Céruloplasmine

La céruloplasmine est un stimulateur de l'érythropoïèse et un médicament détoxifiant. C'est une glycoprotéine de la fraction sérique d'α-globuline du sang humain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Les indications Céruloplasmine

Il est utilisé dans les situations suivantes:

• stimuler le processus hématopoïétique – hématopoïèse;
• pour réduire le degré d'intoxication, ainsi que pour corriger la fonction immunitaire (restauration et renforcement de l'immunité) lors du traitement combiné des pathologies oncologiques;
• lors de la préparation avant une intervention chirurgicale chez des patients affaiblis souffrant d’anémie, d’intoxication ou d’épuisement;
• à un stade précoce de la période postopératoire (avec perte de sang excessive pendant l'intervention);
• pour éliminer les complications de nature purulente-septique (résultant d'une infection; dans ce cas, le sang est infecté par des microbes, ce qui entraîne la formation d'abcès dans les tissus), au début de la période postopératoire;
• lors d'une chimiothérapie complexe dans la lutte contre les maladies oncologiques (également chez les personnes atteintes d'hémoblastoses - ce sont des tumeurs qui se forment à partir de cellules du système hématopoïétique) en cas d'intoxication légère.

La céruloplasmine peut être utilisée comme agent supplémentaire lors du traitement de l'ostéomyélite chronique et aiguë (un processus inflammatoire de la moelle osseuse et du tissu osseux adjacent).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Formulaire de décharge

Il est produit sous forme de lyophilisat pour la préparation de solutions administrées par voie intraveineuse, en ampoules ou flacons de 0,1 g. Le paquet contient 5 flacons ou 10 ampoules.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pharmacodynamique

La céruloplasmine est une protéine plasmatique qui possède un grand nombre de fonctions biologiques importantes pour l'organisme:

• améliore la stabilité des membranes cellulaires;
• participe aux processus et réactions immunologiques (dans la formation des fonctions protectrices de l'organisme), ainsi qu'au métabolisme ionique;
• possède des propriétés antioxydantes (empêche les processus peroxydatifs dans les membranes cellulaires lipidiques);
• ralentit le processus de peroxydation lipidique;
• active les processus hématopoïétiques – l’hématopoïèse.

La teneur en céruloplasmine sérique est significativement réduite en cas de dégénérescence hépatolenticulaire (une pathologie héréditaire qui se développe dans le cerveau et le foie en raison d'un trouble du métabolisme du cuivre et des protéines). Cet indicateur est très important pour le diagnostic.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Dosage et administration

L'injection est réalisée par voie intraveineuse (30 gouttes par minute). Avant l'intervention, il est nécessaire de dissoudre le contenu de l'ampoule ou du flacon dans une solution (volume 200 ml) de chlorure de sodium ou de glucose (5 %).

En cas de pathologies oncologiques, lors de la préparation du patient à une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'administrer une solution à raison de 1,5 à 2,0 mg/kg. Le traitement consiste alors en 7 à 10 injections (quotidiennes ou biquotidiennes, selon l'état de santé du patient).

En période postopératoire, une dose unique est prescrite en fonction de l'importance de la perte sanguine: de 1,5 mg/kg (en cas de perte sanguine légère) à 6 mg/kg (en cas de perte sanguine importante). Le traitement dure de 7 à 10 jours, l'intervention étant réalisée quotidiennement (une fois par jour).

Pendant la chimiothérapie, la dose unique est de 4 à 6 mg/kg et le traitement comprend 10 à 14 séances (3 injections sur 7 jours). Chez les patients atteints d'hémoblastes, la dose unique est de 1,5 à 3 mg/kg et le nombre d'injections est de 7 à 10 séances, réalisées une fois par jour.

Pour traiter la forme aiguë de l'ostéomyélite, la dose unique est de 2,5 mg/kg. Il est nécessaire d'effectuer 5 interventions au cours du traitement (tous les jours ou tous les deux jours). Pour traiter la forme chronique de la pathologie, la solution doit être administrée à raison de 5 mg/kg deux ou trois fois par jour, à intervalles de 1 à 2 jours, après quoi 3 à 7 interventions à la dose de 2,5 mg/kg (tous les deux jours) sont réalisées.

Lors du traitement des enfants, les doses suivantes de céruloplasmine sont prescrites:

• pour les enfants âgés de 6 mois à 1 an – 50 mg (ou 100 ml de solution injectable);
• enfants âgés de 1 à 12 ans – 100 mg;
• pour les adolescents de 13 à 18 ans – 200 mg.

Lors du traitement ou de la prévention de l'anémie post-hémorragique (pendant une intervention chirurgicale), les enfants doivent recevoir le médicament 2 jours avant l'intervention, pendant l'opération et également pendant 2 à 10 jours après l'intervention chirurgicale.

Lors du traitement ou de la prévention de l'anémie chez les enfants atteints de pathologies purulentes-chirurgicales, la solution doit être administrée tous les jours pendant 7 à 10 jours pendant le traitement antibactérien.

Chez les enfants atteints de pathologies oncologiques, pour le traitement ou la prévention du développement d'une anémie radique due à la radiothérapie, la céruloplasmine doit être administrée une fois par semaine pendant toute la durée de la radiothérapie.

Lors du traitement ou de la prévention du développement d'une anémie toxique, la solution est administrée pendant toute la durée de la chimiothérapie, les jours où les interventions sont réalisées.

Traitement ou prévention de l'anémie résultant des procédures de chimioradiothérapie (radiothérapie ou forme toxique) le médicament est administré une fois par semaine le jour de l'intervention pendant toute la durée du traitement.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Utiliser Céruloplasmine pendant la grossesse

Ce médicament est prescrit pour le traitement combiné de l'anémie aux deuxième et troisième trimestres. En complément des traitements à base de fer (les taux de ferritine et de fer sériques sont pris en compte), on utilise également de la céruloplasmine à raison de 100 mg (la solution est administrée par perfusion intraveineuse tous les jours pendant 5 jours).

Il est interdit d'utiliser la solution au cours du 1er trimestre, ainsi que pendant l'allaitement (car il n'y a aucune information sur la sécurité et l'efficacité du médicament dans ce groupe de patients).

Contre-indications

Contre-indiqué en cas d'intolérance aux médicaments à base de protéines. De plus, ne pas utiliser chez les nourrissons de moins de 6 mois (aucune information n'étant disponible concernant l'utilisation du médicament chez ce groupe de patients).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Effets secondaires Céruloplasmine

Au début de l'utilisation de la solution, des effets secondaires tels que nausées, rougeurs du visage, éruption cutanée (urticaire), frissons et fièvre peuvent apparaître. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire la dose et le rythme d'administration de la solution, voire d'arrêter le traitement.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Conditions de stockage

Conserver la solution hors de portée des jeunes enfants. La température indiquée est comprise entre 2 et 8 °C.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Durée de conservation

La céruloplasmine peut être utilisée pendant une période de 2 ans à compter de la date de libération de la solution médicamenteuse.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]