Ronflement pendant le sommeil chez les femmes, les hommes et les enfants

Une personne qui ronfle est un fléau pour les autres, en particulier ceux qui vivent avec lui sous le même toit. Le ronflement héroïque (terme médical - rochnopathie) peut réveiller même ceux qui dorment dans la pièce voisine, en particulier dans nos appartements pas trop grands.

Les gens qui ronflent sont en colère, ils se moquent d'eux, mais ils n'y attachent généralement pas beaucoup d'importance. Mais en vain! Le ronflement dans un rêve est souvent un avertissement selon lequel vous devez faire attention à l'état de santé d'une personne qui ronfle, car une telle caractéristique peut être un signe avant-coureur du développement d'un syndrome potentiellement mortel et d'une mort subite pendant une nuit de repos. [1]

Quel est le danger de ronfler dans un rêve?

Ce phénomène sonore est presque toujours beaucoup plus préoccupé par les personnes vivant côte à côte avec le "ronfleur", car il ne leur permet pas de dormir complètement. Ils essaient de retourner la personne qui ronfle sur le côté, de la pousser de côté et de placer des oreillers sous la tête, mais cela n'apporte généralement pas de soulagement. La personne dort profondément, marmonne quelque chose, obéit parfois et se retourne, mais littéralement quelques minutes plus tard, un ronflement puissant se fait à nouveau entendre. Pour ceux qui les entourent, cela est lourd de manque de sommeil, mais pour la personne qui ronfle elle-même, apparemment endormie, un sommeil agaçant, cela peut même se transformer en mort.

Le ronflement héroïque est l'un des principaux symptômes de l'apnée obstructive du sommeil (obstructio, latin - un obstacle, dans notre cas - circulation d'air). Le danger de cette condition réside dans la forte probabilité d'un arrêt complet et suffisamment long de l'activité du système respiratoire pour un arrêt mortel de la respiration chez une personne endormie. [2]

Le ronflement ne se tue pas, il indique simplement la possibilité d'une apnée, qui conduit souvent non pas à une mort immédiate, mais au développement d'une privation d'oxygène des organes et des tissus, ce qui peut entraîner une hypertension, un dysfonctionnement du myocarde et des vaisseaux cérébraux, pathologiques changements dans d'autres organes. [3]

Épidémiologie

Les statistiques montrent qu'en moyenne 20% de la population mondiale, âgée de plus de trente ans, ronfle constamment dans son sommeil. Avec l'âge, le nombre de personnes ronflant pendant leur sommeil augmente. Sur les trois personnes âgées, une seule ne ronfle pas, et presque toutes ronflent à plus de 65 ans avec une fréquence variable d'apnée du sommeil. [4]

Selon les statistiques médicales, l'arrêt respiratoire pendant le sommeil souffre, en moyenne, de 5 à 7% de la population mondiale âgée de 30 ans et plus (pourtant il y en a moins que les ronflants). Pas plus de deux pour cent d'entre eux ont un syndrome d'apnée obstructive sévère du sommeil. [5]

Les femmes en général sont moins susceptibles de souffrir de cette pathologie respiratoire que les hommes, mais cela s'applique également à l'âge fertile. Selon certains rapports, parmi les personnes âgées, le nombre d'hommes et de femmes qui ronflent est à peu près le même. [6]

Causes ronfler pendant le sommeil

Les mouvements vibrants des tissus mous du larynx et du nasopharynx provoqués par le flux d'air inhalé, accompagnés d'un cliquetis de basse fréquence et d'intensité différente, peuvent se produire chez une personne endormie sous l'influence de divers facteurs. Ceci est facilité par une posture inconfortable dans laquelle une personne s'est endormie, par exemple sur le dos avec la tête rejetée en arrière, un nez qui coule, la présence d'une inflammation des organes respiratoires. Ce sont des raisons temporaires - lorsque la posture change ou après la récupération, la personne cesse de ronfler.

Lorsqu'une personne est éveillée, elle ne ronfle pas, donc le sommeil et la relaxation à ce moment des fibres musculaires des voies respiratoires supérieures, en particulier le palais mou, est le principal facteur étiologique de l'apparition du ronflement, puisque tous les autres et les caractéristiques physiologiques sont constamment présentes. La source du son émis est la vibration des tissus mous détendus, «flottant» lorsque le flux d'air passe à travers la lumière du canal respiratoire.

Chez les ronfleurs chroniques, des anomalies anatomiques dans la structure du nasopharynx sont le plus souvent détectées, conduisant à un rétrécissement des voies respiratoires. Il s'agit notamment de la déformation de la cloison nasale, des voies nasales étroites et de l'anneau pharyngien déterminés génétiquement, un sous-développement de la mâchoire supérieure ou inférieure, une luette palatine plus longue que d'habitude. La présence de processus inflammatoires et hyperplasiques - rhinite chronique, amygdalite, adénoïdite, polypose, obstrue également la circulation de l'air et le ronflement nocturne se produit.

Les personnes en surpoids significativement ronflent souvent parce que les dépôts graisseux compriment l'extérieur des voies respiratoires supérieures.

