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Traitement de la dysplasie cervicale
Dernière revue: 23.04.2024
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À la suite de l'émergence de nouvelles méthodes et technologies, le diagnostic et le traitement de la dysplasie cervicale sont devenus plus efficaces. Les spécialistes ont réussi à réduire de manière significative le nombre d'issues défavorables de la maladie. Bien sûr, le succès du traitement dépend largement de la cause de la pathologie, de l'âge et de l'état de la femme, de la prescription de la dysplasie. Néanmoins, la maladie peut faire l'objet d'une thérapie, et il existe de nombreuses façons de traiter la maladie. Dans cet article, nous tenterons de décrire les méthodes thérapeutiques les plus courantes utilisées en pathologie.
Degrés de dysplasie et leur traitement
Le degré de maladie est considéré comme l'un des facteurs par lesquels le régime de traitement est déterminé.
- Le traitement de la dysplasie du col 1 degré (une forme facilitée de la maladie) n'est parfois pas effectué du tout. L'essentiel est que le cours présenté de la dysplasie dans de nombreux cas se régresser. Pour une telle maladie observée: si l'auto-guérison n'a pas eu lieu, le médecin peut prescrire une thérapie conservatrice, qui comprend l'effet sur le foyer infectieux principal, la restauration de l'immunité et le traitement anti-inflammatoire.
- Le traitement de la dysplasie cervicale de 2 degrés est attribué en fonction des résultats des études. Le plus souvent, ces méthodes sont utilisées:
- thérapie immunostimulante (nécessairement réalisée avec des lésions épithéliales étendues, ou avec des rechutes fréquentes de la maladie);
- traitement par ondes radio;
- thérapie au laser;
- l'électrocoagulation;
- cryodestruction.
Même avec le 2ème degré de défaite, il y a une possibilité que la zone affectée se guérisse elle-même. Par conséquent, parfois les médecins utilisent des tactiques d'attente.
- Le traitement de la dysplasie cervicale de 3 degrés n'est prescrit qu'après l'exclusion de l'oncopathologie. Habituellement, un grattage diagnostique est utilisé, et si le diagnostic est confirmé, alors la solution chirurgicale du problème est le plus souvent utilisée.
Le traitement de la dysplasie sévère du col de l'utérus est effectué exclusivement dans des conditions stationnaires, puisque le troisième degré de la maladie nécessite une approche thérapeutique plus complexe. Le médecin peut décider de subir une intervention chirurgicale, mais avant l'intervention, un traitement anti-inflammatoire doit être prescrit. S'il y a des signes d'une réaction inflammatoire, la chirurgie n'est pas effectuée.
Méthodes de traitement de la dysplasie cervicale
Avant de choisir une tactique thérapeutique pour la dysplasie, vous devez connaître toutes les informations sur le patient concernant la maladie. Tout d'abord, les critères d'âge, l'étendue des dommages aux tissus cervicaux, la taille du foyer, les infections chroniques, la possibilité et le désir des malades d'avoir des enfants à l'avenir sont pris en compte.
Les méthodes de thérapie les plus connues sont les suivantes.
- Le traitement par ondes radio de la dysplasie cervicale est ce que l'on appelle une conisation en boucle. La procédure est réalisée en utilisant un appareil à ondes radio moderne avec un générateur électrique et des électrodes en boucle. Avant de commencer le traitement, le patient est assigné à un certain nombre d'études (par exemple, la colposcopie et la microflore bactériosérienne). Au cours de la procédure, utilisez une anesthésie locale, et la session ne dure pas plus d'un quart d'heure.
Le traitement par ondes radio est habituellement prescrit dans les 7 premiers jours après la fin de la menstruation. Avant la thérapie, vous devriez arrêter d'avoir des relations sexuelles et vous assurer qu'il n'y a pas de grossesse.
Les ondes radio ont la capacité d'affecter avec précision la zone nécessaire du col de l'utérus. Le courant à haute fréquence détruit complètement les cellules modifiées. Les tissus guérissent pendant 15-20 jours.
