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Traitement de l'infection à pneumocoques
Dernière revue: 06.07.2025
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Dans les cas graves, des antibiotiques sont prescrits.
- Pour les formes légères et modérées (rhinopharyngite, bronchite, otite, etc.), on peut prescrire de la phénoxyméthylpénicilline (vepicombin) à raison de 5 000 à 100 000 U/kg par jour en 4 prises par voie orale ou de la pénicilline à la même dose 3 fois par jour par voie intramusculaire pendant 5 à 7 jours.
- Les patients atteints de pneumonie lobaire ou de méningite se voient prescrire de la céphalosporine, un nouvel antibiotique de troisième ou quatrième génération. Lors du traitement antibiotique, il est conseillé de vérifier la sensibilité des pneumocoques isolés au médicament prescrit et de le remplacer si nécessaire. Un traitement probiotique (Acipol, etc.) est associé à l'antibiothérapie. Ces deux dernières années, de plus en plus de souches de pneumocoques résistantes à de nombreux antibiotiques ont été isolées. Pour renforcer l'effet de l'antibiothérapie, il est recommandé de prescrire le médicament polyenzymatique Wobenzym.
Dans les formes graves d'infection pneumococcique, en plus des antibiotiques, une thérapie par perfusion, pathogénique, réparatrice et symptomatique est prescrite, dont les principes sont les mêmes que pour les autres maladies infectieuses.
Prévision
Dans la méningite à pneumocoques, le taux de mortalité est d'environ 10 à 20 % (contre 100 % avant l'ère des antibiotiques). Dans les autres formes de la maladie, les cas mortels sont rares. Ils surviennent généralement chez les enfants présentant une immunodéficience congénitale ou acquise, un traitement immunosuppresseur au long cours ou des malformations congénitales.