De plus, il existe des facteurs fonctionnels qui contribuent au ronflement. Les facteurs de risque tels que la fatigue intense et le manque de sommeil, l'air sec dans la chambre, l'intoxication alcoolique, le tabagisme, la suralimentation juste avant le coucher, la prise de somnifères, l'insuffisance pituitaire, l'hypothyroïdie, le diabète sucré et les maladies neuromusculaires contribuent au rétrécissement des voies respiratoires supérieures tractus et la relaxation de leurs muscles. On a longtemps remarqué que parmi les personnes qui ronflent, en général, il y a plus d'hommes. Ils fument plus souvent, boivent, mangent trop la nuit, se font pilonner le nez lors de bagarres et les kilos en trop s'accumulent dans le cou. Mais avec l'âge, les différences entre les sexes s'estompent et les femmes rattrapent le sexe opposé. Pourquoi les femmes ronflent-elles? Quelle est la raison pour ça? Il s'avère qu'il contient des œstrogènes. Ces hormones maintiennent l'élasticité musculaire, c'est pourquoi les jeunes femmes sont moins susceptibles de ronfler. Et avec leur manque, associé à l'apparition de changements liés à l'âge dans le corps féminin, les muscles perdent leur tonus, y compris les muscles nasopharyngés, ce qui conduit à l'apparition de ce phénomène sonore lorsque le patient s'endort. [7]

Pathogénèse

La pathogenèse du ronflement est associée à l'effet relaxant musculaire du sommeil. De plus, les violations de la structure des organes respiratoires conduisent au fait que les muscles pharyngiens ne sont pas en mesure de maintenir une lumière suffisante de sa cavité au moment de l'inhalation, lorsqu'une pression intracavitaire négative est créée. La lumière des voies respiratoires supérieures est rétrécie, les chevauchant partiellement, ce qui entraîne une augmentation du débit d'air local, l'apparition d'un bruit de cliquetis, la vibration des tissus détendus et le ronflement. [8]

Dans un rêve, une personne qui ronfle peut éprouver une complication aussi dangereuse du ronflement que l'apnée (arrêt de la ventilation pulmonaire). Pendant cette période, le tonus musculaire chez une personne diminue de plus en plus, ce qui rend les parois du pharynx mobiles. Au moment de l'une des respirations, les voies respiratoires s'affaissent complètement (se chevauchent) et les poumons cessent de fonctionner. L'hypoxie aiguë est un facteur de stress pour l'organisme, elle ne s'arrête pas et augmente même l'effort respiratoire. Le système sympatho-surrénalien est activé, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle dans les artères. En fin de compte, les signaux SOS de tous les organes souffrant d'hypoxie activent le cerveau, ce qui rétablit le tonus musculaire du pharynx et la lumière des voies respiratoires s'ouvre. C'est à ce moment que la personne endormie, ronflant bruyamment, inhale profondément l'air plusieurs fois. Le niveau d'oxygène dans les organes et les tissus revient à la normale, le cerveau, ayant achevé sa mission, se rendort. Le patient peut survivre jusqu'à 400-500 de ces arrêts respiratoires pendant la période de sommeil. [9]

Symptômes ronfler pendant le sommeil

Les premiers signes de ronflement sont déterminés par l'oreille. Si une personne ronfle, les personnes qui vivent avec elle, ou celles qui ont passé la nuit avec elle dans la même pièce, l'en informeront rapidement.

Le ronflement en lui-même n'est pas un diagnostic, mais il peut fournir des indications sur la direction de l'examen. Ce phénomène sonore est un symptôme de diverses pathologies du système respiratoire, le plus grand danger est un ronflement fort et constant pendant le sommeil, car c'est le principal symptôme de l'apnée obstructive du sommeil. Il n'est pas difficile d'établir la présence du syndrome; vous devez observer la personne endormie. Il commencera à ronfler immédiatement après s'être endormi. Bientôt, la respiration s'arrêtera soudainement, les bruits habituels accompagnant le processus de respiration cesseront d'être entendus. Le ronflement et la rétention cesseront et l'arrêt de la respiration se poursuivra pendant environ un quart à une demi-minute. Pendant tout ce temps, en l'absence de bruits respiratoires, le patient subira des efforts respiratoires, qui seront perceptibles par les fréquents mouvements saccadés de haut en bas dans la poitrine et le péritoine. Ensuite, la personne endormie ronfle bruyamment et commence à respirer profondément et fortement, puis se calme et ronfle à nouveau uniformément. Une telle personne dort de manière très agitée - elle change constamment de position corporelle, peut parler pendant son sommeil. Le patient ne dort pas bien, son sommeil est fragmenté en raison de fréquents réveils partiels aux moments d'arrêt respiratoire, dont le patient ne se souvient pas, cependant, ils ne lui permettent pas de dormir. Par conséquent, pendant la journée, il ne se sent pas gai, la faiblesse et la somnolence sont caractéristiques, ces patients s'endorment souvent accidentellement pendant la journée et peuvent souffrir d'insomnie la nuit.

Un patient atteint du syndrome d'apnée obstructive du sommeil peut être facilement identifié par son apparence physique. C'est un sujet trop gras avec un visage bouffi qui a une teinte rouge ou violet-bleuâtre, le blanc de ses yeux est "décoré" d'un maillage notable de vaisseaux sanguins, sa voix est généralement rauque. Les patients atteints du syndrome se réveillent plusieurs fois la nuit pour vider la vessie. La nuit, en plus des ronflements, ils souffrent d'essoufflement, d'éructations, de transpiration et de réveils fréquents. Le matin, une telle personne se sent dépassée, pas dormie. Se réveille souvent avec des maux de tête et une pression artérielle élevée. Il est généralement plus élevé chez ces patients le matin que le soir.

Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité d'apnée obstructive du sommeil et compliquent les manifestations du syndrome sont la bronchopneumopathie chronique obstructive, le cœur pulmonaire et l'insuffisance respiratoire. Ces patients ronflent et toussent généralement pendant leur sommeil.

Les crises nocturnes et matinales d'hypertension artérielle, l'indice de poids corporel de 35 ou plus, la fonction thyroïdienne diminuée, les troubles métaboliques doivent être alarmants.

Les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil sont généralement irritables, léthargiques et déprimés, et peuvent s'endormir dans des endroits inappropriés, explosant en ronflements.

Le ronflement et la toux pendant le sommeil peuvent être un symptôme de maladie respiratoire aiguë (bronchite, trachéite, laryngite) chez les personnes de tout âge, surtout si elles n'ont jamais ronflé auparavant. Ce phénomène temporaire disparaît généralement après la guérison de la maladie.

Un symptôme tel qu'un mal de gorge et un ronflement dans un rêve peut accompagner une amygdalite chronique, une adénoïdite, un mal de gorge, une infection respiratoire aiguë et d'autres maladies inflammatoires des structures situées près du nasopharynx. Le gonflement des organes enflammés contribue au rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et provoque des ronflements pendant le sommeil chez les adultes et les enfants.

Si la maladie est passée et que la personne n'a pas arrêté de ronfler, il est nécessaire de se faire examiner par un oto-rhino-laryngologiste. La conséquence des infections respiratoires fréquentes est la polypose, l'amygdalite chronique et l'adénoïdite. [10] Les néoplasmes et la prolifération des amygdales contribuent également au rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et à l'apparition d'un phénomène sonore pendant une nuit de sommeil, lorsque les muscles des voies respiratoires sont dans un état détendu.

Le ronflement du sommeil chez la femme se manifeste et est causé par les mêmes raisons, à l'exception d'un manque d'œstrogène à la ménopause, artificiel ou naturel, que le ronflement du sommeil chez l'homme. Le principal symptôme est l'apparition d'un cliquetis accompagnant la respiration pendant une nuit de sommeil. Le ronflement peut s'accompagner d'hypertension, d'essoufflement, de maux de tête et de faiblesse le matin, de difficultés à s'endormir et de somnolence sévère pendant la journée. Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est conseillé, sans tarder «pour plus tard», de consulter un médecin. Puisqu'il peut y avoir de nombreuses raisons de ronfler, et que les conséquences d'un son ennuyeux «inoffensif» pour les êtres chers la nuit peuvent être fatales. Il est conseillé de se débarrasser de cette fonctionnalité.

Le ronflement est généralement pratiqué par les adultes, en particulier les personnes âgées. Les enfants dorment tranquillement et si un ronflement est détecté chez un enfant dans un rêve, il doit être emmené à un rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Un tel son peut indiquer que l'enfant a développé des polypes, des amygdales hypertrophiées ou des végétations adénoïdes. Il pouvait se cogner le nez et sa cloison nasale était tordue. 

Le ronflement chez un nourrisson en rêve peut indiquer des anomalies anatomiques congénitales dans le développement des voies respiratoires supérieures ou des structures de la mâchoire. Il est nécessaire de montrer l'enfant à un médecin, car les anomalies du développement elles-mêmes n'iront nulle part et l'état de l'enfant peut s'aggraver avec l'âge. Parfois, des mesures conservatrices suffisent pour corriger les défauts mineurs.

Le ronflement chez un enfant dans un rêve avec un rhume est un phénomène tout à fait naturel. Le gonflement du nasopharynx contribue à l'apparition de sons étrangers pendant la relaxation musculaire induite par le sommeil. Habituellement, après la guérison, l'enfant arrête de ronfler et respire tranquillement pendant son sommeil. [11]

Cependant, si le ronflement persiste dans le sommeil d'un enfant après l'ARVI, il vaut la peine de montrer l'enfant à un médecin. Peut-être qu'une infection virale a été compliquée par une inflammation des amygdales, une rhinite chronique, des polypes se sont développés, en outre, le syndrome d'apnée du sommeil survient chez les enfants. En soi, ronfler après ARVI n'indique pas le développement d'une pathologie spécifique, afin de prendre des mesures, il est nécessaire d'examiner l'enfant.

Des symptômes tels que: un enfant a de la fièvre et des ronflements pendant le sommeil sont également caractéristiques de diverses maladies respiratoires aiguës. C'est ainsi que peuvent commencer la grippe, l'amygdalite, la bronchite, la mononucléose infectieuse. Il est nécessaire d'appeler un médecin pour un enfant fiévreux, même s'il ne ronfle pas, mais la présence de ronflements suggère que la température est causée par une pathologie respiratoire.