- La thérapie photodynamique de la dysplasie cervicale permet l'introduction intraveineuse ou digestive de préparations spéciales - photosensibilisateurs. Ces médicaments ont la propriété de s'accumuler dans les cellules endommagées sans affecter les structures cellulaires saines.
En outre, le vestibule cervical est soumis à une irradiation laser. En conséquence, des réactions chimiques sont déclenchées, qui détruisent les cellules altérées. Le tissu affecté au fil du temps est remplacé par un épithélium complet.
La thérapie photodynamique est effectuée en ambulatoire et ne nécessite pas beaucoup de temps. La récupération complète se produit dans les 4 semaines.
- La cryodéstruction de la dysplasie cervicale (appelée moxibustion, ou destruction à froid) est réalisée à l'aide d'azote liquide, qui agit par un fort refroidissement des tissus. La séance est prescrite dans la phase I du cycle menstruel (environ 7-10 jours). La procédure ne laisse pas derrière un tissu modifié et peut être utilisé chez les patients qui planifient plus tard la grossesse.
- Le traitement de la dysplasie cervicale au laser (vaporisation) est effectué en milieu hospitalier, sous anesthésie locale. Le laser est un rayon infrarouge invisible qui agit sur les cellules à forte teneur en eau. De telles cellules absorbent complètement l'énergie du laser, ce qui provoque l'évaporation du tissu. La procédure dure environ 20 minutes, elle peut être quelque peu douloureuse, et quelques jours après, un léger saignement est autorisé.
- La conisation de la dysplasie cervicale est une technique thérapeutique radicale, pratiquée à 2 et 3 degrés de la maladie. L'essence de la conisation est dans l'élimination d'une section modifiée des tissus muqueux. Auparavant, une telle procédure a été réalisée avec un scalpel, et à l'heure actuelle, l'action des ondes laser et radio est utilisée pour cela. L'opération est réalisée dans un hôpital. L'anesthésie est locale. Parfois, après la procédure, une petite cicatrice reste sur le site de la dysplasie, ce qui ne devrait pas devenir un obstacle aux grossesses ultérieures.
- L'amputation du col de l'utérus dans la dysplasie est une opération de préservation des organes effectuée dans la salle d'opération chirurgicale, par anesthésie péridurale ou intraveineuse. L'amputation est l'ablation d'une partie du corps - c'est un traitement radical, qui est prescrit pour les lésions étendues du tissu épithélial. À la suite de l'opération, le col de l'utérus du patient est raccourci, ce qui réduit la capacité de la femme à concevoir et à endurer le bébé.
- Excision du col de l'utérus dans la dysplasie (excision, ou la conisation du couteau) est l'élimination du tissu affecté à l'aide d'un scalpel. La procédure est réalisée à des fins diagnostiques ou thérapeutiques, avec une maladie légère à modérée. Le chirurgien découpe le site des dommages sans quitter les limites des tissus sains. La guérison se produit au cours du mois et peut être accompagnée de douleurs (similaires à la douleur menstruelle), ainsi que d'une décharge sanglante brune.
Médicament pour la dysplasie cervicale
Le traitement avec la méthode de la coagulation chimique avec l'utilisation de médicaments tels que la solcogine, le vagotin, etc., est très commun maintenant. L'effet est particulièrement visible lorsqu'il est exposé à des lésions de taille et de profondeur insignifiantes: principalement, il s'agit d'environ 1 degré de dysplasie. Dans les cas graves, les médicaments ne conduisent pas à guérir.
La thérapie conservatrice implique la nomination de divers médicaments d'étiologie naturelle ou inorganique. Il peut s'agir d'extraits de plantes, d'huiles, de solutions salines, d'onguents, d'antiseptiques, etc.
