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Cetrin
Dernière revue: 03.07.2025
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La cétrine est un antihistaminique systémique dérivé du composant pipérazine.
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Les indications Cetrina
Il est utilisé pour traiter les manifestations nasales de la rhinite allergique chronique ou saisonnière (comme les éternuements, les démangeaisons nasales et la rhinorrhée) et les symptômes nasaux liés à la conjonctivite. Il contribue également au traitement de tout type d'urticaire (y compris idiopathique) et des démangeaisons.
Formulaire de décharge
Disponible sous forme de sirop en flacons de verre de 30 ou 60 ml. Chaque flacon contient un sirop.
Pharmacodynamique
La cétirizine est un antagoniste compétitif de l'histamine, un produit de dégradation de l'hydroxyzine et un bloqueur des terminaisons histaminiques H1.
Il possède des propriétés anti-allergéniques, anti-exsudatives et antiprurigineuses, empêche la libération de conducteurs inflammatoires à un stade tardif d'une réponse allergique, et limite en même temps le mouvement des neutrophiles avec les éosinophiles et les basophiles, et empêche le développement d'œdèmes dans les tissus.
Ce médicament élimine la réaction cutanée à l'introduction de certains allergènes spécifiques et de l'histamine, et réduit également la bronchoconstriction induite par l'histamine lors d'asthme bronchique modéré ou léger. Il possède également de faibles propriétés antisérotoninergiques et anticholinergiques.
Pharmacocinétique
L'effet de la prise de 10 mg du médicament commence après 20 minutes (chez 5 % des personnes) ou après 1 heure (chez 95 % des personnes), et dure au total plus de 24 heures. Au cours du traitement, les patients ne développent pas de tolérance à l'effet antihistaminique. Une fois le traitement terminé, l'effet du médicament dure environ 3 jours supplémentaires.
Le médicament est rapidement absorbé par le tube digestif, les concentrations maximales étant atteintes après environ une heure. L'alimentation n'influence pas le degré d'absorption, mais augmente le temps nécessaire pour atteindre les concentrations maximales.
La synthèse du composant avec les protéines plasmatiques est de 93 %.
Il est faiblement métabolisé par le foie: il subit le processus d'O-désalkylation, au cours duquel des produits de dégradation médicalement inactifs se forment (contrairement à d'autres bloqueurs H1, qui sont métabolisés dans le foie à l'aide du système d'hémoprotéine P450).
Les deux tiers du médicament sont excrétés sous forme inchangée par les reins, et environ 10 % sont excrétés dans les selles. La clairance systémique est de 53 ml/minute.
La demi-vie est de 7 à 10 heures (adultes). Chez les enfants de 2 à 6 ans: 5 heures, et chez les enfants de 6 à 12 ans: 6 heures.
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Dosage et administration
Le sirop se prend par voie orale, indépendamment de la prise alimentaire.
Posologie pour les enfants de 2 à 6 ans: une dose quotidienne unique de 2,5 mg (ou 2,5 ml). Il est possible d'augmenter la dose quotidienne à 5 mg: prendre 2,5 mg (ou 2,5 ml) toutes les 12 heures, en tenant compte de l'efficacité du traitement, de la gravité de la maladie et du poids du patient.
Pour les enfants de 6 ans et plus, ainsi que pour les adultes, la dose est de 10 mg (ou 10 ml) de sirop par jour. En fonction de la gravité des symptômes et de l'efficacité du traitement, la dose initiale peut être réduite à 5 mg (ou 5 ml). La dose maximale autorisée est de 20 mg par jour (pour les adultes).
Les personnes souffrant de problèmes rénaux (graves ou modérés) nécessitent une détermination individuelle de la dose:
- fonction rénale normale (clairance de la créatinine ≥ 80 ml/minute) – 10 mg pris une fois par jour;
- forme légère du trouble (taux de CC: 50-79 ml/minute) – prendre 10 mg une fois par jour;
- forme modérée du trouble (valeurs CC comprises entre 30 et 49 ml/minute) – prendre 5 mg une fois par jour;
- forme grave de pathologie (taux de CC < 30 ml/minute) – prendre 5 mg du médicament une fois tous les deux jours;
- au stade terminal de la maladie; lors des procédures de dialyse (le taux de CC est < 10 ml/minute), la prise du sirop est interdite.
