sensibles et le bébé « attrape » dans sa bouche tout ce qui lui tombe sous la main.

Même si les aphtes sont rarement dangereux, il est toujours préférable de commencer le traitement à temps. Il est donc conseillé de ne pas retarder une consultation chez le médecin.

Étapes

Un aphte buccal présente plusieurs stades de développement:

• Stade aigu: la plaie est une lésion du tissu muqueux, de taille, de forme et de profondeur variables. Le plus souvent, l'ulcère présente une configuration ronde ou ovale, avec des bords hyperémiques et œdémateux.
• Le processus inflammatoire s'atténue: l'hyperémie et le gonflement diminuent, la plaie devient plus plate, se purifie et guérit.

Formes

Ces lésions ulcéreuses de la cavité buccale sont les plus courantes:

• La stomatite aphteuse se caractérise par l'apparition régulière d'ulcères blancs dans la bouche, de petite taille et de profondeur réduite. Leur localisation varie: sur la partie supérieure du palais, à l'intérieur des joues, sur les muqueuses des lèvres et de la langue. Les gencives ne sont généralement pas touchées. Les ulcères du palais disparaissent généralement en une semaine, mais peuvent réapparaître ultérieurement, la maladie étant caractérisée par une évolution récurrente. La lésion sur la langue guérit un peu plus longtemps, en 7 à 10 jours, parfois jusqu'à deux semaines. Les plaies sous la langue sont particulièrement douloureuses. Les ulcères sur les joues peuvent également survenir de manière récurrente, avec une fréquence d'exacerbations allant d'une fois par mois à une à deux fois par an. Chez de nombreux patients, les récidives sont saisonnières.
• La gingivite ulcéreuse est une maladie caractérisée par l'apparition d'un ulcère sur la gencive. Le processus inflammatoire ne s'étend pas à tous les tissus mous de la cavité buccale, mais se limite aux gencives. La gingivite ulcéreuse peut s'accompagner de fièvre, d'une gêne générale et d'une léthargie. Les tissus gingivaux saignent, gonflent et sont douloureux. Le plus souvent, cette maladie est la conséquence d'une gingivite catarrhale insuffisamment traitée.
• Le processus inflammatoire infectieux s'accompagne souvent de symptômes tels que des aphtes et de la fièvre. Dans ce cas, l'agent causal le plus fréquent est le virus de l'herpès, qui peut provoquer un aphte sur la lèvre (face externe ou interne). Ce virus entraîne généralement le développement d'infections récurrentes, avec des lésions non seulement dans la cavité buccale, mais aussi sur la peau, les yeux, etc. Au début de la maladie, une ou plusieurs cloques douloureuses se forment, qui se transforment ensuite en un aphte tout aussi douloureux.
• Les aphtes sont des ulcères bien connus aux commissures des lèvres, dont l'apparition peut avoir différentes causes. Ainsi, ils se développent en cas d'hypovitaminose, d'affaiblissement important du système immunitaire ou de morsure fracturée. Dans la plupart des cas, le problème disparaît spontanément.
• La stomatite hyperthiforme se caractérise par l'apparition de nombreux petits ulcères, semblables à des éruptions herpétiques. Si le patient se plaint d'une douleur au niveau de l'aphte situé sous la langue, il s'agit le plus souvent de cette forme de la maladie.
• L'escarre buccale se forme suite à l'effet néfaste d'un facteur traumatique constant sur la muqueuse buccale, par exemple lors du frottement avec des prothèses dentaires, des brackets orthodontiques, des fragments de dents, etc. Au début, la couche superficielle de la muqueuse est infiltrée. L'infection s'installe ensuite et le processus inflammatoire s'installe. La formation de plaque purulente blanchâtre est possible.
• Un ulcère trophique buccal se forme pour diverses raisons pathologiques chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et pulmonaires décompensées, ainsi que d'autres pathologies s'accompagnant de troubles trophiques et neurovasculaires locaux. Les ulcères trophiques sont plus souvent diagnostiqués chez les patients âgés.
• Le molluscum contagiosum, une maladie associée à l'activation d'une infection fongique, se caractérise par l'apparition de plaies blanchâtres recouvertes d'une plaque ou d'un film. Les ulcères et l'haleine fétide sont plus fréquents chez les enfants, lors d'un traitement antibiotique prolongé ou chez les patients dont le système immunitaire est affaibli.
