Salpingoovariolyse
Dernière revue: 23.04.2024
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La salpingoovariolyse est une procédure qui implique une intervention invasive pour restaurer la perméabilité des trompes de Fallope. C'est l'une des méthodes de traitement des violations de la perméabilité des tubes, y compris la méthode de traitement de l'infertilité. Les principaux éléments de cette procédure doivent être connus de la femme avant sa conduite.
[Épidémiologie
Les statistiques montrent que le plus souvent l'obstruction du tube peut être causée par une infection, telle qu'une maladie inflammatoire du pelvis. La probabilité de stérilité tubaire est de 12% après un, 23% après deux et 53% après trois épisodes d’infection transférée. Plus le processus d'adhésion est élevé, plus la procédure est efficace. Le degré de complications de cette procédure est inférieur à 4% par rapport aux autres méthodes de traitement, ce qui prouve l'efficacité de cette procédure.
Causes obstruction des trompes de Fallope
Raisons salpingoovariolizisa - est la formation d'adhérences entre l'ovaire chez les femmes et les trompes de Fallope, ou entre ces organes et péritoine du bassin que cette procédure élimine. À ce jour, l'infertilité est répandue chez les jeunes femmes et l'une des raisons peut être l'obstruction des trompes de Fallope.
Les trompes de Fallope sont reliés à l'utérus à la jonction utéro-tubaire, où l'ouverture de la trompe de Fallope dans la cavité utérine. Ces tubes très fins sont recouverts de cils, qui sont des cellules ressemblant à des cheveux. De là, ils se dilatent et s'approchent légèrement des ovaires des deux côtés. Quand un ovocyte (ovule) est libéré lors de l'ovulation, et Fimbria ovocyte dirigé cils dans la trompe de Fallope pour se déplacer dans la direction de l'utérus, et en ce que la fécondation a eu lieu.
Lorsque les épis sont formés d'un côté ou des deux côtés, cela perturbe complètement le processus d'ovulation et complique par conséquent le processus de libération et de fertilisation normales des œufs. Seule la dissection des adhérences peut être la seule méthode possible de traitement de la pathologie.
Quelles sont les raisons de la formation des adhérences? Les causes courantes pouvant causer le blocage des trompes de Fallope sont:
- endométriose;
- maladie inflammatoire pelvienne;
- fibromes utérins;
- grossesse extra-utérine;
- enlèvement de la ligature du tuyau;
- complications d'une autre chirurgie abdominale, comme une césarienne.
Les trompes de Fallope peuvent être bloquées lorsque des adhérences (cicatrices internes) se forment après la guérison du corps suite à une chirurgie, une infection, une endométriose ou un traumatisme répété. Chez les femmes qui subissent une intervention chirurgicale ou une infection, par exemple une maladie inflammatoire du bassin ou de la chlamydia, le risque de développer des adhérences pouvant bloquer leurs trompes de Fallope est accru.
L'endométriose, souvent accompagnée de pics, est une autre cause importante de perturbation de la perméabilité des tubes. Des traumatismes répétés causés par des violences physiques ou sexuelles, des accidents et des chutes ou des blessures sportives peuvent également provoquer un blocage dans un ou les deux tuyaux. Les autres causes incluent les infections vaginales et à levures et les maladies sexuellement transmissibles.
Pathogénèse
La pathogenèse d'autres complications réside dans le fait que toutes ces conditions peuvent provoquer l'obstruction des trompes de Fallope par la formation d'adhérences, de tissus cicatriciels, de tumeurs ou de polypes dans la voie du tube. Les trompes de Fallope endommagées peuvent être tordues ou les parois des tubes elles-mêmes peuvent coller ensemble, provoquant un blocage complet. La formation d'adhérences ne bloque pas nécessairement la trompe de Fallope, mais la rend dysfonctionnelle, la déforme ou la sépare de l'ovaire. Par conséquent, dans de tels cas, la procédure de salpingoovariolyse peut être une méthode de choix dans le traitement de la pathologie.
Sur cette base, les facteurs de risque pour le développement de la pathologie sont les interventions chirurgicales antérieures, les infections, les avortements fréquents et toute intervention invasive sur l'utérus.
Symptômes obstruction des trompes de Fallope
En fait, il n'y a aucun signe externe qui vous permettra de savoir si vous souffrez de l'obstruction des trompes de Fallope. Si vous avez déjà souffert de maladies inflammatoires pelviennes, il existe néanmoins de très bonnes chances qu’il y ait un processus donné.
