Schistosomiase : diagnostic
Dernière revue: 23.04.2024
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Dans la période aiguë de la maladie, le diagnostic de la schistosomiase prend en compte l'anamnèse épidémiologique, la présence de signes de "dermatite cercaire" après le bain dans les réservoirs infectés.
Urine produite après centrifugation, il faut garder à l'esprit que le nombre maximal d'œufs excrétés dans l'urine pendant la période de 10 à 14 heures de la journée. L'infestation est évalué comme étant intense lorsque le nombre d'oeufs S. Haematobium 50 dans 10 ml d'urine et de plus de 100 oeufs S. Mansoni, S. Japonicum, S. Intercalatum et S. Mekongi dans 1 g de fèces. œufs de schistosomes dans les matières fécales détectées par diverses méthodes koproovoskopii :. Dépôt de recherche frottis natif (inefficace) après dilution des matières fécales, la préparation des frottis sur les tests Kato-Katz et al doit être répété plusieurs fois, en particulier dans les cas de chronicité et le développement des changements fibrotiques dans l'intestin.
La cystoscopie permet d'identifier des modifications spécifiques de la schistosomiase urogénitale sur la muqueuse de la vessie: granulomes, «taches de sable», microgranulation noire, infiltrats. Un ajout précieux à la cystoscopie est l'endobiopsie. En contraste urographique, des changements dans la structure des uretères sont observés. L'examen aux rayons X permet de détecter les changements dans les poumons, la calcification des parois de la vessie. Pour la détection des troubles organiques et fonctionnels, utiliser également la fibrocolonoscopie (avec endobiose), l'échographie de la cavité abdominale et du petit bassin, etc.
[Indications pour la consultation d'autres spécialistes
Le diagnostic de la schistosomiase est complété par des consultations du proctologue avec une évolution compliquée de la schistosomiase intestinale; urologue avec évolution compliquée de la schistosomiase urogénitale; hépatologue - avec des dommages au foie: un cardiologue - en présence de signes d'un cœur «pulmonaire».
Diagnostic différentiel de la schistosomiase
Le diagnostic différentiel est réalisée avec la schistosomiase maladies infectieuses intestinales aiguës, la fièvre typhoïde, les maladies paratyphoïde, la leishmaniose viscérale, la maladie du sérum et éosinophilie sévère - (. Strongyloïdose, la filariose et al) une phase de migration autre helminthiase. Sous forme de bilharziose intestinale doit être différenciée de l' amibiase, la shigellose, la colite chronique, la cirrhose du foie et d' autres nature virale; bilharziose urogénitale - de diverses maladies du système génito - urinaire, y compris les maladies inflammatoires, la tuberculose et le cancer des voies urinaires. Cependant, le diagnostic est difficile de ne pas après l'apparition des œufs dans les urines (S. Haematobium) et les matières fécales (S. mansoni, S. Japonicum. S. Mekongi, S. Le intersalatum).