Selon le stade, le ronflement est divisé en types suivants:

• le ronflement primaire est la forme la plus inoffensive, ne conduit pas à une privation régulière de sommeil et à une somnolence diurne, avec cette forme, il n'y a pas de manque d'oxygène induit par le sommeil et cela ne cause aucun inconvénient pour la personne qui ronfle elle-même, uniquement pour son environnement proche (à ce stade, faire face à la pathologie, la caractéristique est la plus simple, en éliminant la cause - peut-être qu'il y avait une blessure au nez, des polypes se sont développés, etc.); [12]
• syndrome de résistance accrue des voies respiratoires supérieures - la pathogenèse de l'obstruction du flux d'air est identique au syndrome de l'apnée obstructive du sommeil, cependant, n'atteint pas sa hauteur. Ils se distinguent par la sévérité des symptômes et la sévérité des conséquences cliniques pour le patient, telles que le développement d'une hypertension, des troubles persistants du sommeil nocturne et une défaillance des organes résultant d'une privation régulière d'oxygène. [13]

Complications et conséquences

Même le ronflement primaire, non accompagné de retards respiratoires, peut être compliqué par de multiples épisodes de micro-réveils, dont le patient lui-même ne se souviendra pas, mais le cours normal du sommeil sera perturbé. Ses phases profondes, lorsque la relaxation musculaire complète se produit et la pression artérielle diminue, ne seront pas atteintes, respectivement, dans la journée, une personne se sentira dépassée et non reposée. Se réveiller le matin avec des maux de tête et des palpitations ne contribue pas à une bonne humeur productive.

Pouvez-vous mourir de ronflement dans votre sommeil? C'est impossible à partir du son, mais d'arrêter de respirer, c'est possible. Le ronflement n'est qu'un symptôme de l'apnée du sommeil. Mais c'est la conséquence la plus dangereuse de l'ignorer. Chez certains patients, la durée totale de la période anoxique par nuit peut être d'environ quatre heures. Les formes sévères du syndrome, qui peuvent entraîner la mort, ne souffrent peut-être pas autant de ronflements. Mais si la respiration s'arrête pendant le sommeil, il est impossible de prédire à l'avance la probabilité d'une issue fatale. De plus, les conséquences d'une privation constante d'oxygène, que le corps subit, entraînent également le développement d'hypertension, d'arythmies et d'insuffisance cardiaques, de maladies cérébrovasculaires chroniques, d'érythrocytose. La présence de ces pathologies augmente considérablement le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, ce qui peut également réduire considérablement la qualité de vie et entraîner une mort prématurée. [14]

L'augmentation de la résistance des voies respiratoires supérieures, qui se manifeste par un ronflement persistant, affecte négativement la sécrétion d'hormones, réduisant la fonction érectile, augmentant le risque d'obésité. [15] Une nuit de sommeil inadéquate affecte la concentration et augmente le risque de blessure pendant le travail qui nécessite une concentration maximale.

Le manque constant de sommeil et la fatigue conduisent au fait que les gens, essayant de dormir suffisamment, commencent à prendre des somnifères ou à boire un verre avant le coucher, ce qui contribue à encore plus de relaxation des muscles pendant le sommeil et à une augmentation des ronflements. Un cercle vicieux se crée, dont il devient de plus en plus difficile de sortir avec le temps.

Diagnostics ronfler pendant le sommeil

Le but du diagnostic est d'identifier les facteurs qui provoquent le ronflement et, surtout, la présence d'un syndrome d'apnée obstructive du sommeil et son degré de gravité.

Le patient se voit prescrire des tests sanguins - généraux, pour la teneur en glucose, en hormones thyroïdiennes, en esradiol et autres avec des soupçons d'une pathologie spécifique. Vous devrez peut-être consulter un spécialiste multidisciplinaire - un cardiologue, un neurologue, un endocrinologue, un pneumologue, un psychothérapeute. 

Un diagnostic instrumental est effectué. Différentes études peuvent être attribuées en fonction des pathologies détectées. Les caractéristiques anatomiques des voies respiratoires supérieures sont étudiées à l'aide de méthodes matérielles spéciales: rhinoscopie, rhinopneumomanométrie, radiographie des sinus et des os nasaux, écho sinusoscopie, laryngoscopie. Des tests fonctionnels spéciaux sont effectués. [16]

La polysomnographie est un diagnostic spécifique assez précis qui permet d'établir la présence d'apnée du sommeil. L'activité des organes et des systèmes est enregistrée pendant le sommeil sur une longue période de temps. La personne dort, littéralement empêtrée dans des électrodes. [17]

Les indicateurs suivants sont enregistrés:

• impulsions électriques du cerveau par électroencéphalographie;
• travail du muscle cardiaque (électrocardiographie);
• mouvements du globe oculaire (électrooculographie);
• tonus musculaire du menton (électromyographie);
• circulation d'air par le nez et la bouche;
• ronfler;
• mouvements respiratoires du sternum et de la paroi abdominale;
• niveau d'oxygénation du sang;
• mouvements des membres et position du corps.

