Traitement de l'ostéochondrose: exercices physiques dans l'eau

Massage sous-marin, traitement de traction et correction par position dans l'environnement aquatique, la nage thérapeutique a un effet thérapeutique différent sur le corps du patient. En utilisant des fins thérapeutiques dans les maladies internes et les blessures de l'appareil locomoteur d'exercice dans un milieu aqueux à base d'une diminution du poids corporel dans l'eau, l'action hydrostatique sur un organisme, l'effet du facteur de la chaleur et de l'influence positive sur le patient de la sphère émotionnelle.

La pression d'une colonne d'eau chaude en train d'effectuer des exercices physiques affecte positivement la circulation périphérique. Les mouvements actifs dans l'eau, en particulier dans les segments périphériques des membres, aident à l'écoulement veineux, la circulation lymphatique, réduire le gonflement dans les articulations. L'effet physiologique dépend de la séquence du mouvement dans toutes les IP. - couché, debout à quatre pattes, agenouillé, assis, debout; les réactions d'ajustement de la tête et du cou sont utilisées pour faciliter l'exécution de certains mouvements du tronc et des membres; l'entraînement de la marche commence au lit avec une immobilisation passive, les mouvements simultanés du pied et de la main opposée sont menés avec l'aide d'un instructeur. Seulement après l'assimilation de ces mouvements par le patient est possible leur mise en œuvre active.

Progressivement, autant de variantes différentes de positions initiales que de réflexes d'inhibition possibles sont introduites. Avec l'aide de la posture réflexe-inhibiteur, un arrière-plan favorable est créé pour l'apprentissage des mouvements actifs; l'éducation de la réaction à l'équilibre est effectuée en déplaçant le centre de gravité du corps quand il est poussé par le méthodologiste dans diverses directions. Grâce à l'éducation des réactions d'ajustement et des réactions à l'équilibre, une

L'eau chaude améliore la circulation sanguine artérielle et l'écoulement du sang veineux, aide à réduire la douleur et à détendre les muscles. Dans le processus d'exécution d'exercices physiques, la natation, la fonction respiratoire est activée (la profondeur de la respiration augmente, JEL). Ceci est facilité par l'exhalation dans l'eau: la résistance de la colonne d'eau au moment de l'expiration active (forcée) entraîne le renforcement de la musculature respiratoire.

Le séjour d'une personne dans l'eau approche d'un état d'apesanteur. Les mouvements actifs dans l'environnement aquatique peuvent être effectués avec un effort musculaire minimal, car l'effet inhibiteur du poids des segments de membre sur le mouvement est considérablement réduit. Dans l'eau, l'amplitude des mouvements dans les articulations augmente, les mouvements sont effectués avec moins de tension musculaire, et avec un effort supplémentaire, il est plus facile de surmonter la résistance des tissus mous rigides (AF Kaptelin). Pour augmenter la charge sur le système musculaire, augmenter la force des exercices d'utilisation des muscles à un rythme rapide et avec un changement de direction, créant un écoulement d'eau vortex. Le compactage de la colonne d'eau pendant les mouvements les contrecarre. La force de contrecarrer la masse des mouvements de l'eau (exercices physiques, natation, etc.) dépend également du volume de la partie submergée du corps. Par exemple, une augmentation de la surface d'un segment de membre ou d'un tronc immergé dans l'eau entraîne une augmentation de la charge sur les groupes musculaires actifs. Le contraste de la charge de force sur les muscles au moment où le membre est transféré du milieu aquatique à l'air les rend plus forts. L'environnement aqueux facilite non seulement les mouvements dans les articulations, mais aussi certaines fonctions locomotrices - le mouvement du corps et la marche. En raison de la perte de poids dans l'eau, le mouvement (en particulier chez les patients ayant les muscles des membres inférieurs) est facilité.

Exercices physiques dans l'eau

Dans la pratique quotidienne, les exercices physiques actifs et passifs sont utilisés dans les procédures LH.

Exercice passif est utilisé en l'absence de mouvements actifs dans les articulations en raison de divers troubles neurologiques (paralysie, parésie profonde et al.), ainsi que des troubles moteurs post-traumatiques persistantes, contractures, des déformations articulaires.

Les exercices passifs dans l'eau sont effectués lentement, avec l'amplitude complète possible des mouvements, et une force externe suffisante. Il est nécessaire de surveiller visuellement le patient avec un mouvement passif. Il est nécessaire de fixer le segment ci-dessus du membre (à l'aide des mains de l'instructeur ou des dispositifs spéciaux), la méthode de fixation est déterminée par la localisation de la lésion. Dans les articulations raides, en plus des mouvements passifs, effectuer des exercices pour créer une plus grande amplitude.

Selon l'état fonctionnel des muscles qui déterminent les mouvements de telle ou telle articulation, des exercices physiques actifs dans l'eau sont effectués avec un effort physique réduit sur les muscles ou avec une charge supplémentaire. Variations de charge sur l'appareil locomoteur est obtenu en sélectionnant les positions de départ du corps (couché, assis, debout, un étau) branche d'appui ou un segment de celui-ci dans l'eau en utilisant des dispositifs spéciaux (haltère de l'eau, des flotteurs, etc.), l'utilisation de matériel de gymnastique (rampes de paroi de gymnastique dans l'eau, etc.).

