L'insolation

L'insolation est une forme d'hyperthermie dont les symptômes sont très similaires à ceux d'un coup de chaleur. Cependant, si le facteur affectant le corps en cas de surchauffe est l'augmentation de la température ambiante, alors l'hyperinsolation (apoplexie solaire – en latin) est provoquée par les rayons du soleil.

De plus, l’insolation est littéralement un coup porté au cerveau, et l’hyperthermie thermique affecte tout le corps.

Pathogénèse de l'hyperinsolation:

• Le rayonnement solaire direct (le plus souvent en milieu de journée) affecte le cortex cérébral.
• Une hyperthermie des six plaques (couches) du cortex se développe.
• Une hyperémie des membranes du cerveau et un gonflement se développent.
• Ventricule cérébral – les cavités (ventricules) du cerveau sont remplies de liquide céphalo-rachidien.
• La pression artérielle augmente fortement (effet compensatoire).
• La fonction des centres nerveux du cerveau est perturbée: respiratoire, vasculaire, moteur.

Causes de l'insolation

L'hyperinsolation s'explique étiologiquement par l'effet pathogène du rayonnement solaire à son zénith. Les rayons solaires peuvent agir depuis une certaine hauteur sur une surface beaucoup plus vaste que, par exemple, le matin, au lever du soleil. Il convient de noter que l'apoplexie solaire peut se développer non seulement en été, mais aussi en hiver, notamment en montagne. Le facteur affectant le cortex cérébral est le rayonnement infrarouge, la partie la plus intense du spectre du rayonnement solaire. Les rayons infrarouges peuvent agir non seulement sur les couches superficielles du derme du corps humain, mais aussi pénétrer profondément dans les structures tissulaires, en l'occurrence le cerveau.

Les causes d’insolation peuvent être les suivantes:

• Longues périodes d’exposition directe au soleil – repos, promenades.
• Travailler sous le soleil brûlant.
• Temps sans vent.
• Une tête sans couvre-chef.
• Prise de certains médicaments qui réduisent la capacité de thermorégulation (relaxants musculaires).
• Consommation de boissons alcoolisées.

Il est important de distinguer l'hyperinsolation du coup de chaleur, malgré leurs manifestations cliniques similaires. La cause de l'insolation est fondamentalement la même: l'exposition directe aux rayons du soleil au niveau de la tête, ce qui concentre les principaux problèmes. Un coup de chaleur peut être causé par de nombreux facteurs et raisons, et la surchauffe touche tout le corps, et pas seulement la tête.

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Signes d'insolation

La vitesse de manifestation de l’insolation dépend de l’intensité du rayonnement infrarouge, du temps passé sous les rayons directs, de l’âge et de l’état de santé général de la personne.

Cliniquement, les symptômes de l'apoplexie solaire ne diffèrent guère de ceux de l'hyperthermie thermique (accident vasculaire cérébral). Les principaux symptômes et signes d'insolation sont les suivants:

• Léthargie, faiblesse.
• Je me sens somnolent, fatigué.
• La peau du visage est hyperémique.
• Un mal de tête qui se développe et augmente progressivement.
• Bouche sèche, soif.
• Vertiges.
• Troubles ophtalmologiques - incapacité à se concentrer, vision double, taches devant les yeux, assombrissement de la vision.
• Augmentation de la température corporelle.
• Une sensation de nausée, souvent accompagnée de vomissements lorsque la pression artérielle augmente.
• Saignement de nez.
• Une baisse ou une augmentation de la pression artérielle.
• Dysfonctionnement cardiaque.

Les signes d'une insolation diffèrent de ceux d'un coup de chaleur: l'hyperinsolation provoque rarement des manifestations neurologiques (délire, hallucinations, collapsus, convulsions). Cela ne se produit qu'en cas d'association d'une insolation, d'un coup de soleil et d'une hyperthermie thermique.

Insolation chez les enfants

L'hyperinsolation est particulièrement dangereuse pour certaines tranches d'âge, dont les enfants. L'insolation se développe plus rapidement chez les enfants que chez les adultes plus âgés, car les mécanismes de thermorégulation et de métabolisme des bébés ne sont pas encore complètement développés. De plus, le cuir chevelu des enfants est plus vulnérable, sensible à la chaleur et ne possède pas de propriétés protectrices suffisantes.

Les signes d’insolation chez les enfants apparaissent très rapidement et peuvent être les suivants:

• Léthargie soudaine, irritabilité ou somnolence. Le bébé bâille souvent et essaie de s'allonger.
• Rougeur sévère du visage.
• Maux de tête, fièvre.
• Perles de sueur sur les visages (transpiration).
• Nausées et vomissements.
• Absence de réponse aux stimuli (absence de réflexes).
• Déshydratation.

