Troubles du développement spécifiques mixtes chez les enfants

Un groupe de troubles caractérisés par la présence de troubles spécifiques dans le développement de la parole, les compétences scolaires, et les fonctions motrices chez une personne sans prédominance significative de l'un des défauts nécessaires pour établir un diagnostic primaire. Un symptôme commun pour cette catégorie de troubles est leur combinaison avec un certain degré de déficience cognitive. Ce mal défini et insuffisamment clairement décrite dans la rubrique de diagnostic CIM-10 pour les descriptions cliniques approches sont largement utilisées et continuent d'être utilisés dans la catégorie de diagnostic de la psychiatrie interne de « retard mental » avec la sortie de son dizontogeneticheskie formes et encéphalopathiques.

Code de la CIM-10

F83 Troubles spécifiques mixtes du développement psychologique.

Epidémiologie

Le plus souvent, les psychiatres nationaux citent des statistiques parmi les élèves des écoles primaires: 4,6-5,8% des enfants avec un retard mental.

Causes et pathogenèse

La genèse de ces troubles, un rôle de premier plan à des facteurs biologiques, y compris la prédisposition génétique et les structures du cerveau structurellement instable des dommages des tissus à la suite d'influences organiques exogènes de la formation d'un lien de mezhanalizatornyh de violation ultérieure. Des facteurs sociaux, tels qu'un manque d'information lié à un faible niveau familial, la négligence, exacerbent les manifestations d'un trouble du développement mixte. La pathogenèse n'a pas été suffisamment étudiée. On croit que, dans certains cas, le mécanisme prédominant maturation retarde et de l'immaturité fonctionnelle des structures cérébrales correspondantes, d'autres - le mécanisme de la perte d'éléments structurels et fonctionnels, assurant un haut niveau de développement intellectuel.

Symptômes

Le tableau clinique est polymorphe, comprend à la fois des signes de sous-développement mental général léger et, dans diverses combinaisons, des troubles spécifiques du développement du langage, des compétences scolaires. Dyslexie - troubles de la lecture, dysgraphie - différents types de troubles de l'écriture, y compris dysgraphie orthographiques, qui se manifeste dans l'incapacité d'utiliser une logique et contrôlée sur la lettre est bien appris les règles de l'orthographe, dyscalculie - troubles représentent. Avec les formes encéphalopathiques, ces troubles sont associés à divers symptômes compliqués (troubles psychopathologiques, troubles de type névrose, asthénie cérébrale, etc.).

Traitement

Les enfants atteints de cette forme de trouble doivent être supervisés par un pédopsychiatre. Ceci est nécessaire non seulement pour mener un traitement médicamenteux adéquat, une psychothérapie, mais aussi pour décider avec les psychologues et les défectologues de la forme d'éducation. Les enfants souffrant de retard mental traditionnellement dans notre pays sont formés dans des classes de correction spécialisées avec un programme léger dans les écoles générales. Transfert à l'école VIII type (auxiliaire) est effectuée dans ces cas si le niveau de sous-développement mental général correspond à un retard mental.

Prévision

Avec une nette tendance à réduire les troubles avec l'âge, un niveau plus faible de productivité cognitive persiste à l'adolescence et tout au long de l'âge adulte.

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