Les premiers signes de pathologie chez les femmes en âge de procréer sont l'impossibilité de devenir enceinte. Les symptômes qui prouvent la nécessité d'salpingoovariolizisa dans ce cas - il est une fausse couche habituelle, la grossesse extra-utérine, ainsi que salpingoovariolizis double face. La salpingoovariolyse des deux côtés est une pathologie dangereuse, car elle réduit considérablement le risque de grossesse normale. Dans de tels cas, les méthodes de traitement médicamenteuses non invasives sont le plus souvent inefficaces, de sorte que la salpingoovariolyse est la méthode de choix.
Diagnostics obstruction des trompes de Fallope
Avant d’effectuer cette procédure, il est nécessaire de déterminer avec précision la présence d’une obstruction, sa cause éventuelle et également la localisation.
Le diagnostic peut être très large. Différentes méthodes sont utilisées, principalement des diagnostics instrumentaux.
Diagnostic des trompes de Fallope bloquées
- Hystérosalpingogramme - est un test aux rayons X qui, en utilisant un colorant contrastant, vous permet de contrôler les éventuels obstacles dans les trompes de Fallope. À travers la pommade, un colorant transparent est inséré dans la cavité utérine. Remplir l'utérus avec ce colorant tombe alors dans les trompes de Fallope. S'il n'y a pas d'obstruction dans les trompes de Fallope, le colorant apparaîtra sur la radiographie, dans laquelle l'utérus et les tubes seront affichés. Il y a un faible pourcentage de résultats faussement positifs lorsque les rayons X indiquent une occlusion, où ils n'existent pas. Si le médecin le suspecte, il peut ordonner une répétition de la procédure.
- Chromotubia - Ce test est similaire à un hystérosalpingogramme car il comprend un colorant passant dans l'utérus et les trompes de Fallope. Ce test est effectué pendant la laparoscopie, afin que les médecins puissent voir la dégradation de la peinture par les trompes de Fallope. Le colorant utilisé pour cette procédure ne peut pas être vu sur la radiographie, il a une couleur bleue. Ce test est considéré comme le moyen le plus fiable pour déterminer l'occlusion des trompes de Fallope, mais nécessite une intervention chirurgicale.
- La sonogystérographie est une procédure non invasive dans laquelle une échographie est utilisée pour déterminer la présence de toute anomalie dans les organes reproducteurs. Ce type de test n’est pas toujours un moyen fiable de détecter l’occlusion des trompes de Fallope, car les tubes sont trop petits. Ce test peut aider à déterminer l'hydrosalpinx ou d'autres problèmes, tels que les fibromes utérins.
- L'échographie peut détecter un blocage de l'inflammation des trompes de Fallope. L'échographie fonctionne en utilisant des ondes à haute fréquence pour créer une image des organes internes de l'ordinateur.
Les analyses pouvant être utilisées dans le diagnostic de la pathologie constituent un test sanguin général et spécifique permettant de détecter la présence d'agents pathogènes.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel peut aider à déterminer la cause, ce qui peut servir de base pour choisir une méthode de traitement.
Traitement obstruction des trompes de Fallope
À ce jour, la salpingoovariolyse peut être considérée comme l'une des méthodes les plus courantes de traitement de l'obstruction de la trompe utérine. Mais avant de considérer cette méthode, vous devez trouver quelles sont les alternatives à la thérapie médicamenteuse.
Un traitement alternatif est largement utilisé. Thérapie enzymatique systémique - une méthode qui aide le corps à se purifier de l'excès de tissu, cicatrice de tissu conjonctif, purifier le sang, améliorer la circulation sanguine des organes reproducteurs et réduire la réponse immunologique. La thérapie enzymatique consiste à utiliser des enzymes systémiques (enzymes naturellement présentes dans le corps) pour aider le corps à réduire l'inflammation, la douleur accidentelle, réduire les cicatrices et bien plus encore. La thérapie enzymatique systémique peut aider à réduire le tissu cicatriciel qui bloque vos trompes de Fallope. Des enzymes systémiques spécifiques aident à réduire la fibrine (le matériau qui forme le tissu cicatriciel) au fil du temps. Ce type de thérapie est extrêmement prometteur pour aider le corps à réduire la formation excessive de cicatrices et l'inflammation.
