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Santé

Cétyle

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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Le cétyl est un médicament antimicrobien à usage systémique. Il appartient au groupe des antibiotiques bêta-lactamines.

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Les indications Cetyla

Il est utilisé pour éliminer les infections causées par des microbes sensibles à l'action du médicament:

  • Organes du système ORL: sinusite avec pharyngite, ainsi qu'amygdalite et inflammation de l'oreille moyenne;
  • processus infectieux dans le système respiratoire: bronchite aiguë ou exacerbation d'une bronchite chronique, ainsi que pneumonie;
  • infections des voies urinaires: cystite avec pyélonéphrite, ainsi qu'urétrite;
  • processus infectieux dans la zone des tissus mous de la peau: pyodermite et furonculose, ainsi que l'impétigo;
  • cervicite et gonorrhée, ainsi que le stade aigu de la forme gonococcique non compliquée de l'urétrite;
  • les premiers signes de la borréliose à tiques, et en même temps prévenir le développement des signes tardifs de cette maladie chez les adolescents à partir de 12 ans, ainsi que chez les adultes.

Formulaire de décharge

Disponible en comprimés de 10 unités sous blister. Un emballage séparé contient une plaquette alvéolée.

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Pharmacodynamique

L'axétil céfuroxime est un antibiotique bactéricide de la famille des céphalosporines, le céfuroxime, administré par voie orale. Il est résistant à la plupart des β-lactamases et agit également activement contre un large éventail de microbes (à Gram négatif et à Gram positif).

Les propriétés bactéricides de la substance sont dues à la suppression des processus de liaison au sein de la membrane cellulaire des microbes.

La résistance acquise aux antibiotiques varie selon les régions et peut évoluer au fil du temps, certaines souches présentant des différences significatives. Il est recommandé de consulter les informations locales (si disponibles) sur la sensibilité aux antibiotiques, ce qui est particulièrement important lors du traitement d'infections graves.

La céfuroxime a une activité assez forte contre les microbes suivants:

  • Bactéries aérobies à Gram négatif: bacilles de la grippe (cela inclut également les souches résistantes à l'ampicilline), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, gonocoques (également les souches qui produisent de la pénicillinase avec les souches productrices de pénicilline), Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis et Proteus rettgeri, ainsi que Providencia spp.;
  • Bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus et Staphylococcus à coagulase négative (souches sensibles à la méthicilline), Streptococcus pyogenes (et autres streptocoques β-hémolytiques), pneumocoque et streptocoques de catégorie B (Streptococcus agalactiae);
  • microbes anaérobies: cocci à Gram positif et à Gram négatif (y compris les peptocoques et les peptostreptocoques), microbes à Gram positif (y compris les espèces de Clostridia) et à Gram négatif (y compris les espèces de Bacteroides et de Fusobactéries), ainsi que les propionibactéries;
  • autres bactéries: Borrelia burgdorferi;
  • bactéries résistantes au céfuroxime: Clostridium difficile, Pseudomonas, Campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, souches résistantes à la méthicilline de Staphylococcus epidermidis et Staphylococcus aureus et Legionella;
  • certaines souches de bactéries résistantes à la substance céfuroxime: Enterococcus faecalis, bactéries Morgan, Proteus vulgaris, Enterobacter, Citrobacter, Serratia et Bacteroides fragilis.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le céfuroxime axétil est absorbé par les intestins puis hydrolysé dans la muqueuse, après quoi il pénètre dans le système circulatoire sous forme de céfuroxime.

Le niveau d'absorption médicamenteuse requis est atteint immédiatement après un repas. Le pic sérique est observé environ 2 à 3 heures après la prise du comprimé. La demi-vie est d'environ 1 à 1,5 heure. Le taux de synthèse protéique est de 33 à 55 % (selon la méthode de dosage). L'excrétion rénale (inchangée) de la céfuroxime s'effectue par sécrétion tubulaire et filtration glomérulaire.

L'administration combinée avec le probénécide augmente l'ASC de la concentration sérique moyenne de 50 %.

Les taux sériques de céfuroxime diminuent pendant la dialyse.

Dosage et administration

La sensibilité aux antibiotiques varie selon la région et la période. Au besoin, il convient de consulter les informations locales sur la sensibilité aux antibiotiques.

Le traitement dure généralement une semaine. Pour une meilleure absorption, il est recommandé de le prendre après les repas.

Schéma posologique pour les adultes:

  • pour la plupart des processus infectieux - 250 mg du médicament deux fois par jour;
  • infections des voies urinaires – 125 mg du médicament deux fois par jour;
  • processus infectieux dans les organes respiratoires (degré modéré: par exemple, bronchite) – 250 mg du médicament deux fois par jour;
  • formes plus graves d’infections du système respiratoire ou suspicion de pneumonie – 500 mg deux fois par jour;
  • pyélonéphrite – 250 mg deux fois par jour;
  • gonorrhée non compliquée – dose unique de 1 g de médicament.

Pour la borréliose transmise par les tiques chez les adolescents de 12 ans et plus et les adultes – 500 mg du médicament deux fois par jour pendant une période de 20 jours.

La céfuroxime peut également être produite sous forme de sel de sodium, utilisé pour l'administration parentérale. Grâce à cela, il est possible d'effectuer un traitement séquentiel avec un seul antibiotique en cas de passage de la voie parentérale à la voie interne (s'il existe des indications médicales).

L'axétil céfuroxime agit efficacement lors du traitement séquentiel de l'inflammation pulmonaire et, parallèlement, des exacerbations de la bronchite chronique dans les cas où l'administration parentérale de céfuroxime sodique a été réalisée auparavant.

