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Traitement du basaliome
Dernière revue: 07.07.2025

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Le traitement du basaliome est choisi au cas par cas. Avant de prescrire un traitement, la taille de la tumeur, sa localisation et son degré d'invasion des tissus adjacents sont pris en compte.
Si la tumeur réapparaît, le traitement antérieur, les maladies concomitantes et l’âge sont pris en compte.
Le basaliome, ou carcinome basocellulaire, est une tumeur cutanée maligne. Cette maladie présente tous les principaux signes d'une tumeur maligne: elle se développe dans les tissus adjacents et détruit leur structure, mais contrairement à d'autres types de cancer, elle ne métastase pratiquement pas. Le basaliome se développe assez lentement (plusieurs années). Il se développe le plus souvent sur le visage, peut être multiple ou unique, mais après son ablation ou son traitement, il n'y a aucune garantie absolue qu'il ne réapparaisse pas.
Le basaliome superficiel ressemble à une tache ronde ou ovale avec une teinte rosâtre.
Le basaliome se développe généralement après quarante ans. L'exposition fréquente et prolongée au soleil est un facteur prédisposant au développement de la tumeur; les habitants du sud sont donc plus susceptibles d'être confrontés à ce problème. On constate également que le basaliome se développe plus souvent chez les personnes à peau claire que chez les personnes à peau foncée. De plus, le contact avec des substances cancérigènes et toxiques (arsenic, produits pétroliers, etc.), des blessures fréquentes sur une même zone cutanée, des brûlures, des rayonnements ionisants et une diminution de l'immunité peuvent favoriser le développement d'une tumeur. Cependant, il est extrêmement rare de rencontrer une forme congénitale de basaliome.
Dans la grande majorité des cas, la tumeur se développe sur le visage ou le cou, c'est-à-dire dans les zones les plus exposées à l'environnement extérieur. Les premières manifestations apparaissent sous la forme d'un petit nodule rosâtre sur la peau, très semblable à un bouton. Avec le temps, le nodule grossit et ne provoque aucune gêne. Une croûte grise apparaît ensuite au centre de la tumeur, après son ablation, laissant une dépression, puis la croûte se reforme. Le basaliome se caractérise par l'apparition d'une crête dense autour de la tumeur, clairement visible lorsque la peau est étirée. À mesure que le basaliome se développe, de nouveaux nodules se forment, qui fusionnent ensuite. Une « étoile » vasculaire peut apparaître autour de la tumeur, et un ulcère, suivi d'une cicatrisation, peut parfois apparaître au centre de la tumeur. À un stade avancé de la maladie, le basaliome envahit les tissus adjacents, notamment les os et le cartilage, ce qui peut provoquer de fortes douleurs.
Méthodes de traitement du carcinome basocellulaire
Le traitement du basaliome dépend de la taille et de la localisation de la tumeur, de l’âge du patient et des maladies concomitantes.
Il existe actuellement plusieurs méthodes assez efficaces pour traiter le carcinome basocellulaire:
- opératoire (ablation chirurgicale de la tumeur). Cette méthode est utilisée lorsque la tumeur se reforme après une radiothérapie ou lors de processus avancés;
- Radiothérapie – efficace contre le cancer primitif de la peau;
- Un traitement médicamenteux est utilisé lorsque la tumeur est située dans une zone inaccessible à la radiothérapie ou à la chirurgie. Des cytostatiques sont utilisés, mais leur efficacité n'est pas toujours garantie.
- la méthode combinée est l'une des méthodes les plus efficaces de reformation du basaliome, son principe est l'irradiation préalable puis l'excision du néoplasme;
- la cryodestruction est la principale méthode de traitement de la plupart des néoplasmes, qui consiste à cautériser la tumeur avec de l'azote liquide;
- La thérapie au laser est efficace pour les petites tumeurs.
Traitement du basaliome de la peau du visage
Le basaliome apparaît généralement sur les parties exposées du corps. Environ 80 % des tumeurs se développent sur le visage, principalement sur le front, le nez, les yeux, les tempes et les oreilles.
Le traitement du carcinome basocellulaire dépend principalement du stade et de sa localisation.
Lorsque la tumeur est petite, l'ablation chirurgicale du néoplasme est le plus souvent utilisée. L'irradiation aux rayons X, souvent prescrite comme traitement principal pour les petites tumeurs, mais pouvant également être intégrée à un traitement complexe, a également un effet thérapeutique plutôt positif.
La destruction cryogénique présente un bon effet thérapeutique lorsque la tumeur est exposée à de basses températures (congélation), le plus souvent à l'azote liquide. Cette méthode est indolore et pratiquement sans complications.
