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Syphilis: réaction d'immunofluorescence
Dernière revue: 06.07.2025
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Les anticorps tréponémiques de la classe IgG ne sont normalement pas détectés dans le sérum sanguin.
La réaction d'immunofluorescence (FTA-ABS IgG) est associée aux tests tréponémiques pour le diagnostic de la syphilis. Elle permet de détecter dans le sang des AT tréponémiques spécifiques de classe IgG. La sensibilité et la spécificité du test sont respectivement de 85 % et 97 % pour la syphilis primaire, de 99 % et 97 % pour la syphilis secondaire, de 95 % et 97 % pour la syphilis tardive et de 95 % et 97 % pour la syphilis latente. La FTA-ABS IgG est utilisée pour confirmer le diagnostic en cas de suspicion de syphilis tardive, quel que soit son type. Ce test est nécessaire même en cas de syphilis IRM négative. Les titres d'anticorps dans la RIF ne sont pas corrélés à l'activité clinique de la maladie et restent élevés indéfiniment chez 95 % des patients, reflétant une infection antérieure. Le test FTA-ABS IgG n'est pas utilisé pour évaluer le traitement, car il reste positif pendant deux ans après un traitement adéquat dans 80 % des cas de syphilis précoce séropositive. Actuellement, le test FTA-ABS IgG n'est pas recommandé pour le diagnostic de la syphilis congénitale chez le nouveau-né.