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Santé

Sélégiline

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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La sélégiline est un médicament dont l'action est similaire à celle de l'éphédrine. Elle est largement utilisée dans divers syndromes parkinsoniens.

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Les indications Selegilina

Ce médicament peut être utilisé en association avec la lévodopa. Il est également largement utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson et des symptômes du syndrome parkinsonien. Lors d'un premier diagnostic, la séligline peut être utilisée en motothérapie.

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Formulaire de décharge

Emballage carton. Contient trois ou dix plaquettes de 10 comprimés chacune.

Pharmacodynamique

La sélégiline est un inhibiteur sélectif et irréversible de la MAO qui détruit la dopamine. Elle agit en réduisant le métabolisme de la dopamine, empêchant ainsi son augmentation dans les neurones.

Associé à la lévodopa, le médicament potentialise et prolonge son action, tout en réduisant les effets secondaires. Par conséquent, la posologie de la lévodopa peut être considérablement réduite. Cependant, si l'efficacité du traitement ne dépend pas de la posologie de la lévodopa, la sélégiline ne doit pas être prescrite.

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Pharmacocinétique

Pour une biodisponibilité maximale du principe actif, il est nécessaire de manger. Lorsque la sélégiline pénètre dans le tube digestif, elle est rapidement absorbée. Jusqu'à 94 % de la substance sous forme liée passe dans le sérum sanguin. Sa plus grande quantité est formée en une à deux heures.

En pénétrant dans le cerveau et le liquide céphalo-rachidien, le médicament et ses dérivés ne s'accumulent pas dans les tissus même en cas d'utilisation prolongée.

Formant trois dérivés principaux: Selegin - desmethylsegelin, L-amphétamine - L-méthamphétamine, le processus métabolique se produit dans le foie avec un effet de premier passage caractéristique.

Jusqu'à 10 à 85 % sont excrétés par le système urinaire, le reste est excrété par les intestins.

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Dosage et administration

Le comprimé doit être pris par voie orale immédiatement après les repas dans la première moitié de la journée, avec une petite quantité de liquide.

En cas d'utilisation de Selegin seul ou en association avec la décarboxylase et la lévodopa, la dose initiale ne doit pas dépasser 5 à 10 mg/jour. Il est interdit de dépasser 10 mg par jour.

Après avoir commencé un traitement combiné avec la lévodopa, il est possible de réduire au minimum la quantité du deuxième médicament.

La dose quotidienne peut être divisée en deux prises.

Le médecin traitant déterminera le schéma thérapeutique et la durée du traitement, en tenant compte de l'efficacité du médicament.

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Contre-indications

La séligline ne doit pas être associée à la lévodopa chez les patients atteints de thyrotoxicose, de phéochromocytome, de glaucome fermé, d'hypertension artérielle et d'accélération du rythme cardiaque. Elle est également déconseillée lors du diagnostic de maladies telles que l'hyperplasie bénigne, l'angine de poitrine et la démence progressive.

Le refus du traitement par la sélégiline sera la présence d'un ulcère gastroduodénal chez le patient, de troubles des fonctions excrétoires du système urinaire et du foie.

De plus, le médicament est contre-indiqué en présence d’intolérance individuelle à l’un des composants du médicament.

Le médicament n'est pas utilisé chez les enfants.

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Effets secondaires Selegilina

Les sensations indésirables suivantes sont possibles:

  • Perte de cheveux, éruptions cutanées, sensibilité au soleil,
  • Bouche sèche, nausées, indigestion,
  • Anurie, miction douloureuse,
  • Hallucinations, confusion, psychose.

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Surdosage

Si le patient se plaint de vertiges, de maux de tête, d'insomnie ou, au contraire, de somnolence, de faiblesse générale, d'anxiété, de douleurs thoraciques, il peut s'agir de symptômes d'une consommation excessive de sélégiline à une dose supérieure à 60 mg/jour. Un professionnel de santé peut également noter une augmentation ou une diminution de la tension artérielle, une tachycardie, une arythmie, une confusion, une posture particulière avec tête renversée et dos cambré, ainsi que des spasmes des muscles masticateurs.

Le traitement se fait par thérapie symptomatique, car il n'existe pas d'antidote.

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Interactions avec d'autres médicaments

Lors du traitement d'un patient avec des médicaments agissant comme agonistes de la sérotonine, des analgésiques narcotiques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase, ainsi que des médicaments tels que la paroxétine, le citalopram, la sertraline et la fluvoxamine, l'utilisation de la sélégiline est strictement interdite.

Vous ne devez pas consommer d'alcool pendant votre traitement par la sélégiline. Après ce traitement, vous pouvez commencer à prendre du sumatriptan seulement 24 heures après la fin de la prise des comprimés. Concernant les médicaments bloquant la recapture de la sérotonine, il est conseillé d'attendre quatorze jours.

La séligiline peut être prescrite à un patient après l'arrêt des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine au plus tôt sept jours plus tard; dans le cas de la prise de fluoxétine, cette période sera portée à cinq semaines.

Il n'est pas recommandé de traiter simultanément la sélégiline avec des médicaments sympathomimétiques.

Il convient de noter que l'utilisation concomitante de ce médicament et de lévodopa potentialise et prolonge la durée d'action de cette dernière. De plus, en association avec le groupe des anticholinergiques, la fréquence des effets secondaires peut augmenter.

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Conditions de stockage

Ne nécessite pas de conditions de température particulières. Tenir hors de portée des enfants.

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Instructions spéciales

Avis

Ce médicament bénéficie d'un excellent retour de la part des patients et des médecins. Grâce à une anamnèse rigoureuse, il ne provoque pas d'effets secondaires. Il est très efficace dans le traitement de l'apathie. Il permet de réduire la posologie de certains médicaments.

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Durée de conservation

La durée de conservation du médicament est de trois ans. Appartient à la liste B.

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