Les appareils modernes de polysomnographie permettent l'enregistrement vidéo du sommeil, synchronisé avec les indicateurs enregistrés. Cette procédure de diagnostic vous permet d'évaluer non seulement la qualité du sommeil et de détecter la rétention respiratoire, mais également de déterminer les risques liés aux systèmes nerveux, respiratoire et cardiovasculaire. [18]

L'étude de la fonction respiratoire d'une personne endormie peut être réalisée à l'aide d'une surveillance par ordinateur de la fréquence cardiaque - un enregistrement continu de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques et de l'oxygénation du corps. Les signaux sont enregistrés à l'aide d'un ordinateur avec un intervalle allant jusqu'à une seconde, leur traitement ultérieur permet d'analyser les paramètres de saturation du sang en oxygène, de révéler les périodes d'arrêt de son entrée dans le corps. La quantification de la fréquence d'arrêt de l'apport en oxygène (désaturation) permet d'identifier la fréquence des épisodes d'arrêt respiratoire.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué après toutes les recherches et consultations nécessaires avec des spécialistes concernés. Le degré de risque d'arrêt respiratoire, la présence de pathologies concomitantes et les tactiques de traitement sont déterminés - certains peuvent être aidés par des mesures conservatrices, d'autres peuvent nécessiter une correction chirurgicale. L'approche pour éliminer ce problème est strictement individuelle.

Traitement ronfler pendant le sommeil

Ainsi, nous avons découvert que chez une personne qui ronfle, la qualité de vie se détériore en raison d'un manque constant de sommeil et que les organes vitaux souffrent de manque d'oxygène. Le ronflement constant n'apporte pas seulement des inconvénients aux êtres chers, il est également dangereux pour la source même des sons gênants. Il est nécessaire d'éliminer cette fonctionnalité. Que faire?

Il existe des méthodes éprouvées de lutte contre le ronflement qui conduisent à une amélioration de la condition, mais leur mise en œuvre nécessitera un certain effort de la part du patient, des changements de mode de vie et des habitudes.

1. Tout d'abord, il est recommandé de perdre du poids. Les statistiques montrent que les personnes qui ont perdu un dixième des kilos dont elles disposent, les paramètres des fonctions respiratoires s'améliorent de moitié.
2. Dans le même temps, il est nécessaire de limiter la consommation de boissons alcoolisées, ou mieux, d'arrêter de les boire, du moins jusqu'à ce que des résultats visibles soient obtenus. La limitation est un concept très simplifié, même une petite portion d'alcool bu le soir suffit pour une relaxation musculaire supplémentaire pendant le sommeil.
3. En plus d'abandonner l'alcool, il est recommandé d'arrêter de fumer.
4. Et arrêtez de prendre des somnifères / sédatifs.
5. De plus, vous devez surveiller la position dans laquelle vous vous endormez. Il est recommandé de ne dormir que de votre côté, en vous assurant une position élevée du haut du corps, par exemple, placez une feuille de meuble sous le matelas et soulevez-la sous votre tête de 10 à 15 cm, en plaçant des barres appropriées. Vous pouvez également utiliser un oreiller orthopédique. De telles mesures amélioreront non seulement la respiration, mais éviteront également les rots, qui accompagnent souvent les ronflements.
6. Essayez de respirer par le nez, en utilisant tous les moyens pour cela. Pour les rhumes - rinçage à l'eau de mer, le nez tombe. Si des difficultés respiratoires sont associées à des blessures nasales, des néoplasmes ou une inflammation, vous devriez consulter votre médecin à propos du problème.
7. Utilisez un humidificateur dans la chambre, car l'air sec assèche la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et contribue au ronflement.
8. Utilisez des dispositifs de ronflement.

• des bandes adhésives qui écartent la lumière des voies nasales (leurs inconvénients sont qu'elles sont jetables, assez chères et laissent des empreintes sur le nez);
• dilatateurs en plastique de la lumière des voies nasales (inconvénients - ils créent une gêne due à la présence d'un corps étranger dans le nez, mais vous pouvez vous y habituer; avantages - réutilisable, améliore les fonctions respiratoires, ne laisse pas de traces);
• mamelons du ronflement, fixant la position de la langue et créant une légère tension des muscles pharyngés;
• des dispositifs anti-ronflement qui reconnaissent son son et obligent la personne endormie à changer la position du corps par transmission d'impulsions électriques, par exemple, le SnorePro SP-600 se porte à la main comme une montre et à un niveau de bruit défini, agissant comme un mini-choc électrique, oblige la personne à changer la position du corps sans se réveiller (contre-indiqué en cas de dermatite, dermatoses, cardiopathie sévère, femmes enceintes);
• l'appareil buccal "Extra-ORL" par action mécanique rend les muscles pharyngiens tendus pendant le sommeil, empêchant leur vibration (contre-indiqué en cas de défauts structurels et de congestion du canal nasal, avant utilisation de nuit, il est recommandé de s'entraîner à utiliser l'appareil pendant la journée ).

Si les bandelettes et les dilatateurs ne peuvent aider que dans les cas de ronflements essentiels, alors les appareils - et dans les stades légers de retenir la respiration pendant le sommeil.

