Rhumoxicam

Le revmoxicam est un AINS sélectif. Son principe actif est le méloxicam.

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Les indications Rhumoxicam

Il est utilisé pour éliminer les symptômes de douleur chez les personnes atteintes de maladies affectant le système musculo-squelettique et ayant une forme dégénérative-inflammatoire.

Il est utilisé dans le traitement de l'arthrose et de l'ostéoarthrose . Il est également utilisé dans le traitement combiné de la polyarthrite rhumatoïde et de la maladie de Bechterew.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimés (7,5 ou 15 mg), ainsi que sous forme de liquide injectable et de suppositoires.

Les comprimés sont présentés sous forme de plaquettes thermoformées, par paquet de 10. Chaque boîte contient 1 à 2 plaquettes.

Les suppositoires rectaux sont conditionnés en 5 pièces sous blister, 1 blister par paquet.

Solution injectable – en ampoules de 1,5 mg. La boîte contient 5 ampoules.

Pharmacodynamique

Le médicament possède une forte activité antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique. Son effet est dû à la capacité de son principe actif à inhiber la fonction de la COX-2. De ce fait, la liaison des cytokines pro-inflammatoires, médiatrices de l'inflammation, est diminuée. L'effet sur l'activité de la COX-1 est quasiment nul. Aucune suppression de la liaison des PG cytoprotecteurs et du thromboxane n'a été observée.

La prise de ce médicament soulage la douleur et réduit l'intensité de l'inflammation dans les maladies associées au fonctionnement du système musculo-squelettique. Par ailleurs, le Revmoxicam n'affecte pas la fonction des chondrocytes (par exemple, les processus de liaison du protéoglycane).

Pharmacocinétique

Par voie orale, le méloxicam est bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal, avec une biodisponibilité de 89 %. La prise alimentaire n'a aucune incidence sur le degré d'absorption du médicament.

Du 3e au 5e jour suivant le début du traitement, un taux stable de méloxicam est enregistré dans l'organisme (quelle que soit la forme du médicament utilisée). La synthèse avec les protéines intraplasmatiques est de 99 %, et les concentrations de méloxicam dans la synovie représentent 50 % de ses valeurs plasmatiques.

Le composant subit une métabolisation complète dans le foie, se transformant en produits de dégradation inactifs. Sa demi-vie est de 20 heures. La substance est excrétée par les intestins et les reins (en proportions à peu près égales). Le méloxicam peut traverser la BHE et la barrière histiocytaire.

Dosage et administration

Schéma d'utilisation de la forme comprimé.

Le médicament est avalé entier, sans croquer, avec beaucoup d'eau. Les comprimés doivent être pris au cours d'un repas afin de réduire le risque de symptômes gastro-intestinaux. La taille des doses est déterminée individuellement par le médecin. En général, les personnes souffrant d'arthrose doivent prendre 7,5 mg de la substance par jour. Si nécessaire, la dose peut être doublée, jusqu'à 15 mg.

Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ou de la maladie de Bechterew doivent prendre 15 mg du médicament par jour. Une fois l'effet souhaité obtenu, il est nécessaire d'utiliser une dose d'entretien de 7,5 mg/jour.

Les personnes susceptibles de développer des symptômes négatifs sont autorisées à utiliser le médicament à des doses ne dépassant pas 7,5 mg.

Mode d'administration des injections de substance médicamenteuse.

Le médicament doit être administré par voie intramusculaire parentérale. L'injection doit être profonde et pratiquée dans la région fessière. La durée du cycle thérapeutique est déterminée individuellement par le médecin pour chaque patient.

On administre généralement environ 0,75 à 1,5 ml de médicament par jour. Les injections sont réalisées une fois par jour et ne peuvent être administrées plus de 5 jours consécutifs. Si nécessaire, le médicament est utilisé sous d'autres formes. La dose quotidienne maximale autorisée est de 15 mg.

Schéma d'utilisation des suppositoires rectaux.

Le médicament est administré par voie rectale. Avant l'intervention, toutes les mesures d'hygiène nécessaires doivent être prises. La durée du traitement et la taille des doses sont déterminées par le médecin traitant. En général, un suppositoire est prescrit une fois par jour. L'utilisation de Revmoksikam est autorisée pendant un maximum de 7 jours consécutifs.

Pour les procédures gynécologiques, les suppositoires sont utilisés exclusivement selon la prescription d'un médecin, selon un schéma choisi par un gynécologue.

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Utiliser Rhumoxicam pendant la grossesse

Il est interdit d'utiliser ce médicament (sous quelque forme que ce soit) pendant la grossesse ou l'allaitement. Il est important d'exclure totalement toute possibilité de grossesse avant de commencer le traitement. Une contraception fiable est recommandée pendant le traitement. Revmoksikam ne doit pas être utilisé si vous envisagez une grossesse.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• la présence d’hypersensibilité aux composants du médicament;
• malabsorption du glucose-galactose, galactosémie, intolérance au lactose (pour les comprimés);
• lésions ulcéreuses se développant à l’intérieur du tractus gastro-intestinal;
• insuffisance cardiaque sévère;
• maladies rénales ou hépatiques graves;
• rééducation après un pontage aortocoronarien;
• une personne a tendance à saigner ou a récemment eu une hémorragie cérébrovasculaire;
• pathologies survenant à l'intérieur du rectum (pour les suppositoires).

L’administration intraveineuse du médicament est interdite.

Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant d'asthme bronchique, de cirrhose du foie, ainsi que chez les personnes épuisées ou déshydratées. Il est également recommandé aux personnes âgées, sous anticoagulants et souffrant de maladies du système digestif.