Pour les enfants souffrant de problèmes rénaux, les dosages sont ajustés séparément, en tenant compte des indicateurs CC et, parallèlement, du poids du patient.
La durée du traitement est prescrite par le médecin en tenant compte de l'efficacité du traitement.
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Utiliser Cetrina pendant la grossesse
Cetrin n'est pas utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- antécédents d’hypersensibilité aux composants du médicament, à l’hydroxyzine et à tout dérivé de la pipérazine;
- dysfonctionnement rénal sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/minute);
- intolérance au saccharose-isomaltose avec fructose, ainsi qu'une malabsorption du glucose-galactose ou une carence en calcium.
Il est interdit de le prescrire aux enfants de moins de 2 ans, car il n'existe aucune information sur l'utilisation du médicament dans cette tranche d'âge de patients.
Effets secondaires Cetrina
La prise du sirop peut provoquer les effets secondaires suivants:
- troubles systémiques: apparition d'œdèmes, développement d'asthénie, de fatigue et de malaise;
- réactions du système nerveux: développement de tremblements, de dyskinésies, de dysgueusies et de dystonies, apparition de maux de tête, de convulsions, de vertiges et de paresthésies, ainsi que d'évanouissements;
- troubles gastro-intestinaux: diarrhée, nausées, sécheresse buccale et douleurs abdominales;
- troubles mentaux: sentiments d’agressivité, de somnolence, de confusion ou d’anxiété, ainsi que le développement de tics, de dépression, d’insomnie et l’apparition d’hallucinations;
- manifestations du système respiratoire: écoulement nasal ou pharyngite;
- résultats des tests et analyses: prise de poids;
- troubles du fonctionnement du cœur: apparition de tachycardie;
- lymphe et organes du système hématopoïétique: développement d'une thrombocytopénie;
- problèmes des organes visuels: vision floue, trouble de l’accommodation et nystagmus;
- système urinaire et reins: développement d’une énurésie ou d’une dysurie;
- réactions des couches sous-cutanées et de la peau: développement d'urticaire, d'œdème de Quincke, d'éruptions cutanées médicamenteuses locales et de démangeaisons;
- réactions immunitaires: hypersensibilité et développement d’une anaphylaxie;
- système hépatobiliaire: troubles de la fonction hépatique (augmentation des taux de phosphatase alcaline, de transaminases, de bilirubine et de GGT).
Surdosage
Un surdosage de cétirizine se manifeste généralement par des effets sur le système nerveux central ou des réactions pouvant survenir en raison de ses propriétés anticholinergiques. Les troubles survenus suite à la prise d'une dose au moins cinq fois supérieure à la dose quotidienne standard comprennent: étourdissements, diarrhée, démangeaisons, malaise et maux de tête, ainsi que des sentiments d'anxiété, de confusion, de fatigue et de somnolence. Une rétention urinaire, une tachycardie et une mydriase peuvent également se développer.
Il n'existe pas d'antidote spécifique à ce médicament. En cas de surdosage, la prise en charge doit viser à éliminer les troubles et à maintenir l'état de la victime. Au début du surdosage, il convient de provoquer des vomissements et de procéder à un lavage gastrique. Des laxatifs et du charbon actif sont également prescrits. La dialyse sera inefficace. En cas d'intoxication grave, une surveillance médicale professionnelle du système cardiovasculaire et respiratoire est requise.
Interactions avec d'autres médicaments
Des études ont été menées pour examiner l'interaction du médicament avec l'antipyrine et l'érythromycine, ainsi qu'avec le kétoconazole, la pseudoéphédrine et l'azithromycine. Ces tests n'ont révélé aucune interaction pharmacocinétique entre ces médicaments et la cétirizine.
L'association avec la théophylline réduit le coefficient de clairance de la cétirizine, ce qui peut entraîner une accumulation de la substance dans l'organisme. Un surdosage peut alors survenir.
L’alcool ou les dépresseurs du SNC associés à la cétirizine peuvent altérer davantage la vigilance et la concentration.
Conditions de stockage
Conserver Cetrin dans un endroit à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants. La température maximale est de 25 °C.
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Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Cetrin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.