Un moyen suffisamment efficace et moderne de lutter contre la rochnopathie au plus fort du syndrome d'apnée obstructive du sommeil est une ventilation matérielle supplémentaire des poumons de la personne endormie à l'aide d'un dispositif avec un compresseur qui crée une pression positive constante en fournissant un flux d'air à travers un tube élastique et un masque. Attaché au nez (thérapie CPAP). L'effet est obtenu immédiatement. Dans les cas graves d'apnée du sommeil, l'appareil est utilisé chaque nuit, sous des formes plus douces - périodiquement. Le masque de sommeil de ronflement de sommeil est disponible dans une variété de variations. Vous pouvez choisir celui qui vous convient le mieux. Tous les masques sont universels et s'adaptent à l'appareil compresseur. Il n'y a pas de contre-indications absolues à la procédure, mais en cas de pathologies respiratoires et cardiaques graves, de saignements de nez fréquents, de maladies oculaires infectieuses, l'appareil est utilisé sous la surveillance du personnel médical. [19]

Cependant, pour les ronflements simples, la thérapie CPAP n'est pas recommandée; les dispositifs décrits ci-dessus ou des agents pharmacologiques pour le ronflement pendant le sommeil, produits sous forme de spray, de gouttes ou de comprimés, sont utilisés. [20]

Spray Asonor est positionné par les fabricants comme un médicament efficace et sûr qui peut être utilisé même par les femmes enceintes. Il n'a pas d'effet systémique, lubrifie, hydrate l'épithélium du larynx et a un effet tonique sur les muscles pharyngiens, empêchant le rétrécissement de la lumière du canal respiratoire, contribuant au libre passage du flux d'air. La solution contient: polysorbate 80 - un tensioactif à base d'huile d'olive, glycérine 85% - un émollient bien connu, chlorure de sodium - sel de table, édétate de sodium - un détoxifiant, eau purifiée, sorbate de potassium 0,15% - un conservateur naturel sûr.

Le médicament est injecté dans chaque canal nasal quatre à six fois jusqu'à ce que vous le sentiez pénétrer dans la gorge. La procédure est effectuée une fois par jour juste avant le coucher après le dernier repas et la tenue de soirée. L'effet doit être ressenti immédiatement, cependant, pour certains, il se produit dans les deux premières semaines. Si, après ce délai, le spray ne fonctionne pas, vous devriez consulter un médecin, car d'autres moyens sont nécessaires pour les processus inflammatoires, les défauts anatomiques et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil.

Le spray Slipex dans la composition contient des huiles de gaultrie et de menthe poivrée, d'eucalyptol et de menthol, ainsi que de la glycérine, de l'eau purifiée et d'autres substances auxiliaires. Les ingrédients actifs du médicament tonifient les muscles du pharynx, hydratent la membrane muqueuse et préviennent l'apparition de rochnopathie, en outre, ils fournissent des effets anti-inflammatoires et antispasmodiques, une anesthésie locale modérée et un effet désinfectant. Il peut être utilisé pour les processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Convient pour une utilisation à long terme. L'arrière du pharynx est traité en appuyant deux ou trois fois sur le distributeur avant d'aller se coucher. Après le traitement, ne mangez pas, ne buvez pas et ne vous brossez pas les dents. Tout cela doit être fait à l'avance. Il est inefficace pour les pathologies organiques et le syndrome d'apnée du sommeil.

Snoresan Spray est également recommandé comme remède contre le ronflement. Il ne contient que des ingrédients naturels: huiles - olive, tournesol, sésame, amande, huiles essentielles - menthe, sauge, eucalyptus, glycérine. Tous ces composants hydratent la muqueuse pharyngée, contribuent à son assainissement, éliminent les symptômes catarrhales et augmentent la réaction protectrice contre la pénétration de divers microbes avec le flux d'air. Le spray contient des vitamines E (un puissant antioxydant) et B6 - stabilisant le système nerveux, améliorant le processus d'endormissement et la qualité du sommeil. Le spray, par son action complexe, augmente le tonus des muscles des voies respiratoires supérieures, aide à réduire et souvent à éliminer les vibrations des muscles du larynx et le son produit pendant cela, normalise l'équilibre acido-basique de la muqueuse. Membranes des organes respiratoires supérieurs. Conçu pour une utilisation à long terme. Vaporisez-le immédiatement avant le coucher après avoir mangé et le soir pansement de la cavité buccale, en irriguant la paroi palatine postérieure trois fois.

Tous ces fonds peuvent provoquer des réactions allergiques à leurs composants.Par conséquent, avant de les utiliser selon les instructions, vous pouvez effectuer un test en appliquant une petite quantité de solution sur la surface interne de la joue.

Naturellement, dans la thérapie du ronflement, le traitement des maladies qui contribuent au développement d'une telle caractéristique du sommeil est d'une grande importance. En cas d'hypothyroïdie, un traitement substitutif par la lévothyroxine est prescrit, le diabète sucré est également compensé à l'aide de moyens appropriés, selon le type, l'inflammation des organes respiratoires est éliminée et les caractéristiques anatomiques sont corrigées.

Pour l'inflammation chronique des amygdales, la pharyngite, la rhinite, la physiothérapie est utilisée. En oto-rhino-laryngologie, presque tous les types d'influences sont utilisés: électriques et magnétiques, thermiques et légers.

Directement pendant le ronflement, en combinaison avec la correction du poids, du mode de vie et de la nutrition, la position du corps dans un rêve, des exercices simples pour renforcer les muscles du nasopharynx ont fait leurs preuves. Leur mise en œuvre régulière apporte les premiers résultats en dix jours.

