Signes échographiques de la pathologie ovarienne
Dernière revue: 19.10.2021
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Pathologie des ovaires
Les ovaires normaux sont généralement moins échogènes. Que le myomètre et moins homogène en raison de petits follicules. L'imagerie ovarienne chez les femmes ménopausées, en particulier après l'âge de 50 ans, peut être difficile.
Kystes de l'ovaire
Le follicule est le «kyste» physiologique de l'ovaire, qui disparaît habituellement dans la deuxième phase du cycle menstruel. S'il n'y a pas de rupture du follicule au milieu du cycle, le kyste folliculaire se développe, qui est l'un des kystes ovariens les plus communs; Le kyste peut avoir un diamètre de plus de 3 cm Immédiatement après la rupture du kyste, le liquide dans l'espace antérieur peut être détecté.
Kystes de rétention ont même des contours, anehogennye, ont une bonne pseudo-amélioration distale et sont toujours bénignes. Les kystes para-ovariens se développent à partir de structures pelviennes embryonnaires rudimentaires.
Lorsque les kystes ovariens ultrasonores peuvent être anehogennoe presque pleine ou avoir une échogénicité mixte due à une hémorragie dans les kystes de la cavité, les chicanes, les croissances de surface de paroi. Kystes multichambres possèdent une amélioration marquée de la paroi arrière, variable échostructure interne et sont souvent malignes.
Les kystes de l'ovaire de petite ou moyenne taille situés derrière l'utérus ou la vessie peuvent ne pas être visualisés, surtout si la vessie n'est pas assez pleine. Les gros kystes de l'ovaire sont plus souvent situés au-dessus du fond de l'utérus avec une vessie remplie et peuvent provoquer un déplacement de la vessie. Les gros kystes peuvent être confondus avec une vessie: ils doivent être identifiés.
Le kyste dermoïde (tératome kystique) est visualisé par une structure d'échogénicité solide ou mixte avec des zones de calcification des os ou des dents présentes dans le kyste donnant une ombre acoustique. En cas de doute, des radiographies des organes pelviens doivent être réalisées.
Kyste échinococcique (parasitaire) du petit bassin
Les kystes parasitaires, souvent multiples, peuvent avoir des tailles différentes et sont situés presque partout; certains kystes ont septa. En cas de suspicion d'échinococcose, une échographie du foie et une radiographie du thorax doivent être effectuées afin d'exclure la présence de tels kystes.
Formations ovariennes solides
Les formations solides sont rares et subissent souvent une nécrose ou une hémorragie interne au moment où elles sont détectées au cours de l'échographie. Les formations ovariennes solides peuvent être confondues avec les fibromes utérins sur les jambes, et il est nécessaire de rechercher soigneusement le lien entre l'éducation et l'utérus.
Formations kystiques dans le bassin chez les femmes dans la période post-ménopausique sont souvent malignes.
Maladies inflammatoires des organes pelviens
Dans les maladies inflammatoires des organes pelviens peuvent survenir des pointes, le déplacement des tissus, le déplacement de l'utérus ou des ovaires, la fixation et les changements dans l'échogénicité des tissus paramétriques. Néanmoins, les données échographiques peuvent être normales, et l'examen clinique - plus précis. La tuberculose des organes pelviens selon les données de l'échographie ne peut pas être différenciée des autres processus inflammatoires dans le bassin. La formation révélée peut apparaître comme un endométriome, un abcès ou une grossesse extra-utérine. Un diagnostic précis peut être assez difficile.
Fluide dans le bassin (ascite)
Lors de la détermination du liquide dans un petit bassin, vous pouvez supposer la présence d'ascite, de sang, de pus, ou le contenu du kyste rompu. Pour identifier le fluide, il est nécessaire d'effectuer des recherches dans différents plans.
Le fluide peut être complètement anéchogène ou contenir des échostructures internes dues à une suspension. Les liquides peuvent également être détectés dans le vagin et dans la cavité utérine.
Il y a beaucoup de raisons pour l'apparition de formations dans le bassin. L'échographie ne peut pas toujours différencier ces formations.
Abcès dans le bassin
Toute formation pelvienne localisée et complexe de l'échostructure peut être inflammatoire, mais l'inflammation pyogène et tuberculeuse a une apparence échographique identique. Il est souvent impossible d'indiquer avec précision la localisation et l'étiologie de la formation de la genèse inflammatoire: par conséquent, une étude clinique très importante.