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Signes radiographiques d'une maladie cérébrale inflammatoire
Dernière revue: 03.07.2025
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Les maladies infectieuses et inflammatoires du cerveau peuvent être causées par des bactéries, des virus, des champignons et des parasites. Les lésions bactériennes comprennent la méningite, les abcès et l'empyème.
Les conséquences du processus inflammatoire peuvent être une atrophie de la substance cérébrale, un déplacement vers les structures cérébrales, ainsi qu'un déplacement et une dilatation des ventricules cérébraux. Parfois, les tomographies révèlent une dilatation des espaces sous-arachnoïdiens (arachnoïdite kystique) et des dépôts de sels calcaires dans d'anciens foyers inflammatoires (notamment en cas de tuberculose).
Lors d'infections parasitaires (dont les plus fréquentes sont la cysticercose, l'échinococcose et la toxoplasmose), la tomodensitométrie et l'IRM révèlent de multiples kystes. Souvent, des inclusions calcaires sont visibles dans les zones affectées. Ces dernières sont souvent déjà clairement visibles sur les clichés crâniens, ce qui oblige le médecin à réaliser un examen clinique et radiologique complet.
Syndrome hypertensif
Il s'agit d'un syndrome d'hypertension intracrânienne. Il se développe avec des formations volumétriques dans la boîte crânienne, souvent associées à des tumeurs, et une altération de l'écoulement du liquide céphalorachidien des ventricules cérébraux, ce que l'on appelle une hydrocéphalie occlusive. Il existe deux types d'hydrocéphalie: ouverte et fermée. Dans la première, il n'y a pas d'occlusion des voies du liquide céphalorachidien et aucun syndrome hypertensif ne se développe; les manifestations radiologiques de ces deux formes sont donc différentes.
Avec l'avènement de la tomodensitométrie et de l'IRM, le diagnostic de l'hydrocéphalie est devenu plus facile. Les tomographies permettent de déterminer la position, la forme et la taille des ventricules et des autres espaces du liquide céphalorachidien. Parallèlement, les pathologies à l'origine du syndrome hypertensif (malformations cérébrales, tumeurs, etc.) sont détectées.