La physiothérapie est également largement utilisée. Le massage est une autre thérapie naturelle qui peut aider à maintenir la santé de la trompe de Fallope. Un des plus grands avantages du massage est la capacité à briser les adhérences. L'adhésion consiste en un tissu cicatriciel. Ces adhérences sont la raison pour laquelle les trompes de Fallope sont bloquées, collées, collées à d'autres parties des organes reproducteurs ou à d'autres tissus internes du corps. Le massage offre une excellente option non intrusive pour les femmes ayant des trompes de Fallope bloquées. Le massage aide à décomposer le tissu cicatriciel et à augmenter la quantité d'agents circulants dans l'élimination des tissus. Vous pouvez utiliser l'auto-massage. Ceci est une méthode de massage qui est utilisée pour soutenir la santé reproductive, le cycle menstruel et votre fertilité. Ce type de massage est facile à réaliser et économiquement bénéfique.
Le traitement à l’aide d’huile de ricin a été utilisé pendant des siècles pour aider au traitement des problèmes dans tout le corps et dans le système reproducteur. Pour le traitement, utiliser des compresses de ricin est un tissu imprégné d'huile de ricin, qui est placé sur la peau pour améliorer la circulation sanguine et favorise la guérison des tissus et des organes sous la peau. L'huile de ricin aide les trompes de Fallope, aidant à ramollir les tissus et à augmenter la circulation dans cette zone.
L'huile de ricin favorise la guérison du système reproducteur, stimule la circulation sanguine et accélère le drainage lymphatique. Le système lymphatique est responsable de l'élimination des déchets métaboliques, des vieilles cellules et des tissus malades. Ceci est très important, surtout si les trompes de Fallope bloquées peuvent être causés par une grossesse extra-utérine, la maladie, les infections sexuellement transmissibles des transactions passées, l'endométriose, les fibromes utérins, les kystes de l'ovaire.
L'huile de ricin est l'un des seuls moyens de stimuler le système lymphatique. Cette thérapie fonctionne parfaitement en combinaison avec tout type de massage, y compris l'auto-massage.
Un traitement à base de plantes peut être utilisé en combinaison avec d'autres méthodes. Il y a beaucoup d'herbes qui sont traditionnellement utilisées pour soutenir la santé des trompes de Fallope. La phytothérapie classe les herbes pour différents types d'activités. Les herbes anti-inflammatoires aident à réduire l'inflammation, ce qui réduit la douleur et aide à réduire la production de tissu cicatriciel. Si l'inflammation persiste dans ou autour des trompes de Fallope, du tissu cicatriciel peut se former. Influence de ces infusions de camomille. Vous pouvez simplement le brasser en ajoutant un sac de camomille dans un verre d'eau. Prenez-le trois fois par jour au lieu du thé.
Il existe des herbes qui aident à augmenter le flux sanguin à travers les organes reproducteurs. Une circulation saine apportera des nutriments essentiels, des enzymes et de l'oxygène pour la guérison des cellules. Une fois que les cellules ont épuisé ce dont elles ont besoin, elles ont mis à jour ou remplacé de vieilles cellules endommagées ou malsaines, les déchets métaboliques (tissus endommagés) sont éliminés du corps. L'infusion de mère et de belle-mère est très efficace dans ce cas. Mère-et-belle-mère a une teneur extrêmement élevée en antioxydants, améliore l'intégrité de la paroi du vaisseau sanguin, aide le corps à utiliser correctement l'oxygène et améliore la circulation sanguine. Pour la cuisson, verser de l'eau bouillante sur l'herbe et insister pendant vingt minutes, puis refroidir et boire une cuillère à café cinq à six fois par jour.
La racine de gingembre est une belle herbe utilisée pour augmenter la circulation sanguine et favoriser le flux sanguin vers les organes reproducteurs. Une circulation accrue contribue également à réduire l'inflammation de l'utérus, des ovaires ou des trompes de Fallope. Pour le traitement, vous devez utiliser une solution concentrée - tremper les racines dans 30 grammes d'eau bouillante et prendre une cuillère à café trois fois par jour.
L'homéopathie peut également être utilisée en traitement. Vous pouvez utiliser les outils suivants.
