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Syndrome iridocornéen: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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[Physiopathologie syndrome iridocornéal
Dans trois maladies du syndrome irido-cornéen, un mécanisme physiopathologique du développement. L'endothélium de la cornée pousse anormalement à travers l'angle de la chambre antérieure et recouvre la surface de l'iris, ce qui donne à l'iris ses caractéristiques. Au début, l'angle de la caméra frontale est ouvert, mais bloqué. Au fil du temps, la membrane endothéliale se contracte, refermant l'angle et déformant la pupille et l'iris.
Les symptômes du syndrome irido-cornéen
Dans les premiers stades de la maladie, il n'y a pas de symptômes chez les patients. Plus tard, les patients ont noté une diminution de la vision d'un œil et une apparence anormale de l'iris. Lorsque la pression intraoculaire augmente, le patient se plaint de douleur et / ou de rougeur de l'œil.
Diagnostic du syndrome irido-cornéen
Biomicroscopie
Sur un œil, la couche endothéliale de la cornée ressemble à une fine couche de fer forgé.
Notez quelques anomalies de l'iris, plus spécifiques pour chaque maladie individuelle.
- Atrophie essentielle de l'iris: zones d'amincissement visibles, pupille dystopique et déformée, apparaissant à la contraction de la membrane endothéliale, qui contracte l'iris.
- Le syndrome de Chandler: les modifications de l'iris sont presque identiques à celles de l'atrophie essentielle de l'iris, mais un œdème cornéen marqué et des modifications plus marquées de la cornée.
- Syndrome de Cogan-Riese: iris a aplati la forme de petits nodules dans l'iris de tissu normal sortant de trous dans la couche endothéliale, ce qui lui donne l'apparence de « taches sur les champignons. »
Gonioscopie
À un stade précoce de la maladie, la gonioscopie de l'angle de la chambre antérieure ne révèle pas de pathologies. Plus tard, des sinux périphériques périphériques larges et inégaux bloquent une partie de l'angle ou l'angle entier.
Poteau arrière
Le pôle postérieur n'est pas modifié, sauf pour un certain degré d'excavation glaucomateuse du disque du nerf optique lorsque la tige de la pression du triglyse augmente.
Traitement du syndrome irido-cornéen
Avec l'aide de la pharmacothérapie, la pression intraoculaire ne peut pas être contrôlée, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les opérations suivantes sont réalisées: trabéculectomie avec utilisation d'un médicament antimétabolique, implantation de drainage et procédures cyclodestructives. Avec une diminution significative de la vision due à l'œdème cornéen, une kératoplastie est réalisée.