L’insolation chez les enfants est aussi dangereuse que l’insolation et peut entraîner des conséquences potentiellement mortelles: perte de connaissance, ralentissement du pouls, asphyxie, insuffisance cardiaque.

Premiers secours en cas d'insolation chez un enfant

1. Déplacez immédiatement le bébé dans une pièce fraîche ou, au pire, à l’ombre.
2. Placez l'enfant sur le lit, donnez-lui une position horizontale, tournez sa tête sur le côté.
3. Couvrez entièrement la tête du bébé avec un linge. Le linge, la couche et le bandage doivent être trempés dans de l'eau fraîche. L'eau doit être à température ambiante, c'est important. Évitez la glace, car elle contraste avec l'effet thermique et peut provoquer une hémorragie.
4. Si l'enfant est conscient, il doit boire de l'eau purifiée toutes les demi-heures. L'eau minérale plate, la solution de Regidron et l'eau sucrée conviennent parfaitement. Vous pouvez également préparer une boisson riche spéciale: ajoutez une demi-cuillère à café de sel, 1,5 cuillère à soupe de sucre et une cuillère à café de jus d'orange ou de citron (fraîchement pressé) à 1 litre d'eau.

Si l'état de l'enfant ne s'améliore pas dans l'heure, vous devez appeler une ambulance. Veuillez noter que si le choc touche un enfant âgé de 0 à 3 ans, vous devez immédiatement consulter un médecin.

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Conséquences de l'insolation

Malheureusement, les conséquences d'une insolation peuvent être non seulement dangereuses, mais aussi mortelles. Il faut savoir que les rayons du soleil affectent le cerveau, ses vaisseaux sanguins et la formation de la réticulation du bulbe rachidien, perturbant ses fonctions conductrices, sensorielles et réflexes. Les maladies cardiovasculaires, les problèmes ophtalmologiques, les troubles de la coordination, les pathologies neurologiques et même les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont loin d'être exhaustifs. Il est à noter que très souvent, les conséquences d'une exposition au soleil brûlant peuvent être différées. Cela s'explique par le fait que la personne neutralise d'elle-même les symptômes de l'AVC et semble se rétablir. Cependant, les chercheurs affirment qu'une exposition directe au soleil sur le cortex cérébral pendant seulement une heure entraîne des perturbations irréversibles de l'activité du bulbe rachidien. La gravité des lésions peut varier: de microscopiques, se manifestant uniquement par des maux de tête périodiques, à des processus inflammatoires du cortex. De plus, les conséquences d'une insolation peuvent être fatales en l'absence de soins médicaux adéquats pendant une longue période. La mort survient suite à une hémorragie importante, une asphyxie ou une insuffisance cardiaque. De telles menaces graves peuvent être évitées si les mesures préventives nécessaires sont prises ou si les premiers soins sont prodigués à la victime à temps.

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Que faire en cas d'insolation?

Les interventions d'assistance en cas d'insolation doivent être claires et rapides. La vie de la victime dépend souvent de la rapidité de ces mesures. Toute personne moderne devrait savoir comment réagir en cas d'insolation, même celle qui ne fréquente pas la mer ou ne prend pas de bain de soleil. L'activité solaire augmente chaque année, ce qui n'est malheureusement plus un mythe, mais une dure réalité confirmée par des scientifiques de renommée mondiale. Ainsi, on peut être victime d'une insolation même à l'ombre, sans s'attendre à une telle provocation de la part du doux soleil. Chaque année, notre planète perd des centaines d'habitants, qui meurent non pas tant à cause des rayons du soleil, mais parce que leur entourage ne sait tout simplement pas quoi faire en cas d'insolation. C'est pourquoi chacun devrait se rappeler de l'algorithme d'actions suivant:

• Déplacez immédiatement la victime dans un endroit frais et ombragé, de préférence en position horizontale, afin de répartir la charge thermique et d'en réduire l'intensité localisée. Les jambes doivent être surélevées et la tête tournée sur le côté.
• Fournit un flux d'air maximal au corps, en particulier à la tête, car c'est elle qui souffre le plus des insolations.
• Appliquez une compresse humide sur le front, l'arrière de la tête et le cou. Il est important que l'eau ne soit pas glacée, afin de ne pas créer de contraste de température. Si vous ne pouvez pas envelopper la tête, vous pouvez simplement vaporiser de l'eau (asperger).
• Une victime consciente doit boire au moins 350 ml d'eau en 30 à 40 minutes. Il est préférable que la boisson soit sucrée. Une solution de Regidron ou de l'eau minérale sans gaz aidera à rétablir l'équilibre hydrique.
• Si la victime a perdu connaissance, vous aurez besoin d'ammoniaque. À défaut, vous pouvez masser les points d'acupuncture: le lobe de l'oreille (en frottant doucement), les tempes et les arcades sourcilières. Tapoter les joues et arroser d'eau peut également avoir un effet, mais un évanouissement de plus de 5 minutes est un symptôme grave qui nécessite une consultation médicale.
• Les symptômes qui augmentent et ne disparaissent pas indiquent la nécessité d’une hospitalisation.
• Si un enfant, une personne âgée ou un malade est victime d'une insolation, la première chose à faire est d'appeler une ambulance. Avant son arrivée, vous pouvez commencer à agir selon le plan établi, en commençant par le point n° 1.