• La stomatite de Wensan est une pathologie infectieuse caractérisée par la formation d'un ulcère purulent dans la bouche. L'agent causal est une fusobactérie ou un spirochète. Au début du processus infectieux, on observe des rougeurs, des saignements des tissus mous, une augmentation de la sécrétion salivaire, une élévation de la température, une baisse de l'état général et de l'appétit. Après quelques jours, des ulcères purulents avec une plaque gris-verdâtre se forment et, lorsqu'on tente de les retirer, exposent une plaie saignante. La maladie est dangereuse, avec une nécrose profonde des tissus, des muscles et même des os.
• La tuberculose buccale peut être primaire ou secondaire, par exemple dans la tuberculose pulmonaire avancée. Une plaie en forme de fente ou ronde aux contours lâches se forme: elle est douloureuse, saigne et des nodules gris-jaunâtres sont visibles en profondeur. Avec le temps, un ulcère buccal assez large se forme à partir d'une multitude d'éléments miliaires, et le processus s'étend à la langue.
• Un aphte traumatique est causé par une lésion des muqueuses, par exemple par un irritant mécanique (prothèse dentaire, écharde, etc.). Si cet irritant n'est pas éliminé, la plaie s'étendra et s'aggravera. Il ne faut pas s'attendre à ce que l'aphte causé par la prothèse dentaire guérisse spontanément: la muqueuse ne peut pas s'habituer à une irritation constante; il est donc nécessaire de consulter un spécialiste et de corriger la prothèse.
• La xérostomie est une pathologie causée par une diminution de la production de salive par les glandes concernées. La sécheresse permanente de la muqueuse provoque divers symptômes indésirables, notamment des troubles de l'élocution et de la déglutition, une sécheresse buccale et des aphtes, particulièrement prononcés au niveau des gencives. Le diagnostic de xérostomie peut être posé par un dentiste.
• L'aphtose de Seton est un type de stomatite récurrente. On observe des ulcères aphotiques de la cavité buccale, caractérisés par une douleur aiguë, mais qui guérissent en quelques semaines. Les récidives sont fréquentes: jusqu'à six fois par an. Les aphtes sont généralement recouverts d'un film fibrineux et ont tendance à se creuser. Après épithélialisation, une cicatrice se forme au niveau de la plaie.
• La forme nécrotique de la gingivostomatite est aiguë et représente l'une des variantes de l'infection virale. Le patient présente des ulcères buccaux sanglants: le fond des plaies saigne, les gencives sont gonflées. Comme pour le muguet, une mauvaise haleine est possible. Cependant, si, dans le cas d'une candidose, elle est acide, elle présente alors une teinte putride. Les ulcères buccaux rouges peuvent être recouverts d'une plaque verdâtre. Leur localisation la plus fréquente est la face interne des joues, des amygdales et du palais.
• Le mal de gorge ulcéreux est une inflammation atypique des amygdales palatines, caractérisée par la formation d'ulcères sur la muqueuse. L'agent causal est une infection à fusospirochètes, mais une flore coccique est parfois également présente. Les patients se plaignent de maux de gorge et d'ulcères dans la bouche ou sur les amygdales. Une odeur putride et une salivation accrue peuvent être observées.
• Le cancer de la bouche est une maladie maligne touchant les lèvres, la face interne des joues, le pharynx, les amygdales et l'appareil salivaire. Le signe le plus évident de la maladie est un ulcère buccal noir qui ne guérit pas, une perte de sensibilité et un engourdissement de la langue ou des lèvres. Les principaux facteurs de risque sont les mauvaises habitudes: tabagisme et abus d'alcool.
• Dans la syphilis buccale, des processus malins peuvent apparaître sous forme d'ulcères indolores dans la bouche. Les ulcères peuvent être isolés ou multiples, et se présentent le plus souvent sous la forme d'une élévation arrondie dont le diamètre peut atteindre 5 à 10 mm. Le shankr est indolore et son centre est sujet à la nécrosation: un cratère se forme, recouvert d'un film graisseux jaune-gris. La syphilis et les tumeurs malignes se caractérisent par une hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux, mandibulaires et occipitaux.

