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Sulfadimézine
Dernière revue: 07.06.2024

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La sulfadimidine, également connue sous le nom de sulfadimezine, est un antibiotique du groupe des sulfamides. Voici quelques informations à ce sujet :
- Mécanisme d'action: La sulfadimidine inhibe la croissance et la reproduction des bactéries en empêchant leur capacité à synthétiser les acides aminés nécessaires à leur survie. Il agit comme un inhibiteur compétitif de l’acide folique, important pour la synthèse des acides nucléiques chez les bactéries.
- Utiliser: La sulfadimidine est utilisée pour traiter diverses maladies infectieuses causées par des bactéries qui y sont sensibles. Il peut s’agir d’infections des voies urinaires, d’infections intestinales, d’infections des voies respiratoires, d’infections cutanées et bien d’autres.
- Posologie et mode d'administration: La posologie de la sulfadimidine dépend de la gravité de l'infection, de l'âge et du poids du patient, ainsi que des recommandations du médecin. Habituellement, le médicament est pris par voie orale sous forme de comprimés, de sirop ou de poudre pour la préparation d'une suspension.
- Effets secondaires: Certains des effets secondaires possibles de la sulfadimidine comprennent des réactions allergiques telles qu'une éruption cutanée, des démangeaisons, de l'urticaire, un œdème de Quincke et des troubles gastro-intestinaux, des maux de tête, une somnolence et autres.
- Contre-indications et mises en garde: Le médicament est déconseillé en cas d'allergie aux sulfamides, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que dans certains dysfonctionnements rénaux et hépatiques. Lors de l'utilisation de sulfadimidine, il est important de suivre les recommandations du médecin et de ne pas dépasser la dose recommandée.
Les indications Sulfadimésine
- Inf des voies urinairesections : la sulfadimidine peut être prescrite pour traiter les infections des voies urinaires telles que la cystite (inflammation de la vessie) et l'urétrite (inflammation de l'urètre).
- INF intestinaleections : Le médicament peut être utilisé pour traiter les infections intestinales telles que la diarrhée bactérienne causée par des micro-organismes sensibles à la sulfadimidine.
- Informations sur la peauections : la sulfadimidine peut être utilisée pour traiter des infections cutanées telles que la folliculite (inflammation des follicules pileux) ou la pyodermite (infections bactériennes de la peau).
- Streptocoque infections : le médicament peut être utilisé pour traiter les infections causées par des streptocoques, telles que la pharyngite (inflammation de la gorge), l'amygdalite (inflammation des amygdales) et autres.
- Prévention des infections après une intervention chirurgicale procédures : La sulfadimidine est parfois utilisée comme agent prophylactique pour prévenir le développement d'infections après une intervention chirurgicale, en particulier dans les voies urinaires ou l'intestin.
Pharmacodynamique
La sulfadimézine est un antibiotique du groupe des sulfamides. C'est un agent antimicrobien qui inhibe la synthèse de l'acide folique dans les cellules bactériennes, ce qui entraîne leur mort.
La sulfadimézine est active contre un large éventail de bactéries, notamment :
- Streptocoque spp.
- Staphylocoque spp.
- Salmonelles spp.
- Shigella spp.
- Klebsiella spp.
- Entérobactéries (Enterobacter spp.)
- Protéa (Proteus spp.)
- Chlamydia spp.
- Certaines espèces de Clostridium et d'autres bactéries.
Pharmacocinétique
- Absorption: La sulfadimézine est généralement bien absorbée par le tractus gastro-intestinal après administration orale.
- Distribution: Il peut être distribué dans divers tissus et fluides corporels, notamment le sang, l'urine et les tissus.
- Métabolisme: La sulfadimézine est métabolisée dans le foie, mais dans une moindre mesure.
- Excrétion: La majeure partie de la sulfadimézine est excrétée par les reins, principalement sous forme inchangée, elle peut donc s'accumuler dans l'urine et former des concentrations élevées nécessaires à la destruction des agents pathogènes.
- Adoption : l'élimination demi-viede la sulfadimézine de l'organisme peut être relativement courte, généralement environ 6 à 12 heures, nécessitant son administration plusieurs fois par jour pour maintenir les concentrations thérapeutiques dans le sang et les tissus.
Utiliser Sulfadimésine pendant la grossesse
L'utilisation de sulfadimézine pendant la grossesse ne doit être effectuée que sur des indications médicales strictes et sous surveillance médicale. L'effet de la sulfadimézine sur la grossesse n'a pas été entièrement étudié et sa sécurité pour le fœtus n'a pas été établie.
La sulfadimézine peut traverser la barrière placentaire et nuire au développement du fœtus. Par conséquent, son utilisation pendant la grossesse peut être risquée et nécessiter une surveillance médicale étroite.