Traitement séquentiel:

  • En cas d'inflammation pulmonaire: administrer 2 à 3 fois par jour des injections intramusculaires ou intraveineuses de céfuroxime à raison de 1,5 g sur une période de 48 à 72 heures. Prendre ensuite 500 mg de Cetyl deux fois par jour pendant la première semaine.
  • En cas d'exacerbation d'une bronchite chronique: administrer 2 à 3 fois par jour du céfuroxime par voie intramusculaire ou intraveineuse, à raison de 750 mg pendant 48 à 72 heures. Utiliser ensuite la forme orale du médicament, à raison de 500 mg deux fois par jour pendant 5 à 7 jours.

La durée du traitement oral et parentéral est prescrite en tenant compte de l'état de santé du patient, ainsi que de la gravité du processus infectieux.

Enfants.

La dose standard est de 125 mg ou 10 mg/kg deux fois par jour (la dose quotidienne ne peut pas dépasser 250 mg). Pour traiter une otite moyenne chez un enfant de moins de 2 ans, la dose doit être de 125 mg ou 10 mg/kg deux fois par jour (maximum 250 mg). Chez un enfant de plus de 2 ans, la dose doit être de 250 mg ou 15 mg/kg deux fois par jour (la dose quotidienne ne doit pas dépasser 500 mg).

Pour les enfants de moins de 2 ans, il est nécessaire d'utiliser l'axétil céfuroxime sous forme de suspension médicamenteuse.

Personnes souffrant d’insuffisance rénale.

L'excrétion de la céfuroxime se fait par les reins. Par conséquent, les personnes souffrant d'un dysfonctionnement rénal sévère doivent réduire la dose du médicament pour compenser son excrétion lente:

  • Taux de CC ≥ 30 ml/minute (demi-vie 1,4-2,4 heures) – vous pouvez prendre la dose standard de 125-500 mg deux fois par jour;
  • Niveau CC 10-29 ml/minute (demi-vie 4,6 heures) – une dose standard individuelle est prescrite toutes les 24 heures;
  • Niveau CC < 10 ml/minute (demi-vie 16,8 heures) – la dose standard est déterminée individuellement sur une période de 48 heures;
  • pendant l'hémodialyse (demi-vie de 2 à 4 heures) – après chaque procédure, il est nécessaire de prendre une dose standard supplémentaire du médicament.

Utiliser Cetyla pendant la grossesse

Il n’existe aucune preuve expérimentale suggérant que Cetyl soit tératogène ou embryopathique, mais il doit être utilisé avec prudence en début de grossesse.

Le médicament passe dans le lait maternel, il faut donc être prudent lors de son utilisation pendant l'allaitement.

Contre-indications

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines.

Pour les enfants de moins de 2 ans, il est recommandé d'utiliser le médicament sous forme de suspension. Il n'existe aucune donnée sur l'utilisation du médicament chez les nourrissons de moins de 3 mois.

Effets secondaires Cetyla

L'utilisation du médicament peut provoquer le développement de certains effets secondaires:

  • invasions avec processus infectieux: croissance accrue des champignons Candida;
  • Système hématopoïétique: développement d'une anémie hémolytique, d'une éosinophilie, ainsi que d'une leucopénie (parfois profonde) et d'une thrombopénie, et réaction de Coombs positive. Les substances de la famille des céphalosporines peuvent être absorbées à travers la surface des membranes érythrocytaires et interagir avec les anticorps. Par conséquent, le risque de développer une anémie hémolytique et une réaction de Coombs positive augmente;
  • réactions immunitaires: hypersensibilité (cela comprend l'urticaire avec démangeaisons et éruptions cutanées, ainsi que l'anaphylaxie, la fièvre médicamenteuse et la maladie sérique);
  • Réactions NS: étourdissements avec maux de tête;
  • Appareil digestif: troubles gastro-intestinaux, notamment douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements et colite pseudomembraneuse;
  • réactions du système hépatobiliaire: développement d'une hépatite ou d'un ictère (principalement cholestatique), ainsi qu'une augmentation transitoire des taux d'enzymes hépatiques (ALT, LDH et AST);
  • couches sous-cutanées et peau: syndromes de Lyell ou de Stevens-Johnson, ainsi qu'érythème polymorphe.

Surdosage

Un surdosage peut entraîner une irritation du cerveau, provoquant des convulsions.

Les taux sériques de céfuroxime peuvent être réduits à l’aide d’une dialyse péritonéale ou d’une hémodialyse.

Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments qui réduisent le pH du suc gastrique peuvent réduire la biodisponibilité du céfuroxime axétil et peuvent également éliminer l’effet de l’absorption accrue du médicament après les repas.

Semblable à d’autres antibiotiques, Cetyl est capable d’affecter la flore intestinale, entraînant une diminution de la réabsorption des œstrogènes et un affaiblissement de l’efficacité de la contraception orale combinée.

Étant donné que le dosage du ferrocyanure peut donner des résultats faussement négatifs pour les glycémies plasmatiques et sanguines chez les personnes traitées par céfuroxime axétil, il est recommandé d'utiliser le dosage de l'hexokinase ou de la glucose oxydase. Le céfuroxime n'interfère pas avec le test au picrate alcalin pour la créatinine.

L'administration combinée avec le probénécide augmente l'ASC sérique de 50 %. Les concentrations sériques de céfuroxime peuvent être réduites par dialyse.

Des tests de Coombs positifs ont été rapportés lors de traitements par céphalosporines. Ceci peut interférer avec la compatibilité croisée.

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Conditions de stockage

Conserver le cétyl hors de portée des jeunes enfants. La température ne doit pas dépasser 25 °C.

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Durée de conservation

Cetyl peut être utilisé pendant une période de 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Cétyle" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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