Psychosomatique pour les aphtes

La muqueuse buccale reflète souvent le bien-être de tous les organes et systèmes du corps. Elle est constamment affectée par divers facteurs externes, souvent pathogènes, auxquels le système immunitaire ne peut faire face.

Aujourd'hui, les lésions ulcéreuses de la muqueuse sont considérées par de nombreux spécialistes d'un point de vue général, car nul ne doute que ces processus pathologiques soient étroitement liés aux changements de l'organisme dans son ensemble. Le mécanisme déclencheur peut être une maladie spécifique d'un organe, ainsi que des troubles métaboliques, des dysfonctionnements des systèmes cardiovasculaire, digestif et hématopoïétique. Des facteurs défavorables tels que le stress, les traumatismes psychologiques et la fatigue chronique ont une influence considérable. Tout ce que nous avons indiqué est directement lié à la suppression des défenses immunitaires locales et générales. Il est important de détecter et d'identifier ces facteurs afin de développer des stratégies thérapeutiques et préventives adaptées.

Complications et conséquences

L'absence de traitement rapide en cas d'aphtes buccaux peut entraîner diverses complications. Parmi les conséquences néfastes possibles, on peut citer:

• Infection, suppuration des plaies ulcéreuses et érosives;
• Processus de mastication perturbé, manque d'appétit, ce qui, à son tour, affecte négativement l'ensemble du tube digestif (il y a diarrhée, constipation, digestion altérée);
• Irritabilité, instabilité psycho-émotionnelle, troubles du sommeil.

Bien sûr, parfois le problème disparaît de lui-même, même sans aucun traitement.

Si l'aphte persiste longtemps, s'aggrave ou s'accompagne d'autres symptômes douloureux, il est impératif de consulter un médecin. Il convient tout d'abord de prêter attention aux signes suivants:

• Augmentation du volume des ganglions lymphatiques sous-mandibulaires;
• Éruptions cutanées, cloques;
• Du sang sort des ulcères;
• Une augmentation de la température.

L’un de ces symptômes associé à des lésions ulcéreuses de la muqueuse buccale est une raison de consulter un spécialiste – comme un dentiste ou un médecin généraliste – dès que possible.

Diagnostics ng mga ulser sa bibig

Lors de la première étape du diagnostic, le médecin interroge le patient sur son état de santé, ses maladies existantes et les symptômes qui le gênent actuellement. Des informations tout aussi importantes peuvent être fournies sur ses habitudes alimentaires, son activité professionnelle et ses mauvaises habitudes. Le médecin doit vérifier l'absence d'exposition à des facteurs pouvant entraîner le développement d'un ulcère buccal. De plus, il est nécessaire de recueillir une anamnèse concernant la vie sexuelle du patient.

L’étape suivante consiste à procéder à un examen physique, avec une inspection minutieuse de la bouche, de la peau, des yeux et parfois des organes génitaux (si une maladie sexuellement transmissible est suspectée).

Si nécessaire, le médecin prescrit des analyses sanguines, des ensemencements ou des biopsies des tissus endommagés. Ce besoin survient si le spécialiste détecte des signes suspects ou ambigus nécessitant des analyses de laboratoire. Pour les autres patients, ces analyses ne sont pas obligatoires.

Le diagnostic instrumental est réalisé lorsque les causes des ulcères sont suspectées d’être des maladies systémiques.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est parfois difficile, car les aphtes peuvent être le signe de nombreuses maladies, y compris de maladies graves comme la tuberculose, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et la syphilis. Si les aphtes tuberculeux et syphilitiques présentent des caractéristiques propres, que le praticien distinguera immédiatement, les patients infectés par le VIH développent souvent un muguet ou une stomatite, avec des complications supplémentaires sous forme d'érosions profondes. Il convient de garder à l'esprit que dans les pathologies graves, les lésions des muqueuses ne sont pas seulement profondes: le processus peut s'étendre au tissu osseux.

Traitement ng mga ulser sa bibig

Selon la cause de leur apparition, les différents types d'ulcères nécessitent une approche thérapeutique différente. Le médecin doit d'abord examiner les plaies, effectuer une analyse bactériologique, puis prescrire certains traitements. En cas de persistance de la cicatrisation et de processus chroniques, des mesures de renforcement du système immunitaire et des vitamines sont nécessaires.

Les procédures thérapeutiques doivent être complètes, le traitement externe étant complété par un traitement systémique général. L'intervention d'un chirurgien n'est requise que pour les affections douloureuses profondes et négligées.

Le traitement des infections bactériennes s'accompagne toujours d'une antibiothérapie: les médicaments sont choisis en fonction de l'agent causal. Les lésions mécaniques de la muqueuse guérissent spontanément, à condition d'éliminer le facteur déclenchant (dent cassée, prothèse dentaire mal posée, aliments trop chauds, etc.). En cas de stomatite et d'herpès, un traitement adapté est également prescrit.

Selon l'infection à l'origine de l'ulcère, des antifongiques (fluconazole, kétoconazole) et des antimicrobiens (stomatidine, chlorhexidine, Inhalipt), etc., sont prescrits. Des lubrifiants spéciaux, tels que des gels, sont utilisés pour soulager la douleur.

Les patients atteints de tuberculose ou de syphilis sont traités par thérapie systémique, et les patients atteints du VIH reçoivent un traitement complémentaire par des médicaments antiviraux.