Si le basaliome est détecté à temps, le traitement est efficace dans presque 100 % des cas.
Traitement du basaliome du nez
Après le diagnostic, le traitement du basaliome doit être commencé immédiatement, car dans les cas avancés, le processus thérapeutique devient plus difficile.
La médecine moderne propose plusieurs méthodes thérapeutiques. Cependant, les traitements chirurgicaux et cryogéniques sont considérés comme les plus efficaces.
Les médecins considèrent le traitement cryogénique comme la solution la plus délicate au problème, car le processus n'éloigne pas la personne de son mode de vie habituel et après le traitement, il ne reste pratiquement aucune cicatrice sur la peau.
Traitement du carcinome basocellulaire par radiothérapie
Le traitement du basaliome par radiothérapie est généralement bien toléré par les patients. Cependant, ce traitement, comme d'autres, présente un certain nombre d'effets secondaires, notamment une réaction locale des tissus sains dans la zone irradiée. La survenue de réactions aux radiations peut être largement influencée par l'état général du patient.
En règle générale, les réactions cutanées aiguës se manifestent par un érythème et une épidermite sèche, qui ne nécessitent pas l’arrêt du traitement et, dans la plupart des cas, disparaissent d’elles-mêmes ou nécessitent un traitement local.
La radiothérapie s'accompagne souvent de complications diverses (ulcères trophiques, cataractes, conjonctivites, céphalées, etc.), observées dans 18 % des cas. En cas de complications, un traitement symptomatique, des agents hémostimulants, etc., sont prescrits. La radiothérapie pour les formes sclérosantes des néoplasies, les cicatrices et les fistules présente une efficacité extrêmement faible.
Traitement au laser du carcinome basocellulaire
Le traitement au laser du basaliome présente un certain nombre d’avantages par rapport aux autres méthodes.
Tout d’abord, il s’agit d’une procédure indolore, stérile et sans contact.
Cette méthode élimine pratiquement toute récidive. De plus, aucune marque visible ne subsiste sur la peau.
Le traitement au laser est très efficace aux premiers stades de développement ou pour les tumeurs de petite taille. Il est également optimal lorsque la tumeur est localisée dans une zone difficile d'accès (derrière l'oreille, au coin de l'œil, etc.).
Cependant, cette méthode présente un certain nombre de contre-indications, principalement liées à des lésions cutanées.
Le traitement au laser est également contre-indiqué dans les maladies chroniques, notamment l'oncologie, les maladies cardiovasculaires, le diabète, les maladies infectieuses aiguës et les dysfonctionnements thyroïdiens. Cette méthode est déconseillée pendant la grossesse ou en cas de photosensibilité accrue.
Actuellement, un laser spécial appelé « Lancet » est utilisé pour la thérapie au laser, ce qui permet d’éliminer un néoplasme dans un tissu sain en une seule procédure.
Traitement chirurgical du basaliome
Le traitement chirurgical du basaliome est généralement réalisé lorsque la tumeur est maligne.
La chirurgie est également indiquée pour les tumeurs assez volumineuses. L'excision est réalisée dans les limites du tissu sain, généralement à 1 à 2 cm du bord du basaliome. Après l'intervention, un examen histologique de la tumeur et de la peau retirées est obligatoirement réalisé afin de garantir l'ablation complète du néoplasme. La chirurgie est également pratiquée lorsque la tumeur a métastasé à d'autres organes, mais dans ce cas, plusieurs méthodes de traitement sont combinées pour obtenir un effet maximal.
La médecine moderne permet d’éliminer une tumeur et de ne laisser pratiquement aucune trace sur la peau.
Traitement du basaliome avec des remèdes populaires
Le traitement du basaliome avec des remèdes populaires peut ralentir considérablement la croissance de la tumeur et constitue également un excellent complément aux méthodes chirurgicales ou médicinales.
Une pommade préparée à partir d'herbes est très efficace: bardane et chélidoine (¼ tasse chacune).
Les matières premières sèches sont versées dans de la graisse de porc chaude et laissées mijoter au four pendant deux heures. Le mélange est ensuite filtré et infusé deux à trois jours à température ambiante. Il peut ensuite être utilisé: la pommade est appliquée trois fois par jour sur la tumeur.
Le jus de chélidoine fraîche, utilisé pour traiter les tumeurs, a un effet cicatrisant. Vous pouvez également utiliser une décoction de la plante (un verre d'eau bouillante et une cuillère à café de feuilles de chélidoine fraîches finement hachées, laisser reposer 20 à 30 minutes et filtrer), à prendre trois fois par jour, soit 1/3 de tasse. Lors de la prise de la décoction, il est impératif de respecter scrupuleusement la posologie, car la chélidoine a un effet toxique. En 24 heures, la décoction perd toutes ses propriétés bénéfiques; il est donc nécessaire d'en préparer une nouvelle portion chaque jour.