Les plus efficaces ne sont que trois:

• tirez la langue hors de la bouche autant que possible et verrouillez-la pendant deux secondes, en essayant de toucher la pointe du menton - droit, gauche et droit, dix fois dans chaque direction (tandis que la tension doit être ressentie à la base de la langue );
• chanter le son «et» de toutes les manières, à tout moment et en tout lieu;
• saisissez un stylo ou un crayon dans vos dents et maintenez-le pendant environ cinq minutes, en tendant et en détendant périodiquement tous les muscles impliqués.

De plus, vous pouvez déplacer la mâchoire inférieure d'avant en arrière, résistant au mouvement de la main. Faites 30 motos deux fois par jour.

Le massage d'acupuncture, le yoga, les pratiques de qigong peuvent aider à ronfler. Changer votre style de vie, améliorer votre corps, contrôler ses fonctions donnent un résultat très rapide et positif lorsque cela est fait avec une attitude positive. Vous pouvez vous débarrasser de la fonctionnalité pernicieuse sans recourir à aucun autre moyen. Apprenez à profiter des activités d'auto-amélioration.

Remèdes alternatifs pour le ronflement pendant le sommeil

Une balle de tennis fixée entre les omoplates du snarer peut empêcher un changement de position dans un rêve. Il ne vous permettra pas de rouler sur le dos, empêchera les tissus mous du pharynx de couler.

En cas de troubles de la respiration nasale dus à un nez qui coule, avant le coucher, vous pouvez rincer les canaux nasaux avec une solution de sel de mer, de soude, d'eau de mer maison.

Pour faciliter la respiration nasale, il est recommandé d'instiller une à trois gouttes d'huile d'argousier dans chaque narine.

Vous pouvez vous gargariser avec de l'huile d'olive pendant la nuit, jusqu'à ce que l'huile s'éclaircisse. Vous en avez besoin de très peu - une cuillère à soupe.

Buvez du jus de chou blanc avec du miel avant de vous coucher, littéralement deux ou trois gorgées. Il n'a pas un effet pire que les sprays de pharmacie. Ne pas manger, boire ou se brosser les dents après utilisation.

Vous pouvez faire un smoothie dans un mélangeur avec une pomme, une carotte, un quart de citron, une petite racine de gingembre. La pomme et la carotte doivent être grosses, sinon vous devez prendre deux unités de chaque fruit. Le mélange peut être dilué avec de l'eau ou bu non dilué deux à trois heures avant le coucher. Une telle vitamine fraîche saturera le corps en vitamines et améliorera l'état du nasopharynx, éliminant la rochnopathie primaire.

En présence d'une inflammation chronique des organes respiratoires, un traitement à base de plantes est utilisé. Ils sont insistés et bouillis, puis inhalés, rincés, ivres selon les schémas. Les herbes sont utilisées différemment, selon l'action souhaitée. Ce sont la camomille, le calendula, la sauge, l'écorce de chêne, la prêle, le sabre.

Il est également recommandé de boire beaucoup (2 à 2,5 litres par jour) d'eau propre, ainsi que de jeûner une fois par semaine. Avec cette technique, le ronflement disparaît assez rapidement. À tout le moins, cela vous aidera certainement à perdre du poids, surtout si vous ne mangez pas de petits pains et de gâteaux le lendemain pour le jeûne.

Homéopathie

Le ronflement et les pathologies qui le provoquent répondent bien au traitement homéopathique individuel avec des remèdes constitutionnels. Dans ce cas, il sera possible de se débarrasser de nombreuses maladies concomitantes. L'homéopathie a peu de chances de corriger la cloison nasale et d'autres pathologies chirurgicales, mais les polypes, les amygdales et les végétations adénoïdes hypertrophiées, la rhinite chronique, les réactions allergiques vasomotrices répondent bien au traitement homéopathique. Avec l'aide de l'homéopathie, vous pouvez récupérer en peu de temps après avoir souffert d'un mal de gorge, d'une grippe, d'autres maladies aiguës, et prévenir le développement de complications.

Les remèdes symptomatiques pour le ronflement sont le calcium muriaticum, la chamomille, la Chine, le stramonium, le soufre, n'importe qui peut être prescrit comme remède constitutionnel. C'est généralement la prescription la plus efficace et vous permet de vous débarrasser de nombreux problèmes de santé. [21]

Les remèdes homéopathiques en pharmacie peuvent également aider à faire face au ronflement primaire. Par exemple, les comprimés Snor Stop. Ils comprennent toute une gamme de remèdes en dilutions homéopathiques. Ils sont destinés à une utilisation à long terme et n'ont pratiquement aucune contre-indication.

Les ingrédients actifs du médicament ont les propriétés suivantes:

Belladonna (Atropa belladonna) est un médicament constitutionnel pour les personnes de type Pickwick, utilisé de manière symptomatique dans les maladies des organes respiratoires, a la capacité de normaliser le tonus musculaire.

Ephedra vulgaris (Ephedra vulgaris) - normalise les fonctions respiratoires, a en outre un effet positif sur le système cardiovasculaire et les muscles du cou.

Hydraste (Hydrastis canadensis) - phénomènes catarrhales, suffocation, insuffisance veineuse des veines nasopharyngées, toux.

Bichromate de potassium (Kali bichromicum) - constitutionnellement, peut être prescrit aux personnes en surpoids avec un cou court épais et un visage pâle gonflé, symptomatiquement - avec sinusite, expectorations visqueuses, avec détérioration de la santé par temps froid.