Médicaments que votre médecin peut vous prescrire

• Antalgiques, médicaments anesthésiques:
  • L'anesthésine en comprimés est un analgésique local qui soulage rapidement la douleur. Les ulcères sont saupoudrés de poudre broyée obtenue à partir des comprimés d'anesthésine. Il est également autorisé d'utiliser le même remède sous forme de pommade. La fréquence d'application est de trois fois par jour. En cas d'allergie au médicament, son utilisation est interrompue.
  • Les comprimés Hexoral sont un anesthésique antibactérien efficace, dont l'action est due à la chlorhexidine et à la benzocaïne, principes actifs. Les comprimés se prennent derrière la joue ou sous la langue, à raison de huit comprimés maximum par jour, un comprimé à 2 heures d'intervalle. Les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de quatre ans. Effets secondaires possibles: engourdissement de la langue, altération du goût, décoloration réversible des muqueuses.
  • Le spray Lidocaïne Asept est un anesthésique local à utiliser avec précaution et, si possible, à doses minimales. Il est conseillé d'effectuer 1 à 2 injections par jour. Attention: une réaction allergique peut survenir.
• Médicaments antiseptiques et anti-inflammatoires:
  • Les sprays Ingalipt et Hexoral sont des produits à action combinée. Avant utilisation, se rincer la bouche à l'eau tiède, puis irriguer la zone affectée de la muqueuse, trois à quatre fois par jour. La durée du traitement est généralement d'une à une semaine et demie. Ces produits peuvent provoquer une réaction allergique; il convient donc d'être prudent lors de la première utilisation.
  • Le gel buccal Holisal possède des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antiseptiques. Appliquez le gel sur la zone affectée et massez doucement pendant deux minutes. Répétez l'application deux à trois fois par jour. Ne mangez ni ne buvez pendant une demi-heure après l'intervention. Chez certains patients, le gel peut provoquer une irritation des muqueuses, ce qui justifie l'arrêt du traitement.
  • Ingafitol est une préparation médicinale utilisée en bain de bouche: deux cuillères à soupe de matière première sont versées dans 200 ml d’eau bouillante, recouvertes d’un couvercle et conservées jusqu’à refroidissement. L’infusion est ensuite filtrée et utilisée en gargarisme, trois ou quatre fois par jour, après les repas. Le remède obtenu se conserve au réfrigérateur pendant deux jours maximum. Avant utilisation, il est réchauffé.
  • La stomatidine est une solution d'hexétidine, un agent antimicrobien et antiseptique reconnu. À utiliser en bain de bouche 2 à 3 fois par jour, à raison de 15 ml par séance. Il est déconseillé d'avaler le produit!
  • Spray Cameton à base de chlorobutanol, de camphre et de menthol. Il possède un effet antiseptique et anesthésique local, et réduit les gonflements. Ce spray peut être utilisé chez les enfants à partir de cinq ans. La durée du traitement est déterminée individuellement, mais ne doit pas dépasser 14 jours. La fréquence d'utilisation peut aller jusqu'à quatre fois par jour. Effets secondaires possibles: essoufflement, réaction allergique, démangeaisons.
• Agents antifongiques, antiviraux, antihistaminiques:
  • Zovirax est un agent antiviral disponible sous forme de comprimés et de crème. Il est utilisé pour traiter les ulcères causés par le virus de l'herpès simplex. La posologie est déterminée individuellement.
  • Tavegil est un antihistaminique systémique. Il est prescrit à raison d'un comprimé matin et soir, avant les repas. Effets secondaires possibles: somnolence, sensation de fatigue.
  • Nystatine – comprimés à effet antifongique. Prendre un comprimé jusqu'à 4 fois par jour, pendant une à deux semaines. Ce médicament est prescrit aux adultes et aux enfants à partir de six ans. Effets secondaires possibles: nausées, sensation d'amertume sur la langue, photosensibilisation.
• Préparations à effet cicatrisant:
  • L'huile d'argousier est un remède naturel qui stimule les processus de réparation. Appliquez-la sur les aphtes, 3 à 4 fois par jour, jusqu'à régénération complète des tissus. Attention: l'huile peut provoquer des allergies.
  • Le spray Proposol est un antiseptique cicatrisant. Il peut être utilisé par les adultes et les enfants à partir de 12 ans, 1 à 3 fois par jour, selon la gravité de la maladie. La durée du traitement peut aller jusqu'à une semaine. Ne pas utiliser en cas d'allergie aux produits de la ruche.
  • La Vinyline (également appelée baume de Chostakovski) est un remède aux propriétés bactériostatiques, analgésiques et cicatrisantes prononcées. Elle est généralement appliquée sur les zones affectées une fois par jour, le soir. Sa durée d'utilisation peut aller jusqu'à 20 jours. Le médicament est bien toléré par l'organisme et aucun effet secondaire n'a été constaté.

Avec quoi cautériser un aphte?

Voici ce que vous utilisez pour cautériser les aphtes à la maison:

• Avec du peroxyde d'hydrogène;
• Avec teinture de calendula;
• Avec teinture de propolis;
• Bicarbonate de soude;
• Avec de la chlorhexidine;
• Avec Miramistin.