Une charge physique supplémentaire sur l'appareil musculo-articulaire est atteinte: accélération des mouvements; changement dans le sens des mouvements dans l'eau (création de flux d'eau vortex); effectuer des exercices d'abord dans l'eau, puis à l'extérieur (contraste de puissance); l'utilisation d'appareils spéciaux (palmes à main et à pied, haltères en mousse, etc.); faire de l'exercice dans l'eau sur des projectiles de gymnastique (mains courantes, trapèzes, etc.).

Natation thérapeutique

La détérioration de la coordination générale des mouvements associés à la maladie nécessite un long apprentissage des éléments des mouvements de nage sur terre. Dans ce cas, il est nécessaire de choisir la position la plus confortable pour le patient (assis, couché sur le dos, sur le ventre) et le style de nage, en tenant compte des capacités motrices. L'entraînement expiratoire dans l'eau ne commence pas immédiatement (adaptation au milieu aquatique), mais en assurant une position stable du patient dans le bassin. L'éducation de la coordination générale des mouvements des bras et des jambes pendant la natation est recommandée pour commencer au moment de glisser sur la poitrine. Les patients avec la pathologie différente de l'appareil locomoteur ou les troubles neurologiques enseignent le travail interdépendante des mains et des pieds dans l'eau avec le soutien du tronc à l'aide d'un "hamac" spécial suspendu dans la piscine. Cela aide le patient à développer la coordination des mouvements sans dépenser d'effort musculaire et d'attention à maintenir le corps à la surface de l'eau, augmente la confiance en soi. Dans le processus d'élaboration des mouvements du pied, utilisez des radeaux spéciaux en mousse plastique.

Les patients apprennent à nager selon le schéma suivant: apprendre les techniques de navigation sur terre; perfectionner la technique des mouvements des mains et des pieds sur le côté; l'entraînement pour le travail coordonné conjoint des mains et des pieds avec le soutien du tronc avec un "hamac" spécial; nage libre (avec des objets de gymnastique et des coquillages).

Le choix du style de nage est déterminé par des tâches fonctionnelles (effet de renforcement général, amélioration de la fonction respiratoire, renforcement de certains groupes musculaires, correction de la posture, etc.). Par exemple, pour éliminer le ventre, ils vous apprennent à pratiquer le freestyle sur votre dos. Style nage "dauphin" en relation avec une grande charge physique générale, coordination complexe des mouvements, le danger de mobilisation excessive de la colonne vertébrale lombaire dans la pratique médicale est moins acceptable (AF Kaptelin).

Dans un certain nombre de cas, il est conseillé de s'écarter des principes de la nage classique et de combiner, par exemple, deux styles - mouvement de la main avec le style "brasse", mouvements de pieds - avec le style "krol". Cette combinaison de mouvements est mieux absorbée par les enfants malades et plus facile à coordonner.  

Des séances d'entraînement de natation doivent être effectuées soigneusement en ce qui concerne le dosage de chargement, sans d'abord déterminer la distance et la vitesse de navigation. À l'avenir, avec l'amélioration de la capacité fonctionnelle et physique du patient, après une brève occupation du côté de la piscine et l'élaboration d'éléments séparés d'un style particulier de natation (séances d'entraînement similaires dans le sport) recommande de nager d'abord 25-50 puis le 75-100 m. 

Les principales contre-indications aux exercices physiques dans la piscine et la natation:  

• les maladies mentales, des maladies dermatologiques et vénériennes, des inflammations aiguës, des plaies non fermées et les ulcères, les maladies infectieuses, l'état général tombe, le dysfonctionnement du système cardio-vasculaire, les processus tumoraux, une tendance au saignement après fracture intra-articulaires (début) après la lésion, les violations de trofonevroticheskie instabilité de la colonne vertébrale (ostéochondrose de la colonne vertébrale, maladie scoliotique). 
• correction de position dans un milieu aqueux peut augmenter l'amplitude des mouvements passifs lorsque limitation persistante du champ de mouvement dans les articulations (en changements secondaires dans les tissus du membre après une immobilisation prolongée, et aussi en raison de processus cicatricielles et des troubles fonctionnels post - traumatique).

La correction par la position dans l'eau fournit une relaxation profonde et complète des muscles périarticulaires sous l'influence de la chaleur, ce qui permet l'effet le plus intense sur les tissus altérés. D'une importance certaine est le long terme, continue et augmente progressivement que les muscles se détendent, l'effet correctif sur les tissus rétractés.

Effet de correction, ce qui conduit à une tension de tissu, peut être exprimé dans la orientées dans une certaine pression de charge de direction branche « pose de correction » (torse), de courts segments tenant la main d'entraîneur du membre de fixation et d'application d'autres pneus.

L'indication principale pour la correction de la situation dans l'eau est la limitation des mouvements dans les articulations et les contractures d'étiologie et de sévérité différentes.

L'efficacité du traitement par la position dans l'eau est déterminée par l'intensité de l'action corrective, mais elle ne doit pas être excessive et accompagnée de douleur, cela peut avoir l'effet inverse - conduire à une tension musculaire réflexe. Il est préférable d'utiliser des forces correctives moyennes plutôt qu'excessives allant de 2 à 5 kg.