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Solien
Dernière revue: 07.06.2024

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Solian (amisulpride) est un médicament appartenant au groupe des antipsychotiques, utilisé en psychiatrie pour le traitement de divers troubles psychiatriques. L'amisulpride appartient à la classe des antagonistes sélectifs de la dopamine et de la sérotonine (SDA), il exerce ses effets en bloquant les récepteurs de la dopamine D2 et de la sérotonine 5-HT2.
La posologie et le schéma thérapeutique de Solian peuvent varier en fonction des caractéristiques de la maladie et de chaque patient. Il est important de consulter votre médecin pour une posologie et un plan de traitement individualisés.
Les indications Soliana
- Schizophrénie: Solian est utilisé pour traiter la schizophrénie, un trouble mental caractérisé par des troubles de la pensée, des émotions et de la perception de la réalité.
- Dis affectif bipolaireordre : Le médicament peut être utilisé dans le traitement du trouble bipolaire (psychose maniaco-dépressive), caractérisé par des périodes d'euphorie émotionnelle (manie ou hypomanie) et de dépression.
- Syndrome de chorée de Huntington: Solian peut être utilisé pour traiter certains symptômes de cette maladie neurodégénérative héréditaire, tels que les troubles du mouvement et les symptômes psychiatriques.
- Troubles psychotiques chez la personne âgéely : Le médicament peut être utilisé pour traiter les symptômes psychotiques survenant chez les personnes âgées, tels que la psychose ou le délire.
Pharmacodynamique
Solian est un médicament antipsychotique qui agit comme un antagoniste sélectif des récepteurs dopaminergiques D2/D3. Il affecte la transmission de la dopamine dans le cerveau, améliorant ainsi l’équilibre entre la dopamine et la sérotonine.
Principalement, l'amisulpride bloque les récepteurs présynaptiques D2/D3 dans le système mésolimbique, entraînant une augmentation de la concentration de dopamine au niveau de l'espace synaptique. Cela améliore les symptômes de la schizophrénie et d’autres troubles psychiatriques associés à une hyperactivité du système dopaminergique.
De plus, l’amisulpride a également un certain effet sur les récepteurs de la sérotonine, mais son action principale est liée au système dopaminergique.
Pharmacocinétique
- AbsorptionL'amisulpride est généralement bien absorbé après administration orale et atteint rapidement les concentrations sanguines maximales.
- Distribution: Après absorption, l'amisulpride est rapidement distribué dans les tissus corporels, y compris le système nerveux central (SNC). Il a un niveau élevé de liaison aux protéines plasmatiques.
- Métabolisme: L'amisulpride est métabolisé dans le foie principalement via l'isoenzyme CYP2D6 du cytochrome P450 (CYP) et, dans une moindre mesure, le CYP3A4.
- Excrétion: Les métabolites de l'amisulpride sont excrétés principalement par les reins, sous forme inchangée et sous forme de métabolites.
- Demi-vie: Le demi-vie de l'amisulpride peut être variable et dépend de nombreux facteurs, notamment des caractéristiques individuelles du patient. Cela varie généralement de 12 à 24 heures.
- Facteurs affectant la pharmacocinétique: La pharmacocinétique de l'amisulpride peut être modifiée par l'administration concomitante d'autres médicaments, l'état du patient (par exemple, insuffisance hépatique ou rénale) et d'autres facteurs.
Utiliser Soliana pendant la grossesse
L'utilisation de Solian n'est pas recommandée pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, sauf en cas d'absolue nécessité. Ce médicament peut affecter le développement du fœtus.
Contre-indications
- Hypersensibilité: Il est déconseillé aux personnes présentant une hypersensibilité connue à l'amisulpride ou à d'autres ingrédients du médicament de l'utiliser en raison du risque de réactions allergiques.
- Conditions nécessitant de la prudence: L'utilisation de l'amisulpride nécessite de la prudence chez les patients présentant certaines pathologies telles qu'un syndrome épileptique, une maladie cardiaque, hépatique ou rénale, et chez les patients présentant des troubles de l'hématopoïèse.