Les plaies sont traitées ponctuellement, en évitant d'atteindre la muqueuse saine environnante. La fréquence optimale de traitement est de 2 à 3 fois par jour, jusqu'à cicatrisation persistante.

Gardez à l’esprit que si les ulcères ne guérissent pas dans les 10 jours, vous devez consulter un professionnel de la santé.

Bain de bouche pour les aphtes.

Les remèdes maison fiables et efficaces contre les aphtes sont les bains de bouche:

• Solution de bicarbonate de soude (dissoudre 1 cuillère à soupe de bicarbonate de soude dans 200 ml d’eau tiède);
• Solution d'acide borique (diluer 1 cuillère à café du remède dans 150 ml d'eau);
• Solution de peroxyde d’hydrogène (mélanger 1 cuillère à café de peroxyde dans 100 ml d’eau);
• Avec une solution faible de permanganate de potassium (on doit obtenir un liquide de couleur rosâtre);
• Avec une solution de furaciline.

Certains patients ajoutent quelques gouttes d'iode, de miel ou de jus d'aloès au liquide de rinçage. De plus, en cas d'ulcères, rincer efficacement la cavité buccale avec une infusion de camomille, de calendula, de sauge ou une décoction d'écorce de chêne.

Pommades et gels pour les aphtes

Pour les ulcères fongiques, traumatiques, viraux et bactériens, l'application topique de gels ou de pommades directement sur les surfaces de la plaie est souvent prescrite:

• Le gel Solcoseryl s'applique sur la plaie en fine couche, après avoir préalablement traité l'ulcère avec un antiseptique et séché avec une compresse de gaze. L'application est répétée jusqu'à trois fois par jour. Après chaque application, il est conseillé de ne pas manger, boire ou se gargariser pendant trois heures.
• La pommade à la nystatine doit être appliquée avec précaution afin d'éviter tout contact avec les tissus environnants. L'application est répétée matin et soir, pendant deux semaines maximum. Il est important de s'assurer de l'étiologie fongique des ulcères avant de commencer le traitement.
• Le gel buccal Miconaz est un antifongique à base de miconazole, utilisé pour le traitement et la prévention de la candidose buccale. Le gel s'applique sur les plaies buccales quatre fois par jour, pendant une à deux semaines. Il est important de maintenir le médicament sur la muqueuse buccale le plus longtemps possible, car son efficacité en dépend.
• Lidohlor est un gel dentaire à effet anesthésique local. Il s'applique sur les plaies douloureuses pour soulager les sensations désagréables. Ce médicament est symptomatique et n'a pas d'effet antibactérien; il est donc nécessaire d'utiliser des médicaments appropriés.
• Le gel Camistad est une préparation à base de lidocaïne et d'extrait de camomille. Il possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antimicrobiennes. Il s'applique sur la zone affectée de la muqueuse trois fois par jour après les repas, jusqu'à cicatrisation.
• La pommade à l'acyclovir est un agent antiviral utilisé avec succès contre les infections causées par le virus de l'herpès simplex. Elle s'applique en fine couche sur les muqueuses affectées, jusqu'à cinq fois par jour, à quatre heures d'intervalle. La durée minimale du traitement est de cinq jours et la durée maximale de dix jours.

Huile de carotoline

La carotoline est une préparation pharmaceutique constituée d'un extrait huileux de caroténoïdes issus de baies d'églantier. Elle contient également du tocophérol et des acides gras insaturés.

L'huile de carotoline est utilisée en usage externe: appliquez quelques gouttes directement sur les ulcères et maintenez-les quelques minutes. Vous pouvez également appliquer des turundas ou de petites serviettes imbibées d'huile dans la cavité buccale.

La procédure est répétée trois fois par jour, après les repas. La dernière fois doit être avant le coucher. Arrêter le traitement une fois la plaie complètement cicatrisée.

Chlorhexidine

Le bain de bouche à la chlorhexidine – ou plus précisément sa solution aqueuse à 0,1 % – est souvent prescrit en cas de gingivite, de parodontite, de stomatite, de lésions des muqueuses et même de maux de gorge. La chlorhexidine est un antiseptique reconnu, très actif contre diverses bactéries, protozoaires et virus de l'herpès. Ce médicament est disponible sous différents noms, mais son principe actif doit être le même: le bigluconate de chlorhexidine.

Comment se rincer la bouche correctement avec ce médicament pour soigner les ulcères? Commencez par rincer à l'eau potable. Ajoutez ensuite une cuillère à soupe de chlorhexidine et maintenez le liquide sur la muqueuse lésée pendant environ 30 secondes. Répétez les rinçages trois fois par jour. Après chaque rinçage, ne vous rincez pas à l'eau, buvez et mangez pendant 60 à 120 minutes.

