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Trouble du langage réceptif: causes, symptômes, diagnostic
Dernière revue: 04.07.2025
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Le trouble de la parole réceptive est l'une des formes de trouble spécifique du développement de la parole et du langage, dans lequel la compréhension de la parole avec une audition physique intacte est nettement inférieure au niveau correspondant au développement mental de l'enfant.
Synonyme: trouble du langage mixte expressif/impressionnant.
Code CIM-10
F80.2 Trouble du langage réceptif.
Quelles sont les causes des troubles du langage réceptif?
La cause de ce trouble est inconnue. Les patients présentent de multiples signes d'insuffisance corticale. La principale zone cérébrale touchée est le lobe temporal de l'hémisphère dominant.
Symptômes du trouble du langage réceptif
Les premiers signes du trouble comprennent l'incapacité à répondre à des noms familiers en l'absence d'indices non verbaux. Les formes sévères du trouble apparaissent vers l'âge de deux ans, lorsque l'enfant est incapable de suivre des instructions simples. Les enfants ne développent pas la perception phonémique, ne différencient pas les phonèmes et ne perçoivent pas les mots dans leur globalité. L'enfant entend, mais ne comprend pas les paroles qui lui sont adressées. Extérieurement, ils ressemblent aux enfants sourds, mais contrairement à eux, ils répondent adéquatement aux stimuli auditifs non verbaux. Ils démontrent une capacité d'interaction sociale. Ils peuvent participer à des jeux de rôle et utiliser la langue des signes dans une mesure limitée. Ce niveau de trouble de la parole réceptive est généralement défini comme une alalie sensorielle. Dans cette forme d'alalie sensorielle, le lien entre un mot et un objet, entre un mot et une action, n'est pas établi. Il en résulte un retard du développement mental et intellectuel. Dans sa forme pure, l'alalie sensorielle est assez rare.
Dans ce type de trouble, les anomalies bilatérales de l'EEG sont assez fréquentes. Dans cette variante, des troubles émotionnels et comportementaux concomitants (anxiété accrue, phobies sociales, hyperactivité et inattention) sont le plus souvent observés.
Comment examiner?
Diagnostic différentiel des troubles de la parole réceptive
La différenciation des troubles secondaires causés par la surdité repose sur les données de l’examen audiométrique et la présence de signes qualitatifs d’orthophonie.
La distinction avec une aphasie ou une dysphasie acquise due à une pathologie neurologique repose sur l'évaluation de la période de développement normal du langage avant la lésion ou d'autres effets exogènes et organiques de la manifestation du processus organique endogène. En cas de doute, des méthodes instrumentales (EEG, écho-EG, IRM cérébrale, scanner cérébral) sont utilisées pour établir un diagnostic différentiel et établir la lésion anatomique.
La différenciation avec les troubles généraux du développement est basée sur des signes tels que l'absence de langage interne chez les enfants atteints de troubles généraux du développement; le jeu imaginaire, l'utilisation inadéquate des gestes, les troubles de la sphère non verbale de l'intelligence, etc.
La différenciation avec l’autisme infantile repose sur l’absence de troubles qualitatifs de l’interaction sociale.
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