- Âge pédiatrique: La sécurité et l'efficacité de l'amisulpride chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies ; par conséquent, son utilisation dans ce groupe d’âge peut être indésirable.
- Grossesse et Allaitement : L'utilisation de l'amisulpride pendant la grossesse et l'allaitement ne doit être effectuée qu'après une évaluation minutieuse des bénéfices et des risques pour la mère et l'enfant.
- Utilisation concomitante avec certains médicamentsications : l'amisulpride peut interagir avec d'autres médicaments, y compris certains antidépresseurs et antihypertenseurs, il est donc important de consulter votre médecin avant de commencer le traitement.
Effets secondaires Soliana
- Symptômes extrapyramidaux: Il s'agit notamment des tremblements, des gesticulations, des convulsions myocloniques, de la dystonie musculaire et d'autres troubles du mouvement pouvant survenir lors d'une utilisation à long terme du médicament.
- Sédation et somnolence: Certains patients peuvent ressentir de la somnolence, de la fatigue ou de la léthargie pendant la journée pendant qu'ils prennent Solian.
- Hyperprolactinémie: L'amisulpride peut augmenter les taux de prolactine dans le sang, ce qui peut entraîner divers effets secondaires tels que la gynécomastie (hypertrophie mammaire chez l'homme), des irrégularités menstruelles, une diminution de la libido et des problèmes d'érection.
- Augmentation de l’appétit et prise de poids: Certains patients peuvent remarquer une augmentation de l'appétit et une prise de poids pendant la prise du médicament.
- Diminution de la pression artérielle: Chez certaines personnes, Solian peut provoquer une hypotension (diminution de la tension artérielle), qui peut se manifester par des étourdissements ou une sensation de faiblesse.
- Syndrome de l'intervalle QT long: Dans de rares cas, l'amisulpride peut provoquer un allongement de l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme, ce qui peut présenter un risque de développement d'arythmies cardiaques.
- Autres effets secondaires: Inclut les maux de tête, l'anxiété, l'insomnie, les troubles gastro-intestinaux (nausées, constipation ou diarrhée), les modifications du goût, l'augmentation des taux de cholestérol sanguin et de triglycérides, etc.
Surdosage
Les symptômes de surdosage peuvent inclure :
- Hyperactivation du système nerveux, se manifestant par de l'agitation, de l'agitation, de l'insomnie.
- Crampes et contractions musculaires.
- Troubles de la conscience, y compris perte de conscience.
- L'empoisonnement peut également entraîner des irrégularités du rythme cardiaque, des modifications de la tension artérielle et des problèmes respiratoires.
Le traitement du surdosage comprend généralement le maintien des fonctions vitales de l'organisme, ainsi qu'un traitement symptomatique visant à réduire les manifestations du surdosage.
Interactions avec d'autres médicaments
- Dép. CNSressants : La co-administration d'amisulpride avec d'autres dépresseurs du système nerveux central (par exemple somnifères, analgésiques, sédatifs) peut augmenter leur effet dépresseur.
- Médicaments anticholinergiques: Les médicaments ayant des effets anticholinergiques (par exemple les antihistaminiques, les médicaments antiparkinsoniens) peuvent augmenter les effets secondaires de l'amisulpride, tels que la constipation, la bouche sèche, les difficultés à uriner, etc.
- Médicaments qui prolongent l'intervalle QT: La co-administration d'amisulpride avec des médicaments qui prolongent l'intervalle QT (par exemple, des médicaments antiarythmiques de classe III, certains antidépresseurs) peut augmenter le risque d'arythmies.
- Médicaments métabolisés via le cytochrome P450: L'amisulpride peut affecter le métabolisme d'autres médicaments par inhibition ou induction des isoenzymes du cytochrome P450 dans le foie, ce qui peut entraîner des modifications de leurs concentrations sanguines.
- Médicaments qui augmentent la concentration de prolactineL'amisulpride peut augmenter l'hyperprolactinémie. Par conséquent, l'association avec d'autres médicaments susceptibles d'augmenter également la concentration de prolactine (par exemple, les antidépresseurs, les antiépileptiques) nécessite une surveillance étroite.
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