Il est interdit d'avaler la solution de traitement. La durée totale du traitement ne doit pas dépasser trois jours.

Bétadine

L'antiseptique Bétadine est une association médicamenteuse d'iode et de polyvinylpyrrolidone, dont la concentration en iode actif varie de 0,1 à 1 %. Ce produit se caractérise par une large gamme d'effets, tuant les microbes, les champignons, les spores, les protozoaires et les virus (en particulier le virus de l'immunodéficience humaine).

La solution est utilisée pour le traitement externe des plaies de la muqueuse, ainsi que pour le rinçage de la cavité buccale:

• Les plaies sont cautérisées localement avec une solution concentrée à 10 %, 1 à 2 fois par jour, après les repas;
• Rincer la surface interne des joues et des gencives avec une solution à 1%: médicament concentré pré-dilué dans un rapport de 1:10, après les repas, trois fois par jour (la dernière fois - le soir).

En cas d'hypersensibilité à l'iode, la Bétadine ne peut pas être prescrite. Un autre antiseptique sûr doit être choisi.

Est-il acceptable de mettre du vert sur un aphte dans la bouche?

La solution de vert diamant, vendue en pharmacie, assèche efficacement les plaies, accélère leur cicatrisation et n'altère pas les tissus environnants. Mais peut-on utiliser du vert diamant pour traiter la muqueuse buccale? Oui, mais avec beaucoup de prudence.

La solution est appliquée directement sur les ulcères, les colorant complètement. Un traitement répété n'est effectué qu'après absorption complète du produit, lorsque les zones endommagées et traitées retrouvent leur couleur naturelle.

Pour le traitement des enfants, il n'est pas souhaitable d'utiliser une solution alcoolique de vert diamant, il est préférable de rechercher un analogue aqueux du médicament.

Furaciline

La solution de furaciline est un excellent remède pour lutter contre les ulcères des muqueuses dès les premiers stades de leur développement. Comment préparer correctement la solution?

Les comprimés de Furacilin se dissolvent mal dans l'eau; il est donc conseillé de les chauffer pour accélérer la dissolution. Pour un adulte, deux comprimés suffisent, et pour un enfant, un comprimé (pour 200 ml d'eau). Écrasez le médicament, versez de l'eau chaude et remuez bien jusqu'à dissolution complète. La solution doit ensuite être refroidie et utilisée pour se rincer la bouche après les repas, au moins trois fois par jour.

Les médecins recommandent d'alterner les bains de bouche à la furaciline et au bicarbonate de soude. Cela agira sur les plaies de manière complexe, ce qui accélérera la cicatrisation.

Peroxyde d'hydrogène

L'utilisation du peroxyde d'hydrogène pour traiter les aphtes relève davantage de la médecine populaire que de la médecine traditionnelle. Son utilisation est particulièrement importante en cas d'étiologie fongique.

Voici comment fonctionne la procédure:

• Se laver soigneusement les mains avec de l’eau et du savon;
• Enroulez du coton absorbant autour de l’index et fixez-le avec un bandage;
• Trempez généreusement le doigt bandé dans du peroxyde;
• Essuyez la muqueuse de manière à éliminer la plaque blanche et traitez toutes les plaies.

Le traitement est répété plusieurs fois par jour, jusqu'à une amélioration constante de l'état.

Vitamines

Il existe une théorie assez bien fondée selon laquelle les aphtes apparaissent suite à une alimentation déséquilibrée ou inadaptée. Le plus souvent, les « causeurs » sont des carences en vitamines du groupe B, en acide folique, ainsi qu'en fer, en zinc et en sélénium.

En dentisterie, on utilise couramment des préparations qui améliorent la cicatrisation des lésions érosives et ulcéreuses, en corrigeant le degré d'hydratation de la muqueuse. Ces préparations contiennent une forte proportion de carotène et de vitamine E: kératoline, huiles d'argousier et de rose musquée.

En cas d'ulcères hémorragiques, on prescrit du dicumarol et de la warfarine, des antagonistes de la vitamine K, ainsi que de l'acide ascorbique, qui possède une capacité antiscintosique.

Traitement de physiothérapie

Des procédures de physiothérapie peuvent être prescrites pour renforcer l'immunité non spécifique en cas de stomatite herpétique aiguë, de candidose, de stomatite ulcéreuse-nécrotique, d'herpès, d'inflammation de contact ou médicamenteuse, de chéilite et de stomatite aphteuse. Ce traitement renforce les défenses immunitaires, renforce la réactivité immunitaire et stimule le système sympathique-surrénalien et l'activité glucocorticoïde.