Aide en cas d'insolation

Que faire en cas d'insolation? Trois règles de base s'appliquent:

1. Appelez un docteur.
2. Extérieurement - refroidissement.
3. À l'intérieur - liquide.

Un peu plus de détails sur la manière dont l’assistance est fournie en cas d’insolation:

• Si vous ne savez pas quoi faire ou si les symptômes se développent rapidement et deviennent menaçants, appelez une ambulance ou amenez vous-même la victime au centre médical le plus proche.
• La victime d'hyperinsolation doit être rafraîchie. Il est déconseillé d'utiliser de la glace ou de l'eau très froide afin d'éviter un contraste entre les températures externe et interne. Des compresses humides et un arrosage de la tête avec de l'eau à température ambiante conviennent parfaitement pour se rafraîchir.
• La victime doit neutraliser la déshydratation. Cependant, contrairement au coup de chaleur, l'insolation peut provoquer une hypertension artérielle. Il est donc nécessaire de boire régulièrement, mais par petites gorgées, afin de ne pas aggraver les symptômes.

Que peuvent faire les médecins urgentistes?

• Une solution de chlorure de sodium est administrée par voie intraveineuse.
• En cas d'asphyxie et d'insuffisance cardiaque, l'administration sous-cutanée de cordiamine ou de caféine est indiquée.
• De plus, lorsque la respiration s'arrête, une restauration artificielle est indiquée.
• Les manifestations hypertensives sont soulagées par l’administration de diurétiques et de médicaments qui abaissent la tension artérielle.

La prise en charge d'une insolation grave est un ensemble de mesures médicales réalisées en milieu hospitalier. Elle comprend toutes les mesures de réanimation nécessaires, notamment l'oxygénothérapie, la stimulation cardiaque et d'autres procédures.

L'insolation est un problème qui peut être totalement évité en préparant une garde-robe adéquate pour les longues promenades au soleil ou les séjours en bord de mer, en prenant l'habitude de boire beaucoup en été et en protégeant votre tête avec un couvre-chef adapté. Une exposition judicieuse aux rayons du soleil ne peut qu'apporter des bienfaits et améliorer la santé.

Prévention des coups de chaleur et des coups de soleil

Les mesures préventives dépendent de la situation, des circonstances, de l'âge et de l'état de santé de la personne. La prévention des coups de chaleur et des insolations, souvent associés, repose sur le respect des recommandations suivantes:

1. Les vêtements doivent être légers, de préférence de couleur claire et fabriqués à partir de matières naturelles. Les tenues moulantes et colorées ne feront qu'attirer les rayons du soleil, créer un effet de serre et aggraver les symptômes.
2. La période entre 11h et 16h est interdite pour rester en plein soleil. Avec des températures élevées, même à l'ombre, on peut souffrir d'un coup de chaleur; il est donc préférable de passer cette période de la journée dans une pièce fraîche.
3. Lors des randonnées estivales, il faut faire des arrêts toutes les heures pour se reposer dans des endroits frais et ombragés.
4. Pendant les saisons chaudes, il est conseillé d'améliorer sa consommation d'eau. Il est conseillé de boire au moins 100 ml de liquide toutes les heures. Ce régime est particulièrement important pour les jeunes enfants et les personnes âgées. Il est préférable de boire de l'eau plate purifiée ou de l'eau minérale de table. Les boissons gazeuses, l'alcool, le thé fort et le café sont à proscrire.
5. Par temps chaud, il vaut mieux ne pas trahir et ne pas créer de stress supplémentaire sur le tube digestif et sur l'organisme dans son ensemble.
6. Une douche fraîche, en vous mouillant le visage, les mains et les pieds, contribuera à réduire le risque de déshydratation. Il existe aujourd'hui des sprays aquaspray spéciaux, pratiques à utiliser en journée.
7. Il est impératif de se protéger la tête des rayons du soleil. Chapeaux, panamas et foulards réfléchissants vous protégeront efficacement des insolations.

La prévention des coups de chaleur et des coups de soleil passe par des gestes simples qui aideront à maintenir la santé.