Tomographie par émission de photon unique

La tomographie par émission monophotonique (OFET) remplace progressivement la scintigraphie statique habituelle, car elle permet d'obtenir la meilleure résolution spatiale avec la même quantité de la même DP. Pour détecter des zones beaucoup plus petites de dommages aux organes - noeuds chauds et froids. Pour effectuer l'OFET, des caméras gamma spéciales sont utilisées. De l'ordinaire, ils diffèrent en ce que les détecteurs (généralement deux) caméras tournent autour du corps du patient. Lors de la rotation des signaux de scintillation sont introduits dans l'ordinateur à partir de différents angles de caméra, ce qui permet de construire l'image de corps d'affichage de superposition (comme dans l'autre image en couches - une radiographie tomodensitométrie).

La tomographie par émission d'un photon est destinée aux mêmes objectifs que la scintigraphie statique, c'est-à-dire. Pour obtenir une image anatomique et fonctionnelle de l'organe, mais diffère de celui-ci par une qualité d'image supérieure. Elle permet de révéler des détails plus petits et, par conséquent, de reconnaître la maladie à un stade précoce et avec une plus grande certitude. En présence d'un nombre suffisant de "tranches" transversales obtenues en peu de temps, une image volumétrique tridimensionnelle de l'organe peut être construite en utilisant un ordinateur pour avoir une idée plus précise de sa structure et de sa fonction.

Il existe un autre type d'imagerie par radionucléides en couches - la tomographie par émission de positons à deux photons (PET). Comme radiopharmaceutiques utilisés radionucléides qui émettent des positrons, principalement nucléides ultra-courte demi-vie est de quelques minutes - ¹¹ C (20,4 min), ¹¹ N (10 min), ¹⁵ O (2,03 min) ^{1 8} F (10 minutes). Émis par ces radionucléides positrons annihiler avec des électrons autour des atomes, ce qui entraîne l'apparition de deux rayons gamma - photons ( d' où le nom de la méthode), volant de point d'annihilation dans des directions opposées de manière stricte. Les quanta de vol sont détectés par plusieurs détecteurs de gamma-caméra situés autour du sujet.

Le principal avantage du PET est que ses radionucléides peuvent être utilisés pour étiqueter des préparations physiologiquement très importantes, par exemple le glucose, qui, comme on le sait, est activement impliqué dans de nombreux processus métaboliques. Lorsqu'un glucose marqué est introduit dans le corps d'un patient, il participe activement au métabolisme tissulaire du cerveau et du muscle cardiaque. En enregistrant à l'aide du PET le comportement de cette drogue dans ces organes, on peut juger de la nature des processus métaboliques dans les tissus. Dans le cerveau, par exemple, détecter ainsi des formes précoces de troubles de la circulation ou le développement de tumeurs et présentent le changement même de l'activité physiologique du tissu cérébral en réponse à des stimuli physiologiques - la lumière et du son. Dans le muscle cardiaque, déterminer les manifestations initiales des troubles métaboliques.

La diffusion de cette méthode importante et très prometteuse en clinique est limitée par le fait que les radionucléides ultrabrèves produisent des cyclotrons sur les accélérateurs de particules nucléaires. Il est clair que travailler avec eux n'est possible que si le cyclotron se trouve directement dans l'institution médicale, ce qui, pour des raisons évidentes, n'est disponible que pour un nombre limité de centres médicaux, principalement de grands instituts de recherche.

Le balayage est destiné aux mêmes objectifs que la scintigraphie, c'est-à-dire pour obtenir une image de radionucléide. Cependant, le détecteur de scanner est équipé d'un cristal de scintillation de taille relativement petite, de quelques centimètres de diamètre, par conséquent, pour un examen de tous les organes examinés est nécessaire de déplacer la ligne de cristal par la ligne (par exemple, un faisceau d'électrons dans un tube à rayons cathodiques). Ces mouvements sont lents, donc la durée de l'étude est de dizaines de minutes, parfois 1 heure ou plus La qualité de l'image obtenue dans ce cas est faible et l'évaluation de la fonction n'est qu'approximative. Pour ces raisons, le balayage dans les diagnostics de radionucléides est rarement utilisé, principalement lorsqu'il n'y a pas de caméras gamma.

Pour enregistrer les processus fonctionnels dans les organes - l'accumulation, l'excrétion ou le passage à travers eux RFP - la radiographie est utilisée dans certains laboratoires. Une radiographie comporte un ou plusieurs capteurs à scintillation installés au-dessus de la surface du corps du patient. Lorsque le patient entre dans la DP du patient, ces capteurs captent le rayonnement gamma du radionucléide et le convertissent en un signal électrique, qui est ensuite enregistré sur le papier graphique sous forme de courbes.

Cependant, la simplicité du dispositif de la radiographie et de l'ensemble de l'étude dans son ensemble est barrée par un défaut très important - faible précision de l'étude. Le fait est qu'en radiographie, contrairement à la scintigraphie, il est très difficile d'observer la «géométrie du compte» correcte, c'est-à-dire. Placez le détecteur exactement au-dessus de la surface de l'organe examiné. En raison de cette imprécision, le détecteur de radiographie ne voit souvent pas ce dont il a besoin et l'efficacité de l'investigation est faible.

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