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Sulfadimézine
Dernière revue: 07.06.2024

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La sulfadimidine, également connue sous le nom de sulfadimézine, est un antibiotique du groupe sulfonamide. Voici quelques informations à ce sujet:
- Mécanisme d'action: la sulfadimidine inhibe la croissance et la reproduction des bactéries en empêchant leur capacité à synthétiser les acides aminés nécessaires à leur survie. Il agit comme un inhibiteur compétitif de l'acide folique, ce qui est important pour la synthèse de l'acide nucléique chez les bactéries.
- Utilisation: La sulfadimidine est utilisée pour traiter une variété de maladies infectieuses causées par des bactéries qui y sont sensibles. Il peut s'agir d'infections des voies urinaires, d'infections intestinales, d'infections des voies respiratoires, d'infections cutanées et bien d'autres.
- Dosage et méthode d'administration: le dosage de sulfadimidine dépend de la gravité de l'infection, de l'âge et du poids du patient, ainsi que des recommandations du médecin. Habituellement, le médicament est pris par voie orale sous forme de comprimés, de sirop ou de poudre pour la préparation de la suspension.
- Effets secondaires: Certains des effets secondaires possibles de la sulfadimidine comprennent des réactions allergiques telles que les éruptions cutanées, les démangeaisons, les ruches, l'œdème de l'angio-œdème et les troubles gastro-intestinaux, les maux de tête, la somnolence et autres.
- Contre-indications et mises en garde: Le médicament n'est pas recommandé en cas d'allergie aux sulfonamides, pendant la grossesse et la lactation, ainsi que dans certains dysfonctionnements rénaux et hépatiques. Lorsque vous utilisez de la sulfadimidine, il est important de suivre les recommandations du médecin et de ne pas dépasser la dose recommandée.
Les indications Sulfadimésine
- Infections des voies urinaires: la sulfadimidine peut être prescrite pour traiter les infections des voies urinaires telles que la cystite (inflammation de la vessie) et l'uréthrite (inflammation de l'urètre).
- Infections intestinales: Le médicament peut être utilisé pour traiter les infections intestinales telles que la diarrhée bactérienne causée par des micro-organismes sensibles à la sulfadidine.
- Infections cutanées: la sulfadimidine peut être utilisée pour traiter les infections cutanées telles que la folliculite (inflammation des follicules pileux) ou la pyoderma (infections bactériennes de la peau).
- Infections streptocoques: Le médicament peut être utilisé pour traiter les infections causées par les streptocoques, comme la pharyngite (inflammation de la gorge), l'amygdalite (inflammation des amygdales) et d'autres.
- Prévention des infections après les procédures chirurgicales: la sulfadimidine est parfois utilisée comme agent prophylactique pour empêcher le développement des infections après la chirurgie, en particulier dans les voies urinaires ou l'intestin.
Pharmacodynamique
La sulfadimezine est un antibiotique du groupe de sulfonamides. Il s'agit d'un agent antimicrobien qui inhibe la synthèse de l'acide folique dans les cellules bactériennes, ce qui entraîne leur mort.
La sulfadimezine est active contre un large éventail de bactéries, notamment:
- Streptococcus spp.
- Staphylococcus spp.
- Salmonella spp.
- Shigella spp.
- Klebsiella spp.
- Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
- Protea (Proteus spp.)
- Chlamydia spp.
- Certaines espèces de Clostridium et d'autres bactéries.
Pharmacocinétique
- Absorption: la sulfadimezine est généralement bien absorbée par le tractus gastro-intestinal après l'administration orale.
- Distribution: Il peut être distribué dans divers tissus et fluides corporels, y compris le sang, l'urine et les tissus.
- Métabolisme: la sulfadimezine est métabolisée dans le foie, mais dans une mineur.
- Excrétion: La plupart des sulfadimézines sont excrétées à travers les reins, principalement sous une forme inchangée, il peut donc s'accumuler dans l'urine et former des concentrations élevées nécessaires à la destruction des agents pathogènes.
- Absorption: L'élimination de la durée de vie de la sulfadimézine du corps peut être relativement courte, généralement environ 6 à 12 heures, nécessitant son administration plusieurs fois par jour pour maintenir les concentrations thérapeutiques dans le sang et les tissus.
Utiliser Sulfadimésine pendant la grossesse
L'utilisation de sulfadimézine pendant la grossesse ne doit être effectuée que sur des indications médicales strictes et sous surveillance médicale. L'effet de la sulfadimézine sur la grossesse n'a pas été entièrement étudié et sa sécurité pour le fœtus n'a pas été établie.
La sulfadimezine peut traverser le placenta et nuire au fœtus en développement. Par conséquent, son utilisation pendant la grossesse peut être risquée et peut nécessiter une supervision médicale étroite.