Avec un cours léger, le docteur peut prescrire de tels moyens de traiter la dysplasie cervicale:
Les antibiotiques pour la dysplasie cervicale ne sont prescrits qu'en présence de maladies infectieuses concomitantes, car l'utilisation de méthodes chirurgicales de traitement en présence d'une inflammation et d'infections sexuelles est inacceptable. Directement sur l'antibiothérapie modifiée ne fonctionne pas. En règle générale, les antibiotiques peuvent être prescrits pour la chlamydia de fond, l'uréeplasma, la gonorrhée, la syphilis, Trichomonas, ainsi que pour la colpite, la vaginite, la cervicite. Le plus souvent, ces infections sont guéries par des médicaments tels que l'azithromycine, la ceftriaxone, la doxycycline, la bétadine, etc.
Le traitement par terminal avec le médicament Terzhinan est utilisé pour prévenir les complications inflammatoires purulentes avant et après les interventions chirurgicales sur le col de l'utérus. Un tel traitement permet de préserver la structure des tissus épithéliaux sains et de conserver l'équilibre naturel de l'environnement vaginal. Terzhin élimine les signes de vaginite, de vaginose, y compris l'étiologie fongique et mixte. Appliquer 1 comprimé par jour.
dysplasie cervicale Genferon aide à se débarrasser de papillomavirus, le virus de l' herpès, ainsi que de nombreuses défaites bactériennes (chlamydia, trichomonas, Mycoplasma, Ureaplasma, gardnerella etc.) et les champignons. Habituellement nommer un suppositoire deux fois par jour, la durée du traitement n'est pas inférieure à 10 jours.
L'isoprinosine avec dysplasie cervicale agit comme un immunostimulant et un médicament antiviral. En règle générale, il est prescrit avant et après des interventions chirurgicales sur le col de l'utérus. L'isoprinosine est la plus efficace dans le virus de l'herpès. Prenez le médicament pendant 5-10 jours, selon les recommandations du médecin.
La préparation naturopathique de Malavit avec dysplasie du col est capable d'éliminer les signes désagréables de la maladie. Malavit élimine les démangeaisons, l'odeur fétide, soulage la douleur et l'enflure de la muqueuse, et détruit également les agents pathogènes. Le produit est disponible sous forme de solution: utiliser 10 ml / 200 ml d'eau pour le lavage, les douches et les tampons dans le vagin.
Les vitamines pour la dysplasie du col de l'utérus sont importantes, car tout le monde sait que les substances vitaminiques servent de catalyseurs pour les processus métaboliques à l'intérieur des tissus:
- vit. A aide à réparer la muqueuse endommagée, de sorte qu'il est souvent prescrit dans la période post-opératoire;
- vit. B1 régule l'échange des hormones sexuelles (œstrogènes), ainsi que le métabolisme électrolytique;
- vit. B2 fournit l'apport de tissus en oxygène, participe à la régénération des muqueuses;
- vit. B6 est un lien nécessaire dans l'échange de protéines et d'acides aminés;
- vit. B12 aide à éliminer l'anémie. Avec l'acide folique est impliqué dans la production de nucléotides;
- l'acide ascorbique est considéré comme la vitamine la plus importante, déclenchant des processus d'oxydoréduction dans le corps, améliorant la fonction des œstrogènes, assurant la production de collagène et la formation d'hémoglobine;
- vit. E est un antioxydant connu qui empêche les troubles fonctionnels dans la région génitale, empêche l'hémolyse;
- L'acide folique est impliqué dans la production d'acides aminés et de nucléotides, fournit l'érythropoïèse, protège les tissus corporels contre les facteurs dommageables, aide à établir un échange d'œstrogènes.
