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Somnambulisme (somnambulisme)

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Dormir ou somnambulisme, c'est s'asseoir, marcher ou avoir d'autres comportements complexes pendant le sommeil, habituellement avec les yeux ouverts, mais sans se rendre compte de ce qui se passe. Le sommeil est caractéristique de la fin de l'enfance et de la période pubertaire, observée avec un réveil incomplet des stades III et IV d'un sommeil lent (sans BDG). La probabilité de somnambulisme augmente avec la privation antérieure et une mauvaise hygiène du sommeil, les cas familiaux sont décrits. Il y a souvent des murmures dans un rêve, causant des dommages à un obstacle ou sur une échelle, mais il n'y a pas de rêves. En règle générale, les patients ne se souviennent de rien.

Les crimes peuvent être commis pendant le sommeil, et la défense sur la base de l'automatisme sera adéquate. Après l'affaire Burgess (R c. Burgess (1991), le conflit a commencé à être considéré par les tribunaux en relation avec des «facteurs internes», c'est-à-dire comme l'automatisme associé à la folie.

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Causes du conflit

Le plaisir se produit dans la quatrième phase du sommeil lent, et non dans la phase de sommeil paradoxal (mouvements oculaires rapides), lorsque le corps est habituellement immobile. Il peut y avoir une excitation partielle, dans laquelle il est possible de réaliser des actions complexes, y compris en recourant à la violence. Selon Fenwick, lors du diagnostic d'un crime, en particulier lors de l'évaluation des crimes qui auraient pu être commis lors d'une panne, il est nécessaire de prendre en compte les facteurs suivants.

Les facteurs généraux suivants sont importants: 

  1. Histoire de famille. On sait qu'il existe une composante génétique dans l'étiologie de la maladie. 
  2. Commençant dans l'enfance. Le sommeil commence habituellement dans l'enfance; Bien que dans un plus petit nombre de cas, il commence à l'adolescence. 
  3. Plus tard, le début de la confluence est rare. Cependant, cela peut arriver après une blessure à la tête. Si le premier épisode de chute est au moment du crime, alors il devrait être abordé avec beaucoup de doute.

Ensuite, l'épisode devrait être vu plus subjectivement. 

  1. Étant donné que le rêve se produit aux stades 3-4 du sommeil, il devrait se produire dans les deux heures après s'être endormi.
  2. Au réveil, le visage doit être désorienté.
  3. Les témoins devraient noter un comportement automatique inadéquat et une désorientation au réveil.
  4. Amnésie devrait être présent, s'étendant à travers toute la période de l'ascendance.
  5. Il peut y avoir des facteurs «déclencheurs», tels que la consommation de drogues, d'alcool, de fatigue excessive ou de stress.
  6. S'il s'agit d'une infraction sexuelle, l'excitation sexuelle pendant le sommeil se produit uniquement dans la phase de sommeil paradoxal, c'est-à-dire pas pendant la période de sommeil.
  7. Tout souvenir relatif à la période précédant la rétrogradation ne devrait pas être comme un rêve.
  8. Pour les crimes commis pendant le conflit, les tentatives de dissimulation ne sont pas typiques.
  9. Un comportement similaire peut avoir été noté dans des épisodes de confluence antérieurs.
  10. Si le crime semble démotivé et inhabituel pour cette personne, alors il soutient l'idée de l'engager pendant la période du conflit.

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Traitement de confluence

Le traitement est destiné à la protection contre les dommages en utilisant des alarmes électroniques pour le réveil, les lits bas, et enlever les obstacles de la chambre à coucher.

Les personnes souffrant de somnambulisme sont invités à dormir avec des portes et des fenêtres verrouillées et des médicaments sont prescrits. Parmi les médicaments, les benzodiazépines sont efficaces, en particulier le clonazépam, 0,5-2 mg par voie orale avant le coucher.

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