Contre-indications
- Hypersensibilité: les personnes souffrant d'hypersensibilité connue aux sulfonamides ou à d'autres composants du médicament ne devraient pas utiliser de sulfadimezine en raison du risque de réactions allergiques, y compris des éruptions cutanées, un œdème de l'angio-œdème et de l'anaplaxie.
- Porphyrie: En présence de porphyrie, l'utilisation de sulfadimézine peut entraîner une exacerbation de la maladie.
- Image hépatique et rénale sévère: les patients souffrant d'une insuffisance hépatique ou rénale sévère devraient éviter l'utilisation de sulfadimézine en raison de l'aggravation possible de la condition.
- Troubles graves de l'hématopoïèse: la sulfadimézine peut provoquer une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une leucoopénie et d'autres troubles de l'hématopoïèse. En présence de telles conditions, l'utilisation du médicament doit être limitée ou interdite.
- Grossesse et allaitement: l'utilisation de sulfadimézine pendant la grossesse peut être dangereuse, en particulier pendant le trimestre de la grossesse, car elle peut pénétrer le placenta et provoquer des effets toxiques dans le fœtus. De plus, la sulfadimézine est excrétée avec le lait d'une mère infirmière et peut conduire au développement de réactions allergiques chez le nourrisson.
- Enfants de moins de 2 mois: l'utilisation de sulfadimézine chez les enfants de moins de 2 mois peut être dangereuse en raison du risque d'effets toxiques, notamment l'anémie hémolytique.
- Suppression de la diurèse: la sulfadimézine peut entraîner la suppression de la diurèse et l'aggravation de la fonction rénale. En présence de telles conditions, l'utilisation du médicament doit être limitée ou interdite.
Effets secondaires Sulfadimésine
- Réactions allergiques: des réactions allergiques telles que les éruptions cutanées, les démangeaisons, l'urticaire ou l'œdème angio-œdème peuvent se produire. Dans de rares cas, des réactions allergiques plus graves, y compris un choc anaphylactique, peuvent survenir.
- Troubles gastro-intestinaux: des troubles digestifs tels que les nausées, les vomissements, la diarrhée, la constipation ou les douleurs abdominales peuvent survenir. Dans de rares cas, des ulcères gastriques ou intestinaux peuvent se développer.
- Crystallurie: Chez certains patients, la sulfadimézine peut provoquer une formation de cristaux dans l'urine, ce qui peut entraîner une obstruction des voies urinaires et le développement d'une insuffisance rénale.
- Troubles hématopoïétiques: le médicament peut provoquer des troubles hématopoïétiques tels que l'agranulocytose (diminution du nombre de globules blancs), la thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes) ou l'anémie hémolytique (destruction des globules rouges).
- Augmentation de l'inbilirubine: chez certains patients, la sulfadimézine peut provoquer une augmentation des niveaux de bilirubine dans le sang, ce qui peut entraîner une jaunisse.
- Troubles rénaux: Le médicament peut avoir un effet toxique sur les reins, ce qui peut conduire au développement d'une insuffisance rénale ou d'une détérioration de la fonction rénale.
- Maux de tête et étourdissements: certains patients peuvent éprouver des maux de tête, des étourdissements ou des évanouissements lors de la prise de sulfadimezine.
Surdosage
Une surdose de sulfadimezine peut entraîner une variété de symptômes, notamment des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, de l'irritabilité, ainsi que de la cristallurie et d'autres effets secondaires typiques des médicaments de groupe sulfonamide.
Interactions avec d'autres médicaments
- Les médicaments qui augmentent le pH de l'urine: médicaments qui augmentent le pH de l'urine, tels que certains antiacides (par exemple l'hydroxyde de magnésium) ou certains diurétiques (par exemple l'acétazolamide), peuvent diminuer la solubilité de la sulfadimézine et réduire son efficacité.
- Médicaments hypo urines: les médicaments hypo urines tels que l'acide ascorbique ou le chlorure d'ammonium peuvent augmenter la solubilité de la sulfadimenzine et améliorer son effet thérapeutique.
- Les médicaments qui portent des cristallurie: des médicaments qui peuvent provoquer une formation de cristal dans l'urine, comme les antibiotiques sulfonamides (par exemple, le sulfaméthoxazole), peuvent augmenter le risque de cristallurie lorsqu'ils sont utilisés concomitante avec la sulfadimézine.
- Anticoagulants: Le médicament peut augmenter l'effet des anticoagulants, tels que la warfarine, ce qui peut entraîner une augmentation du temps de coagulation et un risque accru de saignement.
- Les médicaments affectant l'hématopoïèse: la sulfadimézine peut augmenter les effets toxiques des médicaments affectant l'hématopoïèse, tels que le méthotrexate, ce qui peut entraîner des troubles hématologiques.
- L'affectation des médicaments du foie et des reins: médicaments affectant la fonction hépatique et rénale peut modifier la pharmacocinétique de la sulfadimézine et augmenter ses effets toxiques.
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