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Tomodensitométrie de la vessie
Dernière revue: 04.07.2025

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Cathéters
Il est préférable d'examiner la paroi vésicale lorsque la vessie est remplie. Si une sonde urinaire est insérée et que de l'eau stérile est injectée dans la vessie avant le scanner, elle agira comme un agent de contraste de faible densité. Dans ce cas, un épaississement trabéculaire local ou diffus de la paroi vésicale associé à une hyperplasie prostatique sera clairement visible. Si un stent est inséré dans l'uretère pour une sténose ou une néoplasie rétropéritonéale, l'extrémité distale du stent JJ peut être visible dans la lumière vésicale.
Diverticules
Le diverticule est généralement situé à la périphérie de la vessie et, après l'introduction d'un produit de contraste, il est facilement distingué d'un kyste ovarien. Le phénomène de jet est souvent observé dans le récessus postérobasal de la vessie. Il est dû au péristaltisme de l'uretère. Une partie de l'urine injectée est injectée dans la lumière vésicale, qui est alors remplie d'urine hypodense et non encore injectée.
Formations tumorales solides
Les tumeurs de la paroi vésicale deviennent clairement visibles après administration intraveineuse ou intravésicale de produit de contraste. Elles présentent un contour irrégulier caractéristique, sans accumulation de produit de contraste. Il ne faut pas confondre ces tumeurs avec un caillot sanguin intravésical après résection transurétrale de la prostate. Il est important de déterminer la taille exacte de la tumeur et son infiltration dans les organes adjacents (col de l'utérus, uretère ou rectum).
En cas d'ablation de la vessie pour cause de cancer, un réservoir urinaire peut être créé à partir d'une section d'intestin grêle (poche iléale) isolée du tube digestif. L'urine est excrétée dans le réservoir, puis, par urostomie, dans une poche à urine.