Réactions chroniques à l'exposition au soleil
Dernière revue: 23.04.2024
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Vieillissement de la peau
Exposition chronique au vieillissement cutané du soleil (dermatoglioz, vieillissement externe), qui conduit à la formation de rides, à une peau plus grosse, à une hyperpigmentation localisée et parfois à des télangiectasies. Des réactions atrophiques peuvent survenir chez certaines personnes et ressembler à la réaction de la peau à la radiothérapie (dermatite chronique au soleil).
Kératose actinique
La kératose actinique est une lésion précancéreuse qui se développe souvent en raison d'une exposition prolongée au soleil. Les personnes blondes et roux les plus sensibles à la peau de type I ou II, les noirs sont rarement sensibles à cette maladie. Les foyers de kératose de couleur rose se développent avec des frontières floues, la formation d'écailles de couleur gris clair ou foncé. Kératose actinique ne doit pas être confondue avec la kératose séborrhéique, dans lequel les verrues formées brun, dont le nombre augmente avec l'âge, ce qui peut également se produire dans les zones de la peau ne sont pas exposés à la lumière solaire.
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Cancer de la peau
La fréquence de la formation du carcinome basocellulaire chez les personnes à la peau claire est directement proportionnelle à l'exposition annuelle au soleil. Ces lésions surviennent généralement chez les personnes qui sont souvent au soleil, par exemple chez les enfants et les adolescents, les athlètes, les agriculteurs, les marins. L'exposition fréquente au soleil augmente également le risque de mélanomes malins.
Traitement des réactions cutanées à la lumière du soleil
Afin d'améliorer les caractéristiques cosmétiques des dommages solaires chroniques, diverses combinaisons de médicaments ont été utilisées: peelings chimiques, 5 fluoroauracil (5FU), trétinoïne, application topique d'alpha-hydroxy-acides. Il s'avère que ces mesures améliorent l'état des rides profondes et fines, réduisent la pigmentation, le jaunissement et la léthargie ou le grossissement de la peau, mais n'aident pas avec les télangiectasies. Un laser peut également être utilisé en traitement. Cependant, il n'a pas été prouvé que de nombreux produits chimiques utilisés dans les produits cosmétiques offrent une protection contre l'exposition permanente au soleil.
Avec une légère expression de la kératose actinique, la méthode de traitement la plus rapide et la plus appropriée est la cryothérapie avec de l'azote liquide. S'il y a trop de dommages pour utiliser la cryothérapie, le 5FU est recommandé la nuit ou deux fois par jour pendant 2 à 4 semaines, ce qui conduit au résultat souhaité. De nombreux patients tolèrent bien l'application de 0,5% de crème 5FU une fois par jour pendant 4 semaines. Avec la kératose actinique des mains, une concentration plus élevée, par exemple 5% de crème, peut être nécessaire. L'application topique de 5FU provoque des rougeurs, desquamation de la peau et sensation de brûlure, qui se produit souvent dans les endroits de la peau saine. Si la réponse au traitement est trop prononcée, son utilisation peut être arrêtée pendant 2-3 jours. L'application topique de 5FU ne provoque pas d'effets indésirables significatifs, autres que ceux listés ci-dessus, qui peuvent être masqués avec des produits cosmétiques ou arrêtés par une application topique de glucocorticoïdes. Le 5FU ne doit pas être utilisé pour traiter le carcinome basocellulaire, sauf dans les cas superficiels.