Les procédures et méthodes thérapeutiques les plus couramment utilisées sont:

• Galvanisation générale, collier galvanique (cycle de 15 à 20 procédures);
• Irradiation ultraviolette générale (quotidiennement ou tous les deux jours, jusqu'à 15-20 procédures avec un cycle répété dans 2-3 mois);
• Irradiation ultraviolette des zones réflexogènes (deux à cinq biodoses avec un intervalle de 1 à 2 jours, pour un traitement - cinq procédures);
• Électrophorèse avec dimedrol, calcium, pipolfen sur la zone réflexogène (à une intensité de courant de 0,3-0,5 mA, durée jusqu'à 20 minutes, cycle thérapeutique de 10 à 15 séances);
• Impact des ultrasons sur la zone des ganglions sympathiques cervicaux et la zone de projection des glandes surrénales (durée - 2 à 4 minutes, quotidiennement, cure thérapeutique de 10 séances);
• Électrophorèse du magnésium sur la zone du col (à une intensité de courant de 6 à 16 mA avec une augmentation supplémentaire de 2 mA, parcours thérapeutique jusqu'à 20 procédures quotidiennes pendant 6 à 16 minutes);
• Électrophorèse au magnésium (à une intensité de courant de 10 à 15 mA, avec une durée de séance allant jusqu'à 20 minutes et un cycle de traitement allant jusqu'à 15 procédures);
• Électrophorèse avec vitamine _B1, brome, trimécaïne sur la zone réflexogène (à une intensité de courant de 0,3-3 mA, durée d'exposition jusqu'à 20 minutes, avec un parcours thérapeutique allant jusqu'à 15 procédures);
• Franklinisation générale (10 à 15 traitements quotidiens de 15 minutes maximum);
• Hydrothérapie, douches, bains de radon, sulfure, iodobromique, chlorure de sodium.

Traitement des aphtes à domicile

Il est préférable de commencer le traitement le plus tôt possible, car les premiers stades des ulcères peuvent être soignés à domicile. L'essentiel est de suivre certaines règles:

• Évitez de fumer et de consommer des boissons alcoolisées au moins pendant la durée du traitement;
• Refusez temporairement les plats épicés, trop acides et salés, ainsi que les sucreries;
• Observez attentivement l'hygiène bucco-dentaire, brossez-vous les dents 2 à 3 fois par jour, rincez-vous à l'eau potable après chaque repas;
• S’il y a des poches de carie ou des dépôts visibles sur l’émail des dents, vous devriez consulter un dentiste et faire éliminer les dangers potentiels.

De nos jours, il existe de nombreuses façons de guérir rapidement les aphtes. Cependant, la première étape du traitement consiste à identifier la cause du problème, car c'est seulement ainsi qu'il sera possible de déterminer le traitement le plus optimal.

Il est préférable d'aborder le problème de manière holistique: par exemple, impliquer un traitement médicamenteux et le compléter par des recettes de médecine populaire, des remèdes homéopathiques, etc.

Traitement populaire

La guérison des aphtes peut être considérablement accélérée grâce à la médecine traditionnelle. Il est bien connu qu'il existe de nombreux remèdes, notamment à base de plantes, aux propriétés cicatrisantes et anti-inflammatoires. Ainsi, si les aphtes sont douloureux et gênent la consommation d'aliments, les experts recommandent les recettes suivantes:

• Râpez une pomme de terre crue pelée sur une râpe fine, appliquez-la sur la muqueuse endommagée pendant cinq minutes, puis recrachez-la. Ne mangez ni ne buvez après l'intervention pendant une demi-heure. Répétez l'opération deux fois par jour pendant une semaine.
• Préparez du thé vert fort sans sucre, laissez refroidir et utilisez-le en bain de bouche 4 fois par jour, pendant plusieurs jours consécutifs.
• Hachez ou écrasez 3 à 4 gousses d'ail, mélangez-les à deux cuillères à café de kéfir frais. Appliquez la préparation obtenue sur la muqueuse affectée et maintenez-la quelques minutes. Répétez l'opération deux fois par jour.
• Préparez une bouillie épaisse de bicarbonate de soude et d'eau, puis appliquez-la sur la zone érodée (après avoir mangé). Après cinq minutes, rincez l'intérieur des joues et des gencives à l'eau tiède. Répétez l'opération 3 à 4 fois par jour.
• Appliquez une petite quantité de dentifrice sur l'aphte et maintenez-le pendant cinq minutes en évitant tout contact de la salive avec la plaie. Rincez à l'eau tiède. Répétez l'opération 3 à 4 fois par jour.

Traitement à base de plantes

Les fleurs de camomille sont un excellent anti-inflammatoire naturel qui soulage les aphtes. Prenez 1 cuillère à café de fleurs séchées, faites-les infuser dans 200 ml d'eau bouillante et laissez refroidir. Ajoutez ensuite 1 cuillère à soupe de miel à l'infusion et utilisez-la en gargarisme 4 fois par jour.

