Recherche sur la régulation hormonale de la fonction reproductive
Dernière revue: 20.11.2021
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Examen radiologique de la régulation hormonale de la fonction de reproduction du corps féminin
Réglementation de toutes les fonctions du système sexuel d'une femme se produit avec la participation du cortex cérébral, des structures sous-corticales, la glande pituitaire, les ovaires, ainsi que l'utérus, le vagin, les glandes mammaires. L'interrelation et l'interaction coordonnée de tous les éléments de ce système complexe sont réalisées au moyen du mécanisme de rétroaction négative et positive en plusieurs étapes. La violation de l'un des maillons de la chaîne des mécanismes de régulation s'accompagne inévitablement d'un désalignement des relations hormonales restantes. La détection précoce de ces troubles permet les méthodes de diagnostic radio-immunologique.
Des études radioimmunologiques du statut hormonal des femmes sont réalisées avec une partie du sang (in vitro), c'est-à-dire sans l'introduction de composés radioactifs dans le corps, de sorte qu'ils ne présentent aucun danger pour la femme enceinte ou l'embryon.
Le cycle menstruel d'une femme en bonne santé est biphasique. Dans la première phase - la croissance et la maturation du follicule (oestrogénique, ou folliculaire, phase), les ovaires excrètent l'hormone estradiol. Sa concentration est de 0 1-03 nmol / l et augmente avec la maturation du follicule. La concentration maximale de 0-6-1,3 nmol / L est observée au milieu du cycle, 1 à 2 jours avant l'ovulation. Dans la deuxième phase du cycle - la phase du corps jaune (phase lutéale) - le niveau d'œstradiol est réduit à 0,3-0,8 nmol / l. L'estradiol provoque la prolifération de la muqueuse utérine.
Une autre hormone produite par les ovaires est la progestérone. Il est sécrété principalement par le corps jaune et, par conséquent, sa concentration est maximale dans la deuxième phase du cycle menstruel - 25-55 nmol / l, alors que dans la première phase du cycle - seulement 2-6 nmol / l. La fonction de la progestérone est de préparer l'endomètre pour l'implantation d'un ovule fécondé.
La modification de la sécrétion des hormones sexuelles est régulée par l'hypophyse en libérant des hormones gonadotropes - la lutropine et la follitropine, ainsi que la prolactine. Lutropin stimule la biosynthèse de la progestérone et régule la fonction du corps jaune. C'est un facteur déclenchant l'ovulation. La teneur en lutropine au début et à la fin du cycle est de 7-15 unités / l, et au pic de l'ovulation, elle s'élève à 40-100 U / l.
La follotropine stimule la croissance des cellules granulaires de l'ovaire et favorise la maturation du follicule. Comme la lutropine, elle déclenche un mécanisme d'ovulation. Les fluctuations de sa concentration dans le sang sont similaires à celles de la lutropine: elle est minimale au début et à la fin du cycle (6-12 U / L) et maximale au pic d'ovulation (20-40 U / L).
Le rôle physiologique de la prolactine est divers. Comme la lutropine, elle stimule la sécrétion de progestérone dans un corps jaune. Les fluctuations de son contenu dans le sang sont soumises aux mêmes modèles que la lutropine: le pic est observé dans la phase d'ovulation, c'est-à-dire. Au milieu du cycle menstruel. La concentration de prolactine augmente considérablement pendant la grossesse et l'allaitement.
La fonction gonadotrope de l'hypophyse est sous le contrôle de l'hypothalamus qui génère des hormones libératrices: la lyuliberine et la follibérine, qui stimulent la sécrétion des gonadotrophines. Récemment, des hormones de libération hypothalamiques synthétiques ont été développées, qui sont utilisées dans les diagnostics radio-immunologiques pour distinguer les lésions hypothalamiques et hypophysaires. Des dosages radio-immunologiques particulièrement précis ont été mis au point qui permettent de déterminer la concentration dans le sang des hormones libératrices. Cela ouvre la possibilité d'une étude radio-immunologique en une étape de toute la «hiérarchie» hormonale: les hypothalamus-pituitaires-ovaires.