Les suppositoires vaginaux pour le traitement de la dysplasie cervicale sont utilisés pour éliminer les symptômes désagréables de la maladie, normaliser la microflore, détruire les bactéries et autres micro-organismes pathogènes:
- suppositoire d'argousier utilisé pour 1 pc. Deux fois par jour. L'argousier régénère efficacement les tissus, élimine l'inflammation, guérit les dommages mineurs à la peau et aux muqueuses. Le cours du traitement est d'environ 2 semaines;
- Les inhibiteurs de bétadine ont des effets antimicrobiens et antiseptiques, sans causer de dépendance, et éliminent également la vaginite, la candidose, la trichomonase (en combinaison avec d'autres médicaments). Betadin utiliser 1-2 suppositoires par jour pendant 1-2 semaines, selon la maladie;
- Le livarol est un suppositoire vaginal contenant du kétoconazole, une substance antimycosique connue. Élimine l'infection fongique dans le vagin, prépare la muqueuse à utiliser d'autres méthodes de traitement;
- bougies Hexicon aider à guérir cervicite, vaginite, prévenir le développement d'infections à transmission vectorielle.
Douching avec dysplasie cervicale n'éliminera pas complètement le problème, mais il aide souvent à se débarrasser des symptômes désagréables de la maladie. Néanmoins, il est fortement conseillé d'effectuer une douche non au détriment du traitement de base et uniquement avec l'accord du médecin. Habituellement, pour une simple douche vaginale, des moyens éprouvés simples sont choisis:
- feuille d'eucalyptus (2 c. à thé) verser 250 ml d'eau bouillante, insister pendant au moins 2 heures. Filtrer et utiliser pour la seringue dans la quantité de 1 cuillère à soupe par 250 ml d'eau bouillie. C'est assez pour 1 syringing par jour. La durée du traitement est de 20-30 jours;
- chélidoine (1 cuillère à soupe de fleur séchée) versez 250 ml d'eau bouillante, laisser pendant 1 heure, filtrer. Douching avant d'aller au lit pendant 2 semaines;
- un insecte (1 point de la cuillère) pour remplir 250 ml d'eau bouillie et insister 50 minutes. Filtrer et appliquer une fois par jour;
- Thé vert (2 c. à thé) verser un verre d'eau bouillante, insister pendant au moins 1 heure. Filtrez et utilisez pour douching deux fois par jour, matin et soir;
- syringing soda est couramment utilisé dans le traitement de la candidose vaginale et pour éliminer les symptômes désagréables de la maladie (démangeaisons, écoulement, sensation de brûlure). Avec la dysplasie, cette méthode est peu susceptible d'aider, mais parfois cette méthode est appropriée (si votre médecin approuve un tel traitement). Pour préparer la solution, vous devez verser ½ cuillère à café de bicarbonate de soude dans 250 ml d'eau bouillie. La procédure est effectuée la nuit, pas pendant les saignements menstruels. Pendant la période de traitement, vous devriez éviter les rapports sexuels, boire de l'alcool et ne pas visiter le sauna et le sauna.
Traitement de la dysplasie du col de l'utérus par des méthodes alternatives
Il est recommandé d'utiliser d'autres méthodes uniquement après avoir consulté un médecin spécialiste et effectué un diagnostic approfondi. En aucun cas, le traitement de base ne devrait être remplacé par d'autres moyens.
- La pommade à la propolis est considérée comme une prescription courante pour lutter contre la dysplasie: elle est utilisée pour accélérer la guérison des tissus et pour tuer les bactéries pathogènes. Chaque jour avant d'aller au lit, la pommade est appliquée sur un tampon et injectée dans le vagin. La durée du traitement est de 10 jours.
- Traitement efficace de la dysplasie cervicale avec de l'huile d'argousier. Tampons avec de l'huile sont utilisés pendant 12 jours, la nuit.
- Il est bon d'utiliser une infusion fraîche de millepertuis pour la syringation. Pour 2 cuillères à soupe de matière première, prendre 1 litre d'eau bouillante, insister pendant 1 heure et filtrer.
- Pour le lavage, la douche vaginale et l'ingestion, le rhizome de Badana convient également. Pour préparer un médicament, 3 cuillères à soupe. L. Les rhizomes broyés sont brassés dans une casserole avec un verre d'eau bouillante. Ils mettent le petit feu et bouillent environ deux fois. L'utilisation de la décoction pour la douche ou le lavage signifie qu'il est dilué dans 300 ml d'eau bouillie. Pour l'ingestion, prendre 30 gouttes trois fois par jour avant les repas, avec de l'eau.
