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Traitement de la cystite
Dernière revue: 07.07.2025
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La cystite est une inflammation de la paroi interne de la vessie. Dans la plupart des cas, c'est une infection qui provoque la cystite. Le traitement de la maladie est prescrit en fonction des causes qui l'ont provoquée.
Il existe plusieurs formes de cystite: aiguë (primaire), chronique (secondaire), infectieuse (non spécifique et spécifique), non infectieuse (allergique, chimique, toxique, radiologique, médicamenteuse, thermique, hémorragique, etc.). Le traitement du patient est prescrit en fonction de la forme de la maladie détectée lors de l'examen.
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Traitement de la cystite aiguë
La cystite aiguë (primaire) est considérée comme une maladie exclusivement féminine. Son traitement repose sur une antibiothérapie et comprend une alimentation équilibrée, du repos, une hydratation abondante (jusqu'à 2,5 litres par jour), une protection contre l'hypothermie, l'évitement des rapports sexuels et la surveillance de l'activité intestinale.
Si la patiente ressent une douleur intense, elle devra prendre des suppositoires vaginaux ou rectaux contenant des analgésiques. Si une prise en charge en urgence n'est pas nécessaire, des antibiotiques ne sont prescrits qu'après un antibiogramme. Dès la fin du premier jour de traitement, la patiente se sent mieux et certains symptômes associés à la cystite disparaissent. Le traitement antibiotique est administré pendant plusieurs mois, avec un changement hebdomadaire de médicament. Même si les signes de la maladie ont disparu au bout de 2 à 3 jours, il ne faut pas interrompre le traitement, car le risque de rechute est élevé. Il est recommandé de terminer le traitement antibactérien jusqu'au bout.
Traitement de la cystite chronique
La cystite chronique (secondaire) est un peu moins fréquente. Le traitement de cette forme de la maladie commence par l'identification des causes de son apparition. Outre l'élimination des sources, le traitement de la cystite chronique consiste à éliminer les calculs vésicaux, à normaliser les troubles urodynamiques, etc. Un traitement anti-inflammatoire est prescrit pendant 3 à 4 jours (uniquement après un test antibiotique), puis du Bactrim ou des nitrofuranes sont prescrits pendant plusieurs mois (généralement 3 à 6). Un examen bactériologique des urines est effectué chaque mois, particulièrement indiqué au cours des six premiers mois suivant la fin du traitement. Si les analyses révèlent la présence d'infections responsables de la cystite, un traitement anti-inflammatoire est à nouveau prescrit.
Traitement de la cystite allergique
La cystite allergique peut survenir dans le contexte de réactions allergiques (par exemple, choc anaphylactique ou asthme bronchique). Le traitement d'une telle cystite, qui peut également être une maladie indépendante, repose sur la prise d'antihistaminiques, médicaments qui aident à éliminer tout type d'allergie. Les antibiotiques sont inefficaces dans ce cas. Le patient doit également rester au lit et boire beaucoup.
Traitement de la cystite toxique
La cystite chimique (toxique) survient suite à l'impact de médicaments toxiques sur la muqueuse vésicale. Son traitement vise principalement à soulager la douleur par des analgésiques et un lavage vésical. Ce lavage (irrigation) permet de libérer la vessie des substances chimiques qui y ont pénétré. Ensuite, le patient se voit prescrire un traitement restaurateur, après quoi la maladie disparaît généralement pour longtemps.
Traitement de la cystite radique
L'un des effets secondaires de la radiothérapie est la cystite radique. Son traitement consiste à irriguer la vessie avec des solutions spécifiques ou à pratiquer l'oxygénation hyperbare, c'est-à-dire à introduire de l'oxygène dans la cavité vésicale.
Traitement de la cystite d'origine médicamenteuse
L'excrétion rénale de médicaments susceptibles d'entrer en contact étroit avec la muqueuse vésicale est appelée cystite médicamenteuse. Le traitement consiste à prescrire au patient des médicaments favorisant le fonctionnement des reins, ainsi qu'à effectuer des prélèvements urinaires réguliers pour analyse. Le jus de canneberge, les tisanes rénales, le kanefron, etc. sont des remèdes efficaces contre cette affection. Ils ont la propriété de désinfecter les voies urinaires et de soulager les irritations.
Traitement de la cystite thermique
L'exposition de la muqueuse vésicale à des liquides excessivement chauds provoque une cystite thermique. Son traitement repose sur des techniques de physiothérapie.
Traitement de la cystite hémorragique
La cystite hémorragique se manifeste par la présence de sang dans les urines et une odeur désagréable. Cette forme de la maladie est due à la destruction de la muqueuse vésicale et à une forte perméabilité des parois vasculaires. En cas de cystite hémorragique, le patient doit rester au lit, boire beaucoup et suivre un régime alimentaire modéré. De plus, selon l'origine de la maladie, des médicaments antibactériens et des médicaments renforçant les parois des vaisseaux sanguins peuvent lui être prescrits.
Quelle que soit la cause de la cystite, le traitement de la maladie ne doit être effectué que sous la supervision d'un urologue, car l'autothérapie avec des moyens improvisés peut non seulement ne pas éliminer la maladie, mais également provoquer diverses complications.
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