Robuste

L'un des représentants des puissants médicaments antibactériens - antibiotiques glycopeptides, - est considéré comme Targotsid. La substance principale du médicament est la teicoplanine, un ingrédient antimicrobien actif.

Les indications Targotsida

Attribuer Targotsid pour les pathologies infectieuses, qui ont été à l'origine causés par des micro-organismes Gram-positifs. Il est recommandé la nomination de la Targose avec la résistance des bactéries à la Méthiciline, ou des patients prédisposés à l'allergie aux antibiotiques β-lactamines.

Dès l'âge de 18 ans, le Targogid peut être utilisé à des fins thérapeutiques dans de telles pathologies:

• lésions dermatologiques microbiennes;
• les dommages microbiens au système urinaire;
• pathologie microbienne du système respiratoire;
• pathologies bactériennes en oto-rhino-laryngologie;
• les infections du système musculo-squelettique;
• septicémie, endocardite;
• causé par une dialyse péritonéale prolongée de péritonite.

Targovid il est approprié d'utiliser et de prévenir l'endocardite bactérienne, ainsi que dans la pratique dentaire et pulmonaire, avec des interventions chirurgicales.

Peut-être l'utilisation de Targogid dans l'enfance (exception - la période des nouveau-nés).

Formulaire de décharge

La Targose est produite sous la forme d'une substance lyophilisée pour fabriquer une solution injectable.

La substance lyophilisée est conditionnée dans des flacons de 400 mg. La préparation est en outre complétée avec un solvant dans une ampoule d'un volume de 3,2 ml.

La substance du lyophilisat est une masse homogène légère (presque blanche). La téicoplanine est un ingrédient actif et le chlorure de sodium est un ingrédient auxiliaire.

L'eau pour injection est utilisée comme agent de dissolution.

Pharmacodynamique

Targoside appartient à un certain nombre d'agents antibactériens glycopeptides de l'activité systémique. C'est un produit enzymatique qui agit sur les microbes Gram-positifs aérobies et anaérobies.

L'ingrédient actif inhibe l'activité vitale des bactéries sensibles, modifiant le processus de synthèse biologique des membranes cellulaires dans les zones où les antibiotiques β-lactamines ne fonctionnent pas.

Targotsid présente une activité contre les bactéries Gram (+) aérobies (bacilles, les entérocoques, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) et anaérobies (Clostridium, eubactéries, peptostreptokokki, propionobakterii).

Résistant aux effets de Targotsid actinomycètes, erizipelotriksy, heterofermentative lactobacilles, nokardii, pediokokki, Chlamydia, mycobactéries, Mycoplasma, Rickettsia, tréponème.

Antibiotiques Le targoside n'est pas caractérisé par une résistance croisée avec d'autres groupes d'agents antimicrobiens.

Effet synergique des aminoglycosides et des fluoroquinolones.

Pharmacocinétique

L'administration orale du médicament ne conduit pas à son absorption.

L'accessibilité biologique après l'injection intramusculaire peut être d'environ 94%.

Le type de distribution de concentration dans le plasma après perfusion intraveineuse est en deux étapes (distribution rapide et différée), avec des demi-vies de 0,3 et trois heures, respectivement. A la fin de la phase de distribution, une élimination progressive est observée, la demi-vie est comprise entre 70 et 100 heures.

Cinq minutes après la perfusion intraveineuse de Targoside en une quantité de 3-6 mg par kg, la concentration plasmatique est de 54,3 ou 111,8 mg / litre, respectivement. La teneur plasmatique résiduelle dans le jour suivant l'administration peut être de 2,1 ou 4,2 mg / litre, respectivement.

La liaison avec les albumines plasmatiques est de 90 à 95%.

La distribution du médicament dans les tissus est de 0,6-1,2 l / kg. L'ingrédient actif du médicament pénètre bien dans diverses couches de tissus - en particulier la téicoplanine pénètre dans la peau et le tissu osseux. L'ingrédient actif est absorbé par les leucocytes, augmentant ainsi leur effet antimicrobien.

La téicoplanine ne se trouve pas dans les érythrocytes, le liquide céphalo-rachidien et le tissu lipidique.

Les produits de dégradation de l'ingrédient actif Targoside n'ont pas été détectés. Plus de 80% du médicament injecté dans la circulation sanguine est excrété avec le fluide urinaire inchangé après 16 jours après l'administration.

Dosage et administration

Targoside est injecté ou perfusion, intraveineuse ou intramusculaire.

• La quantité initiale de Targotsid pour les patients adultes:
  • administré par voie intraveineuse 400 mg à 2 fois par jour pendant 1-3 jours, après quoi ils passent à 200-400 mg par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire;
  • en cas de brûlure ou d'endocardite, la dose d'entretien du médicament peut atteindre 12 mg par kg et par jour;
  • avec entérocolite pseudomembraneuse injectée 200 mg le matin et le soir;
  • en tant qu'agent prophylactique pendant la chirurgie, 400 mg du médicament sont administrés par voie intraveineuse à la fois.
• La quantité initiale de Targotsid pour les patients de l'enfance (de 2 mois à 16 ans):
  • 10 mg par kg par voie intraveineuse toutes les 12 heures trois fois, après quoi - 6-10 mg par kg par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire;
  • Les enfants de moins de 2 mois le premier jour reçoivent 16 mg par kg (perfusion intraveineuse d'une demi-heure), après quoi ils passent à une posologie d'entretien de 8 mg par kg par jour par voie intraveineuse.
• Si les reins sont endommagés, la quantité de Targose est corrigée à partir du quatrième jour, en maintenant le taux de médicament dans le sang à 10 mg par litre. Si la clairance de la créatinine est de 40 à 60 ml par minute, le dosage est réduit de moitié ou injecté tous les deux jours. Si la clairance est inférieure à 40 ml par minute, ou si le patient est hémodialysé, injecter un tiers de la quantité initiale du médicament tous les jours ou une fois tous les trois jours.
• Chez les personnes âgées, avec une performance adéquate des reins pour ajuster le dosage n'est pas nécessaire.