Hydrastis canadensis racine. Cette racine a des agents antibiotiques, antimicrobiens et anti-inflammatoires extrêmement prononcés. Il aide à guérir toute infection du système reproducteur, tout en réduisant la douleur et l'inflammation causées par la croissance des tissus externes. La réduction de l'inflammation peut aider à prévenir le tissu cicatriciel et l'adhésion.
La racine d'Angelica sinensis est l'une des meilleures herbes pour stimuler la circulation des organes reproducteurs. Il possède à la fois des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires.
Arctostaphylos uva ursi est l'une des meilleures herbes pour réduire la rétention d'eau et la congestion. Il est démontré que cette plante est efficace pour contrôler la vaginite en raison de son activité antimicrobienne. Uva ursi aide le corps à éliminer les excès de liquides pour une désintoxication quotidienne.
Le traitement chirurgical peut être l'une des méthodes. Selon l'emplacement de la serrure, différentes méthodes peuvent être utilisées.
Si la trompe de Fallope est bloquée au début, des méthodes peu invasives, telles que la tuboplastie par ballonnet trans-cervical, peuvent être effectuées. Dans cette procédure, un petit cathéter à ballonnet est inséré dans le tube pour l'ouvrir.
Verrouillage tubulaire ou distal moyen: lorsque la trompe de Fallope est bloquée plus loin que l'utérus, l'ouverture chirurgicale du tube devient beaucoup plus importante. Il est impossible d'obtenir simplement en "nettoyant" un tube accessible à travers l'utérus, les médecins sont obligés d'effectuer une procédure plus invasive pour ouvrir le tube.
La chirurgie laparoscopique est utilisée dans la plupart des cas comme la méthode de traitement la moins invasive. La salpingoovariolyse laparoscopique est réalisée comme suit.
Dans cette opération, le patient est sous anesthésie générale. Faire des coupes - quelques trous (ports) dans le bas-ventre et le bassin. Un orifice est utilisé pour remplir la cavité de gaz pour aider à diviser les organes afin que le chirurgien puisse créer un espace pour insérer des instruments chirurgicaux et accéder aux organes reproducteurs. En utilisant d'autres ports, le médecin insère une lampe, généralement une caméra, et un instrument chirurgical (outils) avec lequel vous pouvez découper les adhérences visibles, ouvrir et réparer un tube bloqué.
Si les pointes sont étendues, le médecin peut effectuer une chirurgie ouverte appelée laparotomie. Dans cette opération, le corps est taillé avec un scalpel et les côtés, en règle générale, sont séparés par un rétracteur en métal. Ensuite, le médecin entre un scalpel, un laser ou un autre outil chirurgical pour couper ou brûler les adhérences qu'il peut trouver.
La salpingoovariolyse endoscopique présente plusieurs avantages. Tout d'abord, la visualisation directe avec une accessibilité simple et une invasion réduite. Le chirurgien peut directement voir le problème et insérer le colorant pour vérifier que le tube utérin est ouvert.
Les interventions chirurgicales peuvent être effectuées par chirurgie abdominale ouverte. La salpingectomie est la procédure permettant de retirer une partie de la trompe de Fallope. Cela se fait généralement avec un hydrosalpinx.
La salpingostomie est une intervention effectuée lorsque l'extrémité de la trompe de Fallope est obstruée. Le chirurgien crée une nouvelle ouverture dans la trompe de Fallope la plus proche de l'ovaire. Le succès de cette procédure est souvent temporaire et provoque souvent un autre blocage dans les 3 à 6 mois suivant la procédure.
La canulation sélective est la procédure réalisée pour l'occlusion tubaire proximale. À l'aide d'une hystéroscopie, le médecin insère le cathéter dans le col de l'utérus et dans la trompe de Fallope. Il s'agit d'une intervention non chirurgicale dans laquelle le taux de réussite de la grossesse est de 60%.
Prévoir
Le pronostic d'obstruction utérine peut être favorable si le problème est identifié à l'avance. Le pronostic de la grossesse peut également être favorable avec une approche intégrée correcte du traitement. La salpingoovariolyse est la procédure non invasive la plus acceptable qui réduit le risque de complications et améliore le pronostic de la grossesse après une obstruction de l'utérus.
La salpingoovariolyse est une procédure utilisée pour l'obstruction utérine et peut être le médicament numéro un. Si une femme prévoit une grossesse dans un avenir proche et qu'elle a un problème d'obstruction du tube, la salpingoovariolyse est la méthode de traitement la plus accessible et la plus rapide.