- Teinture de calendula peut être acheté dans les pharmacies et utilisé pour traiter la dysplasie et les maladies inflammatoires de la région génitale. Pour préparer une solution de 4 c. 2% de la teinture sont agités dans 200 ml d'eau chaude bouillie. Douching avec cette solution est effectuée trois fois par semaine (par exemple, tous les deux jours).
Avant d'utiliser d'autres méthodes, n'oubliez pas de consulter un médecin pour éviter les conséquences désagréables de la maladie dans le futur. Ne commencez pas un traitement indépendant, surtout si le diagnostic final n'est pas encore établi. Cela peut causer des dommages irréparables à votre santé.
Grossesse après traitement de la dysplasie cervicale
La plupart des patients savent que le traitement de la dysplasie peut conduire à l'infertilité chez les femmes. Ce n'est pas tout à fait vrai. En général, la fonctionnalité de reproduction de l'utérus et du col de l'utérus est préservée. Avant de commencer le traitement, il est recommandé d'avertir le médecin qu'une future femme envisage de devenir mère. Dans ce cas, le médecin choisira la méthode la plus appropriée et la plus efficace pour traiter la maladie.
Pour penser à la planification de la grossesse il est possible déjà dans 4 mois après l'arrêt du traitement. À ce moment, les tissus cervicaux devraient être entièrement restaurés.
Le développement de l'infertilité est possible lorsque l'intervention chirurgicale a été réalisée plus d'une fois, ou avec certains troubles, ainsi qu'avec des lésions étendues des membranes muqueuses. La formation sur place de la pathologie des cicatrices ou des cicatrices peut également provoquer l'impossibilité de concevoir un enfant.
Toutes les questions concernant la grossesse doivent être résolues avec le médecin traitant avant que le traitement de la maladie ne soit prescrit, et la grossesse d'une femme qui a subi une dysplasie doit être sous la supervision obligatoire de spécialistes médicaux. Cela aidera à éviter les conséquences négatives: ruptures cervicales, avortement spontané, naissance prématurée, etc.
Dysplasie du col de l'utérus n'est pas une phrase, mais une motivation pour l'action, car la maladie peut et doit être traitée. Sinon, non seulement l'état de santé de la sphère reproductive, mais aussi la vie de la femme, sont menacés.
Complications après traitement de la dysplasie cervicale
Pendant plusieurs semaines après la cautérisation des zones touchées, des écoulements bruns ou muqueux non intubés provenant de la cavité vaginale peuvent apparaître. Une douleur exceptionnelle dans l'aine et dans la région pelvienne est également possible. Dans la plupart des cas, ces signes disparaissent d'eux-mêmes, sans traitement spécial. Si la douleur devient plus forte, vous pouvez prendre un analgésique (par exemple, une pilule d'ibuprofène). En aucun cas, vous ne devez prendre de l'aspirine ou d'autres médicaments à base d'acide acétylsalicylique - cela peut aggraver les saignements.
Pendant 1-2 mois après les procédures de cautérisation, il n'est pas recommandé:
- pratiquer le sexe;
- Appliquer des tampons (seulement des tampons mous);
- douche;
- se baigner dans le bain, prendre un bain;
- soulever des poids, faire du sport ou de la gymnastique intensive.
Il est recommandé qu'après une période de guérison, de consulter à nouveau le médecin pour surveiller le processus de convalescence.
Après une intervention chirurgicale pour éliminer la dysplasie, il peut y avoir certaines complications qu'un médecin doit avertir sciemment le patient:
- désordre du cycle mensuel;
- cicatrices et changements dans la forme du col de l'utérus;
- le re-développement de la maladie;
- rechutes de maladies chroniques du système reproducteur;
- impossibilité de devenir enceinte.
Les conséquences énumérées se produisent rarement: cela se produit après des procédures compliquées, dans des zones touchées grandes et profondes, ainsi que le non-respect des recommandations relatives à la période postopératoire du patient.