 La durée de l'évolution thérapeutique Targotsid est évaluée individuellement: le médecin prend en compte la gravité des lésions bactériennes et la réponse clinique du corps du patient. Si le traitement est pour l'endocardite ou l'ostéomyélite, la durée peut être de 21 jours ou plus, mais n'utilisez pas Targoside pendant plus de quatre mois.

 Pour cultiver Targozid, effectuez les actions suivantes:

• le solvant de l'ampoule est introduit dans le flacon avec la poudre lyophilisée jusqu'à dissolution complète;
• secouer le médicament n'est pas possible, pour éviter la formation de mousse;
• si la mousse est encore formée, il est nécessaire de laisser le médicament seul pendant 15 à 20 minutes;
• la solution est retirée du flacon au moyen d'une seringue;
• le médicament est injecté, ou encore dilué avec une solution isotonique, du dextrose ou une solution de Ringer pour perfusion intraveineuse.

Utiliser Targotsida pendant la grossesse

Le test du médicament Targosid sur des animaux de laboratoire n'était pas accompagné de manifestations tératogènes. Néanmoins, les experts estiment que l'information clinique sur l'effet de Targosid sur le corps d'une femme enceinte n'est pas suffisante pour le moment.

Puisque Targotsid a un effet antibactérien thérapeutique élevé, son utilisation chez les patientes enceintes est cependant possible, avec une extrême prudence. À tout moment de la gestation, il est nécessaire de surveiller le développement du fœtus, et après la naissance du bébé, une vérification de sa fonctionnalité auditive doit être effectuée, car le targoside peut avoir un effet ototoxique.

En raison du manque d'information, il est déconseillé d'administrer Targoside aux patients allaités.

Contre-indications

Il est déconseillé de prescrire des antibiotiques Targoside pour l'hypersensibilité à ce médicament, et l'appliquer également pendant la période néonatale (28 jours après la naissance du bébé).

Les contre-indications relatives sont:

• hypersensibilité à la vancomycine (risque de réaction croisée);
• insuffisance rénale;
• la nécessité d'un traitement à long terme (un traitement à long terme par Targoside n'est possible qu'avec un contrôle régulier de la fonction auditive, de l'hémogramme, de la fonction hépatique et du système urinaire);
• administration simultanée d'autres médicaments oto- et néphrotoxiques (préparations d'aminoglycosides, cyclosporine, acide éthacrynique, amphotéricine, furosémide, etc.).

Effets secondaires Targotsida

Le cours du traitement de Targoside peut être accompagné par quelques réactions imprévues de l'organisme:

• réaction d'hypersensibilité (éruption cutanée, hyperthermie, rhume, dermatite, anaphylaxie);
• manifestations cutanées (nécrolyse épidermique, érythème);
• les violations du foie;
• changements dans l'image du sang (diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes, agranulocytose);
• dyspepsie;
• augmentation transitoire de la quantité de créatinine, insuffisance rénale;
• vertiges, maux de tête, perte auditive, acouphènes, troubles vestibulaires, convulsions;
• douleur au site d'injection, formation d'abcès, phlébite;
• développement de la surinfection.

Surdosage

Il y a des cas où les enfants ont reçu des doses de Targotsid incorrectement calculées. Ainsi, il existe des informations sur l'administration intraveineuse de 400 mg de médicament (95 mg par kg de poids corporel) à un enfant âgé de 29 jours: le bébé présentait des signes évidents de surexcitation.

D'autres cas n'indiquent pas l'apparition de symptômes spécifiques: les situations de surdosage de Targots sont considérées chez les patients âgés de 29 jours à 8 ans (des erreurs ont été faites de 35 mg / kg à 104 mg / kg de poids corporel).

Avec l'introduction excessive de la Targose, l'utilisation de l'hémodialyse est inefficace. La thérapie est effectuée en utilisant des médicaments symptomatiques.

Interactions avec d'autres médicaments

Vous ne devez pas combiner Targose avec d'autres médicaments qui ont un effet toxique sur les organes de l'ouïe et des reins. Ces médicaments comprennent: la streptomycine, le furosémide, la ciclosporine, la néomycine, la tobramycine, le cisplatine, etc.).

Il existe des données sur l'incompatibilité clinique du targoside avec les aminosides.

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Conditions de stockage

Gardez Targotsid dans des pièces avec une température de +15 à +30 ° C, en dehors de la zone d'accès gratuit pour les enfants.

Après dilution du médicament, il est préférable de l'utiliser immédiatement, ou il peut être conservé pendant 24 heures à une température de + 4 ° C.

Durée de conservation

Les paquets avec Targogid peuvent être stockés jusqu'à 3 ans, dans les bonnes conditions.