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Santé

Test sanguin pour tests hépatiques chez un enfant

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Les tests de dépistage du foie chez les enfants ont leurs propres spécificités. L'analyse des tests hépatiques de l'enfant vise à évaluer l'état fonctionnel de l'organe. 

Le nombre d'études dépend de la nomination du médecin et des plaintes du patient. C'est-à-dire qu'il n'y a pas de norme diagnostique établie chez les enfants. Les analyses sont choisies en fonction de l'âge du bébé, de sa croissance et de ses caractéristiques hormonales, de la présence d'anomalies congénitales et de maladies chroniques du corps.

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Techniques de conduite

Le prélèvement sanguin est effectué à partir du talon ou de la veine, en fonction de l'âge du petit patient.

La norme des tests hépatiques chez les enfants

L'interprétation des valeurs de l'analyse n'est pas identique à celle des adultes. Considérons les normes des principaux indicateurs hépatiques en fonction de l'âge de l'enfant:

  1. Or

Cette enzyme est analysée simultanément avec l'AST, ce qui permet de différencier les violations du foie et du système cardiovasculaire.

  • Enfants de moins de 6 semaines de 0,37-1,21 mcd / l.
  • Jusqu'à 12 mois - 0,27-0,97 mcd / l.
  • Jusqu'à 15 ans - 0,20-0,63 mkat / l.

Les résultats de nombreux tests de laboratoire chez les enfants diffèrent considérablement des normes établies pour les adultes. Cela fait référence à l'  analyse des tests hépatiques. Par exemple, le principal marqueur de la stase biliaire chez l'adulte est un niveau élevé de phosphatase alcaline. Chez l'enfant, l'activité de cette substance augmente à mesure que le corps se développe. C'est-à-dire que l'analyse n'indique pas une violation du système hépatobiliaire.

La norme dans les résultats du dépistage biochimique du foie chez les enfants:

Âge de l'enfant

Indicateur, mkat / l

Or

C'est

GHGP

APF

Bilirubine générique

Jusqu'à 6 semaines

0,37-1,21

0,15-0,73

0,37-3,0

1.2-6.3

1er jour de la vie - 0-38

2ème jour de la vie - 0,85

4ème jour de la vie - 0-171

21 jours de vie - 0-29

Jusqu'à 12 mois

0,27-0,97

0,15-0,85

0.1-1.04

1,44-8,0

0-29

Jusqu'à 15 ans

0,20-0,63

0,25-0,6

0,1-0,39

1.35-7.5

2.17

 

Le prélèvement sanguin à des fins d'analyse est effectué à partir du talon ou de la veine ulnaire. Avant l'analyse, il est très important que l'enfant ne mange pas pendant 8 heures. Ceci est nécessaire pour obtenir des résultats fiables. Le nombre de tests pour les tests hépatiques est prescrit par un médecin. Le médecin analyse les résultats de l'examen du bébé, la présence de plaintes et un certain nombre d'autres facteurs. Elle prend également en compte la présence d’anomalies congénitales qui, à mesure qu’elles mûrissent, reviennent à la normale.

Augmenter et diminuer les valeurs

Les valeurs élevées d'alanine aminotransférase observées dans ces cas d'hépatite virale aiguë, cirrhose, métastases de tumeur du foie, une leucémie, un lymphome non-Hodgkin, le syndrome de Reye, une nécrose du foie, l'hépatite, des lésions organiques toxiques. Les changements dans ALT peuvent être associés à des maladies des voies biliaires et du pancréas, les pathologies métaboliques décompensation des maladies cardiaques, la dystrophie musculaire, troubles de la température corporelle.

  1. C'est
  • Jusqu'à 6 semaines 0,15-0,73 mkat / l.
  • 6 semaines-12 mois - 0,15-0,85 mkat / l.
  • Jusqu'à 15 ans, 0,25-0,6 mcd / l.

Une augmentation de l'aspartate aminotransférase dans le sang d'un enfant est possible dans de tels cas: maladies du cœur et des muscles squelettiques, maladies du sang. L'hépatite, l'intoxication, l'hépatome primaire, infection à cytomégalovirus, la mononucléose infectieuse, la pancréatite aiguë, l'hypothyroïdie, l'infarctus rénal, ce qui réduit le taux de potassium dans le sang, le syndrome de Reye.

  1. GHGP
  • Enfants de moins de 6 semaines de vie - 0,37-3,0 mkat / l.
  • Jusqu'à 12 mois - 0,1-1,04 mcd / l.
  • Jusqu'à 15 ans - 0,1-0,39 mk / l.

Gamma-glutamyl augmenté le plus souvent associée à de telles pathologies: l'hépatite, la cirrhose, l'intoxication, gepatosteatoz, cholestase, les métastases hépatiques, les maladies du système cardio-vasculaire, des maladies congénitales avec des niveaux accrus de lipides dans le sang, des troubles endocriniens. Une réduction des taux de GGTP est observée avec l'hypothyroïdie, c'est-à-dire une diminution de l'activité thyroïdienne.

  1. Phosphatase alcaline

Cette enzyme est formée dans le foie et les os. L'âge adulte et la croissance de l'enfant sont dus à la production active de phosphatase alcaline.

  • Nouveau-nés jusqu'à 6 semaines - 1,2-6,3 mkat / l.
  • Enfants de moins de 1 an - 1,44-8,0 mkat / l.
  • Enfants de 2 à 10 ans - 1,12-6,2 mkat / l.
  • Enfants de 11 à 15 ans - 1,35-7,5 mkat / l.

Les causes de l'augmentation de la FA chez les enfants: hépatite virale, abcès du foie, tumeur ou blocage des voies biliaires, mononucléose infectieuse. Maladies du système osseux, reins, leucémie, carence en phosphore et en calcium, pathologies du tractus gastro-intestinal, diarrhée chronique, syndrome néphrotique. Réduction AP chez les enfants est possible en cas d'anémie sévère, hypothyroïdie, gipofosfatazemii, hypoparathyroïdie, et avec un manque d'hormone de croissance pendant la puberté.

  1. Bilirubine totale
  • Le 1er jour de la vie est de 0-38 mcd / l.
  • Le deuxième jour de la vie est de 0,85 mkat / l.
  • Le 4ème jour de la vie est 0-171 mkat / l.
  • Durée de vie de 21 jours - 0-29 mcd / l.
  • Enfants de moins d'un an - 0-29 mkat / l.
  • Enfants de moins de 15 ans - 2,17 mkat / l.

Modification de la bilirubine se produit vers le haut dans les cas suivants: ictère hémolytique, ictère hépatique, l'hépatite virale congénitale, troubles de l'excrétion de bile dans le foie, le blocage de la voie biliaire grande.

En plus des indicateurs ci-dessus, des études supplémentaires peuvent être effectuées pour évaluer l'état fonctionnel du foie chez l'enfant: protéines totales, albumine, créatine kinase, coagulogramme, tests immunologiques, etc. L'évaluation des indicateurs d'échantillons de foie chez les enfants est effectuée en tenant compte de divers facteurs, de sorte que l'interprétation des résultats de l'analyse est le médecin.

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