Effets secondaires Rhumoxicam

L'utilisation du médicament peut entraîner l'apparition de certains effets secondaires:

• Troubles du foie et du système digestif: troubles des selles et de la digestion, flatulences et nausées, douleurs abdominales et vomissements, ainsi que éructations et augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Gastrite, saignements, ulcères et érosions de la muqueuse gastro-intestinale, ainsi que stomatite sont observés sporadiquement.
• Dysfonctionnement du système cardiovasculaire et des processus hématopoïétiques: gonflement du visage ou des membres, troubles du rythme cardiaque, augmentation de la pression artérielle, hyperémie, ainsi que thrombocytopénie, leucopénie et anémie. Une progression de l'insuffisance cardiaque et le développement d'une hypertension sont possibles chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires;
• lésions affectant le fonctionnement du système nerveux: maux de tête, instabilité émotionnelle, vertiges et perturbations de la routine jour/nuit;
• troubles urinaires: néphrite glomérulaire, insuffisance rénale aiguë, néphrite tubulo-interstitielle et modifications des taux d'urée et de créatinine sanguines, ainsi que syndrome néphrotique. Une papillite nécrotique s'est développée de façon sporadique;
• lésions des organes sensoriels: acouphènes, baisse de la vision ou conjonctivite;
• Symptômes d'allergie: urticaire, démangeaisons, photosensibilité, bronchospasme, éruption cutanée ou syndrome de Stevens-Johnson. Un angio-œdème ou une réaction anaphylactique peuvent survenir;
• autres signes: apparition de démangeaisons, d'irritations ou de brûlures dans la région anale (lors de l'utilisation de suppositoires).

Si des symptômes négatifs apparaissent après l’utilisation de toute forme de médicament, vous devez immédiatement arrêter le traitement et consulter votre médecin.

Surdosage

La prise de fortes doses de ce médicament peut provoquer des douleurs abdominales, des nausées, de la somnolence, des vomissements et une léthargie. De plus, un surdosage augmente le risque de symptômes négatifs et en augmente l'intensité.

Un dépassement important de la dose autorisée peut entraîner une intoxication aiguë au méloxicam, provoquant des troubles hépatiques et rénaux ainsi qu'une augmentation de la tension artérielle. Un coma et un arrêt cardiaque peuvent également survenir.

Le médicament n'a pas d'antidote. Pour soulager les symptômes, il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique (en cas d'intoxication par comprimés) ou rectal (en cas d'intoxication par suppositoires). Des mesures symptomatiques sont également mises en œuvre. En cas d'intoxication grave, la victime doit être hospitalisée.

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation combinée du médicament avec d'autres médicaments de la catégorie des analgésiques non narcotiques augmente le risque de saignement à l'intérieur du tractus gastro-intestinal et le développement d'ulcères.

Il est impossible d'associer Revmoxicam aux ISRS, aux antiagrégants plaquettaires et aux anticoagulants, ainsi qu'à l'héparine et aux agents thrombolytiques.

L'utilisation concomitante de diurétiques chez les personnes déshydratées augmente le risque d'insuffisance rénale aiguë. Si une telle association est nécessaire, la fonction rénale doit être surveillée régulièrement.

Le médicament affaiblit l'effet des diurétiques, des vasodilatateurs, des médicaments qui ralentissent l'activité de l'ECA, des bêtabloquants et des contraceptifs placés à l'intérieur de l'utérus.

Ce médicament potentialise l'effet hématotoxique du méthotrexate, ainsi que l'effet négatif de la ciclosporine sur les reins. Par conséquent, lors de telles interactions, il est important de surveiller la fonction rénale et la numération globulaire périphérique.

Le médicament augmente les taux plasmatiques de lithium.

L’association du rhumoxicam à la cholestyramine réduit la demi-vie de la substance méloxicam.

L'efficacité des antidiabétiques oraux et de l'insuline peut être altérée lorsqu'ils sont associés. Lors de la prescription de ce médicament à des personnes diabétiques, il est nécessaire de surveiller leur glycémie et, si nécessaire, d'adapter la posologie de l'antidiabétique.

Il est interdit de mélanger le liquide d’injection avec d’autres médicaments dans la même seringue.

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Conditions de stockage

Le Reumoksikam sous forme de comprimés doit être conservé dans un endroit à l'abri de l'humidité et du soleil, à une température de 15-25°C.

La solution et les bougies nécessitent des relevés de température compris entre 8 et 15 °C.

Durée de conservation

Le Reumoksikam peut être utilisé pendant 24 mois à compter de la date de commercialisation du médicament.

Demande pour les enfants

Le médicament, sous quelque forme que ce soit, ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 15 ans.

Analogues

Les analogues du médicament sont Movalgin avec Meloxicam, Movalis et Meloxicam avec Meloxicam-KV.

Avis

Revmoksikam reçoit de bonnes critiques sur les forums. On estime que ce médicament, sous forme d'injections, de comprimés et de suppositoires, soulage efficacement les douleurs liées à l'arthrose et à d'autres maladies de l'appareil locomoteur. Cependant, certaines personnes signalent également des symptômes indésirables: somnolence, augmentation de la tension artérielle et douleurs abdominales.

Il existe également des critiques négatives de personnes qui n’ont pas été aidées par le médicament.

De nombreuses opinions positives sur le médicament sont exprimées en relation avec le traitement des inflammations affectant le système urogénital féminin, mais il faut tenir compte du fait que pour les procédures gynécologiques, les suppositoires Revmoksikam ne peuvent être prescrits que par un médecin.