Marjolaine de chat (Teucrium marum) - irritabilité, insomnie, maux de tête, dysfonctionnements respiratoires, gorge sèche.

Histamine (Histaminum hydrochloricum) - lésions allergiques, contractures musculaires, muqueuses sèches et troubles urinaires.

Vomit nut (Nux vomisa) - a un effet bénéfique sur les systèmes neuromusculaire, digestif et cardiovasculaire.

L'action complexe du médicament élimine les causes du ronflement simple. Déconseillé aux mineurs, aux femmes enceintes et allaitantes, aux patients atteints du syndrome d'apnée obstructive du sommeil.

Les comprimés sont pris par voie sublinguale avant le coucher, un ou deux morceaux chaque soir. Après avoir obtenu un effet thérapeutique notable sous la forme de réduction de l'intensité du ronflement, vous pouvez prendre les comprimés tous les deux jours. Le nombre de comprimés en une seule dose dépend du poids corporel: l'un est destiné aux patients d'un poids ne dépassant pas 72 kg, deux - avec un grand.

Dans certains cas, Angin-Heel, Bronhalis-Heel, Girel peuvent aider à se débarrasser du ronflement si le ronflement a été causé par des maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures ou leurs conséquences. Les médicaments activent les propres défenses de l'organisme et stabilisent les fonctions respiratoires altérées en raison de leurs composants. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, qui doivent être dissous sous la langue jusqu'à dissolution complète. Pour les petits enfants, la dose requise est broyée en poudre et diluée avec de l'eau. Dosez les médicaments selon la prescription du médecin ou les instructions ci-jointes.

D'autres médicaments de marque Heel peuvent également aider à lutter contre le ronflement causé par certains processus pathologiques dans le corps. Les médicaments peuvent être combinés entre eux. Un médecin familiarisé avec les principes de leur action devrait prescrire un traitement.

Opération

Dans certains cas, seule la chirurgie peut aider, par exemple, avec des défauts dans les os ou le cartilage du nez, la courbure de la cloison nasale, une inflammation négligée des amygdales qui ne peut pas être traitée avec un traitement conservateur, etc.

La direction la plus progressive est le traitement au laser. On l'appelle même thérapie au laser, pas chirurgie, bien qu'avec l'aide d'un faisceau dirigé de faisceaux laser, les tissus «en excès» de la luette allongée, les arcades palatines, les amygdales, les polypes nasaux soient éliminés par évaporation. Les indications de traitement sont une rochnopathie sévère provoquée par une mauvaise perméabilité des voies respiratoires. [22]

La correction laser n'est pas faite pour les enfants, les patients présentant une cavité buccale anatomiquement réduite et un fort réflexe nauséeux, les personnes dont la profession est liée à l'utilisation de la voix et des voies respiratoires (musiciens jouant des instruments à vent), car des modifications temporaires des organes respiratoires sont possibles. [23]

L'équipement laser et les spécialistes qui le connaissent bien ne sont pas disponibles dans toutes les institutions médicales, de plus, le coût de la procédure est assez élevé. Les opérations utilisant un équipement endoscopique sont également la méthode actuellement préférée. Souvent, des chirurgies classiques sont effectuées pour éliminer l'excès de tissu à l'aide d'une boucle chirurgicale. Des méthodes telles que la cryodestruction (élimination de tissu avec de l'azote liquide) ou la destruction thermique sont également utilisées pour éliminer l'excès de tissu visible. [24]

La prévention

Le ronflement est un phénomène indésirable à la fois pour les autres et pour la personne qui ronfle lui-même, pour lui - même dangereux. Par conséquent, la question se pose: comment éviter son apparition? Après tout, il est plus facile de prévenir que de guérir.

L'apparition temporaire de ronflements dus à une fatigue sévère, des inconvénients de position, des excès alcooliques et gastronomiques ponctuels ne comptent pas. Les maladies respiratoires aiguës doivent être traitées à domicile et non portées sur vos pieds. Cela aidera à éviter les complications et la chronicité.

Les anomalies congénitales et traumatiques, dans la plupart des cas, se prêtent à une correction chirurgicale.

Ce qui reste? Le poids. C'est l'un des facteurs les plus importants. Il est plus facile de ne pas le saisir. Un mode de vie actif, une bonne alimentation, une attitude positive, certains exercices vocaux, l' [25]absence de mauvaises habitudes, en particulier, et l'utilisation de somnifères, y contribueront . 

Le ronflement peut apparaître avec l'âge. Les personnes âgées ronflent plus souvent, deux sur trois cependant, celui qui ne ronfle pas ne semble pas en surpoids, il est fort probable qu'il ne fume ni ne boive, etc. Les conclusions se suggèrent...

Prévoir

1 à 2% de la population ronflante souffre d'apnée du sommeil sévère. Et dans ce cas, vous pouvez vous battre - des exercices pour entraîner les muscles du nasopharynx peuvent être effectués par tout le monde, faire des efforts pour normaliser le poids et dire adieu aux mauvaises habitudes seront également utiles à tout le monde. La thérapie CPAP, après tout, est efficace et n'a aucune contre-indication. Donc, ronfler dans un rêve n'est pas une phrase. Beaucoup dépend de la personne elle-même.