L'achillée millefeuille est une plante qui aide non seulement à lutter contre les ulcères buccaux, mais aussi contre les maladies parodontales et la gingivite. Infuser une cuillère à soupe de la plante dans 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer un quart d'heure. S'utilise en gargarisme jusqu'à quatre fois par jour.

Autre recette efficace: prenez 1 cuillère à soupe d'écorce de chêne, versez 200 ml d'eau et faites chauffer à feu doux. Portez à ébullition, laissez mijoter 10 minutes, puis couvrez. Retirez du feu et laissez infuser jusqu'à ce que le mélange soit chaud. Utilisez la décoction en gargarismes 5 à 6 fois par jour.

Homéopathie

Chaque année, de plus en plus de personnes préfèrent l'homéopathie aux médicaments conventionnels. Cela s'explique généralement par le fait que les médicaments homéopathiques sont plus sûrs, ne provoquent pas de symptômes secondaires et peuvent être utilisés même chez les enfants. Un autre atout majeur: l'homéopathie agit sur la cause du problème, et non sur son effet.

Entre autres, les préparations naturelles renforcent la fonction de défense de l'organisme et préviennent la récidive de la maladie.

Il existe plusieurs remèdes connus qui sont le plus souvent prescrits pour le traitement des aphtes:

• Le borax, une préparation à base d'acide borique sodique, accélère la cicatrisation des plaies, régule la sécrétion salivaire et améliore la perception du goût. Il est également excellent pour la cicatrisation des érosions à l'intérieur des joues et sur la muqueuse du larynx.
• Calium bichromicum - ne manquera pas de prévenir un processus inflammatoire intense dans la cavité buccale, qui s'accompagne du développement d'ulcères profonds.
• Kalium muriaticum - accélère le resserrement des ulcères, améliore la circulation sanguine dans les tissus muqueux.
• Arsenicum - convient au traitement des petites érosions accompagnées de douleurs et d'inconfort lors des repas.

Des associations de remèdes homéopathiques sont possibles; par exemple, le Borax est associé avec succès au Mercurius. En pédiatrie, l'Arsenicum albumin et l'Acidium nitricum sont les plus souvent prescrits.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale n'est pas toujours nécessaire dans les cas d'aphtes. La chirurgie n'est nécessaire que rarement, par exemple si le traitement conservateur est inefficace ou si le processus est malin.

Les ulcérations lentes et non cicatrisantes sont retirées par excision: l'intervention chirurgicale dure environ 10 à 15 minutes, sous anesthésie locale. En cas de croissance invasive locale avec pénétration profonde de l'ulcère, le champ opératoire s'élargit: le chirurgien capture le tissu osseux adjacent, non touché par le processus pathologique.

La chirurgie des maladies malignes est pratiquée uniquement par un chirurgien-oncologue en milieu hospitalier dans un établissement spécialisé.

La prévention

Les plaies dans la bouche apparaîtront beaucoup moins souvent, ou cesseront complètement de vous déranger, si vous suivez ces recommandations importantes:

• Une alimentation complète et équilibrée;
• Limitez la quantité de sucre consommée en privilégiant les aliments d’origine végétale;
• Traiter les caries dentaires et autres maladies des dents et des gencives en temps opportun;
• Interdiction de fumer, pas d'abus d'alcool;
• Prévenir les blessures aux dents, à la langue et à la muqueuse buccale;
• Traitez en temps opportun toutes les maladies inflammatoires et les processus allergiques, ne prenez pas d'antibiotiques et d'autres médicaments inutilement, ne vous soignez pas vous-même;
• Pour prendre soin de votre hygiène bucco-dentaire, brossez-vous les dents régulièrement.

Prévoir

La qualité du pronostic dépend de la cause initiale des ulcères, ainsi que de la rapidité et de la qualité du traitement. L'état du patient, ses défenses immunitaires et l'étendue de l'intervention médicale ou chirurgicale sont également importants. Dans la plupart des cas, les ulcères muqueux guérissent sans séquelles en une à quatre semaines, et la capacité de travail du patient n'est pas altérée.

Si le patient a déjà souffert de stomatite ou de maladies sexuellement transmissibles et a été traité en conséquence, il peut être réinfecté par contact avec un partenaire malade. Dans le cas de l'herpès, la maladie peut rester latente pendant longtemps, puis se réactiver, par exemple en cas d'affaiblissement des défenses immunitaires.

Vous pouvez vous protéger des aphtes si vous suivez des règles d’hygiène, adoptez un mode de vie sain, mangez des aliments de bonne qualité et sains, pratiquez des relations sexuelles sans risque.