La moustache dorée, plante largement connue en médecine traditionnelle, aide efficacement à traiter les néoplasmes cutanés. Pour le traitement, un tampon imbibé du jus de la plante est appliqué sur la zone affectée pendant 24 heures.
Thérapie photodynamique pour le carcinome basocellulaire
Le traitement photodynamique du basaliome est prescrit pour les formations de tailles diverses, les lésions multiples ou uniques, les processus primaires ou récidivants, les formes ulcéreuses et lorsque les autres méthodes thérapeutiques se sont avérées inefficaces. Grâce à cette méthode, le basaliome est guéri dans 92 % des cas. Une hypersensibilité individuelle à la lumière constitue une contre-indication à la thérapie photodynamique.
L’un des avantages importants de cette méthode est la mise en œuvre d’un traitement ponctuel à l’aide de photosensibilisateurs locaux, grâce auquel le patient n’a pas à se conformer au régime lumineux.
La thérapie photodynamique repose sur la capacité des médicaments photosensibles (alasens, fotalon, etc.) à augmenter la sensibilité de la peau aux rayons ultraviolets solaires ou artificiels. Les substances photosensibilisantes (photosensibles) s'accumulent dans la tumeur et ont un effet toxique sur les cellules tumorales après exposition à la lumière. De plus, cette méthode de traitement endommage les vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur. Les tumeurs absorbent et retiennent bien divers photosensibilisateurs, et lorsqu'elles sont exposées à la lumière, les tissus sains environnants sont légèrement endommagés.
Traitement cryogénique du carcinome basocellulaire
Actuellement, la méthode la plus efficace et la plus sûre pour traiter le carcinome basocellulaire est la cryogénie. Le principe thérapeutique consiste à congeler le néoplasme puis à le détruire sous anesthésie locale.
Le traitement cryogénique du basaliome n'éloigne pas la personne de son mode de vie normal et la période de récupération après le traitement ne prend pas beaucoup de temps et d'efforts.
Étant donné que la tumeur commence à se développer à partir de parties ouvertes du corps (généralement le visage est affecté), c'est le traitement cryogénique qui permet d'obtenir l'effet cosmétique maximal (après la procédure, des cicatrices à peine perceptibles restent sur la peau).
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Traitement du basaliome en Israël
Les cliniques d'oncologie israéliennes accueillent des résidents de nombreux pays. En Israël, même les patients considérés comme désespérés ont la possibilité d'être traités avec succès. La médecine israélienne dans le traitement des maladies oncologiques occupe une position de leader mondial.
Le First Medical Center de Tel Aviv diagnostique et assure le suivi du carcinome basocellulaire.
Tout d’abord, les spécialistes prélèvent des zones suspectes de peau pour un examen histologique; si nécessaire, des types d’examens supplémentaires sont prescrits pour aider à déterminer le processus de métastase.
Actuellement, les spécialistes reconnaissent que le traitement chirurgical du basaliome est le plus efficace. Outre l'excision tumorale classique, le Premier Centre Médical de Tel-Aviv pratique la cryodestruction (congélation suivie d'une ablation), l'électrocoagulation (cautérisation par courant électrique à haute fréquence) et des traitements combinés.
La radiothérapie peut être utilisée en complément du traitement principal.
Le traitement optimal pour une tumeur cutanée maligne sera sélectionné par des spécialistes en fonction de l’emplacement et de la taille de la tumeur, du stade du processus et de l’état de la peau adjacente.
Le Centre de coordination Izmed utilise la cryogénie, la chirurgie, l'ablation tumorale au laser, la radiothérapie et l'administration de cytostatiques. Il est recommandé de débuter l'intervention chirurgicale lorsque la tumeur est encore suffisamment petite et localisée sur le corps ou les membres. L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale, au cours de laquelle la tumeur est retirée couche par couche.
En cas de développement répété d'un basaliome, de tumeurs volumineuses ou localisées au visage, un traitement chirurgical est pratiqué selon la méthode de Mohs, qui permet de réaliser l'opération avec un minimum de défauts esthétiques et d'éliminer presque totalement les récidives. Cette méthode permet une guérison complète dans 98 % des cas.
L'Institut d'oncologie de la clinique Assuta traite avec succès le basaliome.
En matière de traitement, les oncologues de la clinique privilégient la thérapie photodynamique, l'électrocoagulation et la cryodestruction.
La méthode d'électrocoagulation est principalement utilisée comme étape finale du curetage (grattage de la tumeur) pour prévenir la perte de sang et finalement détruire les cellules pathogènes.