Contre-indications
- Hypersensibilité: Les personnes présentant une hypersensibilité connue aux sulfamides ou à d'autres composants du médicament ne doivent pas utiliser la sulfadimézine en raison du risque de réactions allergiques, notamment des éruptions cutanées, un œdème de Quincke et une anaplaxie.
- Porphyrie: En présence de porphyrie, l'utilisation de sulfadimézine peut entraîner une exacerbation de la maladie.
- Sévère hépatique et rénal insuffisance rénale : les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère doivent éviter d'utiliser la sulfadimézine en raison d'une aggravation possible de l'état.
- Troubles sévères de l'hématopoïèse: La sulfadimézine peut provoquer une anémie aplasique, une thrombocytopénie, une leucopénie et d'autres troubles de l'hématopoïèse. En présence de telles conditions, l'utilisation du médicament devrait être limitée ou interdite.
- La grossesse et l'allaitement: L'utilisation de sulfadimézine pendant la grossesse peut être dangereuse, en particulier pendant le trimestre de la grossesse, car elle peut pénétrer dans le placenta et provoquer des effets toxiques chez le fœtus. De plus, la sulfadimézine est excrétée avec le lait de la mère qui allaite et peut entraîner le développement de réactions allergiques chez le nourrisson.
- Enfants de moins de 2 mois Âge : L'utilisation de sulfadimezine chez les enfants de moins de 2 mois peut être dangereuse en raison du risque d'effets toxiques, notamment d'anémie hémolytique.
- Suppression de diurèse : la sulfadimézine peut entraîner une suppression de la diurèse et une aggravation de la fonction rénale. En présence de telles conditions, l'utilisation du médicament devrait être limitée ou interdite.
Effets secondaires Sulfadimésine
- AllergiqueActions : Des réactions allergiques telles qu'une éruption cutanée, des démangeaisons, de l'urticaire ou un œdème de Quincke peuvent survenir. Dans de rares cas, des réactions allergiques plus graves, notamment un choc anaphylactique, peuvent survenir.
- Problèmes gastro-intestinaux: Des troubles digestifs tels que nausées, vomissements, diarrhée, constipation ou douleurs abdominales peuvent survenir. Dans de rares cas, des ulcères gastriques ou intestinaux peuvent se développer.
- Cristallurie: Chez certains patients, la sulfadimézine peut provoquer la formation de cristaux dans l'urine, pouvant entraîner une obstruction des voies urinaires et le développement d'une insuffisance rénale.
- Troubles hématopoïétiques: Le médicament peut provoquer des troubles hématopoïétiques tels qu'une agranulocytose (diminution du nombre de globules blancs), une thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes) ou une anémie hémolytique (destruction des globules rouges).
- Augmenter dans bilirubine: Chez certains patients, la sulfadimézine peut provoquer une augmentation des taux de bilirubine dans le sang, pouvant entraîner un ictère.
- Troubles rénaux: Le médicament peut avoir un effet toxique sur les reins, pouvant entraîner le développement d'une insuffisance rénale ou une détérioration de la fonction rénale.
- Maux de tête et détourdissements : certains patients peuvent ressentir des maux de tête, des étourdissements ou des évanouissements pendant qu'ils prennent de la sulfadimézine.
Surdosage
Un surdosage de sulfadimézine peut entraîner divers symptômes, notamment des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des maux de tête, des étourdissements, une somnolence, de l'irritabilité, ainsi qu'une cristallurie et d'autres effets secondaires typiques des médicaments du groupe des sulfamides.
Interactions avec d'autres médicaments
- Médicaments qui augmentent le pH de l'urine : les médicaments qui augmentent le pH de l'urine, tels que certains antiacides (par exemple, l'hydroxyde de magnésium) ou certains diurétiques (par exemple, l'acétazolamide), peuvent diminuer la solubilité de la sulfadimézine et réduire son efficacité.
- Médicaments réduisant le pH urinaire: Les médicaments réduisant le pH urinaire tels que l'acide ascorbique ou le chlorure d'ammonium peuvent augmenter la solubilité de la sulfadimézine et renforcer son effet thérapeutique.
- Des médicaments qui provoquer une cristallurie: Les médicaments susceptibles de provoquer la formation de cristaux dans l'urine, tels que les antibiotiques sulfamides (par exemple, le sulfaméthoxazole), peuvent augmenter le risque de cristallurie lorsqu'ils sont utilisés en concomitance avec la sulfadimézine.
- Anticoagulants: Le médicament peut augmenter l'effet des anticoagulants, tels que la warfarine, ce qui peut entraîner une augmentation du temps de coagulation et un risque accru de saignement.
- Médicaments affectant l'hématopoïèse: La sulfadimézine peut augmenter les effets toxiques des médicaments affectant l'hématopoïèse, tels que le méthotrexate, ce qui peut entraîner des troubles hématologiques.
- Drogues affectant le foie et les reins: Les médicaments affectant la fonction hépatique et rénale peuvent modifier la pharmacocinétique de la sulfadimézine et augmenter ses effets toxiques.
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